近十年中國幼兒飲食行為的研究熱點(diǎn)及展望

中圖分類號：G610 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2097-0692（2025）01-0058-09

一、問題的提出

飲食行為作為受有關(guān)食物和健康觀念支配的攝食活動，是影響幼兒生長發(fā)育的主要因素[1]。幼兒期是飲食行為養(yǎng)成的關(guān)鍵階段，也是飲食行為問題的易發(fā)生期[2]。健康的飲食行為有助于幼兒獲取均衡的營養(yǎng)，促進(jìn)其心理行為發(fā)育，而不良飲食行為可能會導(dǎo)致幼兒生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、肥胖、情感障礙、神經(jīng)運(yùn)動障礙，甚至在成年后還會出現(xiàn)多種慢性疾病。因此，促使幼兒養(yǎng)成健康的飲食行為方式，提高其健康水平，成為當(dāng)下亟待解決的問題。以往對幼兒飲食行為領(lǐng)域的研究前沿和熱點(diǎn)的探尋，多基于傳統(tǒng)文獻(xiàn)分析方法的歸納和總結(jié)，難以清晰呈現(xiàn)知識群間諸多隱含的關(guān)系脈絡(luò)、知識演進(jìn)，無法提供主題分布和新興熱點(diǎn)，主觀性過強(qiáng)，不利于飲食行為領(lǐng)域研究的深入。CiteSpace作為計(jì)量分析軟件，能夠分析和直觀揭示隱藏于大量文獻(xiàn)數(shù)據(jù)中的信息和關(guān)聯(lián)，并以可視化方式呈現(xiàn)該領(lǐng)域知識結(jié)構(gòu)[3]，可以使研究者突破自身的知識或思維局限，彌補(bǔ)傳統(tǒng)文獻(xiàn)分析方法主觀性過強(qiáng)的缺陷。本研究利用CiteSpace軟件分析展示了我國近十年幼兒飲食行為研究領(lǐng)域的主題分布和新興熱點(diǎn)[4]，以期為該領(lǐng)域的后續(xù)研究提供參考。

二、研究設(shè)計(jì)

（一）數(shù)據(jù)來源

為保證數(shù)據(jù)樣本的代表性、準(zhǔn)確性及有效性，本研究以中國知網(wǎng)（CNKI）和萬方數(shù)據(jù)兩個(gè)數(shù)據(jù)庫為檢索來源，以“飲食行為\"“進(jìn)食行為”“膳食行為”“幼兒”“學(xué)齡前兒童”為檢索主題詞，語種限定為“中文”，來源類型限定為“核心期刊”，發(fā)文年限為“2014一2023年”，數(shù)據(jù)檢索日期為2023年12月27日。完成初步檢索后，為保證數(shù)據(jù)樣本的準(zhǔn)確性和全面性，本研究將檢索數(shù)據(jù)導(dǎo)人NoteExpress軟件，對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行篩選，剔除重復(fù)文獻(xiàn)、會議記錄、與主題無關(guān)文獻(xiàn)后，最終篩選出有效文獻(xiàn)共232篇，將有效文獻(xiàn)以Refworks格式導(dǎo)出，作為研究數(shù)據(jù)樣本。

（二）研究方法與分析工具

本研究應(yīng)用CiteSpace5.8R3軟件對上述檢索出的中文核心期刊中的文獻(xiàn)進(jìn)行文獻(xiàn)科學(xué)計(jì)量分析，直觀呈現(xiàn)兒童飲食行為領(lǐng)域的研究趨勢、熱點(diǎn)領(lǐng)域及研究前沿，繪制可視化圖譜。CiteSpace控制面板設(shè)置如下：時(shí)間分區(qū)1年，閾值 ΔTopN=50 ），選擇尋徑算法（Pathfinder）和裁剪方式（“Pruning sliced networks\"和\"Pruning themergednetwork\"）。首先，本研究對數(shù)據(jù)樣本進(jìn)行初步探索，收集并分析我國幼兒飲食行為研究領(lǐng)域的發(fā)文數(shù)量、發(fā)文機(jī)構(gòu)合作網(wǎng)絡(luò)等基本信息，以直觀且多維的方式呈現(xiàn)該領(lǐng)域的研究概況；其次，本研究對關(guān)鍵詞進(jìn)行共現(xiàn)、聚類及突現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)分析，從多個(gè)角度動態(tài)性地掌握我國幼兒飲食行為研究領(lǐng)域內(nèi)的主題分布和新興熱點(diǎn);最后，基于上述分析，本研究歸納出近十年來我國幼兒飲食行為研究領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)及發(fā)展趨勢。

