奶牛產(chǎn)后癱瘓的發(fā)病原因與綜合治療

摘 要：奶牛產(chǎn)后癱瘓是奶牛分娩期的一種常見(jiàn)病，多數(shù)是由于牛體內(nèi)鈣磷代謝紊亂引起的，給養(yǎng)殖戶帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)損失。結(jié)合多年的養(yǎng)殖實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探討了奶牛引起產(chǎn)后癱瘓的常見(jiàn)原因，包括鈣磷代謝紊亂、維生素D缺乏、分娩應(yīng)激等，提出了相應(yīng)的治療方法，并總結(jié)了預(yù)防措施，希望給奶牛場(chǎng)防控該病提供一些理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：奶牛；產(chǎn)后癱瘓；發(fā)病原因；綜合治療

奶牛產(chǎn)后癱瘓還叫產(chǎn)后低血鈣癥，是由于奶牛感知覺(jué)喪失引起的癱瘓，該病也是導(dǎo)致產(chǎn)后泌乳量減少、產(chǎn)奶期縮短的一個(gè)主要原因。經(jīng)調(diào)查，我國(guó)大型牧場(chǎng)奶牛的產(chǎn)后癱瘓發(fā)生率是5%～8%，且高產(chǎn)奶牛、胎次越高的奶牛發(fā)病率越大，病情嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)造成全身癱瘓甚至死亡，給養(yǎng)殖場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)效益帶來(lái)嚴(yán)重的影響[1]。

1 臨床癥狀

奶牛產(chǎn)后癱瘓癥是一種常見(jiàn)的生產(chǎn)性疾病一般在分娩后6 h左右發(fā)生，病情發(fā)展歷經(jīng)前驅(qū)、仰臥和昏迷等三個(gè)階段。發(fā)病初期奶牛異?？簥^，對(duì)外界刺激的敏感度增加，四肢與頭部震顫，共濟(jì)失調(diào)，邁步行走困難或站立不能，且體溫略有上升（39 ℃左右）、頻繁起臥、呼吸困難、心跳加快；發(fā)病中期病牛體溫逐漸下降，鼻鏡干燥，四肢肌肉強(qiáng)直，不能自主站立，久臥不起，頭頸部歪向一側(cè)，嗜睡，經(jīng)常叫喚或發(fā)出呻吟聲；發(fā)病后期病牛體溫低，陷入昏迷狀態(tài)，四肢僵硬不能伸直，關(guān)節(jié)屈曲，心跳明顯減弱，對(duì)光刺激的反應(yīng)逐漸降低直至消失。

2 奶牛產(chǎn)后癱瘓的發(fā)病原因

2.1 鈣磷代謝紊亂

在奶牛分娩牛犢時(shí)，特別是高產(chǎn)奶牛，由于乳汁分泌量劇增，體內(nèi)大量鈣會(huì)隨著乳汁外排。在無(wú)異常狀況時(shí)，奶牛會(huì)動(dòng)員骨骼內(nèi)鈣儲(chǔ)備和提高腸道對(duì)鈣離子的吸收率的方式去維持血鈣濃度穩(wěn)定。但若奶牛體內(nèi)的前期鈣儲(chǔ)備不夠，或鈣調(diào)節(jié)機(jī)制異常，就易引起鈣磷代謝紊亂的情況，以致產(chǎn)后突發(fā)癱瘓癥狀。比如，在奶牛妊娠后期，若投喂的飼料內(nèi)鈣含量不足或鈣磷比例失衡（適宜比例是1.5～2：1），奶牛就不能由飼料中攝入足夠多的外源性鈣去滿足母體及胎兒的生長(zhǎng)需要。在這樣的喂養(yǎng)模式下，奶牛會(huì)依靠骨骼內(nèi)的鈣儲(chǔ)備維持正常的血鈣水平，但因調(diào)節(jié)能力有限只能做到短期維持，生產(chǎn)后乳汁分泌高峰期會(huì)隨之出現(xiàn)，體內(nèi)鈣流失加速，血鈣濃度快速下滑。奶牛的血鈣濃度過(guò)低（＜1.0 mmol/L）會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉異常興奮，發(fā)生產(chǎn)后癱瘓癥的概率明顯增加。

2.2 維生素D缺乏

維生素D（VD）具有促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷吸收的作用，提高血鈣與血磷濃度，以及增加骨骼內(nèi)鈣沉積量等諸多作用。奶牛主要通過(guò)如下兩種途徑獲取VD：第一種是紫外線照射皮膚，誘導(dǎo)皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇（7-DHC）轉(zhuǎn)化成維生素D3（VD3），VD3經(jīng)肝腎臟代謝會(huì)轉(zhuǎn)化成活性形式；第二種是由飼料中攝取外源性VD。近年來(lái)，政府鼓勵(lì)奶牛養(yǎng)殖向規(guī)?；⒓s化方向發(fā)展，舍飼養(yǎng)殖成為主流，但這種養(yǎng)殖模式導(dǎo)致奶牛的戶外活動(dòng)時(shí)間受限，無(wú)法獲得足夠多的陽(yáng)光照射，進(jìn)而削弱了其皮膚合成VD的能力。VD的缺乏會(huì)降低腸道對(duì)鈣的吸收率，即便是投喂高鈣質(zhì)的日糧，奶牛對(duì)其吸收利用效率也普遍較低[2]。除此之外，長(zhǎng)期缺乏VD也會(huì)擾亂骨骼內(nèi)鈣的動(dòng)員和再吸收之間的平衡關(guān)系，加重鈣磷代謝失調(diào)程度，奶牛產(chǎn)后癱瘓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。

