血液透析是終末期腎病等腎臟疾病患者維持生命的重要治療方式之一。青少年是血液透析治療中的特殊群體,他們正處于身心快速發(fā)展階段,疾病和血液透析治療不僅影響他們的身體,還會(huì)導(dǎo)致心理產(chǎn)生變化。了解青少年患者血液透析時(shí)的心理特征,并實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),對(duì)于提高他們的生活質(zhì)量、增強(qiáng)治療信心有重要意義。
青少年血液透析患者的心理特征
1. 恐懼與焦慮心理
青少年對(duì)于血液透析這一具有侵入性的治療方式往往充滿恐懼,當(dāng)看到透析儀器、針頭及想到長時(shí)間躺在透析床上進(jìn)行治療的畫面,內(nèi)心就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的不安。此外,他們對(duì)治療效果的不確定性,如是否能像正常同齡人一樣生活等問題的擔(dān)憂,進(jìn)一步加重焦慮情緒。
2. 自卑與敏感心理
疾病和透析治療使得青少年在外觀上可能與同齡人有所不同,如因透析留置的導(dǎo)管、身體消瘦或水腫等情況,容易讓他們產(chǎn)生自卑心理,覺得自己與其他人不一樣,害怕他人異樣的眼光或被嘲笑。
3. 孤獨(dú)與抑郁心理
由于要定期進(jìn)行血液透析,青少年患者可能無法像正常同齡人一樣去上學(xué)、參加社交活動(dòng)等,而長期處于相對(duì)封閉的治療環(huán)境中,易產(chǎn)生孤獨(dú)感。若未能得到及時(shí)疏導(dǎo),往往容易發(fā)展成抑郁心理,表現(xiàn)為對(duì)以往感興趣的事物失去熱情、情緒持續(xù)低落、不愿與人交流等情況。
4. 逆反心理
因疾病和透析治療,青少年患者的逆反心理可能會(huì)更凸顯,表現(xiàn)為不聽從醫(yī)護(hù)人員和家長的叮囑、要求,故意不按時(shí)服藥、不遵循透析前的飲食控制等。
青少年血液透析患者的護(hù)理措施
1. 心理護(hù)理
醫(yī)護(hù)人員和家長應(yīng)主動(dòng)與青少年患者溝通,耐心傾聽他們的擔(dān)憂和恐懼,并用通俗易懂的語言向他們解釋血液透析的原理、過程及治療的必要性,消除他們的認(rèn)知誤區(qū)。通過鼓勵(lì)他們表達(dá)內(nèi)心感受并給予情感支持,減輕其心理壓力。
2. 環(huán)境護(hù)理
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為青少年患者營造溫馨、舒適、充滿童趣的透析環(huán)境,可以在透析室擺放一些玩具、圖書或雜志等,轉(zhuǎn)移他們的注意力,從而緩解焦慮和恐懼。同時(shí),合理安排透析時(shí)間,盡量減少對(duì)他們學(xué)習(xí)和社交活動(dòng)的影響,讓他們有更多時(shí)間融入同齡人群體。
3. 健康教育
針對(duì)青少年患者開展個(gè)性化的健康教育,可以采用多媒體、動(dòng)畫等生動(dòng)有趣的形式,向他們講解血液透析期間的飲食注意事項(xiàng),以及透析治療后的身體護(hù)理要點(diǎn)。青少年患者通過了解疾病和透析治療的過程,可以增強(qiáng)自我管理能力,從而緩解不良心理。
4. 家庭支持
家長要給予青少年充分的關(guān)愛和理解,避免過度批評(píng)和指責(zé),應(yīng)積極參與到治療和護(hù)理過程中,如陪伴透析、協(xié)助飲食管理等。同時(shí),家長應(yīng)保持樂觀積極的態(tài)度,營造良好的家庭氛圍,讓青少年感受到家庭的溫暖和力量。
5. 社交支持
家長應(yīng)幫助青少年維持正常的社交關(guān)系,讓他們適當(dāng)參與學(xué)校的活動(dòng),不僅能減少因疾病帶來的社交隔離,還有助于改善心理狀態(tài)。