三、文獻(xiàn)計(jì)量分析

（一）發(fā)文量分析

發(fā)文量可以從側(cè)面反映該研究領(lǐng)域的總體發(fā)展趨勢、研究熱度、發(fā)展速度，以及在科學(xué)界受關(guān)注的程度。圖1顯示：2014—2023年，我國幼兒飲食行為研究領(lǐng)域的發(fā)文量趨勢，期刊論文年平均發(fā)文量僅為23.2篇；曲線低平，每年發(fā)文不規(guī)律；文獻(xiàn)累積量較小，文獻(xiàn)數(shù)量未呈現(xiàn)激增態(tài)勢。這表明我國幼兒飲食行為研究領(lǐng)域處于探索起步階段，發(fā)展速度較慢

（二）發(fā)文機(jī)構(gòu)分析

圖2為2014—2023年我國幼兒飲食行為研究領(lǐng)域科研機(jī)構(gòu)合作圖譜，共有204個(gè)節(jié)點(diǎn)、197條連線，網(wǎng)絡(luò)密度為0.0095。圖2中圓形節(jié)點(diǎn)大小代表研究機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的頻次，節(jié)點(diǎn)越大表明該機(jī)構(gòu)出現(xiàn)頻率越高；節(jié)點(diǎn)間線條多少和粗細(xì)則代表著機(jī)構(gòu)間的合作強(qiáng)度與緊密性。由圖2可知，目前我國幼兒飲食行為領(lǐng)域研究機(jī)構(gòu)間合作強(qiáng)度較弱，不利于該領(lǐng)域科研的發(fā)展。整體上，僅北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所及北京市疾病控制中心有相對較多的交流合作。除此以外，各研究者所處機(jī)構(gòu)基本以孤立節(jié)點(diǎn)的方式存在，各機(jī)構(gòu)之間合作數(shù)量屈指可數(shù)，尚未形成大規(guī)模的合作群體。北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院是發(fā)文最多的機(jī)構(gòu)，年輪最大、頻次最高，在近十年間共發(fā)表21篇論文，表明其在兒童飲食行為研究領(lǐng)域的影響力最大。

（三）關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜分析

關(guān)鍵詞是一篇文章的核心內(nèi)容，關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)分析可檢測幼兒飲食行為領(lǐng)域研究熱點(diǎn)和監(jiān)測其知識領(lǐng)域的研究前沿變化。表1為幼兒飲食行為研究領(lǐng)域排名前十的高頻關(guān)鍵詞和高中心性關(guān)鍵詞，在這些關(guān)鍵詞中，中心性排名前五的分別是“幼兒\"“營養(yǎng)”“膳食”“肥胖”“影響因素”，它們的中心度均顯著較高，都超過了0.09的閾值，表明幼兒飲食行為領(lǐng)域的研究形成了以這些節(jié)點(diǎn)為基礎(chǔ)的知識結(jié)構(gòu)。關(guān)鍵詞詞頻最多的是“幼兒”，作為飲食行為領(lǐng)域的主要研究對象，其頻次達(dá)到213，中心性為1.56。此外，“營養(yǎng)”作為關(guān)鍵詞的頻次達(dá)到65，中心性達(dá)到0.12，說明飲食行為對幼兒營養(yǎng)的影響已成為近十年的研究熱點(diǎn)，是該領(lǐng)域的核心研究內(nèi)容。

（四）關(guān)鍵詞聚類圖譜分析

聚類分析通過識別和分析顯著術(shù)語和背景，發(fā)現(xiàn)研究的主題分布和組織結(jié)構(gòu)[5]。圖3為幼兒飲食行為領(lǐng)域研究的關(guān)鍵詞聚類圖譜，模塊值（Q值）為 0.407gt;0.3 ，聚類平均輪廓值（S值）為 0.804gt;0.7 ，表明聚類的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)顯著、內(nèi)部同質(zhì)性高。本研究采用對數(shù)似然比法（LLR）抽取關(guān)鍵詞自動標(biāo)識后，顯示共有8個(gè)聚類，聚類標(biāo)簽分別為#0飲食行為（節(jié)點(diǎn)數(shù)為25）#1影響因素（節(jié)點(diǎn)數(shù)為18）#2肥胖（節(jié)點(diǎn)數(shù)為17）#3膳食（節(jié)點(diǎn)數(shù)為16）#4營養(yǎng)（節(jié)點(diǎn)數(shù)為15）#5實(shí)踐（節(jié)點(diǎn)數(shù)為14）#6高危因素（節(jié)點(diǎn)數(shù)為3）#7飲食行為結(jié)構(gòu)（節(jié)點(diǎn)數(shù)為1）。聚類標(biāo)簽前的數(shù)字越小，說明該聚類中所含有的文獻(xiàn)數(shù)量越大，研究越集中，熱度越高。去掉檢索詞后，可見#1影響因素的節(jié)點(diǎn)數(shù)量最多，熱度最高。

