糖尿病患者、糖尿病前期人群、糖尿病患病高危人群等群體,應(yīng)居家進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),以了解疾病進(jìn)展和藥物治療效果,控制病情,減少并發(fā)癥對(duì)人體健康的危害。那么,面對(duì)市場(chǎng)上種類繁多的家用血糖儀,該如何選購(gòu)、使用呢?
血糖監(jiān)測(cè)是控制糖尿病
病情的基石
目前,糖尿病沒(méi)有有效的根治方法,只能通過(guò)科學(xué)用藥、調(diào)整生活方式來(lái)控制病情。家用血糖儀使用方便、操作難度低,適合各年齡段“糖友”進(jìn)行血糖自我檢測(cè)。糖尿病患者科學(xué)使用家用血糖儀,可以直觀了解血糖動(dòng)態(tài),及時(shí)掌握病情變化。相關(guān)數(shù)據(jù)還能夠輔助醫(yī)師調(diào)整治療方案。糖尿病前期人群、糖尿病高危人群科學(xué)使用家用血糖儀,能夠掌握自己的生理數(shù)據(jù),及時(shí)調(diào)整生活方式,預(yù)防糖尿病的發(fā)生、發(fā)展。
貴的不一定是對(duì)的
家用血糖儀是一種測(cè)量血糖水平的電子儀器,操作簡(jiǎn)單,出結(jié)果也很快。家用血糖儀的價(jià)格與品牌、檢測(cè)方式、功能等相關(guān)。一般來(lái)說(shuō),產(chǎn)品功能越多,使用越便捷的產(chǎn)品,價(jià)格相對(duì)越高。
消費(fèi)者應(yīng)根據(jù)自己的需求,結(jié)合產(chǎn)品的檢測(cè)準(zhǔn)確性、操作便捷性和價(jià)格因素,按需選購(gòu),不必過(guò)于追求昂貴的產(chǎn)品。需要注意的是,家用血糖儀屬于醫(yī)療器械,生產(chǎn)廠家、銷售平臺(tái)必須具有合法資質(zhì),產(chǎn)品必須具備《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》(或備案憑證),符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。建議有需要的朋友從正規(guī)藥店、大型線上銷售平臺(tái)等途徑,購(gòu)買由正規(guī)生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品。
不同家用血糖儀的
使用建議
1.指尖血糖儀
(1)檢測(cè)原理
指尖血糖儀于20世紀(jì)90年代問(wèn)世,是出現(xiàn)時(shí)間最早、最為常見(jiàn)的產(chǎn)品。這類血糖儀需要與采血針、試紙搭配使用。使用者先用采血針點(diǎn)扎手指,將血液滴在試紙上,然后用儀器進(jìn)行血糖水平檢測(cè)。早期,多數(shù)指尖血糖儀應(yīng)用光化學(xué)法進(jìn)行檢測(cè),也就是讓血液中的葡萄糖與試紙上的顯色物質(zhì)發(fā)生反應(yīng),引起試紙顏色變化,反映人體的血糖水平。但是這種檢測(cè)方法的誤差比較大。目前,主流血糖儀產(chǎn)品采用電化學(xué)法進(jìn)行檢測(cè),即讓血液中的葡萄糖與試紙上的化學(xué)物質(zhì)發(fā)生氧化還原反應(yīng),產(chǎn)生微小電流變化,來(lái)顯示血糖數(shù)值。這種技術(shù)受外界因素的干擾小,誤差率低。
(2)適用人群
在正確操作的前提下,指尖血糖儀的準(zhǔn)確性較高,廣泛適用于糖尿病患者、糖尿病前期人群、糖尿病高危人群等進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)。
(3)使用建議
指尖血糖儀一般會(huì)配備一定數(shù)量的試紙、酒精棉片和采血針。使用指尖血糖儀,優(yōu)先推薦采集無(wú)名指指尖兩側(cè)的血液。無(wú)名指的神經(jīng)末梢分布相對(duì)其他手指少一些,采血時(shí)痛感輕。同時(shí),手指兩側(cè)血管豐富,血量較為充足。采血前先選用75%酒精消毒,待酒精揮發(fā)后再采血。采血后,應(yīng)讓血液自然滴落到試紙上,切勿用力擠壓手指,以免血中混入組織液,影響數(shù)值的準(zhǔn)確度。采血不要長(zhǎng)期扎同一個(gè)地方,以免引起明顯疼痛、形成瘢痕。
2.動(dòng)態(tài)血糖儀
(1)檢測(cè)原理
