摘要:為了探討12周籃球運(yùn)動干預(yù)對孤獨(dú)癥譜系障礙兒童社交能力和運(yùn)動表現(xiàn)的影響, 2023年11月至2024年4月從安徽省某市孤獨(dú)癥群體選取24名孤獨(dú)癥譜系障礙兒童,并將其隨機(jī)分為實(shí)驗組(12人)和對照組(12人),采用設(shè)計好的籃球運(yùn)動干預(yù)方案對實(shí)驗組實(shí)施12周的運(yùn)動干預(yù),于實(shí)驗前和實(shí)驗后采用孤獨(dú)癥評定量表(CARS)和孤獨(dú)癥兒童社會技能評定量表(ASSS)對實(shí)驗組和對照組進(jìn)行測試。運(yùn)動表現(xiàn)的變化則選取1分鐘單手運(yùn)球和1分鐘自由投籃作為參考指標(biāo)。采用獨(dú)立樣本t檢驗和重復(fù)測量方差分析進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。得到以下研究結(jié)果 干預(yù)后,實(shí)驗組CARS量表評分顯著降低(P<0.001),實(shí)驗組ASSS量表五個模塊評分顯著提高,且實(shí)驗組社會趨向(20.83±5.69)、社會認(rèn)知(21.33±5.05)以及總評分(88.42±21.90)均高于對照組(12.00±1.95,16.33±2.26,67.50±6.59)(P<0.01),此外,實(shí)驗組的1分鐘運(yùn)球和1分鐘投籃個數(shù)均優(yōu)于對照組。結(jié)論為12周的籃球運(yùn)動干預(yù)對孤獨(dú)癥譜系障礙兒童社交能力和運(yùn)動表現(xiàn)均有積極影響。
關(guān)鍵詞:體育訓(xùn)練;孤獨(dú)癥;干預(yù)性研究;社會交往;運(yùn)動表現(xiàn)
中圖分類號:G841 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1001-2443(2025)01-0084-08
引言
孤獨(dú)癥譜系障礙(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一類影響神經(jīng)發(fā)展的疾病,主要特點(diǎn)包括在社交互動和溝通方面的障礙、重復(fù)刻板的行為模式和興趣,以及在感知及注意力方面的顯著差異[1]。由于ASD患者表現(xiàn)出從嚴(yán)重的孤獨(dú)癥狀到較輕微的亞型的廣泛差異,這種疾病因此被歸類為“譜系障礙”。全球范圍內(nèi),ASD的發(fā)病率持續(xù)上升,根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心的最新數(shù)據(jù),孤獨(dú)癥的發(fā)病率已達(dá)到2.27%[2],而在中國,ASD的流行率接近1%,成為兒童精神障礙類別中的首要問題,對公民的身心健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅,已經(jīng)上升為一項重大的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)[3]。
由于孤獨(dú)癥的影響,患者在社交互動上存在持續(xù)的溝通障礙和社交困難,限制了他們在家庭、學(xué)校和社區(qū)等環(huán)境中的參與,從而影響其生涯發(fā)展[4]。研究顯示,59%至80%的孤獨(dú)癥兒童同時存在動作發(fā)展障礙,其中精細(xì)動作和大肌肉動作發(fā)展障礙的比例分別為36%至63%和52%至64%[5]。籃球運(yùn)動作為一種團(tuán)隊配合性運(yùn)動,相比無需配合的簡單性運(yùn)動,對個體認(rèn)知能力的提升更為顯著[6],節(jié)奏緊湊且內(nèi)容有趣,非常適合培養(yǎng)孤獨(dú)癥患者的社交互動功能、反應(yīng)能力和身體素質(zhì)[7]。盡管國內(nèi)已有多項研究通過運(yùn)動訓(xùn)練和音樂治療改善ASD患者的運(yùn)動和感覺統(tǒng)合能力[8],針對使用籃球干預(yù)的研究仍相對較少[9]。為拓展國內(nèi)相關(guān)研究領(lǐng)域,本研究采用12周的籃球訓(xùn)練干預(yù),將社交能力習(xí)得過程理論融入團(tuán)隊性球類項目,并監(jiān)測ASD患者的運(yùn)動表現(xiàn),以探究籃球訓(xùn)練是否對他們的社交能力和運(yùn)動表現(xiàn)產(chǎn)生積極影響。
1 對象與方法
1.1 對象
