一名19 歲男孩因連續(xù)高熱5 天,同時(shí)伴有頭痛、肢體抽搐和意識(shí)障礙等癥狀,被送往某醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房。經(jīng)問(wèn)診,醫(yī)生了解到男孩生活在環(huán)境潮濕的山區(qū),住所緊鄰養(yǎng)豬場(chǎng),蚊蟲(chóng)滋生嚴(yán)重。結(jié)合男孩的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)特征及相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查,診斷為流行性乙型腦炎。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療,男孩意識(shí)逐漸清晰,肢體抽搐癥狀消失,身體狀況逐步好轉(zhuǎn)并最終康復(fù)。
什么是流行性乙型腦炎
流行性乙型腦炎,簡(jiǎn)稱乙腦,是由乙腦病毒引發(fā)的一種急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,尤其在夏秋季節(jié)(7~10 月份)更為流行。各類人群對(duì)乙腦病毒普遍易感,但多數(shù)為無(wú)癥狀的隱性感染者。兒童由于非特異免疫功能尚未健全,尤其是血腦屏障發(fā)育不完善,更易發(fā)生顯性感染。因此,兒童青少年成為了乙腦的高發(fā)人群。乙腦的臨床癥狀易與其他病原引起的腦炎相混淆,常常導(dǎo)致誤診或遲診。乙腦重癥患者可能出現(xiàn)驚厥、意識(shí)障礙、腦膜刺激征等癥狀?;颊呖祻?fù)后可能會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如智力障礙、語(yǔ)言障礙和運(yùn)動(dòng)障礙等。
乙腦是一種人畜共患的自然疫源性疾病,豬是最主要的傳染源,而三帶喙庫(kù)蚊則是乙腦主要的傳播媒介。當(dāng)蚊子叮咬了感染乙腦病毒的動(dòng)物后,便會(huì)攜帶病毒,再通過(guò)叮咬將病毒傳播人或其他動(dòng)物。
流行性乙型腦炎的預(yù)防措施
首先,接種疫苗是預(yù)防乙腦最高效、安全的手段。疫苗包括減毒活疫苗和滅活疫苗。適齡兒童應(yīng)按照《國(guó)家免疫規(guī)劃兒童免疫程序》進(jìn)行常規(guī)接種,并每隔1~2 年可進(jìn)行1 次加強(qiáng)免疫,直至12 歲。這可以確保兒童在早期獲得免疫保護(hù)效果,降低發(fā)病率和致殘率,為兒童青少年的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
其次,滅蚊防蚊也是預(yù)防乙腦的重要措施。應(yīng)合理使用殺蟲(chóng)劑、蚊香、電蚊拍等防蚊工具,睡覺(jué)時(shí)使用蚊帳;養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、勤洗澡,保持生活環(huán)境的清潔,減少蚊蟲(chóng)滋生的機(jī)會(huì);積極參與滅蚊活動(dòng),清理積水容器,消除蚊蟲(chóng)的滋生地;外出活動(dòng)著長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲以減少皮膚暴露面積,并配備驅(qū)蚊液等防蚊產(chǎn)品,降低被叮咬的風(fēng)險(xiǎn)。此外,青少年還應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,提高身體素質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體對(duì)乙腦病毒的抵抗力。
再者,健康教育同樣不可忽視。由于農(nóng)業(yè)、環(huán)境因素的影響,如家中或鄰居家養(yǎng)豬、身處水稻種植區(qū)以及接觸涉水禽鳥(niǎo)等,農(nóng)村孩子更易成為乙腦的高發(fā)人群。一旦患病,不僅會(huì)影響自身的學(xué)習(xí)和生活,還可能給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。因此,青少年應(yīng)了解乙腦的預(yù)防知識(shí),形成科學(xué)的健康觀念,并持續(xù)增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),他們還可以成為健康知識(shí)的傳播者,帶動(dòng)家人和親朋好友共同關(guān)注公共衛(wèi)生問(wèn)題,形成良好的社會(huì)氛圍。學(xué)校也應(yīng)針對(duì)青少年群體的特點(diǎn),制作生動(dòng)有趣、易于接受的宣傳材料,吸引他們的注意力,使他們?cè)谳p松愉快的氛圍中掌握乙腦的預(yù)防知識(shí)。
最后,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、抽搐、嗜睡等疑似乙腦的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并積極配合醫(yī)生的治療。