發(fā)熱黃疸型牛病的流行病學(xué)特征與風(fēng)險(xiǎn)因素的分析

摘 要：在牛類規(guī)?；B(yǎng)殖實(shí)踐中，發(fā)熱伴有黃疸癥狀的疫病呈多發(fā)態(tài)勢(shì)，此類病癥實(shí)為多病原混合感染引發(fā)的綜合征候群。黃疸作為核心臨床表現(xiàn)，因病原潛伏期差異及其癥狀與病毒性肝炎存在交叉，常導(dǎo)致臨床誤診率升高，進(jìn)而延誤治療窗口期，為提升養(yǎng)殖經(jīng)濟(jì)效益，亟須建立精準(zhǔn)的臨床鑒別體系，本研究系統(tǒng)梳理了該病癥的流行病學(xué)特征及致病風(fēng)險(xiǎn)要素，為臨床診療提供理論支撐。

關(guān)鍵詞：發(fā)熱黃疸型牛?。涣餍胁W(xué)；風(fēng)險(xiǎn)因素；分析

發(fā)熱黃疸型牛病是危害牛群健康的重要疫病，以體溫異常上升、可視黏膜黃染及采食量驟減為典型癥狀，該病癥多發(fā)于飼養(yǎng)密度過高、衛(wèi)生條件欠佳的牧場(chǎng)，尤其在環(huán)境應(yīng)激頻繁或通風(fēng)不良的區(qū)域更易形成群體性感染。患病牛臨床表現(xiàn)為持續(xù)性高熱、眼結(jié)膜及口腔黏膜明顯黃染，伴隨運(yùn)動(dòng)機(jī)能減退等體征，這些癥狀直接削弱其體質(zhì)并降低養(yǎng)殖業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，掌握該病的傳播規(guī)律和典型癥狀特征，是建立科學(xué)防控體系的基礎(chǔ)支撐[1]。

1 流行病學(xué)特征

發(fā)熱黃疸型綜合征通常伴有膽管疾病，主要表現(xiàn)為黃疸和發(fā)熱，由多種病因引發(fā)，黃疸源于血液中膽紅素水平異常升高，從而引發(fā)的皮膚及鞏膜黃染。發(fā)熱多與感染或炎癥反應(yīng)相關(guān)，常見的致病因素包括肝炎、膽管梗阻、膽石癥、肝硬化及胰腺炎等疾病。病毒性肝炎、膽管細(xì)菌感染或急性胰腺炎等既可引起黃疸，還可以引起體溫升高的癥狀，該綜合征在熱帶與亞熱帶區(qū)域呈現(xiàn)較高的流行趨勢(shì)，溫暖濕潤(rùn)季節(jié)因病原體活躍度增強(qiáng)，病例數(shù)量往往顯著上升趨勢(shì)。

疾病傳播與養(yǎng)殖環(huán)境存在密切關(guān)聯(lián)，牛群飼養(yǎng)密度過高、衛(wèi)生管理缺失、消毒措施不完善等情況易形成傳播隱患，防控體系需多措并舉：優(yōu)化牛群飼養(yǎng)模式，建立定期消毒制度；完善疫苗接種程序以增強(qiáng)群體免疫力；實(shí)施常態(tài)化健康監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)加強(qiáng)早期病例識(shí)別，發(fā)現(xiàn)疑似病畜后應(yīng)立即隔離處置，對(duì)阻斷病原擴(kuò)散具有關(guān)鍵作用，通過系統(tǒng)性防控策略的實(shí)施，可有效降低群體內(nèi)疾病暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

2 臨床癥狀

2.1 發(fā)熱

體溫異常是該病的主要臨床表現(xiàn)，病畜常出現(xiàn)持續(xù)性高熱，健康牛直腸溫度通常維持在38.5～39.5 ℃，發(fā)病牛體溫常突破40 ℃，這種高熱狀態(tài)多伴隨行為異常與神經(jīng)沉郁情況，會(huì)導(dǎo)致采食量下降及機(jī)體代謝紊亂，雖然體溫上升本質(zhì)上是機(jī)體對(duì)抗病原體感染的生理性反應(yīng)，但長(zhǎng)時(shí)間高熱反而會(huì)降低?？共∧芰?，值得注意的是，持續(xù)性高熱還可能引發(fā)免疫抑制效應(yīng)，顯著增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。

2.2 黃疸

特征性黃疸是該病的診斷性指征，主要表現(xiàn)為可視黏膜（眼結(jié)膜、口腔黏膜）及無色素皮膚區(qū)域呈現(xiàn)出檸檬黃至橙黃色調(diào)，這種現(xiàn)象主要是由體內(nèi)膽紅素水平異常升高所引起的，作為紅細(xì)胞分解的終末產(chǎn)物，膽紅素需經(jīng)肝臟代謝后排出，當(dāng)存在肝實(shí)質(zhì)損傷或膽汁排泄障礙時(shí)，膽紅素在血液中異常蓄積后形成黃疸，黃疸的出現(xiàn)不僅反映肝功能受損程度，還會(huì)引發(fā)消化功能障礙，造成營(yíng)養(yǎng)吸收不良與生長(zhǎng)發(fā)育遲滯[2]。