（五）關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析

突現(xiàn)分析可以展示幼兒飲食行為研究領(lǐng)域中的潛在問題?！巴滑F(xiàn)詞\"是某一時(shí)期使用頻次驟增的關(guān)鍵詞，其生命周期多持續(xù)2＼～3年。圖4為2014—2023年我國幼兒飲食行為領(lǐng)域研究的突現(xiàn)分析結(jié)果，共檢測到5個(gè)突現(xiàn)詞，其中“回歸分析\"突現(xiàn)強(qiáng)度為6.7，活躍度最高，表明近期研究者采用回歸分析探究幼兒問題行為影響因素的頻次驟增。根據(jù)該圖譜的提示并結(jié)合具體的相關(guān)文獻(xiàn)內(nèi)容可知：2014—2019年，“干預(yù)\"\"進(jìn)食障礙\"“健康教育\"是學(xué)者研究較多的主題；2019一2023年，“回歸分析”“少數(shù)民族”成為學(xué)者們研究的新興關(guān)注點(diǎn)，其中“少數(shù)民族”的突現(xiàn)時(shí)間由2020年持續(xù)至今，生命周期持續(xù)了3年，在較長時(shí)間內(nèi)受到學(xué)者們的關(guān)注，未來可能成為幼兒飲食行為領(lǐng)域研究的新興熱點(diǎn)。

四、幼兒飲食行為的研究熱點(diǎn)

研究熱點(diǎn)可以反映出幼兒飲食行為領(lǐng)域的研究動態(tài)和發(fā)展趨勢。本研究將聚類集群的關(guān)鍵詞進(jìn)行進(jìn)一步融合，歸納出3個(gè)研究方向：幼兒飲食行為（包括#0飲食行為、#3膳食、#7飲食行為結(jié)構(gòu)聚類）幼兒飲食行為與幼兒發(fā)展（包括#2肥胖、#4營養(yǎng)、#6高危因素聚類）幼兒飲食行為的影響因素（包括#1影響因素、#5實(shí)踐聚類）。這些代表2014—2023年幼兒飲食行為領(lǐng)域研究的主要研究主題。

（一）幼兒飲食行為

1.幼兒飲食行為的現(xiàn)狀近年來，隨著生活水平的不斷提高，中國居民禽肉類、水產(chǎn)品消費(fèi)量一直保持穩(wěn)步增長的態(tài)勢，飲食模式已從傳統(tǒng)飲食模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代飲食模式?，F(xiàn)代飲食模式下，幼兒飲食行為問題呈現(xiàn)流行趨勢，調(diào)查發(fā)現(xiàn)：合肥市 72.77% 的幼兒有飲食行為問題[6；省、上海市、內(nèi)蒙古自治區(qū)、廣東省、四川省 59.9% 的幼兒至少有一項(xiàng)飲食行為問題[7]。孫文喜等通過meta分析研究我國0＼～6歲幼兒飲食行為問題，提出男、女童飲食行為問題檢出率相似，但不同年齡的幼兒飲食行為問題檢出率差異顯著，西部幼兒明顯高于東部幼兒，鄉(xiāng)村幼兒明顯高于城市幼兒[8]。幼兒的飲食行為現(xiàn)狀與個(gè)體生長發(fā)育、大腦結(jié)構(gòu)相關(guān)，幼兒飲食行為發(fā)展存在復(fù)雜性，雖然部分幼兒的飲食行為問題會隨著其年齡的增長或者生活閱歷的豐富而逐漸得到解決，但也有相當(dāng)一部分幼兒的生長發(fā)育會受到影響。而幼兒對食物的喜好是由基因決定的，例如，研究發(fā)現(xiàn)幼兒“挑食”與“不挑食”的遺傳相關(guān)性顯著，“挑食\"與“不挑食\"可能為同源基因的不同表型[9]。因此，運(yùn)用現(xiàn)代化手段、聯(lián)合使用多維度數(shù)據(jù)、探索幼兒飲食行為問題的內(nèi)部因素還有待深人研究。

2.幼兒飲食行為的評價(jià)

