基于信息化技術(shù)的高職外科學(xué)教育教學(xué)改革研究

摘 要：隨著信息化的迅猛發(fā)展，教育領(lǐng)域也在發(fā)生著深刻的變革，高等職業(yè)技術(shù)教育在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中占有舉足輕重的地位。本文旨在探討在高等職業(yè)教育教學(xué)中運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行教學(xué)改革的問題，通過分析信息化技術(shù)在高職外科學(xué)教育教學(xué)中的必要性，探討信息化技術(shù)在高職外科學(xué)教育教學(xué)中的應(yīng)用情況，然后提出基于信息化技術(shù)的高職外科學(xué)教育教學(xué)改革策略，希望能為今后的高職外科學(xué)教育提供有益的參考，并期望通過這一探討，推動高職外科學(xué)教育與時俱進(jìn)，培養(yǎng)出更多適應(yīng)信息化時代需求的醫(yī)學(xué)技術(shù)人才。

關(guān)鍵詞：高職教育；教學(xué)改革；外科學(xué)教育；在線教學(xué)平臺；虛擬仿真教學(xué)

高等職業(yè)技術(shù)教育在醫(yī)學(xué)教育中占有舉足輕重的地位，肩負(fù)著培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能人才的重任。然而，傳統(tǒng)的外科學(xué)教學(xué)模式存在教學(xué)資源有限、教學(xué)手段單一、培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力不足等問題。隨著信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，其在教育領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛，為高等職業(yè)教育教學(xué)改革提供了契機(jī)。信息技術(shù)能突破時空限制、豐富教學(xué)資源、革新教學(xué)手段、提高教學(xué)效果和質(zhì)量，因此，將信息技術(shù)運(yùn)用到高職外科學(xué)教育教學(xué)中具有十分重要的意義。

一、信息化技術(shù)在高職外科學(xué)教育教學(xué)中的必要性

（一）適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需求

醫(yī)學(xué)教育是一個不斷發(fā)展和更新的學(xué)科，高等職業(yè)技術(shù)教育作為醫(yī)學(xué)教育中的重要一環(huán)，必須與時俱進(jìn)，不斷改革教學(xué)內(nèi)容和方法。信息技術(shù)的應(yīng)用使高職外科學(xué)教學(xué)資源豐富、教學(xué)手段先進(jìn)，能夠適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需求，培養(yǎng)出適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展、提高醫(yī)學(xué)水平的高素質(zhì)技術(shù)人才［1］。

（二）提高教學(xué)效率和質(zhì)量

傳統(tǒng)的外科學(xué)教學(xué)模式以教師為中心，學(xué)生被動接受知識，缺乏互動和實(shí)踐的機(jī)會。信息技術(shù)的應(yīng)用可以打破傳統(tǒng)教學(xué)方式的局限，通過使用多媒體教學(xué)資源和在線學(xué)習(xí)平臺，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的多元化和教學(xué)方法的靈活。與此同時，信息技術(shù)還可以實(shí)時地給學(xué)生反饋和評估，讓教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并及時調(diào)整教學(xué)策略，提高教學(xué)效率和質(zhì)量。

（三）培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力

外科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，它要求學(xué)生既要有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識，又要有扎實(shí)的臨床實(shí)踐能力。然而，傳統(tǒng)的外科學(xué)教學(xué)模式存在著重理論知識傳授，輕臨床動手能力培養(yǎng)的弊端。信息技術(shù)的應(yīng)用使學(xué)生能夠在安全可控的環(huán)境中進(jìn)行臨床操作，從而提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。

