糖尿病的病因
目前,糖尿病的病因尚未完全明確,不同類型糖尿病的病因存在一定的差異。研究表明,遺傳因素和環(huán)境因素在其發(fā)病機制中起著重要作用,這兩種因素易導致人體胰島細胞功能出現(xiàn)障礙,胰島素的分泌出現(xiàn)問題,患者血液中的葡萄糖無法得到有效利用,繼而發(fā)展為糖尿病。也就是說,如果家族中存在糖尿病患者,個體患糖尿病的概率則相對較高。另外,2型糖尿病與不良生活方式有關,改善不良生活方式也是降低糖尿病患病率的突破口。
糖尿病的癥狀
糖尿病的典型癥狀包括皮膚感染、精力下降、視力變化等?;颊咴诨疾≡缙诎Y狀相對較輕,部分患者甚至無明顯癥狀,但隨著病程進展,患者會逐漸表現(xiàn)為多系統(tǒng)損傷,以及出現(xiàn)相關并發(fā)癥。糖尿病一般會經(jīng)歷幾個階段,患病早期需要依靠血糖檢測才能夠確診疾病。1型糖尿病患者會出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀,而2型糖尿病患者則容易出現(xiàn)視力變化、皮膚感染、低血糖等癥狀。
隨著病程的發(fā)展,糖尿病患者也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥或伴發(fā)病癥表現(xiàn),患者的器官會受到不同程度的損傷。部分糖尿病患者會出現(xiàn)視力下降甚至失明的癥狀。病情嚴重者可能會出現(xiàn)足部受傷后無法愈合,繼而發(fā)展為全身感染、骨髓炎等疾病。在心血管、腎臟、神經(jīng)功能方面,患者也會因糖尿病的病程發(fā)展而出現(xiàn)高血壓、高血脂、腎功能衰退、多發(fā)性神經(jīng)炎等疾病及相關癥狀。
糖尿病的診斷
若患者出現(xiàn)血糖升高、乏力、“三多一少”、視力模糊等臨床癥狀,則可能是糖尿病的早期表現(xiàn),需及時就醫(yī),以確診疾病并進行治療。在就醫(yī)指征方面,若患者出現(xiàn)反復性的低血糖癥狀、病因不明的酸中毒、反復感染等情況,則需進行進一步的檢測,排查患糖尿病的可能性。在臨床診斷方面,可以通過收集患者的患病信息,了解患者的飲食習慣,獲知患者的治療史和家族史,作為診斷的依據(jù)。在化驗檢查方面,患者需保持空腹狀態(tài)進行血糖檢查,或在糖負荷后2小時進行血糖檢查,以了解患者的血糖參數(shù)、糖化血紅蛋白等指標,繼而判斷患者的患病情況。通?;颊叱霈F(xiàn)糖尿病的臨床癥狀,或空腹血糖值≥7.0毫摩爾/升,則可確診疾病。
我國老年糖尿病患者的情況
老年糖尿病患者包括老年期發(fā)病的患者,以及從青壯年延續(xù)至老年期的患者。老年糖尿病患者的原發(fā)性疾病病因雖不明確,但仍與病毒感染、肥胖、遺傳等因素密切相關。我國的糖尿病患病率約為6.09%且隨年齡增長顯著上升,60~70歲人群的患病風險尤為突出。許多人認為糖尿病是老年階段的典型疾病,但并不排除青壯年人群患病的可能性。2021年的數(shù)據(jù)顯示,我國在糖尿病相關衛(wèi)生支出高達1653億美元,每年因糖尿病死亡的人數(shù)也高達140萬。因此,探究老年糖尿病患者的臨床情況和護理技巧具有十分重要的現(xiàn)實意義。
老年糖尿病患者的飲食誤區(qū)
誤區(qū)一:老年糖尿病患者應該少吃或者不吃主食。
部分患者誤認為糖尿病患者應避免攝入主食,這是一種錯誤的觀念。主食是日常飲食中能量的主要來源。老年糖尿病患者應適量攝入主食,優(yōu)先選擇血糖生成指數(shù)較低的食物,如全麥面包、糙米等,以幫助控制血糖水平。
誤區(qū)二:老年糖尿病患者只能吃蔬菜和水果。
食用新鮮蔬菜和水果等健康食物可以提高人體免疫力,但對于老年糖尿病患者而言,并不是所有的蔬菜和水果都有利于病情控制。高糖水果(如香蕉、葡萄)和高淀粉蔬菜(如土豆、玉米)可能導致血糖升高。因此,老年糖尿病患者應選擇低糖、低淀粉的蔬果,以達到控制病情的目的。
誤區(qū)三:老年糖尿病患者可以隨意食用無糖食品。