在某市孤獨(dú)癥協(xié)會,基于知情同意原則進(jìn)行了一個篩選過程,旨在從30名年齡在12至18歲之間的孤獨(dú)癥患者中挑選出合適的實(shí)驗參與者。執(zhí)行納入/排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查,最終確定24位參與實(shí)驗。
納入標(biāo)準(zhǔn)包括:(1)年齡在12至18歲之間;(2)能夠提供三級甲等醫(yī)院出具的ASD(孤獨(dú)癥譜系障礙)診斷證明,且癥狀屬于輕度孤獨(dú)癥范疇;(3)沒有表現(xiàn)出暴力行為、嚴(yán)重情緒問題或應(yīng)激反應(yīng);(4)具備對簡單問題進(jìn)行回答的能力;(5)身體狀況良好,能夠配合治療過程;(6)得到患者家長的知情同意[10]。而排除標(biāo)準(zhǔn)則包括:(1)具有聽力障礙、情感障礙、精神分裂癥、發(fā)育遲緩及其他發(fā)育障礙;(2)不能保證參與完整的12周課程;(3)不能持續(xù)接受治療或在治療期間參與其他干預(yù)措施。
通過隨機(jī)數(shù)字表法,這24名納入的參與者被公平地分配到對照組和實(shí)驗組,每組各12人。為了確保透明度和參與者的安全,所有參與實(shí)驗的患者及其家長都被詳細(xì)告知了實(shí)驗流程以及可能面臨的任何風(fēng)險,并且簽署了知情同意書,表明他們對參與本次實(shí)驗的各個方面都充分了解并同意。
1.2 方法
1.2.1 干預(yù)設(shè)計 對照組不進(jìn)行任何體育培訓(xùn)課程僅進(jìn)行正常的身體活動;實(shí)驗組進(jìn)行每周兩次的籃球訓(xùn)練課,無其他體育類干預(yù)項目。干預(yù)地點(diǎn)為專業(yè)的15m×28m的室內(nèi)籃球場,球場內(nèi)安靜且在籃球訓(xùn)練課時無其他人員。干預(yù)過程:包括3個階段,分別是實(shí)驗前原始數(shù)據(jù)收集、籃球訓(xùn)練干預(yù)、實(shí)驗后數(shù)據(jù)采集。前測階段主要進(jìn)行孤獨(dú)癥癥狀、社會交往能力和運(yùn)動表現(xiàn)評估通過實(shí)地測量和實(shí)驗采取的孤獨(dú)癥問卷對兒童的日常表現(xiàn)進(jìn)行調(diào)查。干預(yù)階段:共12周,每周2次,60min/次,內(nèi)容包括課前熱身,籃球技能訓(xùn)練,課后放松。圖1為實(shí)驗設(shè)計流程圖、表1為12周籃球訓(xùn)練課的教學(xué)安排設(shè)計,籃球教學(xué)的時間、場景、頻率等因素參考我國頒布的《中國人群身體活動指南(2021)》[11]。教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計參考董曉曉,邵翰玉等優(yōu)秀的學(xué)者研究融編而成[12-13]。圖2、3為訓(xùn)練課圖片紀(jì)實(shí)。
1.2.2 評價工具 (1)臨床療效評估:孤獨(dú)癥評定量表(CARS),由Schopler[14]等人開發(fā),適用于從兒童到成年的ASD患者。該量表包含15個評估項目,每項的評分范圍從1至4級,總分為60分。評分結(jié)果反映了孤獨(dú)癥的嚴(yán)重程度:得分低于30分表示沒有孤獨(dú)癥癥狀,30到35分被視為輕至中度孤獨(dú)癥,而超過35分則指示重度孤獨(dú)癥。CARS因其廣泛的應(yīng)用成為目前最常用的ASD輔助診斷工具之一,該量表的Cronbach α系數(shù)為0.78,顯示出較高的信度和效度,確保了評估的可靠性和準(zhǔn)確性。
(2)社交能力評估:孤獨(dú)癥兒童社會技能評定量表(ASSS),由魏壽洪等編制[15],旨在專門評估4至16歲孤獨(dú)癥患兒的社交技能。該量表細(xì)分為社會趨向、社會認(rèn)知、社交溝通、社會參與以及自我調(diào)控五個維度,共包含50個評估條目。每個條目下設(shè)有五個評分選項,分值從0至4不等,以此來量化社交技能的表現(xiàn)。家長或教師基于對兒童行為的觀察,選擇最符合其實(shí)際表現(xiàn)的選項進(jìn)行打分。量表的總分通過累加各選項得分獲得,分?jǐn)?shù)越高,表示兒童的社交能力越強(qiáng)。ASSS通過這種綜合評分方式,為孤獨(dú)癥兒童社交能力的評估提供了一個精確且系統(tǒng)的工具,以便于科學(xué)地指導(dǎo)治療和教育干預(yù)。
(3)運(yùn)動表現(xiàn)評估:采用原地單手1分鐘運(yùn)球次數(shù)和1分鐘自由投籃進(jìn)球個數(shù)作為評價指標(biāo)[16]。
1.3 質(zhì)量控制
