腎臟位于人體腹膜后部,其核心功能包括清除代謝廢物和有毒物質(zhì)、調(diào)節(jié)血壓等。一旦腎功能出現(xiàn)異常,不僅會導(dǎo)致排泄不暢、血壓上升,還能引起身體多方面生理功能失衡。然而,腎病在早期往往沒有明顯癥狀,易被忽視。因此,提高對腎病的認(rèn)識,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,是守護(hù)腎臟健康的關(guān)鍵。
腎病的概念
腎病是各種原因引起腎臟結(jié)構(gòu)、功能損害,導(dǎo)致腎臟病理損傷、血液或尿液成分異常等的病癥,包括腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能不全、腎結(jié)石等,患者可出現(xiàn)水腫、尿少或無尿、血尿、蛋白尿等癥狀。腎病的發(fā)生與生活習(xí)慣、遺傳、生活環(huán)境、慢性病有關(guān),輕者可能僅表現(xiàn)為輕微的腎功能異常,重者可能出現(xiàn)腎功能衰竭,導(dǎo)致多種并發(fā)癥,如電解質(zhì)失衡、貧血、心血管疾病、代謝性酸中毒等,需要透析或移植。對于腎病患者來說,保持健康的生活方式非常重要,包括規(guī)律作息,避免過度勞累;飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、低蛋白的原則,避免攝入過多高嘌呤食物;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫力;定期進(jìn)行體檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療;保持心情舒暢,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
腎臟的作用
生成尿液
人體在運(yùn)行過程中,會產(chǎn)生一些垃圾,只有排出體內(nèi),才能保持身體健康。新陳代謝是人體排出多余垃圾一個(gè)重要方式。在這個(gè)過程中,身體內(nèi)大多數(shù)垃圾會通過腎小球過濾,然后腎小管分泌,之后伴隨尿液排出體外。
維持體液平衡
腎小球過濾垃圾后,腎小管會對原尿中的有用物質(zhì)進(jìn)行重新吸收,再進(jìn)行過濾,并將多余垃圾如廢水、廢物等清除出去,以維持體液平衡。
內(nèi)分泌作用
腎臟可分泌腎素、激肽等物質(zhì),參與調(diào)節(jié)血壓,并提高紅細(xì)胞生成素,刺激骨髓造血,分泌身體所需激素,促進(jìn)身體內(nèi)循環(huán)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
常見腎病與病因
原發(fā)性腎小球疾病
原發(fā)性腎小球疾病指病損局限于腎小球或主要是腎小球損害一組腎臟疾病,患者會出現(xiàn)少尿、水腫、血尿、腰酸、發(fā)熱等癥狀。根據(jù)臨床研究,這可能與細(xì)菌感染或藥物等有關(guān)系。常見疾病有急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎、腎病綜合征等。
繼發(fā)性腎小球疾病
繼發(fā)性腎小球疾病指因全身性疾病引起腎小球疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡腎,表現(xiàn)為漿膜炎癥狀、血尿、蛋白尿、神經(jīng)精神癥狀、貧血、白細(xì)胞和血小板減少、心肌損害等。由于繼發(fā)性腎小球疾病的種類、患病原因、身體免疫等存在差異,因此臨床會根據(jù)患者具體情況采取適合的治療方式。如果是繼發(fā)性腎病,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,結(jié)合臨床癥狀對癥調(diào)理,如遵醫(yī)囑使用復(fù)方環(huán)磷酰胺片、環(huán)孢素軟膠囊、百令膠囊等,必要時(shí)采取腎臟移植的方式治療。
腎小管疾病
腎小管疾病指一組以腎小管功能障礙為主要特征腎臟病變,患者可出現(xiàn)腎性糖尿、氨基酸尿或低分子量蛋白尿、電解質(zhì)紊亂及酸中毒。研究發(fā)現(xiàn),腎小管疾病主要誘因有遺傳性和獲得性。遺傳性是指家族中有人患腎小管疾病,相對患病風(fēng)險(xiǎn)可能會升高;獲得性指因感染、中毒、免疫、內(nèi)分泌或代謝異常等影響,引發(fā)腎小管疾病?;颊咂綍r(shí)應(yīng)關(guān)注尿液變化和身體癥狀、保持良好的生活習(xí)慣、避免使用對腎臟有損害的藥物、保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入,定期復(fù)查以監(jiān)測病情進(jìn)展。