準(zhǔn)確、科學(xué)的飲食行為評估是改善、糾正幼兒不良飲食行為的前提。國內(nèi)相關(guān)研究主要為問卷調(diào)查研究，即根據(jù)不同年齡段幼兒的發(fā)育特點(diǎn)，采用國內(nèi)自編問卷或國外問卷漢化版。在利用國內(nèi)自編問卷進(jìn)行幼兒飲食行為的評價(jià)中，研究者主要應(yīng)用尚磊等編制的3＼～6歲學(xué)齡前兒童飲食行為量表，該量表包含偏食、食物喜好、食物響應(yīng)、不良進(jìn)食習(xí)慣、過飽響應(yīng)、外因性進(jìn)食、情緒性進(jìn)食、主動進(jìn)食能力8個(gè)維度，共56個(gè)條目[10]。在利用國外漢化問卷進(jìn)行幼兒飲食行為的評價(jià)中，研究者多采用漢化版愛飯達(dá)工具（IMFeD）評價(jià)幼兒進(jìn)食行為。IM-FeD工具將幼兒常見飲食行為問題分為6個(gè)部分，包括食欲缺乏、偏食挑食、不良進(jìn)食習(xí)慣、父母過度關(guān)心、害怕進(jìn)食和潛在疾病狀態(tài)等17項(xiàng)癥狀，對發(fā)現(xiàn)幼兒飲食行為問題有一定的應(yīng)用價(jià)值[11]。由于采用不同評價(jià)問卷的調(diào)查結(jié)果差異較大，因此，這些研究難以為早期識別及干預(yù)我國幼兒整體飲食行為問題提供科學(xué)合理的依據(jù)。

（二）幼兒飲食行為與幼兒發(fā)展

1.幼兒飲食行為與肥胖

我國肥胖幼兒的飲食行為問題發(fā)生率較高、問題較為嚴(yán)重，我國幼兒超重肥胖率高達(dá)10.4%^[12] 。超重肥胖幼兒獲得的食物滿足感少、容易感到饑餓、對食物的渴求大，健康的飲食行為是降低肥胖相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵因素[13]。超重肥胖幼兒大多存在飲食速度快、注意力不集中、對內(nèi)部飽食信號反應(yīng)不足、對外部食物信號反應(yīng)水平及對食物喜好程度增高等飲食行為問題[2]。注意力分散會使幼兒大腦接收飽腹信號延遲而繼續(xù)飲食[14]，導(dǎo)致攝入食量超過實(shí)際需要量；飲食速度過快時(shí)，幼兒的迷走神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，飽腹感覺不能及時(shí)地反饋給大腦飽食中樞，產(chǎn)生抑制飲食的負(fù)性反饋[15]，導(dǎo)致攝入更多的食物。目前，總熱量限制、科學(xué)調(diào)配宏量營養(yǎng)素比例、進(jìn)食節(jié)律等飲食干預(yù)措施可以有效緩解幼兒肥胖問題

2.幼兒飲食行為與孤獨(dú)癥譜系障礙

孤獨(dú)癥譜系障礙（Autism SpectrumDisord-er，簡稱ASD）作為影響兒童身心健康的重大公共衛(wèi)生問題，使患兒產(chǎn)生很多生活自理問題，其中飲食行為問題十分突出，如何促進(jìn)ASD兒童的飲食行為發(fā)育已成為研究的熱點(diǎn)。ASD幼兒對食物具有顯著的偏食性，他們偏愛某些食物的種類、形狀、質(zhì)地，而極度排斥其他食物，例如，他們大多喜歡米飯、面食、奶類、冷飲、膨化食品等，但不喜歡肉類、水產(chǎn)、蔬菜、水果等。壽小婧等通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與正常幼兒相比，ASD幼兒更不愿意吃豆類、水果和蔬菜等食物[16]。ASD幼兒產(chǎn)生不良飲食行為的原因十分復(fù)雜且表現(xiàn)形式各異，在進(jìn)食能力、進(jìn)食行為、食物選擇和喂養(yǎng)行為四個(gè)維度的不良飲食行為發(fā)生率均高于對照組[7]。以動作技能為主體的運(yùn)動干預(yù)是ASD干預(yù)和教育的重要組成部分。飲食行為干預(yù)作為治療ASD最有效的方式之一，能調(diào)整ASD幼兒的飲食結(jié)構(gòu)、增加其對營養(yǎng)物質(zhì)的攝人、提高其對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收與利用，還能通過微生物一腸道一腦軸影響其大腦的發(fā)育[18]，改善ASD幼兒的行為和生活質(zhì)量[19]。