動(dòng)態(tài)血糖儀由一次性傳感器和可復(fù)用發(fā)射器組成,傳感器是一種特制的軟針,扎入使用者的皮膚,監(jiān)測(cè)皮下組織間液的葡萄糖濃度變化。使用者基本沒(méi)有痛感。這種血糖儀可以連續(xù)14天,每隔幾分鐘測(cè)量一次血糖水平。血糖數(shù)據(jù)經(jīng)由發(fā)射器傳輸至手機(jī),可實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地查看。當(dāng)血糖異常時(shí),手機(jī)能夠及時(shí)報(bào)警。佩戴者可以正常生活、運(yùn)動(dòng),也可以淋浴、游泳。動(dòng)態(tài)血糖儀能避免頻繁采集指尖血給患者造成的痛苦,提供連續(xù)的血糖數(shù)據(jù),且準(zhǔn)確性較高,但價(jià)格比指尖血糖儀高。
(2)適用人群
《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2020年版)》將動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)作為臨床認(rèn)可的血糖監(jiān)測(cè)方法。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)適用于1型糖尿病患者;需要胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者;在毛細(xì)血管血糖檢測(cè)指導(dǎo)下進(jìn)行降糖治療,但血糖波動(dòng)較大、易發(fā)生高血糖或低血糖的2型糖尿病患者;妊娠期糖尿病患者等人群。此外,對(duì)于飲食選擇感到困惑——不知道自己能吃什么、不能吃什么的糖尿病患者而言,使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀能了解不同食物對(duì)血糖的影響,從而做出合適的飲食選擇。
(3)使用建議
動(dòng)態(tài)血糖儀的傳感器應(yīng)植入人體皮下脂肪豐富、光滑、平坦的部位,比如上臂外側(cè)、腹部等。植入前,應(yīng)使用75%酒精對(duì)相應(yīng)部位進(jìn)行消毒,待酒精完全揮發(fā)后植入,應(yīng)注意避開(kāi)傷疤、炎癥等部位。佩戴期間不要壓迫、剮蹭傳感器,不要進(jìn)行過(guò)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),不要讓傳感器長(zhǎng)時(shí)間浸水,避免傳感器脫落。如果要長(zhǎng)期佩戴動(dòng)態(tài)血糖儀,應(yīng)注意輪換植入部位,以免導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)不適癥狀。
3.無(wú)創(chuàng)血糖儀
(1)工作原理
無(wú)創(chuàng)血糖儀不必刺入皮膚,而是通過(guò)光學(xué)、生物電抗阻等原理估算人體的血糖值。目前,市面上售賣的無(wú)創(chuàng)血糖儀有手表款、手環(huán)款、夾手指款等多種類型,相關(guān)產(chǎn)品的售價(jià)相對(duì)較高,一般在數(shù)百元以上。不過(guò),很多宣稱能無(wú)創(chuàng)測(cè)血糖的產(chǎn)品,事實(shí)上都屬于“非醫(yī)療器械”。而且,由于工作方式的限制,無(wú)創(chuàng)血糖儀的檢測(cè)精度稍差,容易受到皮膚溫度、汗液等因素的影響。臨床數(shù)據(jù)顯示,無(wú)創(chuàng)血糖儀的準(zhǔn)確性比指尖血糖儀的準(zhǔn)確度要低。
(2)適用人群
由于準(zhǔn)確度相對(duì)較低,無(wú)創(chuàng)血糖儀更適合健康人群進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),不適合糖尿病患者作為居家血糖監(jiān)測(cè)工具。
(3)使用建議
測(cè)量前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),測(cè)量過(guò)程應(yīng)保持心情平靜。連續(xù)使用無(wú)創(chuàng)血糖儀進(jìn)行測(cè)量,可能影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性,建議每次測(cè)量后間隔15分鐘再測(cè)。保持設(shè)備使用環(huán)境的溫度、濕度適中,如果溫差、濕度變化較大,應(yīng)將設(shè)備靜置30分鐘后再使用。