2.3 食欲減退

患病牛會(huì)因身體不適主動(dòng)減少采食量，這種現(xiàn)象在臨床觀察中尤為明顯，這種攝食障礙會(huì)造成機(jī)體能量的攝入不足，從而會(huì)引發(fā)肌肉組織的分解和代謝紊亂，對(duì)于處于生長(zhǎng)期的犢牛，營(yíng)養(yǎng)缺乏將會(huì)直接影響骨骼的發(fā)育與臟器成熟；泌乳牛則會(huì)出現(xiàn)乳脂率下降與產(chǎn)奶量銳減的情況，持續(xù)的進(jìn)食障礙可能會(huì)形成惡性循環(huán)，加劇原發(fā)疾病的病理進(jìn)程。

3 風(fēng)險(xiǎn)因素

3.1 氣候環(huán)境

氣候與環(huán)境條件在發(fā)熱黃疸型牛病的發(fā)生與傳播過程中起著決定性作用，高溫高濕環(huán)境為病原體傳播媒介的滋生提供了有利條件，蚊蜱等吸血昆蟲的活躍度顯著提升，間接擴(kuò)大了疾病擴(kuò)散范圍，極端氣候事件如洪澇與干旱往往打破牛群生態(tài)平衡，迫使動(dòng)物聚集接觸，形成疾病暴發(fā)的溫床，這就要求必須建立完善的氣象環(huán)境監(jiān)測(cè)體系，為疫情預(yù)警提供科學(xué)依據(jù)。

3.2 養(yǎng)殖管理

牧場(chǎng)運(yùn)營(yíng)水平直接影響疾病防控成效，規(guī)范化的疫苗接種、科學(xué)的飼養(yǎng)密度控制、嚴(yán)格的生物安全措施能有效阻斷傳播鏈條，實(shí)踐中，消毒程序缺失、免疫計(jì)劃執(zhí)行不嚴(yán)、病畜隔離不及時(shí)等管理漏洞，都可能引發(fā)疫情擴(kuò)散，這凸顯出加強(qiáng)管理評(píng)估與操作規(guī)范建設(shè)的迫切性，需建立系統(tǒng)化的風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制[3]。

3.3 遺傳易感

牛群遺傳背景差異導(dǎo)致疾病易感性存在顯著分化，某些品種因基因特性更易受到特定病原體侵襲，而部分品系則表現(xiàn)出天然抗病優(yōu)勢(shì)，借助遺傳學(xué)分析技術(shù)，能夠精準(zhǔn)識(shí)別高危種群，通過優(yōu)化育種策略培育抗病品系，這對(duì)構(gòu)建生物安全屏障具有戰(zhàn)略意義。

4 治療方案

4.1 無漿體病

治療無漿體病需全面清除養(yǎng)殖場(chǎng)蚊蠅，結(jié)合藥物綜合干預(yù)，對(duì)患病牛可采用血蟲凈肌肉注射，劑量為5～6 mg/kg，一次/d，連用3 d；同時(shí)將0.5%黃色素注射液按3 mg/kg與5%葡萄糖注射液劑量為500 mL溶液混合靜脈輸注，一次/d，持續(xù)3 d可緩解癥狀，靜脈注射1%四環(huán)素生理鹽水溶液，連續(xù)注射4 d亦有顯著療效。中醫(yī)治療以清熱解毒為主，可選用防風(fēng)、黃柏各15 g，黨參、黃芪、荊芥各25 g，前胡、甘草、桔梗各30 g煎煮取汁，溫服以降低其繼發(fā)性感染風(fēng)險(xiǎn)，日常飲水中適量添加白糖或蜂蜜，早晚各喂服一次，連續(xù)一周可改善食欲不振與萎靡癥狀，菌毒同治方案推薦選用赤芍、黃芩、金錢草、三棱各30 g，黃芪、連翹、黃柏各15 g，當(dāng)歸、紅花、白芍各20 g，葛根、紫草、柴胡、板藍(lán)根、石斛各25 g，加水煎煮后取1 L藥汁，每次灌服100 mL，每日兩次，持續(xù)5～7 d，可有效實(shí)現(xiàn)解毒退黃、活血理氣作用。

