產(chǎn)教融合視域下《護理綜合實訓》活頁式教材的開發(fā)

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2025.10.014

Development of the Loose-leaf Textbook \"Nursing Comprehensive Training\" from the Perspective of Industry Education Integration

ZHENG Xinxin， WANG Fengli

（Jiangsu Union Technical Institute Xuzhou Medical Branch， Xuzhou， Jiangsu ）

AbstractInordertocultivate high-qualityskilednursing talents，achieve precisealignmentbetweeneducationalgoalsnd clinical nursing job requirements，research is conducted around theconcept of integrating industryand education， with studentsas thecenter，andschoolschoolcooperationisestablishedtoformatextbook writing team.Basedonextensive research，the teaching content of the \"Nursing Comprehensive Training\"course is reconstructed，and aloose leaf textbook called \"Nursing Comprehensive Training\"isdeveloped.The frameworkofthetextbook includes learing objectives，clinical situations，operatioalcotent，taskevaluation，exeriseexpasion，postclassreflection，andschronousonstructioof supportingdigitalresources.Topromote thereformofnursing textbooks，improvethe teachinglevelandqualityofvocational colleges，and provide reference for promoting the high-quality development of nursing profession.

Keywordsintegration of industry and education; nursing comprehensive training; loose-leaf textbook

隨著職業(yè)教育步入高質(zhì)量發(fā)展時代，教材創(chuàng)新成為職業(yè)教育的發(fā)展趨勢。2022年4月新修訂的《中華人民共和國職業(yè)教育法》提出“國家鼓勵行業(yè)組織、企業(yè)等參與職業(yè)教育專業(yè)教材開發(fā)，將新技術(shù)、新工藝、新理念納入職業(yè)學校教材，并可以通過活頁式教材等多種方式進行動態(tài)更新；支持運用信息技術(shù)和其他現(xiàn)代化教學方式，開發(fā)職業(yè)教育網(wǎng)絡(luò)課程等學習資源，創(chuàng)新教學方式和學校管理方式，推動職業(yè)教育信息化建設(shè)與融合應(yīng)用\"。產(chǎn)教融合視域下，活頁式教材作為一種新型教材形式，以其靈活性、實用性和可更新性等特點，與職業(yè)教育發(fā)展目標高度契合，適應(yīng)產(chǎn)教融合的發(fā)展需求，能夠更好地滿足學生的個性化學習需求和職業(yè)發(fā)展要求。

“護理綜合實訓”是中職院校護理專業(yè)的專業(yè)核心課程，技術(shù)性和實用性強，為護生走向臨床崗位起到橋梁作用。探索《護理綜合實訓》活頁式教材的開發(fā)，對于提升學生的學習意愿和學習成效、培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才具有重要意義。

1中等職業(yè)學?！蹲o理綜合實訓》教材的開發(fā)現(xiàn)狀

1.1傳統(tǒng)教材

截至2024年8月1日，以“護理綜合實訓”為關(guān)鍵詞在讀秀進行圖書檢索，共查到53本教材。目前已開發(fā)的《護理綜合實訓》教材，在內(nèi)容上仍以按照知識體系設(shè)置的獨立的單項操作為主。內(nèi)容上，多數(shù)教材按照基礎(chǔ)護理操作、?？谱o理操作進行分類，少部分包括健康評估、健康教育、老年護理、康復(fù)護理等內(nèi)容。理念上，多數(shù)教材近年來注重基于護理工作任務(wù)和工作過程來進行設(shè)計，關(guān)注對職業(yè)素養(yǎng)的評價及新技術(shù)的應(yīng)用。

1.2新型態(tài)教材

在國家提出建設(shè)新形態(tài)教材政策的指引下，目前護理專業(yè)部分學科出版了活頁式、工作手冊式教材?！蹲o理綜合實訓》僅有一本面向高職校學生的活頁式教材，但內(nèi)容偏多，不適用于中等職業(yè)教育，因此急需開發(fā)適用于中等職業(yè)院校的活頁式教材。

目前，中等職業(yè)學?！蹲o理綜合實訓》教材存在一定問題，教學目標單一，注重培養(yǎng)技能水平，對職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)不夠[8，對接護理崗位不足，臨床新技術(shù)、新工藝、新規(guī)范更新不及時，教學內(nèi)容與形式無法滿足學生個性化學習需求。

