其實(shí),這個(gè)孩子得的病叫過(guò)敏性紫癜。雖然其病名中有“過(guò)敏”二字,但實(shí)則屬于一種與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)相關(guān)的疾病,3~15歲兒童高發(fā),4~6歲發(fā)病率最高。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),當(dāng)身體的免疫系統(tǒng)在沒(méi)有外來(lái)病原體威脅時(shí),錯(cuò)誤地將自身血管視為“敵人”,并對(duì)其進(jìn)行攻擊,導(dǎo)致血管壁變得脆弱,就會(huì)導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)紫紅色斑點(diǎn),這就是過(guò)敏性紫癜。
過(guò)敏性紫癜的成因復(fù)雜多樣,主要包括以下幾個(gè)方面:
食物過(guò)敏 是引發(fā)過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)原因之一,尤其在兒童中更為普遍。一些孩子對(duì)某些食物,如海鮮、牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等,存在高度敏感性。食用這些食物后,免疫系統(tǒng)會(huì)將其誤認(rèn)為外來(lái)入侵者,產(chǎn)生強(qiáng)烈的過(guò)敏反應(yīng),進(jìn)而攻擊自身血管。因此,在孩子出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜時(shí),醫(yī)生通常會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)近期的飲食情況,以便找出可能的誘因并避免再次接觸。
感染 許多過(guò)敏性紫癜病例與感染密切相關(guān),尤其是呼吸道感染,如感冒、咽炎、扁桃體炎等。病毒和細(xì)菌的感染會(huì)刺激免疫系統(tǒng),觸發(fā)炎癥反應(yīng),使血管壁變得更加脆弱。在與感染作斗爭(zhēng)的過(guò)程中,免疫系統(tǒng)有時(shí)會(huì)“誤傷”自己的血管,從而引發(fā)紫癜。雖然感染導(dǎo)致的過(guò)敏性紫癜通常在感染癥狀緩解后會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),但仍需及時(shí)就醫(yī),以防病情惡化。
藥物因素 部分藥物也可能在特定人群中引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜。例如,抗生素、退燒藥或疫苗接種后,少數(shù)孩子可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。這些藥物中的某些成分可能被免疫系統(tǒng)識(shí)別為“入侵者”,從而引發(fā)抗體攻擊,破壞血管壁的完整性。雖然這種情況相對(duì)較少見(jiàn),但家長(zhǎng)仍需特別留意孩子服藥后的異常表現(xiàn)。
過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)也多種多樣,主要包括以下幾個(gè)方面:
皮膚紫癜 是過(guò)敏性紫癜最典型的癥狀。這些紫紅色小斑點(diǎn)通常對(duì)稱分布在下肢和臀部區(qū)域,按壓時(shí)不會(huì)褪色,且摸上去沒(méi)有凸起感。與普通淤青相比,紫癜的色澤更為鮮艷且持久。
關(guān)節(jié)癥狀 部分患兒在紫癜出現(xiàn)的同時(shí),還會(huì)伴有關(guān)節(jié)疼痛或腫脹的癥狀。這些癥狀通常發(fā)生在膝蓋和腳踝等關(guān)節(jié)處,有時(shí)可能伴隨輕微的活動(dòng)受限。雖然關(guān)節(jié)癥狀通常隨著紫癜的消退而逐漸緩解,但嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)影響孩子的行走能力。
消化道癥狀 過(guò)敏性紫癜還可能引發(fā)腹痛等消化道癥狀。這些腹痛通常是陣發(fā)性的,位置多集中在臍周或下腹部。部分患兒可能伴有惡心、嘔吐甚至便血等嚴(yán)重癥狀。這是因?yàn)樽像叭菀滓l(fā)腸道內(nèi)小血管的炎癥,導(dǎo)致腸道功能紊亂。
腎臟損害 當(dāng)過(guò)敏性紫癜累及腎臟時(shí),孩子可能會(huì)出現(xiàn)尿液異常的癥狀。這些異常包括血尿、蛋白尿等,甚至在少數(shù)情況下可能發(fā)展為腎炎。
對(duì)于輕度病例,可以通過(guò)對(duì)癥處理來(lái)緩解癥狀,如多休息、觀察病情變化以及使用抗過(guò)敏藥物等。然而,對(duì)于病情較重的孩子來(lái)說(shuō),比如已經(jīng)發(fā)生腎臟損害者,則需接受糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療,這個(gè)治療可能需要較長(zhǎng)時(shí)間。
為了從源頭上減少孩子病情復(fù)發(fā)的可能性,家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極排查并盡量避免孩子接觸誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的因素。這些誘發(fā)因素可能包括過(guò)敏食物、某些藥物以及感染等。同時(shí),幫助孩子建立良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息、保持良好心態(tài)等,也有助于提高身體免疫力,減少疾病的發(fā)生。