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    合理用藥,守護老人消化系統(tǒng)的健康

    2025-03-20 00:00:00王佳崔曼莉張明鑫
    家庭醫(yī)藥 2025年3期
    關鍵詞:瀉藥抗酸胃酸

    到了一定年齡,消化系統(tǒng)這位上了年紀的“老師傅”,難免也有點力不從心了。首先,胃酸分泌減少。曾經(jīng),我們體內(nèi)的胃酸如同火山爆發(fā),能把一頓豐盛的晚餐快速消化,但隨著年齡增長,胃酸分泌減少,這一過程也變得拖拖拉拉。胃腸蠕動也開始減慢,年輕時,食物一進胃腸道,胃腸就像跑步機一樣開始“運動”,讓食物順利消化排出;年紀大了,跑步機也減速了,這就是為什么,許多老年朋友會時不時感到胃脹、消化不良、便秘等問題,而解決這些問題就離不開藥物了。

    選擇適合老人的藥物

    市面上消化系統(tǒng)的藥物種類繁多,但并不是每種藥都適合老年人,下面我們來盤點幾類常見的藥物,看看它們?nèi)绾螏椭到y(tǒng)“重振雄風”。

    盡管隨著年齡增長,老年人胃酸分泌減少是一個普遍現(xiàn)象,但也有些朋友恰恰相反,胃酸倒流成了他們的日常困擾。這時,抗酸藥物就登場了。常見的抗酸藥如鋁碳酸鎂、雷尼替丁等,能有效中和胃酸,緩解胃灼熱、胃酸過多等不適。但需要注意的是,過度使用抗酸藥可能引發(fā)便秘或腹瀉。尤其是含有鋁的抗酸藥物,長期服用會導致便秘,嚴重者甚至可能影響骨骼健康。所以,抗酸藥物使用宜短不宜長,別把它當成保健品天天吃。

    胃腸蠕動緩慢是老年人常見問題,這常常導致他們在進食后感覺“堵”得慌。為了讓胃腸動起來,促胃動力藥應運而生。它就像胃腸道的加油站,能幫助胃腸道“加速”,讓食物順利通過消化道,減少胃脹氣、反酸等問題。臨床上常用的促胃動力藥有多潘立酮、西沙必利等。以西沙必利為例,其為5-HT4受體激動劑,可增強食管、胃和十二指腸的收縮與蠕動,改善胃竇-十二指腸部的協(xié)調(diào)功能,從而防止胃-食管和十二指腸-胃反流,加強胃和十二指腸的排空;并可促進小腸和大腸的蠕動。促胃動力藥雖然有加速消化的好處,但并不是越快越好,過量使用可能導致腹部痙攣或腹瀉。此外,有心血管問題的老年人應謹慎使用,因為某些促胃動力藥可能影響心臟健康。比如多潘立酮可能會導致QT間期延長、扭轉型室性心動過速、嚴重室性心律失常等嚴重的心臟不良反應,尤其對于60歲以上的老年人更應慎重。

    年紀大了,便秘,成為很多老年人難以啟齒的困擾。瀉藥種類繁多,分為膨脹型瀉藥、潤滑型瀉藥和刺激型瀉藥等。比如,麥麩、聚乙二醇(福松)屬于膨脹型瀉藥,它們通過增加糞便體積來促進排便;而刺激型瀉藥如番瀉葉則通過刺激腸道蠕動來加速排便。瀉藥可以促進排便,但不是能天天吃的東西。尤其是刺激性瀉藥,長期使用會導致腸道依賴性,結果越吃越便秘。老年人應盡量選擇膨脹型或潤滑型瀉藥,并且要注意多喝水,避免腹瀉脫水。

    隨著年齡增長,腸道內(nèi)的有益菌群數(shù)量減少,導致消化功能下降,益生菌因此成為熱門的“腸道調(diào)理高手”。市面上的益生菌產(chǎn)品琳瑯滿目,廣告詞也是吹得天花亂墜,但益生菌真有那么神奇嗎?確實益生菌能在一定程度上改善腸道健康,幫助消化,但并不是所有人都需要補充。老年人應根據(jù)自己的消化狀況來選擇,切勿盲目跟風。此外,益生菌產(chǎn)品種類多樣,選擇適合自己的菌株很重要,最好在醫(yī)生指導下使用。

    藥物使用有“4大黃金法則”

    藥物雖好,但使用不當反而會帶來麻煩。尤其是老年人,由于代謝功能減退,藥物的安全使用顯得尤為重要。為了幫助各位長輩安全用藥,我們總結了4大黃金法則——

    1.謹遵醫(yī)囑,不自行增減劑量

    藥物的劑量可不是隨便調(diào)的。老年人的身體對藥物的敏感性較高,隨意增加劑量可能導致不良反應,減少劑量又可能影響療效。因此,無論是服用什么藥物,都應嚴格遵守醫(yī)生的建議,切勿擅自調(diào)整。

    2.藥物之間有“矛盾”,避免亂搭配

    老年朋友們常常需要同時服用多種藥物,但藥物之間可能會“打架”,互相影響效果或產(chǎn)生副作用。比如,某些抗酸藥會影響其他藥物的吸收效果;某些瀉藥與鈣片同服可能降低鈣的吸收;心血管常用的氯吡格雷也會和消化系統(tǒng)常用的奧美拉唑“打架”,影響療效。因此,服藥前應咨詢醫(yī)生,注意藥物的相互作用,盡量避免“亂搭”。

    3.慢性病患者,特別注意用藥

    許多老年人都有慢性病,如高血壓、糖尿病等。服用消化系統(tǒng)藥物時,慢性病患者應特別謹慎。比如,糖尿病患者要避免使用某些含糖的抗酸藥物,心臟病患者在選擇促胃動力藥時也要特別小心。

    4.定期復查,及時調(diào)整用藥方案

    老年人的身體狀態(tài)隨時都在變化,因此藥物使用并不是一成不變的。定期復查,了解身體的變化,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案非常重要。畢竟,我們的目標是維持健康,而不是依賴藥物。

    消化系統(tǒng)保健3妙招

    雖然藥物是消化系統(tǒng)的“維修工”,但也別把所有的希望都寄托在藥片上。事實上,生活中有很多簡單的小妙招能幫助改善消化健康。

    1.飲食調(diào)整

    老年人應以清淡、易消化的食物為主,少吃辛辣、油膩和難以消化的食物。定時定量進餐,不暴飲暴食,是保持胃腸健康的重要原則。

    2.適當運動

    適度的運動有助于促進胃腸蠕動,緩解便秘問題。每天散步、打太極拳、散步等都是不錯的選擇。

    3.心情愉快

    心情對消化系統(tǒng)的影響不可忽視。長期的焦慮、壓力會導致胃腸功能紊亂,保持樂觀積極的心態(tài),對老年人的消化系統(tǒng)健康大有益處。

    藥到胃服心更服。老年人的消化系統(tǒng)不如年輕時給力,但有了這些藥物和小技巧,生活還是可以過得輕松愉快。要記住,藥物不是萬能的,它只是幫你渡過難關的工具。健康的生活方式、愉悅的心態(tài),才能讓消化系統(tǒng)“年輕”起來!

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