2.3 分娩應(yīng)激

奶牛在分娩期間，自身會(huì)承受劇痛、強(qiáng)烈宮縮及胎兒娩出等過(guò)程，導(dǎo)致交感神經(jīng)的異常興奮，致使兒茶酚胺（CA）、前列腺素F2（PGF2）等應(yīng)激激素的釋放量明顯增多，會(huì)對(duì)甲狀旁腺激素（PTH）的分泌過(guò)程形成抑制作用。PTH是機(jī)體調(diào)節(jié)鈣代謝水平的重要物質(zhì)，不僅可以加速骨骼鈣釋放進(jìn)血，還能增強(qiáng)腎臟及腸道對(duì)鈣的吸收能力。當(dāng)PTH分泌被抑制時(shí)，奶牛動(dòng)員鈣儲(chǔ)備及對(duì)鈣再吸收能力均顯著下滑，機(jī)體的血鈣濃度水平異常，引起低血鈣癥。除此之外，分娩應(yīng)激還有可能使奶牛的日采食量降低，無(wú)法從飼料內(nèi)攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)料，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)鈣磷代謝的調(diào)控能力進(jìn)一步下滑，從而引起產(chǎn)后癱瘓。

3 綜合治療方法

3.1 西藥治療

對(duì)于發(fā)生產(chǎn)后癱瘓的病牛，西醫(yī)治療原則是提高血鈣濃度水平，聯(lián)合強(qiáng)心、補(bǔ)液措施，控制發(fā)生其它并發(fā)癥。常規(guī)治療方法是靜脈注射劑量為500 mL 5%的葡萄糖溶液+劑量為750 mL 0.9%的氯化鈉溶液+劑量為20 mL 10%的安鈉咖+劑量為20 mL的維生素C，并聯(lián)合肌肉注射劑量為20 mL的維生素D?+劑量為20 mL甲鈷胺，隔2 h后，靜脈注射劑量為650 mL 10%的氯化鈣溶液，對(duì)于病情較嚴(yán)重的病牛，可以加入200 mg的地塞米松。以上治療1次/d，連續(xù)用藥2～3 d。且電解多維按0.5 g/kg比例兌水后，供病牛日常自由飲用。注射過(guò)程中要加強(qiáng)對(duì)藥液滴速的控制，過(guò)快滴注易造成病牛心率加速，心臟負(fù)擔(dān)變大，發(fā)展為心衰。鈣制劑如果滲漏在皮下，可導(dǎo)致周圍組織發(fā)生炎性反應(yīng)[3]。如果出現(xiàn)了漏液狀況，要盡快將其吸出，并用75%硫酸鈉溶液進(jìn)行反復(fù)沖洗，能夠緩解對(duì)局部組織帶來(lái)的刺激。

3.2 中藥治療

在中獸醫(yī)領(lǐng)域內(nèi)，產(chǎn)后癱瘓被稱為“胎風(fēng)”，認(rèn)為本病的發(fā)生機(jī)制有產(chǎn)后氣血雙虧、腹部血瘀氣滯。中獸醫(yī)治療時(shí)以氣血雙補(bǔ)和活血化瘀并行，兼祛風(fēng)止痛及理氣健脾。養(yǎng)殖戶可以自制紅花散，方劑構(gòu)成如下：紅花、沒(méi)藥、桔梗、枳殼、厚樸、白藥子、黃藥子各20 g，神曲、當(dāng)歸、山楂、麥芽各30 g。將以上中藥材加水熬制，濾出汁水，加入200 mL黃酒做藥引，混勻后給病牛灌服，1次/d，連續(xù)3 d?；蜃灾蒲a(bǔ)中益氣散：當(dāng)歸、黃芪各40 g，杜仲、黨參、白術(shù)各取30 g，紅花、牡丹皮、牛膝各取25 g，獨(dú)活、天麻各20 g，甘草10 g。將以上中藥材先浸泡60 min，隨后以文火煎熬，熬制好后濾除藥渣，所得藥汁給病牛灌服，1次/d，連續(xù)使用3～5 d。整個(gè)治療過(guò)程中要密切觀察病牛的癥狀改善狀況，若其病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，則要增加用藥療程或調(diào)整藥方構(gòu)成。