4.2 巴貝斯蟲病

在牛群發(fā)生巴貝斯蟲病時(shí)，為預(yù)防繼發(fā)感染，推薦優(yōu)先采用西醫(yī)療法，具體操作時(shí)，按4 mg/kg劑量抽取0.1%錐黃素溶液，混合到500 mL葡萄糖生理鹽水進(jìn)行靜脈輸注，一次/d，連續(xù)使用三天可獲得顯著驅(qū)蟲效果，夏季防控蜱蟲寄生可采用1%敵百蟲溶液全身噴灑，每48 h處理一次，該方案可持續(xù)應(yīng)用；冬季需根據(jù)實(shí)際蟲害情況調(diào)整施藥頻率，避免非必要使用。強(qiáng)心輔助治療可選用復(fù)方制劑，將1 000 mL 0.9%葡萄糖生理鹽水與維生素K、維生素C各20 mL混合靜脈注射，一次/d，連續(xù)注射兩天，或交替使用7%貝尼爾（3.8 mg/kg）與阿卡普林，配合皮下注射阿托品，一次/d，連續(xù)注射三天，需注意部分?？赡艹霈F(xiàn)持續(xù)約4 h的肌顫、流涎等藥物反應(yīng)，此類癥狀通?？勺孕芯徑狻Ｖ嗅t(yī)療法方面，針對(duì)高熱病牛為防繼發(fā)性感染，可制備復(fù)方煎劑：取風(fēng)吹簫、馬鞭梢、土大黃各1 kg，扁柏枝葉、田基土、素珠果根各200 g，配伍野生三七250 g，加1.5 L水煎煮濾渣，每日早晚各灌服180 mL，療程5～7 d，可逐步改善食欲并起到驅(qū)蟲，基礎(chǔ)方劑采用黃芩、白術(shù)、甘草、酒當(dāng)歸各20 g，茯苓、澤瀉、梔子各10 g煎煮，每日兩次每次90 mL，連用五日；伴結(jié)膜蒼白者加川芎10 g，此方具有清肝利膽、瀉火護(hù)肝的功效[4]。

4.3 牛環(huán)形泰勒蟲病

治療牛環(huán)形泰勒病可采用蒸餾水配制5%三氮脒溶液，按每頭50 mL劑量進(jìn)行肌肉注射，兩次/d，連續(xù)注射三天，出現(xiàn)高熱癥狀時(shí)需改用安痛定注射液，對(duì)于重癥或病程遷延的病牛，建議每日靜脈注射含10%葡萄糖和10 g安鈉咖的混合液，同時(shí)可采用兩種輔助治療方案：一是將80 mL 1%高錳酸鉀與500 mL生理鹽水混合后每日靜脈注射，療程9～12 d；其二是10 mg環(huán)丙沙星配合100 mL 50%葡萄糖靜脈注射，同步服用大黃蘇打片三日，犢牛需根據(jù)體重調(diào)整藥物劑量。若上述方案效果欠佳，可將40 mg ATP 與2 mL生血素溶于400 mL生理鹽水靜脈輸注，一次/d，連續(xù)注射3～5 d，中醫(yī)治療以清熱利膽為重點(diǎn)治療，取茱萸、百部各10 g，雄黃、青蒿、烏梅、牽牛子各15 g，椎子、檳榔各20 g，水煎濃縮至1 L，早晚各灌服100 mL，持續(xù)一周可起到驅(qū)蟲效果并改善消化功能。體表滅蜱需交替使用兩種藥劑：初期用1%馬拉硫磷與0.2%辛硫磷混合液每日兩次擦浴，連續(xù)七日后更換為0.2%害蟲敵和0.2%殺螟松混合液，每三日全身噴灑一次以預(yù)防抗藥性產(chǎn)生，治療期間需注意保持圈舍衛(wèi)生，定期消毒。

結(jié)語

綜上所述，發(fā)熱黃疸型牛病的種類復(fù)雜多樣，其臨床癥狀存在較高相似性，這給臨床鑒別帶來較大挑戰(zhàn)，在實(shí)際診療過程中，不僅需要系統(tǒng)觀察病牛的體表特征與臨床表現(xiàn)，還要結(jié)合疫病流行特點(diǎn)、環(huán)境因素等綜合研判。通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟±龛b別和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，準(zhǔn)確判定病因后實(shí)施針對(duì)性治療，采取中西醫(yī)結(jié)合療法能有效提升治療效果，同時(shí)需強(qiáng)化養(yǎng)殖場(chǎng)的生物安全防控，防止疾病在養(yǎng)殖場(chǎng)擴(kuò)散，影響牛群的健康生長(zhǎng)，科學(xué)規(guī)范的診療措施既能提高病牛治愈率，又能保障養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)收益，對(duì)維護(hù)畜牧業(yè)的健康發(fā)展具有重要實(shí)踐意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉曦.發(fā)熱黃疸型牛病的診治[J].新農(nóng)業(yè)，2024，（11）：55-56.

[2]雷志剛.發(fā)熱黃疸型牛病的防制措施[J].北方牧業(yè)，2024， （21）：27.

[3]楊英杰.發(fā)熱黃疸型牛病的臨床治療效果對(duì)比[J].浙江畜牧獸醫(yī)，2024，49（05）：35+32.

[4]白兆東.發(fā)熱黃疸型牛病的獸醫(yī)臨床診療分析[J].中國(guó)畜牧業(yè)，2024，（15）：119-120.

收稿日期：2025-03-12

作者簡(jiǎn)介：豆建熙（1986—），男，本科，助理獸醫(yī)師。研究方向：畜牧獸醫(yī)及動(dòng)物疫病防控。