二、信息化技術(shù)在高職外科學(xué)教育教學(xué)中的應(yīng)用

（一）整合多媒體教學(xué)資源

如何對多媒體教學(xué)資源進(jìn)行有效的整合，是高職教育的一個重要課題。視頻資料可以動態(tài)呈現(xiàn)手術(shù)過程，比如闌尾切除術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后縫合等，讓學(xué)生身臨其境；音頻可以用來講解術(shù)中注意事項(xiàng)、解剖特點(diǎn)等，清晰的語音講解便于學(xué)生理解和記憶；圖像能直觀地反映人體的復(fù)雜構(gòu)造，如心臟、骨骼等，有利于學(xué)生理解抽象概念；而動畫能展現(xiàn)人體的血液循環(huán)、傷口愈合的機(jī)制，這些都是用靜態(tài)圖片難以表達(dá)的［2］。教師合理地整合這些多樣的多媒體資源，不僅能把晦澀難懂的外科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為直觀易懂的形式，使學(xué)生能更好地理解復(fù)雜的手術(shù)步驟、精細(xì)解剖部位等關(guān)鍵內(nèi)容，還能極大地豐富教學(xué)內(nèi)容，打破傳統(tǒng)的單一文字講解的單調(diào)，有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與熱情，提高教學(xué)效果。

（二）構(gòu)建在線學(xué)習(xí)平臺

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的建立給高等職業(yè)教育帶來了很多便利，利用該平臺，教師可上傳大量教學(xué)資料，如授課講義、手術(shù)病例、解剖圖等，方便學(xué)生隨時獲取全面的學(xué)習(xí)資料。布置作業(yè)功能使教師能夠根據(jù)教學(xué)進(jìn)度安排合適的習(xí)題、個案分析等，幫助學(xué)生鞏固所學(xué)知識。小組討論區(qū)的學(xué)習(xí)氛圍活躍，學(xué)生就某個手術(shù)的難點(diǎn)、診斷思路等展開熱烈的討論，交流心得，拓寬思路。而對于學(xué)生來說，他們可以突破時間和空間的限制，不論是在宿舍、家中，還是閑暇之余，只要能夠上網(wǎng)，都可以通過這個平臺進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和交流。另外，在線學(xué)習(xí)平臺的即時反饋和評估功能也起到了很大的作用。在平臺上，教師能夠?qū)崟r查看學(xué)生提交的作業(yè)完成情況、參與討論的活躍度等學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)，以此準(zhǔn)確了解學(xué)生的知識掌握情況，然后根據(jù)反饋信息，適當(dāng)調(diào)整教學(xué)策略，比如，針對學(xué)生普遍存在的薄弱環(huán)節(jié)，也可以進(jìn)行針對性的講解與練習(xí)，實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)、更有效的教學(xué)。

（三）實(shí)施虛擬仿真教學(xué)

在高職教學(xué)中，虛擬仿真教學(xué)具有獨(dú)特的優(yōu)越性，在虛擬仿真教學(xué)軟件的幫助下，教師可以高度逼真地模擬手術(shù)過程，并以膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)為例，實(shí)現(xiàn)手術(shù)室環(huán)境布置、器械使用、操作步驟的仿真。在虛擬環(huán)境中，學(xué)生可以身臨其境地進(jìn)行手術(shù)切口選擇、組織分離、假體植入等操作。通過直觀的實(shí)驗(yàn)，學(xué)生對手術(shù)的具體步驟有了更清晰的了解。與傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)相比，虛擬仿真教學(xué)不需要大量的實(shí)物資源，如手術(shù)標(biāo)本、手術(shù)器械等，能有效降低教學(xué)成本。同時，學(xué)生也可以在虛擬環(huán)境中反復(fù)練習(xí)，而不必?fù)?dān)心出錯，從而提高教學(xué)的效率，為以后的臨床實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、基于信息化技術(shù)的高職外科學(xué)教育教學(xué)改革策略

（一）更新教學(xué)理念，強(qiáng)化信息化意識

1.教師層面

首先，教師應(yīng)積極參與各類信息技術(shù)教育培訓(xùn)講座，對虛擬現(xiàn)實(shí)手術(shù)模擬培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)平臺個性化學(xué)習(xí)路徑規(guī)劃等信息技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)行深入的了解［3］。在平時的教學(xué)準(zhǔn)備工作中，教師應(yīng)積極探索將信息技術(shù)融入傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容的途徑。例如，對于一臺復(fù)雜的外科手術(shù)步驟的講解，不能只局限于口頭描述，也不能只是單純的圖片，而是要借助動畫制作軟件，制作出形象生動的手術(shù)演示視頻，讓學(xué)生更直觀地理解手術(shù)的過程。同時，教師也要積極參與到教育論壇、線上交流群中，與其他醫(yī)學(xué)教育工作者進(jìn)行交流和交流，拓寬視野，及時更新教育理念，從而更好地將信息技術(shù)應(yīng)用于教學(xué)改革中，如開展線上病例討論，利用智能輔導(dǎo)系統(tǒng)解答學(xué)生提問等。

