妊娠并發(fā)癥護(hù)理手冊

妊娠并發(fā)癥的常見類型及危害

（一）妊娠高血壓綜合征

妊娠高血壓綜合征是指孕婦在妊娠20周后出現(xiàn)的高血壓、蛋白尿、水腫等癥狀。在此情況下，孕婦會出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭等現(xiàn)象，嚴(yán)重時會危及母嬰生命。

（二）妊娠糖尿病

孕婦會在孕期出現(xiàn)血糖升高、多飲、多食、多尿等癥狀，但并不會很明顯。這種情況會增加孕婦發(fā)生感染、羊水過多、巨大兒、難產(chǎn)等問題的風(fēng)險(xiǎn)。同時，胎兒可能會出現(xiàn)生長發(fā)育異常、新生兒低血糖等。

（三）貧血

孕婦會出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn)。一旦貧血嚴(yán)重，會導(dǎo)致胎兒缺氧、生長發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、體重過低等。同時，孕婦自身也容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血、感染等情況。

妊娠并發(fā)癥的飲食護(hù)理

（一）妊娠高血壓綜合征

控制鈉鹽攝入，每日攝入鹽的量應(yīng)控制在5克以內(nèi)。避免食用咸菜、腌肉、火腿等含鹽量高的食物。減少在外就餐的次數(shù)，可以使用低鈉鹽或者其他調(diào)味品增加食物的味道。增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，可提高血漿蛋白含量，改善低蛋白血癥，減輕水腫?？啥嗍秤门Ｄ?、豆制品、堅(jiān)果等富含鈣和鎂的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。

（二）妊娠糖尿病

根據(jù)孕婦的體重、身高、孕周和活動量等因素，計(jì)算每日所需的總熱量。一般來說，孕早期每日熱量攝入與孕前相同，孕中期和孕晚期適當(dāng)增加?？梢宰稍儬I養(yǎng)師或者醫(yī)生，制訂個性化的飲食計(jì)劃。合理分配三餐，早餐占每日所需總熱量的15%～20%，午餐和晚餐分別占30%和35%，加餐占15%～20%。避免一次性攝入過多的食物，導(dǎo)致血糖急劇升高。可以將主食、蛋白質(zhì)、蔬菜等食物合理搭配，分餐食用?？刂朴椭瑪z入，選擇橄欖油、玉米油等植物油。避免食用油炸食品和高脂肪食物。可以選擇涼拌、清蒸、水煮等烹飪方式，減少油脂的攝入。

（三）貧血

增加含鐵豐富的食物攝入，如動物肝臟、動物血、瘦肉、豆類、黑木耳、紅棗等。同時，多吃富含維生素C的食物，如柑橘、草莓、獼猴桃等，可促進(jìn)鐵的吸收。動物肝臟可以選擇豬肝、雞肝等，每周食用1～2次，每次50～100克。動物血可以選擇鴨血、豬血等，每周食用1～2次，每次100～200克。瘦肉可以選擇牛肉、羊肉、豬肉等，每天攝入100～150克。豆類可以選擇黃豆、黑豆、紅豆等，可以做成豆?jié){、豆腐等食品。黑木耳含有豐富的鐵和膳食纖維，可以涼拌、炒菜等。紅棗含有豐富的鐵和維生素C，可以煮粥、煲湯等。要避免同時食用影響鐵吸收的食物，如茶、咖啡、牛奶等。茶和咖啡中含有鞣酸，會與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收。牛奶中含有鈣，也會降低鐵的吸收率?？梢栽陲埡?～2小時飲用茶和咖啡，在兩餐之間飲用牛奶。如果飲食調(diào)整后貧血仍未改善，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。同時，補(bǔ)充鐵劑時可搭配維生素C，促進(jìn)鐵的吸收。鐵劑可以選擇硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等，餐后服用可減少對胃腸道的刺激。維生素C可以選擇水果、蔬菜等食物，也可以選擇維生素C片，在服用鐵劑的同時服用，提高鐵的吸收率。

妊娠并發(fā)癥的運(yùn)動護(hù)理

（一）妊娠高血壓綜合征

建議選擇散步、孕婦瑜伽、游泳等低強(qiáng)度的運(yùn)動方式。運(yùn)動時間不宜過長，一般每次30分鐘左右，每周3～5次。運(yùn)動時心率不宜超過140次/分，避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。如果出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短等不適癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動?？梢耘宕鬟\(yùn)動手環(huán)或者心率監(jiān)測設(shè)備，隨時監(jiān)測自己的心率。如果在運(yùn)動過程中感到疲勞或者不適，應(yīng)及時休息，調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度。運(yùn)動前后應(yīng)測量血壓，確保血壓在安全范圍內(nèi)。如果血壓升高或出現(xiàn)其他異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)?？梢允褂眉矣醚獕河?jì)，在運(yùn)動前和運(yùn)動后（休息10～15分鐘后）測量血壓。如果血壓超過140/90毫米汞柱，或者出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心等癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動并及時就醫(yī)。