相關(guān)評估表格將發(fā)放給ASD兒者的監(jiān)護(hù)人和專業(yè)評估教師進(jìn)行現(xiàn)場填寫,以解答量表條目和相關(guān)疑問并檢查已完成的量表。運(yùn)動表現(xiàn)有關(guān)指標(biāo)測試時保證兩位教練在場,分別負(fù)責(zé)開始及結(jié)束的信號發(fā)放和計數(shù)。我們將對執(zhí)教人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)并保證每次訓(xùn)練課都在場,在干預(yù)的每個階段全程錄音錄像,每名患兒將有至少2位評估者共同進(jìn)行評估,并采用相同程序進(jìn)行專業(yè)觀察和評估。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
收集和整理的數(shù)據(jù)采用 EXCEL、G-power及SPSS27.0 等軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析,實(shí)驗前采用G-Power軟件進(jìn)行實(shí)驗最少需要的樣本量估算,根據(jù)獨(dú)立樣本t檢驗,顯著性水平設(shè)定為0.05,統(tǒng)計效能設(shè)定為0.80,預(yù)期效應(yīng)大小參考前期研究數(shù)據(jù),最終確定了每組需至少12名參與者,計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,實(shí)驗前測同質(zhì)性檢驗采用獨(dú)立樣本t檢驗,各項評分變化的對比采用重復(fù)測量方差分析。
2 結(jié)果
2.1 干預(yù)前指標(biāo)數(shù)據(jù)同質(zhì)性檢驗
如表2所示,所有前測指標(biāo)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),符合實(shí)驗條件。
2.2 實(shí)驗組和對照組臨床療效變化的方差分析(CARS量表)
進(jìn)行干預(yù)實(shí)驗后,組別的主效應(yīng)顯著,F(xiàn)=18.531,Plt;0.001,η2=0.457。經(jīng)事后檢驗顯示,12周籃球訓(xùn)練后,實(shí)驗組的CARS評分顯著低于對照組(Plt;0.001),時間的主效應(yīng)顯著,F(xiàn)=26.714,Plt;0.001,η2=0.548。事后檢驗顯示,12周訓(xùn)練后實(shí)驗組的CARS評分顯著低于實(shí)驗前(Plt;0.001)。組別和時間的交互效應(yīng)顯著,F(xiàn)=48.899,Plt;0.001,η2=0.690。簡單效應(yīng)分析顯示:12周籃球訓(xùn)練后,實(shí)驗組CARS顯著低于對照組(Plt;0.001)。
2.2 實(shí)驗組和對照組社交能力變化的方差分析
(1)社會趨向:該模塊描述了兒童社會技能的感知層面,是兒童對外在因素的感知與回應(yīng)。12周籃球訓(xùn)練對孤獨(dú)癥兒童社會趨向模塊評分的組別主效應(yīng)顯著,F(xiàn)=13.720,P=0.001,η2=0.384。事后檢驗發(fā)現(xiàn),實(shí)驗組社會趨向評分顯著高于對照組(P=0.001)。時間的主效應(yīng)顯著,F(xiàn)=23.313,Plt;0.001,η2=0.514。事后檢驗發(fā)現(xiàn),在經(jīng)過籃球訓(xùn)練后ASD兒童社會趨向評分顯著高于訓(xùn)練前(P<0.001)。時間與組別的交互效應(yīng)顯著,F(xiàn)=22.036,P<0.001,η2=0.500。簡單效應(yīng)分析顯示,在經(jīng)過12周籃球訓(xùn)練后,ASD兒童社會趨向模塊評分顯著提高(P<0.001)。
(2)社會認(rèn)知:該維度描述了兒童對社會技能的認(rèn)知層面,反映了兒童對社會線索的解釋能力水平。12周籃球訓(xùn)練對孤獨(dú)癥兒童社會認(rèn)知評分的組別主效應(yīng)不顯著F=0.352,P=0.559,η2=0.016。籃球訓(xùn)練的時間主效應(yīng)顯著,F(xiàn)=11.337,P=0.003,η2=0.340。事后檢驗結(jié)果顯示:籃球干預(yù)后,實(shí)驗組社會認(rèn)知評分顯著高于實(shí)驗干預(yù)前(P<0.01)。時間與組別的交互效應(yīng)顯著,F(xiàn)=43.848,P<0.001,η2=0.758。簡單效應(yīng)分析顯示,在經(jīng)過12周籃球干預(yù)后后,ASD兒童社會認(rèn)知模塊評分顯著提高(P<0.001)。