有的患者認為市面上的無糖類食品是老年糖尿病患者的絕佳選擇,從某種程度上而言,該說法有一定的道理,但這并不意味著患者可以隨意食用任何無糖食品。某些食品雖然糖分含量相對較低,但脂肪、淀粉等的含量仍然較高,這些成分會影響患者的血糖水平。因此,老年糖尿病患者在選擇無糖食品時應仔細閱讀營養(yǎng)成分表,適量食用。
誤區(qū)四:老年糖尿病患者可以隨意食用低脂食品。
某些低脂類食品脂肪含量相對較低,但其糖分含量對于糖尿病患者而言仍舊超標,如一些低脂餅干、低脂酸奶等食物,并不適合糖尿病患者食用。因此,在選擇低脂食品時,患者及其家屬也要了解食品中的糖分含量,謹慎選擇。
實用的老年糖尿病患者護理技巧
(一)老年糖尿病患者的飲食方式
合理搭配:老年糖尿病患者應了解自身的身體情況并根據(jù)個人的綜合信息,制訂針對性的飲食計劃,根據(jù)醫(yī)生的建議并參考個人的喜好,選擇合適的飲食方案。飲食中應包含適量的主食、合適的蔬菜和水果,以及蛋白質(zhì)類食物。在搭配上要講究營養(yǎng)均衡并有利于控制血糖參數(shù)。
適量攝入碳水化合物:老年糖尿病患者適量攝入碳水化合物仍是飲食中的關鍵,可以食用一些升糖指數(shù)相對友好的食物,如糙米、全麥面包等。
控制糖分攝入:老年糖尿病患者要控制糖分攝入,少吃高糖食物,如糖果、甜品等。
適量攝入蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是人體活動的重要能量來源,因此老年糖尿病患者可以食用一些優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚類、雞肉等。
增加膳食纖維的攝入:老年糖尿病患者適量攝入膳食纖維有助于控制血糖水平。可以適當增加膳食纖維的攝入,如蔬菜、水果、谷物等。
控制脂肪攝入:脂肪是一種高能量的營養(yǎng)素,患者應避免食用脂肪含量較高的食物。
(二)謹慎選擇保健品
有的老年糖尿病患者喜歡購買保健品,以期達到控制血糖的目的。但臨床關于保健品的療效研究尚未明確,市面上的保健品種類較多且功效難以保障。雖然某些保健品對糖尿病患者有一定的降糖作用,但保健品中容易添加其他副作用較大的成分,反而會影響身體健康。因此,患者在選擇保健品時應謹慎,避免過度依賴保健品,更不應用保健品替代治療糖尿病的藥物。
(三)體育鍛煉
老年糖尿病患者可以進行適宜的體育活動,有利于控制病情。在身體條件允許的情況下,適度的體育鍛煉可以增強患者的心肺功能,強化骨骼。但老年人的心肺功能和肌肉力量相對較弱,運動時應量力而行。因此可以選擇一些強度相對較低的鍛煉方式,待身體適應后,逐漸增加訓練強度,從而提高身體免疫力。有效的運動鍛煉有助于控制糖尿病病情,可選擇慢跑、快走、打太極拳等運動方式。
(四)提高服藥依從性
老年糖尿病患者因記憶力減退經(jīng)常會出現(xiàn)漏服、錯服藥物的情況,影響治療效果。因此,醫(yī)生在制訂治療方案時既要保證療效,又要確保治療方案簡單易行,同時叮囑家屬督促患者用藥,提高患者的服藥依從性。
(五)心理護理
老年糖尿病患者受其自身身體狀況和社會角色變化等影響,容易出現(xiàn)負面情緒。若不良情緒未能得到有效的舒緩和調(diào)整,可能會演變?yōu)樾睦砑膊?,因此對老年患者的心理護理干預非常重要。患者家屬可以積極學習糖尿病相關知識并向患者宣傳普及。在進行心理護理時,家屬可以講解一些成功案例鼓勵患者,讓患者正確看待疾病?;颊咴谌粘I钪袘3忠?guī)律的生活作息,堅持體育鍛煉,選擇自己喜歡的方式排解負面情緒。另外,家屬的關心和照顧對患者至關重要,患者感受到家人的關心,有利于緩解負面情緒。
結(jié)語
綜上所述,糖尿病的發(fā)病原因并不明確,患者容易出現(xiàn)精力下降、視力變化、皮膚感染等癥狀。老年糖尿病患者在飲食方面要注重營養(yǎng)均衡,謹慎選擇無糖類和低脂類的食品。日??赏ㄟ^適度的體育鍛煉來增強免疫力,在服藥時也要按時按量用藥。同時日常的心理護理干預對于老年糖尿病患者而言必不可少,只有保持良好的心理狀態(tài),患者才能夠更好地應對病情發(fā)展,控制血糖水平。
編輯:石晶瑩