（二）妊娠糖尿病

運(yùn)動有助于降低血糖，提高胰島素敏感性?？蛇x擇散步、孕婦體操、騎自行車等運(yùn)動方式。運(yùn)動時間和頻率可根據(jù)孕婦的身體狀況和血糖控制情況調(diào)整。要避免在空腹時或餐后立即運(yùn)動，最好在餐后1～2小時再運(yùn)動。此時血糖水平相對較高，運(yùn)動不易引起低血糖。運(yùn)動時應(yīng)隨身攜帶一些含糖的食品，如糖果、餅干等，以防出現(xiàn)低血糖癥狀。如果出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等低血糖癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動，吃零食或喝含糖飲料并及時就醫(yī)。

（三）貧血

運(yùn)動方式與上述兩種情況一致，適當(dāng)運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán)，有助于提高身體的代謝能力和免疫力。但要避免劇烈運(yùn)動和過度勞累，以免加重貧血癥狀。孕婦瑜伽可以幫助孕婦放松身心，緩解壓力，同時也可以增強(qiáng)身體的柔韌性和平衡力。貧血的孕婦容易出現(xiàn)疲勞、乏力等癥狀，因此要保證充足的休息時間。運(yùn)動后應(yīng)適當(dāng)休息，避免長時間站立或坐著?？梢悦刻煳缧?～2小時，晚上保證7～8小時的睡眠時間。在休息時，可以選擇舒適的姿勢，如左側(cè)臥位，有利于血液循環(huán)和胎兒的生長發(fā)育。

妊娠并發(fā)癥的心理調(diào)節(jié)

第一，妊娠并發(fā)癥孕婦容易出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等不良情緒，影響孕婦的身體健康和胎兒的生長發(fā)育。因此，孕婦要學(xué)會調(diào)節(jié)自己的情緒，保持樂觀、積極的心態(tài)?？梢酝ㄟ^聽音樂、閱讀、與家人朋友交流等方式緩解壓力，放松心情。選擇輕松愉快的音樂，如古典音樂、輕音樂等，每天聽30～60分鐘。選擇一些有益的書籍，如育兒書籍、文學(xué)作品等，豐富自己的知識和精神生活。與家人朋友交流可以分享自己的感受和經(jīng)驗(yàn)，獲得他們的支持和鼓勵。

第二，家人也要給予孕婦更多的關(guān)心和支持，幫助孕婦順利度過孕期。家人可以陪伴孕婦去醫(yī)院產(chǎn)檢、參加孕婦學(xué)校等活動，讓孕婦感受到家庭的溫暖和關(guān)愛。同時，家人也要注意孕婦的飲食和生活習(xí)慣，給予合理的建議和幫助。

第三，參加孕婦學(xué)?；蛟衅诒＝≌n程，了解妊娠并發(fā)癥的相關(guān)知識和護(hù)理方法，增強(qiáng)自信心和應(yīng)對能力。孕婦學(xué)校可以提供專業(yè)的孕期保健知識和技能培訓(xùn)，如孕期營養(yǎng)、運(yùn)動、心理調(diào)節(jié)等方面的內(nèi)容。孕期保健課程可以由醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師等專業(yè)人員授課，解答孕婦的疑問和困惑。

妊娠并發(fā)癥之定期產(chǎn)檢

有妊娠并發(fā)癥的孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，嚴(yán)格監(jiān)測病情變化。根據(jù)醫(yī)生的建議，增加產(chǎn)檢的次數(shù)和項(xiàng)目。一般來說，有妊娠并發(fā)癥的孕婦需要每2～4周產(chǎn)檢1次，必要時可以每周進(jìn)行1次產(chǎn)檢。

產(chǎn)檢內(nèi)容包括血壓、血糖、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、胎兒超聲等檢查。這些檢查可以及時發(fā)現(xiàn)問題，以便采取相應(yīng)的治療措施。血壓檢查可以了解孕婦是否患有妊娠高血壓綜合征；血糖檢查可以了解孕婦是否患有妊娠糖尿?。谎Ｒ?guī)檢查可以了解孕婦是否患有貧血等疾?。荒虺Ｒ?guī)檢查可以了解孕婦是否患有泌尿系統(tǒng)感染等疾?。桓文I功能檢查可以了解孕婦的肝臟和腎臟功能是否正常；胎兒超聲檢查可以了解胎兒的生長發(fā)育情況、胎盤位置、羊水情況等。

嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和護(hù)理，不要自行增減藥物劑量或停止治療。如果出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。有妊娠并發(fā)癥的孕婦需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療和護(hù)理，如服用降壓藥、降糖藥、鐵劑等。同時，要注意藥物的副作用和不良反應(yīng)，如頭暈、惡心、嘔吐等。如果出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)，調(diào)整治療方案。

希望本文能為廣大準(zhǔn)媽媽們提供一些有益的參考和幫助。在孕期，孕婦要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療和護(hù)理，為自己和胎兒的健康創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。

編輯：張宇