2.學(xué)校層面

學(xué)校要有系統(tǒng)地推廣資訊科技教學(xué)計(jì)劃，可以定期舉辦信息技術(shù)教學(xué)成果展示活動，邀請各學(xué)科教師分享自己使用信息技術(shù)開展教學(xué)的優(yōu)秀案例，如利用網(wǎng)絡(luò)課程平臺開展混合式教學(xué)，讓其他教師直觀地感受到信息化教學(xué)的優(yōu)勢。在校園網(wǎng)首頁及教學(xué)樓電子顯示屏上開辟專門的信息化教學(xué)宣傳專欄，定期播放有關(guān)信息化教學(xué)的視頻等，向?qū)W生介紹最新的信息化教學(xué)理念、教學(xué)工具及教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。組織校內(nèi)信息化教學(xué)競賽，激發(fā)教師積極性，以競賽形式激發(fā)教師更新教育理念和使用信息技術(shù)的積極性，營造信息化教育環(huán)境，讓信息化理念深入人心。

（二）完善教學(xué)設(shè)施，提升信息化水平

1.學(xué)校投入與購置方面

學(xué)校應(yīng)全面調(diào)查學(xué)校的信息化教學(xué)設(shè)施，根據(jù)教學(xué)特點(diǎn)和實(shí)際需求，制訂具體的設(shè)備和軟件購置方案。例如，針對外科教學(xué)，購置高度仿真的虛擬手術(shù)模擬系統(tǒng)，讓學(xué)生在虛擬環(huán)境中進(jìn)行手術(shù)操作，體驗(yàn)手術(shù)的感覺。此外，還需要配置一定數(shù)量的計(jì)算機(jī)設(shè)備，以確保它們的性能能夠滿足運(yùn)行各類教學(xué)軟件的需求，如醫(yī)學(xué)圖像處理軟件、在線學(xué)習(xí)平臺客戶端等。除此之外，還需要購買一些專業(yè)的醫(yī)學(xué)教學(xué)軟件，例如人體解剖學(xué)三維造型軟件，既可以讓教師在課堂上進(jìn)行直觀的講解，又可以讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)。在網(wǎng)絡(luò)設(shè)施方面，要加大資金投入，建設(shè)高速穩(wěn)定的校園網(wǎng)，確保教學(xué)樓、實(shí)驗(yàn)室、圖書館等場所都有無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋，滿足師生隨時隨地開展線上教學(xué)、學(xué)習(xí)和查閱資料的需求。

2.教學(xué)設(shè)施管理與維護(hù)

信息技術(shù)人員要定期檢查和排除電腦設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備存在的問題，如每周都要對校園網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行一次全面的檢查，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障及時修補(bǔ)。教輔人員主要負(fù)責(zé)對教學(xué)專用設(shè)備如虛擬手術(shù)仿真系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器等進(jìn)行日常的維護(hù)，按照設(shè)備說明書進(jìn)行定期的清洗和校準(zhǔn)，確保設(shè)備始終處于良好狀態(tài)。建立和完善教學(xué)設(shè)施使用制度，明確教師和學(xué)生在使用教學(xué)設(shè)施時的權(quán)利和義務(wù)。例如，要求教師使用多媒體教室時要提前預(yù)約，在使用過程中要愛護(hù)設(shè)備，學(xué)生在電腦機(jī)房學(xué)習(xí)時要遵守網(wǎng)絡(luò)規(guī)則等［4］。同時，設(shè)立教學(xué)設(shè)施故障報(bào)修平臺，當(dāng)教師和學(xué)生發(fā)現(xiàn)教學(xué)設(shè)施出現(xiàn)故障時，可以將報(bào)修信息提交到平臺上，管理團(tuán)隊(duì)能夠迅速做出反應(yīng)，并安排人員進(jìn)行維修，確保信息化教學(xué)的順利進(jìn)行。