2中職院校《護理綜合實訓》活頁式教材開發(fā)過程

團隊進行了活頁式教材開發(fā)，并完成了配套數(shù)字化資源建設(shè)。教材開發(fā)思路見圖1。

2.1多方調(diào)研，準確評估教材情況

經(jīng)過對5家醫(yī)院80名護理人員，6所中職校護理專業(yè)25名任課教師、269名使用過《護理綜合實訓》教材的護生的調(diào)研，團隊對現(xiàn)用教材的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)及學習效果等進行評估，分析已有教材的優(yōu)點和不足，了解各方對活頁式教材內(nèi)容的需求和期望，確定活頁式教材的內(nèi)容和體例。 8 8 % 的護生希望教材能夠添加操作步驟的視頻和清晰的操作圖片， 8 6 % 的護生認為引入臨床案例對于走上實習崗位很重要。 72 % 的教師認為應(yīng)當將臨床先進技術(shù)融入教材。在醫(yī)療衛(wèi)生單位的調(diào)研中，醫(yī)院強調(diào)注重學生溝通、人文關(guān)懷能力、職業(yè)素養(yǎng)的培育。

2.2校企協(xié)同，合理分工，成立編寫團隊

編寫團隊由15位來自醫(yī)院的臨床專家、醫(yī)科大學、生物工程職業(yè)技術(shù)學院及的護理專業(yè)教師組成，平均年齡40歲。團隊成員均為本科及以上學歷，其中碩士研究生7名；高級職稱7名，中級職稱6名。團隊成員共同確定教材編寫的主題和方向，定期通過線上或線下會議的方式實時交流，確保教材的全面性和專業(yè)性。共有5家醫(yī)院為教材撰寫提供支持。教師負責將課程設(shè)計和教學方法融入實際學科需求，整合資源建立課程資源平臺。校企雙方共同確保教材內(nèi)容貼合行業(yè)實際情況，提升學生的實際職業(yè)能力，為將來就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。

2.3“崗課賽證”融通，重構(gòu)教學內(nèi)容，設(shè)計工作任務(wù)

明確臨床崗位需求和教育目標，參照教育部頒布的《中等職業(yè)學校護理專業(yè)技能教學標準》、中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程標準、學業(yè)水平技能考試內(nèi)容，融入技能大賽、“1+X”證書內(nèi)容，在學情分析的基礎(chǔ)上，以臨床工作情境為主體，按照“項目一任務(wù)”的設(shè)計思路，重構(gòu)教學內(nèi)容，設(shè)計6個學習項目，共19個學習任務(wù)，使教學過程對接臨床工作過程，能力培養(yǎng)對接崗位需求，培育學生職業(yè)素養(yǎng)（見圖2）。

2.4設(shè)計體例格式，編寫活頁式教材

2.4.1“學習目標\"強調(diào)培養(yǎng)綜合素質(zhì)

根據(jù)每個學習任務(wù)的特點及臨床工作中需要的工作能力和職業(yè)素養(yǎng)，明確知識一技能一素養(yǎng)三維目標。其中，素養(yǎng)目標包含護理人文關(guān)懷能力、慎獨與嚴謹?shù)膽B(tài)度、精益求精的工匠精神等職業(yè)精神。

2.4.2“臨床情境\"引導(dǎo)分析工作任務(wù)

在收集臨床病例的基礎(chǔ)上，圍繞學習目標對病例進行教學化轉(zhuǎn)化以形成情境任務(wù)，包括患者基本信息、病史、身心狀態(tài)等，該項目的所有任務(wù)均圍繞該情境進行。學生圍繞病例進行工作任務(wù)分析與實施，將單項技能串聯(lián)起來靈活運用，真正做到“綜合實訓”。

2.4.3“操作內(nèi)容\"聚焦臨床最新進展

編寫團隊深入研究近年來國家出臺的關(guān)于教材開發(fā)的文件、護理專業(yè)國家教學標準、護理行業(yè)團體標準等，將相關(guān)內(nèi)容融入教材。如在“密閉式周圍靜脈輸液”任務(wù)中引入PICC等臨床先進技術(shù)。

