個性化助產(chǎn)護理模式在促進母乳喂養(yǎng)成功中的應用與效果分析

母乳喂養(yǎng)作為一種自然的喂養(yǎng)方式，對母嬰雙方的身心健康都具有無可替代的益處。對于新生兒而言，母乳不僅提供了生長所需的營養(yǎng)物質(zhì)，幫助嬰兒健康生長，還包含了多種免疫因子，能夠增強嬰兒免疫力，降低感染性疾病發(fā)生風險。對于母親而言，母乳喂養(yǎng)有助于促進其子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，同時能降低乳腺癌、卵巢癌發(fā)病率。世界衛(wèi)生組織（theWorld HealthOrganization，WHO）建議，在嬰兒出生后的前6個月內(nèi)，應給予純母乳喂養(yǎng)，以保障母嬰健康。相關調(diào)查顯示，我國母乳喂養(yǎng)率尚不足 80% ，與WHO推薦的95% 母乳喂養(yǎng)率相比，仍有較大差距[4-5]。造成這一現(xiàn)狀的原因有多種，包括缺乏正確的母乳喂養(yǎng)知識、社會支持不足、工作壓力以及傳統(tǒng)喂養(yǎng)觀念等。這些因素共同作用導致我國母乳喂養(yǎng)率不盡如人意，應改善這一狀況，提高母乳喂養(yǎng)成功率。護理人員在助產(chǎn)過程中扮演著至關重要的角色。傳統(tǒng)的助產(chǎn)護理模式往往忽視產(chǎn)婦的個體差異，難以滿足產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)過程中的多樣化需求。個性化助產(chǎn)護理模式針對每位產(chǎn)婦的具體情況，提供個性化的護理干預，從而促進母乳喂養(yǎng)的成功。本研究探討了個性化助產(chǎn)護理模式在促進母乳喂養(yǎng)成功中的應用與效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2021年1月—2024年6月江西省南城縣總醫(yī)院人民醫(yī)院收治的60例產(chǎn)婦作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各30例。對照組產(chǎn)婦年齡22～33歲，平均（ 28.1±3.5） ）歲；孕周 38～ 41周，平均（ 39.5±1.3 ）周；自然分娩23例。觀察組產(chǎn)婦年齡23～32歲，平均（ 27.5±3.2） 歲；孕周38～42周，平均（ 39.2±1.1） 周；自然分娩24例。2組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義 （Pgt;0.05） ，有可比性。產(chǎn)婦及其家屬知情并簽署知情同意書。

納入標準：于江西省南城縣總醫(yī)院人民醫(yī)院產(chǎn)科病房接受分娩服務的單胎妊娠產(chǎn)婦；年齡20～35 歲；孕周37～42周；無嚴重妊娠合并癥或并發(fā)癥，如妊娠高血壓病、糖尿病等；無母乳喂養(yǎng)禁忌證，如傳染病、乳房手術史等。

排除標準：文化程度較低，無法理解或完成相關調(diào)查問卷；產(chǎn)后出現(xiàn)嚴重新生兒疾病，需特殊護理；產(chǎn)后因各種原因無法繼續(xù)參與研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法

對照組產(chǎn)婦接受傳統(tǒng)護理方式，包括產(chǎn)前健康教育、分娩時的陪伴服務以及產(chǎn)后護理。該護理方式均按照普遍適用的護理流程來操作，并未深入到每位產(chǎn)婦的個性化需求。

1.2.2 觀察組護理方法

觀察組產(chǎn)婦接受個性化助產(chǎn)護理模式，具體內(nèi)容如下。（1）產(chǎn)前教育階段。為產(chǎn)婦制定1套個性化的教育方案。根據(jù)產(chǎn)婦年齡、教育背景和健康狀況，采用多種方式進行教育，包括一對一的個性化咨詢、小組討論以及發(fā)放圖文并茂的教育資料。這些教育內(nèi)容主要圍繞哺乳技巧、孕期營養(yǎng)、胎兒發(fā)育、分娩過程等展開，旨在幫助產(chǎn)婦全面了解孕期知識，為順利分娩和哺乳做好準備。（2）心理支持措施。針對產(chǎn)婦在孕期和分娩過程中可能出現(xiàn)的緊張、恐慌等情緒，提供周期性的心理輔導和情感援助。專業(yè)的心理輔導師傾聽產(chǎn)婦的心聲，幫助產(chǎn)婦排解壓力，建立積極的心態(tài)。鼓勵產(chǎn)婦之間相互交流，分享經(jīng)驗和感受，以增強產(chǎn)婦對分娩和哺乳的信心。（3）分娩期間的個性化陪伴。由專業(yè)人員提供現(xiàn)場指導，根據(jù)產(chǎn)婦的需求和反應，教授正確的呼吸和放松方法，幫助產(chǎn)婦更好地應對宮縮疼痛。指導產(chǎn)婦掌握正確的哺乳姿勢和嬰兒吸吮技巧，確保分娩過程的順利進行，保障母嬰安全。（4）產(chǎn)后持續(xù)護理。幫助產(chǎn)婦快速開始哺乳，提供持續(xù)的哺乳指導，監(jiān)測母乳供應和嬰兒體質(zhì)量增長，及時處理哺乳過程中的任何問題。