（三）幼兒飲食行為的影響因素

1.自身因素（1）年齡

飲食是一種復(fù)雜行為，飲食行為發(fā)展是機(jī)體生長發(fā)育和環(huán)境的交互作用所反映出的動作行為變化[20-21]。在飲食過程中，幼兒運(yùn)用多種感知方式，使大腦的多個(gè)通道產(chǎn)生神經(jīng)聯(lián)系。年齡越小的幼兒飲食行為問題檢出率越高[6]，嬰幼兒的味覺、嗅覺在4個(gè)月至1歲階段最靈敏，是添加斷乳食品和輔食的最佳時(shí)機(jī)，如果錯(cuò)過則會影響孩子味覺和嗅覺的發(fā)育，將會使其喪失從“流食一半流食一固體食物\"的適應(yīng)過程；嬰幼兒獨(dú)立完成飲食行為的能力弱，飲食過程中會出現(xiàn)“恐新\"行為，主要表現(xiàn)為不愿意嘗試新食物，害怕進(jìn)食較粗食物，不能食用足夠的蔬菜和其他有益的食物，飯菜經(jīng)常含在嘴里不咽等問題；隨著年齡增長，以及在幼兒園集體生活時(shí)間的延長，幼兒可以憑借自己的主觀意識去選擇食物，飲食行為問題檢出率會降低。史春梅等研究發(fā)現(xiàn)幼兒飲食行為問題在1歲以后逐漸增加，3歲左右為高峰，3～4歲后有所下降[22]

（2）氣質(zhì)

氣質(zhì)是嬰兒出生后表現(xiàn)出來的一種較為明顯而穩(wěn)定的人格特征。幼兒氣質(zhì)反映了其心理過程發(fā)展的速度和穩(wěn)定性、強(qiáng)度及指向性。在幼兒飲食行為產(chǎn)生過程中，氣質(zhì)決定著飲食行為的發(fā)展方向及行為表現(xiàn)，氣質(zhì)類型不同，飲食行為也不盡相同。積極型氣質(zhì)是幼兒主動飲食能力減弱的保護(hù)因素，具有積極型氣質(zhì)的幼兒獨(dú)立飲食、主動飲食能力比較強(qiáng)；消極型氣質(zhì)是幼兒挑食明顯、食物響應(yīng)高、不良飲食習(xí)慣多、過飽響應(yīng)高和外因性飲食多等飲食行為問題發(fā)生的危險(xiǎn)因素[23]。崔愛麗分析幼兒飲食行為和氣質(zhì)特點(diǎn)，提出幼兒氣質(zhì)特點(diǎn)與飲食行為之間具有強(qiáng)烈的關(guān)聯(lián)性，難養(yǎng)型幼兒飲食行為問題較多，易養(yǎng)型幼兒飲食行為問題較少[24]。

2.環(huán)境因素

（1）家長的喂養(yǎng)行為

飲食行為發(fā)展是機(jī)體生長發(fā)育和環(huán)境的交互作用所反映出的動作行為變化[21]。家長是幼兒最初的食物提供者和控制者[25]，家長的喂養(yǎng)行為會影響幼兒飲食行為的發(fā)展[19]。當(dāng)幼兒表現(xiàn)出一種新的飲食行為時(shí)，首先，他會自己判定行為的好壞，即行為態(tài)度；其次，在幼兒心中的重要人物是否贊同該行為，即主觀規(guī)范；再次，他會分析飲食行為實(shí)施的難易程度，即知覺行為控制；最后，他會決定是否實(shí)施該飲食行為，即行為意向。家長的喂養(yǎng)方式受文化背景、父母及幼兒特點(diǎn)的影響，包括強(qiáng)制控制型、結(jié)構(gòu)型和自主支持型三類[2：強(qiáng)制控制型喂養(yǎng)方式忽視幼兒的饑餓信號，家長將自己的想法強(qiáng)加給孩子，并通過壓力飲食和限制來控制孩子，它與幼兒的情緒化飲食及高脂肪和高糖食物的攝入有關(guān)；結(jié)構(gòu)型喂養(yǎng)方式用非強(qiáng)制性做法來影響孩子的飲食行為和家庭環(huán)境；自主支持型喂養(yǎng)方式幫助幼兒發(fā)展他們的自主性和獨(dú)立性，選擇營養(yǎng)均衡的飲食。幼兒易于從結(jié)構(gòu)型和自主支持型的做法中受益。我國家長多采用強(qiáng)制控制型喂養(yǎng)方式，即使幼兒體格生長正常，父母仍然會對幼幾進(jìn)食產(chǎn)生過度焦慮，逼迫幼兒飲食[2]，結(jié)果造成不良的條件反射。

（2）家庭教養(yǎng)方式

家庭教養(yǎng)方式是父母在教育和撫養(yǎng)子女的日常生活中所表現(xiàn)出的一種相對穩(wěn)定的行為方式和傾向。良好的家庭支持有助于促進(jìn)幼兒飲食運(yùn)動方面的認(rèn)知與行為的發(fā)展，并進(jìn)一步改善幼兒健康狀況[28]。專制型的教養(yǎng)方式可以提高幼兒的飲食獨(dú)立性、培養(yǎng)幼兒的正常飲食速度，但限制了幼兒對食物的自由選擇；溺愛型的教養(yǎng)方式雖然給予了幼兒充分的食物選擇權(quán)，但容易導(dǎo)致幼兒過度飲食和挑食偏食行為；民主型的教養(yǎng)方式對于幼兒養(yǎng)成良好的飲食行為具有極大的促進(jìn)作用[29]