2.4.4“任務(wù)評價”明確評分標準

根據(jù)《臨床護理實踐指南》，結(jié)合護理技能大賽標準，制定評分標準，采用自我糾錯、小組互評、教師點評、行業(yè)專家評價等多元化評價方式進行全面評價，鞏固與提升專業(yè)技能，使過程性評價與結(jié)果性評價相結(jié)合。

2.4.5“練習拓展\"對接證書考點

對接執(zhí)業(yè)資格證書內(nèi)容，結(jié)合“1+X ”老年康體指導(dǎo)職業(yè)技能等級證書、“1+X ”母嬰護理職業(yè)技能等級證書考點內(nèi)容，根據(jù)證書考試中與該任務(wù)相關(guān)的內(nèi)容設(shè)計拓展習題。

2.4.6“課后反思\"助力效果評價

學生對自己的學習過程和結(jié)果主動進行自我評估和反思，更好地了解自己的學習狀況和進步。

2.5充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，建設(shè)配套數(shù)字教學資源

為確保教材可以在線瀏覽、交互學習、動態(tài)更新，提高學習的便利性，教材中插入了二維碼結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學平臺開展資源建設(shè)。增加配套的微課資源、課堂實錄、操作視頻、虛擬仿真等數(shù)字化資源，及時做好平臺的維護與新技術(shù)、新規(guī)范的更新。設(shè)置“智慧護理仿真”“操作視頻”“思維導(dǎo)圖\"“思政故事\"“臨床前沿\"\"實踐園地\"等板塊，線上、線下相結(jié)合，校內(nèi)、校外相結(jié)合，使學生能夠隨時隨地進行學習，提高自身的專業(yè)素養(yǎng)。

3特色創(chuàng)新

3.1聚焦行業(yè)動態(tài)，保證時效性

活頁式教材有利于不斷更新臨床最新的知識和技能，如本教材中建立了豐富的臨床最新學習資源，包括臨床新技術(shù)20種，專利42個，中華護理學會團體標準10項，“患者入院護理\"等護理常規(guī)5項，護理工作制度7項，使得學生能夠了解臨床真實案例和最新的護理實踐和研究成果。

3.2利用數(shù)字化資源，促進教學改革

教材中數(shù)字資源及配套網(wǎng)絡(luò)學習資源方便學生隨時隨地學習。教師通過平臺記錄的學生學習次數(shù)、時長、測試成績及學習反饋了解學生學習情況，進行針對性的教學調(diào)整。

3.3建立個性化評估和反饋，滿足學習需求

教材通過在線學習平臺、智能評估系統(tǒng)等工具，對學生的學習情況進行便捷、準確的評估。如學生上傳操作視頻，小組成員、教師進行評價與反饋。教材設(shè)立“自我反思”環(huán)節(jié)，鼓勵學生對自己的學習過程和結(jié)果進行自我評估和反思。建立多維度的評估體系，包括學生的參與度、團隊合作能力、創(chuàng)新能力和其他非認知能力等方面的評估。

4結(jié)論與展望

產(chǎn)教融合視域下活頁式新形態(tài)教材的建設(shè)是推進職業(yè)教育發(fā)展、提升學生就業(yè)競爭力的有力措施，為教材的改革創(chuàng)新提供示范和路徑。本研究以護理綜合實訓課程為例，提出產(chǎn)教融合視域下活頁式教材建設(shè)的具體策略，從編寫人員構(gòu)成、編寫依據(jù)、內(nèi)容的確定、質(zhì)量評價與認證方面均體現(xiàn)了產(chǎn)教融合。未來，應(yīng)繼續(xù)探索產(chǎn)教融合視角下活頁式教材在不同學科和領(lǐng)域的應(yīng)用，開展更為深入的研究和實踐，不斷推動職業(yè)院校教材的創(chuàng)新和發(fā)展。

★基金項目：2023年省市教育局第四期市職業(yè)教育教學改革研究課題“‘產(chǎn)教融合 + 課程思政’視域下五年制高職《護理綜合實訓》活頁式教材開發(fā)與實踐研究\"（ZKG448）。

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