1.3 觀察指標

（1）母乳喂養(yǎng)成功率。產(chǎn)后1周、1個月和3個月，使用母乳喂養(yǎng)記錄表，采取詢問方式，詳細記錄產(chǎn)婦喂養(yǎng)情況，確定嬰兒是否實現(xiàn)純母乳喂養(yǎng)，計算母乳喂養(yǎng)成功率。（2）母乳喂養(yǎng)自我效能感。產(chǎn)前，產(chǎn)后1周、1個月和3個月，采用BSES評估產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)過程中的自信心和自我效能感。量表涵蓋喂養(yǎng)技巧、應對困難、解決問題等方面的自我評價內(nèi)容，評分越高表明產(chǎn)婦自我效能感越高。（3）產(chǎn)前焦慮和產(chǎn)后抑郁情況。于產(chǎn)前1周，產(chǎn)后1周、1個月及3個月，采用

SAS、EPDS進行評估。產(chǎn)婦需自行填寫量表，根據(jù)標準評分方法計算得分，以此評估產(chǎn)婦的焦慮和抑郁程度。（4）嬰兒體質(zhì)量增長情況。于嬰兒出生后立即、1周后、1個月后以及3個月后，通過嬰兒體質(zhì)量秤進行定期的體質(zhì)量測量，詳細記錄嬰兒的體質(zhì)量變化數(shù)據(jù)，比較2組嬰兒在體質(zhì)量增長方面的差異。（5）產(chǎn)婦滿意度。出院前或產(chǎn)后回訪時，采用自擬滿意度調(diào)查問卷進行評估，比較2組產(chǎn)婦對護理服務的滿意度，包括護理人員的專業(yè)水平、服務態(tài)度、護理效果等方面。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)。符合正態(tài)分布的計量資料以 表示，行 χ_t 檢驗；計數(shù)資料以百分比表示，行 χ² 檢驗。 Plt;0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1母乳喂養(yǎng)成功率

產(chǎn)后1周、1個月以及3個月時，觀察組的母乳喂養(yǎng)成功率均高于對照組 （Plt;0.05） ，見表1。

2.2母乳喂養(yǎng)自我效能感

產(chǎn)前，產(chǎn)后1周、1個月和3個月，觀察組BSES評分高于對照組 （Plt;0.05） ，見表2。

2.3產(chǎn)前焦慮、產(chǎn)后抑郁情況

產(chǎn)前1周，產(chǎn)后1周、1個月、3個月，觀察組SAS、EPDS評分均顯著低于對照組 （Plt;0.05） ，見表3。

2.4嬰兒體質(zhì)量增長情況

出生后即刻觀察組嬰兒體質(zhì)量為（ 3250± 350） g ，對照組嬰兒體質(zhì)量 （3200±380） ） 。出生1周后、1個月后以及3個月，觀察組嬰兒體質(zhì)量增加明顯超過對照組 （Plt;0.05） ，見表4。

2.5產(chǎn)婦滿意度

觀察組產(chǎn)婦對護理服務的滿意度評分顯著高于對照組 （Plt;0.05） ，見表5。

3討論

母乳喂養(yǎng)對于嬰兒早期的營養(yǎng)和健康至關重要。許多家庭在嘗試實施母乳喂養(yǎng)時遇到了諸多挑戰(zhàn)，不僅降低了母乳喂養(yǎng)的普及度，還可能對嬰兒的健康發(fā)展造成威脅。隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療保健理念的更新，公眾對護理服務的質(zhì)量期望也在不斷提高。在產(chǎn)科領域，傳統(tǒng)的護理模式已不足以滿足產(chǎn)婦及其家庭對護理服務多樣化的需求[9-10]。研究和開發(fā)助產(chǎn)護理領域新的護理模式，已成為提高母嬰健康水平的關鍵。本研究著眼于當前母嬰健康服務需求，旨在探討如何通過優(yōu)化助產(chǎn)護理實踐來促進母乳喂養(yǎng)。個性化助產(chǎn)護理作為一種新興的護理理念，關注個體差異，強調(diào)護理的個性化，具有提升母乳喂養(yǎng)成功率的潛力。本研究將符合條件的產(chǎn)婦隨機分為對照組和觀察組，對照組接受傳統(tǒng)助產(chǎn)護理，觀察組采用個性化助產(chǎn)護理模式，探索個性化助產(chǎn)護理對促進母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)婦身心健康及新生兒健康狀況的積極影響。