（三）加強(qiáng)師資培訓(xùn)，提高信息化教學(xué)能力

1.組織參加培訓(xùn)與研討會

學(xué)校應(yīng)有計(jì)劃地組織教師參加信息化培訓(xùn)，如與專業(yè)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)合作，開設(shè)多媒體課件制作、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺應(yīng)用、虛擬仿真教學(xué)資源應(yīng)用等培訓(xùn)。培訓(xùn)分幾個階段進(jìn)行，先從基礎(chǔ)軟件操作入手，如能熟練使用PowerPoint制作交互性較好的課件，再深入利用Moodle等專業(yè)教學(xué)軟件建立在線課程框架。同時，積極派遣教師參加各類信息化教學(xué)研討會，讓教師了解到業(yè)界最新的信息化教學(xué)理念和最新技術(shù)，比如，使用最流行的人工智能輔助教學(xué)工具，通過與同行的交流與分享，開闊他們的視野。

2.鼓勵開展教學(xué)研究與實(shí)踐

設(shè)立一項(xiàng)專項(xiàng)基金，鼓勵廣大教師從事外科學(xué)信息技術(shù)的教學(xué)和研究。例如，教師可以利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，讓學(xué)生身臨其境地進(jìn)行手術(shù)操作，提高他們的實(shí)際操作能力。具體做法是：每學(xué)期至少開設(shè)一定課時的信息技術(shù)實(shí)踐課，并提交實(shí)習(xí)報(bào)告；學(xué)?？啥ㄆ谂e辦實(shí)踐成果展示活動，對優(yōu)秀的實(shí)踐案例予以表彰和獎勵，鼓勵教師們不斷地嘗試新的信息化教學(xué)方法，如開展線上小組討論、利用在線測試平臺進(jìn)行實(shí)時學(xué)情監(jiān)測等，在實(shí)踐中不斷地提升自身的信息化教學(xué)能力。

（四）創(chuàng)新教學(xué)模式，優(yōu)化教學(xué)過程

1.構(gòu)建混合式教學(xué)模式

教師要結(jié)合高職外科學(xué)的教學(xué)大綱和教學(xué)目標(biāo)，合理安排線上、線下教學(xué)內(nèi)容。如將外科解剖學(xué)的基本原理、常見疾病的病理生理等編寫成高質(zhì)量的網(wǎng)絡(luò)教材，供學(xué)生在課余時間自行學(xué)習(xí)。視頻中還可添加字幕、動畫演示等功能，增加趣味性、可讀性。同時，利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，通過對學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)和測試，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況［5］。線下教學(xué)以動手操作為主，主要是讓學(xué)生在模擬手術(shù)室中進(jìn)行基礎(chǔ)手術(shù)操作，教師現(xiàn)場指導(dǎo)學(xué)生改正錯誤。將線上學(xué)習(xí)資料反饋與線下實(shí)踐相結(jié)合，如根據(jù)線上測試的結(jié)果，為學(xué)生在線下實(shí)習(xí)過程中有針對性地安排相應(yīng)的輔導(dǎo)內(nèi)容。此外，還可以組織線上線下混合的小組討論活動，針對一些典型病例，先讓學(xué)生在線上進(jìn)行初步的治療方案的分組討論，再進(jìn)行線下的深入交流和實(shí)際操作演練，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的多樣化。

2.培養(yǎng)學(xué)生能力與精神

在教學(xué)過程中，注重引導(dǎo)學(xué)生自主設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)路徑，例如，教師可列出一學(xué)期的學(xué)習(xí)任務(wù)清單，學(xué)生根據(jù)自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度和實(shí)際情況，自行安排線上學(xué)習(xí)的時間和重點(diǎn)。鼓勵學(xué)生積極利用網(wǎng)絡(luò)資源，如查閱相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、觀看手術(shù)視頻等，以增長知識。同時，為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神，教師可設(shè)置諸如“設(shè)計(jì)新型手術(shù)器械輔具”等開放性課題，并以小組為單位開展調(diào)研、設(shè)計(jì)和示范等活動。同時，鼓勵學(xué)生參與到教學(xué)實(shí)踐中去，例如，協(xié)助教師準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材、參加校內(nèi)外科義診活動、參與科研項(xiàng)目、跟隨教師，做一些簡單的手術(shù)項(xiàng)目研究，如對某一種疾病的治療方法進(jìn)行初步探索等，以此來提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

