早上起床,喉嚨火辣辣的,牙齒酸澀;晚上躺下,酸水直沖喉嚨、鼻腔;甚至半夜被反酸嗆醒,咳嗽不止…如果你經常遇到這些情況,很可能是胃食管反流病(GERD)。
很多人覺得這只是小毛病,忍一忍就能過去。但事實上,如果長期忽視這些不舒服,不僅嚴重影響生活質量,還可能會帶來更嚴重的健康問題!
牙齒發(fā)黃喉嚨發(fā)炎,罪魁禍首竟是胃酸
在消化內科門診,胃食管反流很常見,亞洲國家的發(fā)病率約為 5% (約每100個亞洲人中有5個患?。?。比較典型的癥狀是反酸、燒心、胸口痛、胸骨后不適等,反流入口腔、咽喉部或肺部會出現咳嗽、哮喘、牙齒腐蝕。
胃酸原本應該待在胃里消化食物,但如果賁門(胃與食道的閥門)松弛,胃或十二指腸內容物(含胃酸、胃蛋白酶、膽汁等)就會頻繁反流到食道,甚至咽喉、口腔、鼻腔。
胃酸的主要成分是鹽酸,pH值在 1.5~3.5 之間,腐蝕性極強。正常情況下,胃黏膜能抵抗胃酸,但食道黏膜沒有這種保護機制。長期反流刺激食道、咽喉,會導致以下多種慢性疾病:
反流患者最終會發(fā)展為食管腺癌。
值得注意的是,若長期出現反酸、燒心,尤其是伴隨體重下降、吞咽困難、嘔血等癥狀,一定要及時就醫(yī)咨詢醫(yī)生,早干預早輕松,對癥治療效果更好。
胃食管反流不能拖
胃食管反流病可以通過藥物治療來改善癥狀,提高生活質量。每個人的嚴重程度不同,治療的方式上也有差異,建議在專業(yè)消化內科醫(yī)生的診斷下合理用藥治療。應該如何治療呢?
一、改變生活方式。包括減輕體重,睡覺時抬高枕頭,戒煙戒酒,避免睡前進食,避免食用可能誘發(fā)反流癥狀的食物,如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、高脂肪食物。
二、藥物治療。
抑酸藥。
如質子泵抑制劑(PPI)、H2受體拮抗劑,還有近兩年上市的拉生類抑酸藥(替戈拉生片、鹽酸凱普拉生片)。這些藥能減少胃酸分泌,但需在醫(yī)生指導下使用。
抗酸藥。如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等,能中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,減少酸性胃內容物對食管黏膜的損傷,起效快,維持時間短。
促胃腸動力藥。如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等,能增加食管下括約肌壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空,從而減少胃內容物的反流,可以作為輔助用藥。
三、手術治療。如果藥物效果不佳,或出現嚴重并發(fā)癥,可以考慮進行抗反流手術,具體需咨詢醫(yī)生。
此外,若你經常感到反流、反酸、胸口痛,千萬要重視,很多腸胃疾病癥狀都很相似,疾病誤治的危害,可能比不治更大。所以當遇到腸胃不適的問題,不要自行判斷下結論,需要盡早排除那些可能導致胃反酸的其他疾病,避免延誤病情。
(據“丁香醫(yī)生”)