本研究結果顯示，觀察組產(chǎn)后1周、1個月和3個月的母乳喂養(yǎng)成功率均顯著高于對照組（ Plt; 0.05），這表明個性化助產(chǎn)護理模式在提高母乳喂養(yǎng)成功率方面具有顯著優(yōu)勢。個性化護理模式通過為產(chǎn)婦提供量身定制的護理方案，包括產(chǎn)前教育、分娩指導、產(chǎn)后支持和隨訪等，有效解決了母乳喂養(yǎng)過程中遇到的問題，從而提高了母乳喂養(yǎng)的持續(xù)性。觀察組BSES評分顯著高于對照組（Plt;0.05） ，這表明個性化助產(chǎn)護理模式有助于增強產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)過程中的自信心。通過個性化的護理干預，產(chǎn)婦在面臨母乳喂養(yǎng)困難時能夠更加從容應對，這對于維持長期的母乳喂養(yǎng)具有重要意義。本研究結果顯示，觀察組SAS、EPDS評分均低于對照組 （Plt;0.05） ，這表明個性化助產(chǎn)護理模式在緩解產(chǎn)婦心理壓力方面發(fā)揮了積極作用。個性化的心理支持和情感關懷有助于產(chǎn)婦更好地適應母親角色，減少心理負擔，從而有利于母乳喂養(yǎng)的順利進行。本研究結果還顯示，觀察組嬰兒在出生后各個階段的體質(zhì)量增長均優(yōu)于對照組（號 （Plt;0.05） ，這表明個性化助產(chǎn)護理模式通過提高母乳喂養(yǎng)成功率，為嬰兒提供了充足的營養(yǎng)，促進嬰兒健康成長。觀察組產(chǎn)婦對護理服務的滿意度評分顯著高于對照組（ （Plt;0.05） ，這表明個性化助產(chǎn)護理模式得到了產(chǎn)婦的廣泛認可。個性化護理模式以產(chǎn)婦為中心，關注個體需求，提供全方位的護理服務，從而提高了產(chǎn)婦的整體滿意度。

綜上所述，個性化助產(chǎn)護理模式在促進母乳喂養(yǎng)成功、提升產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能感、減輕產(chǎn)婦焦慮和抑郁程度、促進嬰兒體質(zhì)量增長以及提高產(chǎn)婦滿意度等方面有顯著效果。因此，個性化助產(chǎn)護理模式值得在臨床護理實踐中廣泛推廣。本研究仍存在一定的局限性，如樣本量較少、研究范圍有限等。未來研究應進一步擴大樣本量，開展多中心、前瞻性的臨床研究，以驗證個性化助產(chǎn)護理模式的普適性和長期效果。

參考文獻

[1]高書琴，楊丹萍.個性化助產(chǎn)護理對高齡產(chǎn)婦產(chǎn)程進展及母嬰結局的影響分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2023，10（25））：127-129.

[2]錢瑩，楊新凰，江國花，等.個性化助產(chǎn)護理對妊高癥產(chǎn)婦圍產(chǎn)期血壓水平、分娩方式及母嬰結局的影響[J].智慧健康，2022，8（20）：178-181.

[3]付瑞華，高秋林，周敏.個性化綜合護理對胎膜早破患者不良情緒及新生兒結局的影響[J].保健醫(yī)學研究與實踐，2022，19（3）：148-151.

[4]薛華，王燕.個性化護理對初產(chǎn)婦心理狀態(tài)及純母乳喂養(yǎng)的影響[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2024，31（6）：35-38.

[5]孫全霞.產(chǎn)后個性化護理對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率與生活質(zhì)量的影響[J].婦兒健康導刊，2024，3（15）：165-168.

[6]李如英，劉飛艷，李亞靜，等.個性化健康宣教對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)及新生兒護理能力的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2021，6（19）：154-156.

[7]馮?；?產(chǎn)后個性化護理對順產(chǎn)產(chǎn)婦新生兒母乳喂養(yǎng)成功率及生活質(zhì)量的影響[J].當代醫(yī)藥論叢，2021，19（2）：173-174.

[8]劉燕，李金紅，袁僑榮.產(chǎn)后個性化護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（29）：157.

[9]朱生蓮.應用產(chǎn)后個性化護理改善產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、生活質(zhì)量的探究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（37）：89.

[10]王瓊輝.順產(chǎn)后的產(chǎn)婦進行個性化護理對其新生兒母乳喂養(yǎng)成功率及生活質(zhì)量的作用分析[J].飲食保健，2021（19）：189.

[11]孫美巖.分析產(chǎn)后個性化護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、生活質(zhì)量的改善效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（10）：119.

（編輯：郭曉添）