青少年哮喘急性發(fā)作的自我管理與預防

哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，尤其在青少年中較為普遍。哮喘不僅影響患者的日常生活和學習，嚴重時還會損害肺功能，甚至危及生命。青少年了解并掌握哮喘急性發(fā)作的自我管理與預防知識尤為重要。

哮喘的癥狀

1. 喘息與咳嗽

喘息是哮喘最常見的癥狀之一。哮喘患者會出現反復發(fā)作的喘息，尤其是夜晚或清晨，喘息會更加明顯。喘息發(fā)作多與接觸變應原、冷空氣、物理刺激、化學性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運動等因素有關。在發(fā)作前常有鼻塞、噴嚏和眼癢等先兆癥狀，表現為突發(fā)的喘息和氣急，輕癥患者可自行緩解，重癥患者可在短時間內出現嚴重呼吸困難和低氧血癥。

咳嗽是身體在清除呼吸道異物時的一種自我保護機制。哮喘患者常常會感到喉嚨癢，然后就不由自主地開始咳嗽，有時是干咳，無痰，有時也會咳出一些白色的泡沫痰。咳嗽往往是陣發(fā)性的，咳嗽停止一段時間又復咳。

2. 氣促與胸悶

氣促是呼吸變得急促，感覺喘不上氣來。哮喘患者常常會感到胸悶、呼吸困難，需要用力吸氣才能勉強滿足身體的氧氣需求。氣促往往在進行一些輕微活動后更加明顯，如爬樓梯等。胸悶感會讓患者感到焦慮、不安，甚至影響到日常生活和學習。

3. 其他癥狀

哮喘嚴重時，患者可能會出現呼吸困難，甚至需要用呼吸機輔助呼吸。由于呼吸不暢，患者還會感到疲勞、無力，尤其是進行一些活動后。很多患者的癥狀會在夜間加重，影響睡眠。

哮喘的自我管理

認識哮喘：哮喘會讓氣道變得敏感，容易腫脹、發(fā)炎，并產生過多黏液。當氣道受到刺激時，就會變窄，導致呼吸不暢，出現喘息、咳嗽、胸悶等癥狀。

避免觸發(fā)因素：每個哮喘患者都有自己的“觸發(fā)因素”，包括過敏原、冷空氣、煙霧、劇烈運動等。學會觀察、找出并避免觸發(fā)因素，是減少哮喘發(fā)作的關鍵。例如：如果對貓毛過敏，就盡量避免接觸貓咪；如果冷空氣讓氣道不舒服，就在寒冷天氣里佩戴口罩。

規(guī)律用藥：藥物是控制哮喘的重要手段。常用藥物包括快速緩解藥和長期控制藥，前者用于哮喘發(fā)作時迅速打開氣道，后者用于減少氣道炎癥，預防發(fā)作。控制性藥物需要長期規(guī)律使用，患者即使感覺癥狀得到了控制，也不可擅自停藥。

正確使用吸入器：吸入器是治療哮喘的“神器”。使用前應先搖一搖吸入器，深呼吸后，將吸嘴放入口中，快速而深地吸氣，同時按下吸入器釋放藥物；吸氣后，屏住呼吸幾秒鐘，讓藥物充分吸收，然后再慢慢呼氣。這樣能確保藥物直達氣道，發(fā)揮最佳效果。

監(jiān)測病情：定期監(jiān)測病情，能及時發(fā)現并應對哮喘癥狀。可以使用峰流速計來測量呼吸力度，了解自己的氣道狀況。如果峰流速值下降，或者出現哮喘癥狀，就需要及時采取措施，如增加藥物劑量或就醫(yī)。

保持健康生活方式：健康的生活方式是哮喘自我管理的基石。均衡飲食，多吃富含維生素和礦物質的食物，增強免疫力；保持充足的睡眠，讓身體得到充分休息；適度運動，雖然運動可能會觸發(fā)哮喘，但選擇合適的運動方式和強度，反而能增強心肺功能，減少發(fā)作。適合哮喘患者的運動為有氧運動，如游泳、慢跑等。

制訂哮喘行動計劃：哮喘行動計劃應包括哮喘發(fā)作時的應對措施、緊急聯系方式、最近醫(yī)院的地址等。確保患者和家人都知曉這個計劃，并在家中備有快速緩解藥物和急救設備，即使哮喘發(fā)作也能從容應對。

哮喘的預防

1. 飲食護理：吃對食物，呼吸更順暢

有些食物可能會讓哮喘加重，如辛辣、油膩、冷飲等刺激性食物，而富含維生素C 的水果（如柑橘、草莓）、富含抗氧化劑的蔬菜（如菠菜、胡蘿卜）以及富含鎂的食物（如堅果、豆類）則能幫助緩解哮喘癥狀。

2. 呼吸鍛煉：強化肺部，呼吸更有力

呼吸鍛煉是預防哮喘發(fā)作的重要一環(huán)。通過簡單的呼吸練習，如深呼吸、腹式呼吸、瑜伽呼吸法等，可以提高呼吸效率，減少哮喘發(fā)作。患者可以每天抽出幾分鐘時間，在安靜的環(huán)境下進行深呼吸練習，感受氣流在體內的流動，有助于提高呼吸功能。深呼吸鍛煉的具體方法為：仰臥位，兩手重疊放在臍部，經鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出，兩手稍向腹內加壓；步行時停下來深吸一口氣，然后再步行，同時緩慢地呼氣；經鼻緩慢地吸氣，用口呼氣時作吹口哨樣動作，按節(jié)律進行，盡量將氣呼凈。每次練習3～5 分鐘，每天練習數次。

3. 保持水分：水潤肺部，呼吸更輕松

保持充足的水分攝入，使肺部保持濕潤狀態(tài)，減少痰液的產生，讓呼吸更輕松。每天至少要喝8 杯水，運動后或天氣炎熱時，還需要適量增加。喝水時，宜小口慢飲，讓水分充分滋潤身體。

4. 環(huán)境管理：清潔環(huán)境，呼吸更純凈

哮喘患者對環(huán)境的敏感度很高，要定期打掃房間，清除灰塵和塵螨；適當使用空氣凈化器，減少空氣中的過敏原；避免使用香水、空氣清新劑等刺激性化學物品；室內應定期通風，保持空氣清新，避免空氣污染；外出時應佩戴口罩，以減少空氣污染物的吸入。

5. 情緒管理：放松心情，呼吸更自由

焦慮、緊張、憤怒等負面情緒可能會讓哮喘癥狀加重?；颊邞獙W會管理情緒，放松心情。可以嘗試一些放松技巧，如冥想、瑜伽、聽音樂等，幫助自己緩解壓力，保持心情愉悅。

哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，青少年通過科學的自我管理和預防，可以有效控制病情，減少發(fā)作頻率，提高生活質量。