（五）建立評價體系，保障教學(xué)質(zhì)量

1.多維度評價內(nèi)容設(shè)置

多維度評價內(nèi)容設(shè)置包括學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中觀看錄像的時間、完成作業(yè)的數(shù)量與質(zhì)量，以及參與網(wǎng)上討論的積極性。同時，在線下實(shí)踐課中綜合評價手術(shù)操作規(guī)范程度和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力［6］。就學(xué)習(xí)效果而言，除了傳統(tǒng)的測驗(yàn)分?jǐn)?shù)外，可加入個案分析報(bào)告、實(shí)際操作測驗(yàn)等，以全面考查學(xué)生所學(xué)知識及應(yīng)用能力。對教師的評價分為態(tài)度評估、教學(xué)方法評估、教學(xué)效果評估三個方面。對教師的教學(xué)態(tài)度評估可從三個方面進(jìn)行：一是對學(xué)生滿意度的調(diào)查，二是教師的出勤情況，三是學(xué)生對問題的即時反應(yīng)；教學(xué)方法評估主要考核教師是否能靈活運(yùn)用信息技術(shù)，能不能根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況調(diào)整教學(xué)策略；教學(xué)效果評估的主要指標(biāo)為：學(xué)習(xí)成績的提高、對知識的掌握程度和廣度的掌握。課程評價要從實(shí)現(xiàn)課程目標(biāo)的達(dá)成、內(nèi)容的實(shí)用性和先進(jìn)性、教學(xué)資源的豐富性和適切性等方面進(jìn)行。

2.根據(jù)評價結(jié)果調(diào)整策略

定期（如每學(xué)期末）匯總并整理各類評估數(shù)據(jù)，形成一份詳盡的評估報(bào)告。針對學(xué)生評價中反映出的某些問題，如部分學(xué)生在線上學(xué)習(xí)中的參與度不高，可分析其原因，是課程內(nèi)容吸引力不足，還是任務(wù)設(shè)置不合理，從而相應(yīng)地調(diào)整線上課程的呈現(xiàn)方式，如增加互動元素、優(yōu)化任務(wù)安排等。若教師在評鑒過程中發(fā)現(xiàn)教學(xué)方法上存在不足，可安排針對性的教學(xué)研討，并邀請優(yōu)秀教師分享經(jīng)驗(yàn)，幫助他們改進(jìn)教學(xué)方法。在課程評價過程中，如果發(fā)現(xiàn)沒有有效地實(shí)現(xiàn)課程目標(biāo)，課程團(tuán)隊(duì)要反思課程大綱和教學(xué)內(nèi)容，對課程內(nèi)容做出必要的修改和完善，如在課程內(nèi)容中加入最新的手術(shù)診斷技術(shù)、調(diào)整教學(xué)資源配置等，并根據(jù)評價結(jié)果適時調(diào)整教學(xué)策略和方法，從而持續(xù)提高教學(xué)質(zhì)量。

結(jié)語

綜上所述，通過整合多媒體教學(xué)資源，搭建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，實(shí)現(xiàn)虛擬仿真教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)能力，提高教師的教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。但在實(shí)施過程中，仍存在一些問題，如技術(shù)更新過快、資源分配不均、學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力差等。要解決這些問題，需要從師資隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)支持兩個方面加強(qiáng)資源投入和整合，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和信息素養(yǎng)。未來，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，高職外科學(xué)教育教學(xué)將迎來前所未有的機(jī)遇和空間。在新形勢下，高校應(yīng)積極擁抱信息化，不斷改革教學(xué)方法，為培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能人才做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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基金項(xiàng)目：2023年河南省職業(yè)院校省級骨干教師培育（教職成〔2023〕135號）

作者簡介：時艷華（1984— ），女，漢族，河南鄭州人，碩士研究生，副教授，研究方向：急診外科。