3.3 乳房送風(fēng)療法

乳房送風(fēng)療是當(dāng)前治療奶牛產(chǎn)后癱瘓癥的一種有效的輔助療法，原理是將空氣推注進(jìn)病牛乳房?jī)?nèi)，增加乳房?jī)?nèi)壓力，進(jìn)而發(fā)揮出減少乳房的血流量和抑制乳汁分泌的雙重作用，對(duì)血鈣流失情況有良好的控制效果。另外，乳房?jī)?nèi)壓上升還會(huì)誘導(dǎo)血鈣回流進(jìn)血液的過(guò)程，增加機(jī)體的血鈣濃度。治療時(shí)使病牛保持側(cè)臥位，將乳房?jī)?nèi)乳汁擠凈，以輕緩的方式把前期消毒好的導(dǎo)管通過(guò)乳頭插進(jìn)乳房?jī)?nèi)部，為了預(yù)防局部感染問(wèn)題，可以將5萬(wàn)～10萬(wàn)IU的青霉素推注進(jìn)乳房?jī)?nèi)。然后對(duì)乳房送風(fēng)器進(jìn)行整體消毒，把消毒棉塞進(jìn)其內(nèi)，用于過(guò)濾空氣。做好以上準(zhǔn)備工作后，采用乳房送風(fēng)器以先快后慢的形式將空氣打進(jìn)乳房，當(dāng)觀察乳房整體膨脹，通過(guò)手指進(jìn)行叩診有鼓音時(shí)就要停止打氣。注射完空氣后立即將導(dǎo)管拔出，紗布裹嚴(yán)乳頭，經(jīng)1 h以后松解。若治療效果不夠理想，可以在5～10 h后再進(jìn)行1次復(fù)治。另外，如果病牛還伴有乳房炎時(shí)，乳房送風(fēng)療法要慎用。

3.4 預(yù)防性措施

第一，注重奶牛妊娠期的營(yíng)養(yǎng)供給情況。適當(dāng)補(bǔ)充VD、魚肝油和胡蘿卜素等，有助于增加奶牛對(duì)鈣磷的吸收效果。奶牛生產(chǎn)后的3～5 d飼喂400 g的紅糖，溫水完全將其化開(kāi)后飲用，并給奶牛投喂高鈣飼料。

第二，打造良好的養(yǎng)殖環(huán)境。包括給妊娠期奶牛搭建運(yùn)動(dòng)場(chǎng)，適當(dāng)增加妊娠期奶牛的室外活動(dòng)時(shí)間，接受足夠多的光照以促進(jìn)VD的合成及鈣吸收；保證牛舍的通風(fēng)條件良好。光照充足及溫濕度適宜，寒冷的天氣中要加強(qiáng)御寒保暖，高溫條件要做好降溫，防控工作，避免出現(xiàn)冷熱應(yīng)激情況。

第三，加強(qiáng)落實(shí)產(chǎn)后護(hù)理工作。奶牛生產(chǎn)2 h后進(jìn)行擠奶工作，逐漸增加日擠奶量，第1 d不可超過(guò)總奶量的25%，從第2 d開(kāi)始逐漸加量，第3 d可以增加到總奶量的50%，第4 d為75%，自第5 d開(kāi)始擠出乳房?jī)?nèi)全部的牛乳[4]。以上這種循序漸進(jìn)的擠奶方式不僅有預(yù)防產(chǎn)后癱瘓的作用，還能促進(jìn)奶?？焖倩謴?fù)體質(zhì)。

結(jié)語(yǔ)

奶牛產(chǎn)后癱瘓是由于機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝障礙引起的一種病癥，一旦發(fā)生可能會(huì)顯著降低奶牛產(chǎn)后的生育及泌乳能力。對(duì)于本病要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療的治療原則，且養(yǎng)殖戶要確立“防＞治”的生產(chǎn)理念，加強(qiáng)各種預(yù)防性措施的落實(shí)，并建立完善的治療體系，確保發(fā)病奶牛能快速恢復(fù)健康，將產(chǎn)后癱瘓帶來(lái)的危害降到最低，促進(jìn)奶牛養(yǎng)殖行業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[2]吳雙軍.奶牛產(chǎn)后癱瘓的臨床癥狀與防治[J].畜牧業(yè)環(huán)境，2024， 22（05）：109-110.

[3]楊文瑾，趙強(qiáng)，陶金忠.胎次、妊娠天數(shù)及月份與奶牛產(chǎn)后疾病相關(guān)性探析[J].中國(guó)奶牛，2023，58（06）：20-25.

[4]張國(guó)華，金振華，張備，等.內(nèi)蒙古地區(qū)某牧場(chǎng)奶牛群發(fā)性產(chǎn)后癱瘓的診斷與治療[J].云南畜牧獸醫(yī)，2022，71（06）：14-17.

收稿日期：2025-03-07

作者簡(jiǎn)介：宗玉國(guó)（1979—），男，本科，獸醫(yī)師。研究方向：畜牧獸醫(yī)。