（3）照養(yǎng)人因素

學(xué)齡前兒童正處于飲食行為的學(xué)習(xí)階段，照養(yǎng)人是幼兒學(xué)習(xí)和模仿的對象，照養(yǎng)人的言行舉正及意識習(xí)慣都會對其產(chǎn)生潛移默化的影響[30]。研究發(fā)現(xiàn)，照養(yǎng)人基于自身對健康食物的認(rèn)知和食物偏好，選擇和烹飪食物，其飲食行為是導(dǎo)致幼兒飲食行為問題發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素[31]。2015年，全國數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，由祖輩完全撫養(yǎng)的幼兒比例達(dá)到 40%^[32] ，相比于父母，祖輩認(rèn)為幼幾正處于生長發(fā)育時(shí)期，傾向于滿足幼兒的食物喜好，溺愛孩子，總給孩子吃精細(xì)食物、零食和冷飲，而極少鼓勵(lì)孩子均衡營養(yǎng)和平衡膳食、忽視父母為孩子制定的飲食規(guī)定等，不愿意糾正幼兒的飲食習(xí)慣問題[33]。但也有研究發(fā)現(xiàn)，祖輩在積極轉(zhuǎn)變喂養(yǎng)觀念，部分祖輩家長表示自己會通過“閱讀書籍”“上網(wǎng)學(xué)習(xí)\"等方式學(xué)習(xí)喂養(yǎng)的相關(guān)知識，還會通過參加社區(qū)或機(jī)構(gòu)舉辦的講座等系統(tǒng)學(xué)習(xí)喂養(yǎng)知識[34]

（4）健康教育

缺乏健康素養(yǎng)是飲食行為問題產(chǎn)生的重要誘因之一，幼兒行為具有很強(qiáng)的可塑性，因此，教育者可以通過信息傳播和行為干預(yù)等健康教育方式幫助幼兒樹立健康觀念，使其自愿采納有益于健康的行為和生活方式[35]，形成健康飲食習(xí)慣[3]。多角度健康教育是保證幼兒健康教育有效實(shí)施必不可少的環(huán)節(jié)，健康教育越早實(shí)施，幼兒的接受程度就越高，取得的效果也越顯著，幼兒形成的飲食行為也更易保持[37]。多數(shù)3＼～5歲幼兒主要在幼兒園中度過一日生活，由保健醫(yī)生決定每日食譜，幼兒園教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)孩子們選擇食物、喂食方式、用餐時(shí)的整體情緒調(diào)整、環(huán)境的設(shè)置，但目前我國關(guān)于幼兒教師影響幼兒飲食行為的研究很少。為了降低飲食行為問題引起的幼兒超重和肥胖率，研究者應(yīng)用計(jì)劃行為理論、社會網(wǎng)絡(luò)理論、認(rèn)知行為理論，開展了形式多樣的專門或隨機(jī)的幼兒飲食營養(yǎng)教育[38]：計(jì)劃行為理論強(qiáng)調(diào)確定幼兒飲食行為問題的主要原因，并采取針對性的行動策略；社會網(wǎng)絡(luò)理論強(qiáng)調(diào)通過重要他人的飲食營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為影響幼兒的飲食健康，干預(yù)幼兒的行為；認(rèn)知行為理論強(qiáng)調(diào)通過約定行為改變幼兒不正確的認(rèn)知，改善其飲食行為問題。

（5）媒體傳播

新媒體技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代，各類新媒介層出不窮，新媒體將音頻、短視頻、動畫等多元化宣教進(jìn)行結(jié)合，成為影響幼兒生活的重要因素。長期接觸新媒體會減少幼兒的身體活動，影響其飲食模式，引起其飲食失調(diào)，增加其選擇高熱量的不健康食品傾向[39]。幼兒的自控力有限，他們對健康飲食行為的認(rèn)知水平較低[40]，缺乏對網(wǎng)絡(luò)信息的本質(zhì)來源、傳播方式和內(nèi)容范圍的理解，傾向于利用已有電子設(shè)備的認(rèn)知圖式去理解媒體傳播的信息。媒體傳播增加了幼兒獲得多種不健康食物的機(jī)會，使其產(chǎn)生錯(cuò)誤的飲食行為決策。此外，幼兒的飲食環(huán)境與幼兒飲食行為問題檢出率相關(guān)，當(dāng)幼兒在飲食時(shí)使用電視、手機(jī)等電子設(shè)備，會增加其食用零食、飲食過飽等問題的發(fā)生率，容易導(dǎo)致兒童肥胖[41]

五、幼兒飲食行為研究的新興熱點(diǎn)