腎臟感染性疾病
感染性疾病指因?yàn)樯眢w受到如細(xì)菌感染、病毒感染,影響腎功能正常運(yùn)行,比如急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核等。臟感染性疾病多見于免疫力低下的人群(如惡性腫瘤、糖尿病、艾滋病患者)。此時(shí),如果有病原菌入侵泌尿系統(tǒng)或者血液系統(tǒng),易引發(fā)腎臟感染,常見的有急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、尿道梗阻導(dǎo)致的尿路感染等。
腎病的早期癥狀
血尿
血尿是腎病最為常見表現(xiàn)癥狀之一。但在患病初期,部分患者可能無法直接發(fā)現(xiàn)血尿,需通過顯微鏡觀察尿沉渣中的紅細(xì)胞數(shù)量,確定是否有血尿問題出現(xiàn)。若檢查結(jié)果顯示≥3個(gè),需根據(jù)醫(yī)生建議作進(jìn)一步檢查,確診后積極治療。
水腫
水腫主要指身體受某些原因影響,出現(xiàn)面部、眼瞼、下肢等部位腫脹。比如,在夜晚入睡前,若喝水較多,可能在早上起來時(shí),出現(xiàn)臉部水腫;腎功能出現(xiàn)失調(diào),無法排出多余水分,也會出現(xiàn)水腫。因腎病引發(fā)的水腫并不會隨著時(shí)間流逝而消失,甚至?xí)驗(yàn)榛颊哌\(yùn)動(dòng)次數(shù)增多而越發(fā)明顯。另外,腎病引發(fā)的水腫患者尿量會減少。
夜尿頻多
一些腎病,如慢性間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎還會引起起夜次數(shù)過多的情況,這是因?yàn)槟I小管濃縮功能逐漸下降,導(dǎo)致尿比重降低。
高血壓
高血壓可分為原發(fā)性與繼發(fā)性。腎病引發(fā)的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓。所以,在日常生活中要關(guān)注血壓變化。如發(fā)現(xiàn)血壓忽然升高,而近期生活較規(guī)律、飲食健康、無吸煙等,及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查,查詢原因。如檢查結(jié)果顯示為腎病引發(fā)的高血壓,應(yīng)積極治療。
腎病的預(yù)防
提升患者自我保護(hù)意識
提升自我保護(hù)意識是預(yù)防腎病的第一步。相關(guān)部門可進(jìn)行宣傳教育,了解腎病,以及日常健康生活方式可有效預(yù)防腎病。
重視日常飲食健康
飲食上,建議攝入低鹽、低脂、高纖維食物,如蔬菜、水果和全谷類食品,尤其要控制鹽分?jǐn)z入,每天不能超過5 g,因?yàn)檫^多攝入鹽分可能導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,增加腎臟負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)雖是身體必需的營養(yǎng)物質(zhì),但攝入過多會增加腎臟的負(fù)擔(dān)。一般成年人每日每公斤體重?cái)z入蛋白質(zhì)在1.0~1.2 g,就能夠滿足營養(yǎng)需求。因此,要合理安排蛋白質(zhì)的攝入量,建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚、肉、蛋等。此外,適當(dāng)增加膳食纖維的攝入,有助于調(diào)節(jié)腸道功能,促進(jìn)廢物排泄,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
保證良好的生活習(xí)慣
日常生活中要養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,不挑食偏食,每日進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,提高身體免疫力。
保證生活環(huán)境健康
房間要每天通風(fēng),保證空氣清新,遠(yuǎn)離粉塵多、化學(xué)氣味嚴(yán)重的地方。
結(jié)束語
總之,腎病并不可怕,只要我們提高認(rèn)識、提前預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、積極治療,就能有效守護(hù)腎臟健康。