（一）聚焦少數(shù)民族幼兒飲食行為

以往關(guān)于我國幼兒飲食行為問題的研究大多集中于東部地區(qū)，關(guān)于少數(shù)民族地區(qū)幼兒飲食行為問題的研究較少。2016年10月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030\"規(guī)劃綱要》明確提出：“逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異，實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，促進(jìn)社會公平。\"[42]我國幼兒整體營養(yǎng)狀況已得到極大改善，而少數(shù)民族地區(qū)居民受傳統(tǒng)思想觀念的影響，其教養(yǎng)觀念與城市家長進(jìn)行橫向比較，落差是顯而易見的。而且，飲食行為會受到不同文化中人們的飲食習(xí)慣的影響，不同文化中人們對食品的加工、烹飪方法和味覺偏好也不盡相同。我國少數(shù)民族居民擁有獨(dú)特的飲食文化環(huán)境、飲食特征、飲食習(xí)慣、文化傳統(tǒng)、地理環(huán)境、宗教信仰、飲食禁忌，以及傳統(tǒng)節(jié)日與飲食習(xí)俗，其飲食文化具有獨(dú)特性。對于少數(shù)民族地區(qū)的幼兒飲食行為教育多處于家庭自發(fā)狀態(tài)，缺乏一定的科學(xué)指導(dǎo)，健康教育的可及性比較低。幼兒不健康的飲食行為除了受民族飲食模式的影響外，還受家庭經(jīng)濟(jì)狀況、父母教養(yǎng)方式等多種因素的影響。因此，結(jié)合少數(shù)民族地區(qū)飲食行為的歷史和現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)狀況，研究問題產(chǎn)生的原因及其主要影響因素，找出薄弱環(huán)節(jié)，是我國學(xué)者近期研究幼兒飲食行為的熱點(diǎn)所在。

（二）精準(zhǔn)設(shè)計(jì)幼兒健康飲食行為的助推策略

如何讓“健康飲食行動\"落地，切實(shí)幫助更多幼兒保持健康飲食的愿望轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動，仍然是當(dāng)前幼兒飲食行為領(lǐng)域研究面臨的重大挑戰(zhàn)之一。隨著居民健康素養(yǎng)水平的提升，越來越多的人認(rèn)識到健康飲食對于預(yù)防疾病、保持和促進(jìn)健康的重要性。然而，僅僅知曉健康知識難以促使人們將保持健康飲食的愿望轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動。在此背景下，“助推\"作為一種新興策略應(yīng)運(yùn)而生，它是在不干涉被助推者自由選擇權(quán)的前提下，通過觸發(fā)其直覺思維系統(tǒng)，促使被助推者的認(rèn)知由直覺轉(zhuǎn)換為理性，或者仍在直覺的認(rèn)知下使其改變原有的行為決策，實(shí)現(xiàn)預(yù)期的行為改變[43]。相較于傳統(tǒng)的飲食干預(yù)手段，助推策略通過改變微觀環(huán)境中對象或刺激的屬性或擺放，更能引導(dǎo)幼兒形成和保持健康飲食行為，更具優(yōu)勢[44]。值得注意的是，目前助推策略主要集中于對成人膳食行為的干預(yù)研究。因此，結(jié)合兒童的發(fā)育特點(diǎn)，精準(zhǔn)設(shè)計(jì)幼兒健康飲食行為的助推策略，將成為近期我國研究幼兒飲食行為的新興熱點(diǎn)。

六、結(jié)論與展望

本研究利用CiteSpace軟件，對2014—2023年我國幼兒飲食行為研究領(lǐng)域的機(jī)構(gòu)合作網(wǎng)絡(luò)、研究熱點(diǎn)和研究前沿進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)該領(lǐng)域發(fā)文量較少，機(jī)構(gòu)間合作較少，研究力量主要由綜合性大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和疾病預(yù)防控制中心組成；研究主題集中于幼兒飲食行為的現(xiàn)狀與評價(jià)、幼兒飲食行為與幼兒發(fā)展的關(guān)系、幼兒飲食行為的影響因素三個(gè)方面；少數(shù)民族地區(qū)幼兒的飲食行為與幼兒健康飲食行為的助推策略是該領(lǐng)域的研究前沿。從我國幼兒飲食行為研究的具體內(nèi)容和學(xué)科體系的建設(shè)和發(fā)展來看，研究多集中在現(xiàn)象研究，仍處于探索起步階段，理論基礎(chǔ)和學(xué)科體系并未完全成熟地建立起來，是幼兒健康教育研究中的短板。展望未來，幼兒飲食行為研究需要重點(diǎn)關(guān)注以下三個(gè)方面。

（一）準(zhǔn)確掌握幼兒飲食行為的總體情況

幼兒飲食行為相關(guān)研究主要為問卷調(diào)查研究，家長依據(jù)幼兒飲食行為的表現(xiàn)回答問卷中的問題。幼兒群體的特殊性及飲食的復(fù)雜性會影響家長的態(tài)度和評價(jià)及家長采取的教育措施，這就導(dǎo)致評價(jià)結(jié)果可能與現(xiàn)實(shí)存在一定的偏差，從而影響評價(jià)結(jié)果的準(zhǔn)確性。未來的飲食行為研究仍需通過大規(guī)模的前瞻性研究或飲食干預(yù)研究來分析幼兒飲食行為問題，也可以采用實(shí)驗(yàn)研究，聯(lián)合使用多維度數(shù)據(jù)，探索飲食行為問題與幼兒發(fā)展的關(guān)系。

（二）開展科學(xué)系統(tǒng)的飲食營養(yǎng)教育研究

加強(qiáng)營養(yǎng)知識科普教育、改變飲食行為對合理膳食意義重大。飲食行為是人們長期以來攝食活動的規(guī)律體現(xiàn)，知識不能直接導(dǎo)致行為變化，需經(jīng)過意識的改變，才會對行為產(chǎn)生作用。改變飲食行為意味著要放棄長久的飲食習(xí)慣和行為模式，進(jìn)行飲食行為干預(yù)時(shí)幼兒的配合度低，“不依從”現(xiàn)象尤其常見。集中向幼兒和家長灌輸健康知識，只能維持短期的優(yōu)勢，難以轉(zhuǎn)化為行為。此外，很多家長具有較強(qiáng)的改變幼兒不良飲食行為的意圖，卻不能付諸實(shí)際行動。未來，需要將飲食行為從健康模式過渡到適宜模式，對幼兒的飲食活動及影響因素做詳盡研究，識別出其飲食營養(yǎng)的教育需求與困境，契合幼兒生理和心理需求，用簡單的方法傳達(dá)實(shí)用、易操作的信息，最終實(shí)現(xiàn)“量體裁食\"的飲食行為教育目標(biāo)，提高幼兒對健康教育的可接受性。

（三）探究飲食行為問題的動態(tài)發(fā)展變化軌跡

我國學(xué)者已經(jīng)制定了幼兒飲食行為的評價(jià)基本框架，并根據(jù)不同年齡段幼兒精細(xì)運(yùn)動的發(fā)展特點(diǎn)制定了相應(yīng)的評價(jià)指標(biāo)，但飲食行為問題并不是一成不變的，它會隨著時(shí)間的遷移、年齡的增長、環(huán)境的變化而變化，并影響到幼兒的身體、心理發(fā)展。任何進(jìn)食行為問題不僅取決于幼兒自身因素，還取決于自身因素與環(huán)境的相互作用及這些內(nèi)部和外部框架之間的相互作用。在這一動態(tài)系統(tǒng)中，孤立地考慮任何給定因素都是不合邏輯的。環(huán)境或個(gè)體中諸多的因素共同影響了幼兒飲食行為向某一方向發(fā)展的概率，而自前對幼兒飲食行為的研究大多僅從一個(gè)或幾個(gè)角度闡述幼兒飲食行為問題的發(fā)生和影響因素。未來的研究應(yīng)從動態(tài)系統(tǒng)理論的視角，探究教師、家庭、健康教育、媒體傳播等對幼兒飲食行為發(fā)展軌跡的影響，以及幼兒自身因素與環(huán)境的相互作用對其飲食行為發(fā)展軌跡的影響。

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Abstract：Earlychildhood is the keystage for the formation of dietary behavior，and it is also the period of easy occurrence of dietary behavior problems. In order to provide scientific basis for promoting children’s healthy dietary behavior，the research hotspots and frontiers in the fieldofchildren's dietary behavior are deeply explored and visually displayed.Basedon the journal literature data in the research field ofchildren's dietary behavior in CNKI and Wanfang Data during 2O14—2O23， CiteSpace software was used to visually analyze the institutional cooperation network，research hotspots and research frontiers in the research fieldof children's dietary behavior in China during 2O14—2O23.The results show that the number of articles published in this research field is relativelysmall，and the cooperation between publishing institutions is less.The research direction mainly focuses on the current situation of children's dietary behavior，the relationship between children's dietary behavior and children'sdevelopment，and the influencing factors ofchildren'sdietary behavior.Thedietary behaviorof children in minorityareas and the promotion strategy of healthy dietarybehaviorof children are theresearch frontiers in this field.On the whole， with the continuous improvement of relevant national policies and regulations， the research on children’s dietary behavior has made remarkable progress，and the research content is related to the policy orientation ofour country.However，theresearch in this fieldis stillinthe initialstageof exploration，which is a weak link in the research on early childhood health education.

Key words： young children; dietary behaviors; visual analysis