(3)社會溝通:該維度體現(xiàn)了兒童對于社會或他人言語和動作做出反應(yīng)的能力,屬于社會技能的反應(yīng)層面。12周籃球訓(xùn)練對孤獨(dú)癥兒童社會溝通評分的組別主效應(yīng)不顯著F=0.173,P=0.682,η2=0.008?;@球訓(xùn)練的時間主效應(yīng)不顯著,F(xiàn)=0.382,P=0.572,η2=0.015。時間與組別的交互效應(yīng)顯著,F(xiàn)=16.090,P<0.001,η2=0.422。簡單效應(yīng)分析顯示,在經(jīng)過12周籃球干預(yù)后后,ASD兒童社會溝通模塊評分顯著提高(P<0.01)。而對照組評分產(chǎn)生了明顯下降(P=0.004)。
(4)社會參與:描述了參與社會活動的傾向與能力。12周籃球訓(xùn)練對孤獨(dú)癥兒童社會參與評分的組別主效應(yīng)不顯著F=0.276,P=0.605,η2=0.012?;@球訓(xùn)練的時間主效應(yīng)顯著,F(xiàn)=19.512,P<0.001,η2=0.470。事后檢驗結(jié)果顯示:籃球干預(yù)后,實(shí)驗組社會認(rèn)知評分顯著高于實(shí)驗干預(yù)前(P<0.01)。時間與組別的交互效應(yīng)顯著,F(xiàn)=82.000,P<0.001,η2=0.788。簡單效應(yīng)分析顯示,在經(jīng)過12周籃球干預(yù)后后,ASD兒童社會認(rèn)知模塊評分顯著提高(P<0.05)。而對照組評分產(chǎn)生了明顯下降(P=0.003)。
(5)自我調(diào)控:該維度反映了兒童在互動活動中對自我的調(diào)控能力。12周籃球訓(xùn)練對孤獨(dú)癥兒童自我調(diào)控評分的組別主效應(yīng)不顯著F=1.644,P=0.213,η2=0.070。籃球訓(xùn)練的時間主效應(yīng)顯著,F(xiàn)=9.707,P=0.005,η2=0.306。事后檢驗結(jié)果顯示:籃球干預(yù)后,實(shí)驗組自我調(diào)控評分顯著高于實(shí)驗干預(yù)前(P<0.01)。時間與組別的交互效應(yīng)顯著,F(xiàn)=48.501,P<0.001,η2=0.688。簡單效應(yīng)分析顯示,在經(jīng)過12周籃球干預(yù)后后,ASD兒童自我調(diào)控模塊評分顯著提高(P<0.001)。而對照組評分產(chǎn)生了明顯下降(P=0.012)。
(6)總分:反映了測試者整體社會交往能力的水平。12周籃球訓(xùn)練對孤獨(dú)癥兒童ASSS量表總評分的組別主效應(yīng)不顯著,F(xiàn)=2.740,P=0.122,η2=0.111?;@球訓(xùn)練的時間主效應(yīng)顯著,F(xiàn)=33.688,P<0.001,η2=0.605。事后檢驗結(jié)果顯示:籃球干預(yù)后,實(shí)驗組ASSS量表總評分顯著高于實(shí)驗干預(yù)前(P<0.001)。時間與組別的交互效應(yīng)顯著,F(xiàn)=128.207,P<0.001,η2=0.854。簡單效應(yīng)分析顯示,在經(jīng)過12周籃球干預(yù)后后,ASD兒童ASSS量表總評分顯著提高(P<0.001)。而對照組總評分產(chǎn)生了明顯下降(P<0.001)。
2.3 實(shí)驗組和對照組運(yùn)動表現(xiàn)對比的方差分析 見表5
1分鐘投籃和運(yùn)球能力作為最直觀的技能指標(biāo)能清晰的展示受試者的運(yùn)動水平。干預(yù)前,對照組和實(shí)驗組兩項指標(biāo)的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.37,0.87,P>0.05)。在進(jìn)行12周的籃球訓(xùn)練之后,兩項指標(biāo)組別的主效應(yīng)顯著,(F=35.809,13.933),(Plt;0.001,P=0.001),(η2=0.619,0.388)。事后檢驗顯示,12周籃球訓(xùn)練后實(shí)驗組1分鐘投籃和1分鐘運(yùn)球能力顯著高于實(shí)驗組(Plt;0.001)。兩項指標(biāo)的時間主效應(yīng)顯著(F=81.032,59.132),(Plt;0.001,Plt;0.001),(η2=0.786,0.729)。事后檢驗顯示,經(jīng)過籃球訓(xùn)練后,實(shí)驗組投籃和運(yùn)球能力顯著高于接受訓(xùn)練前(Plt;0.001)。兩項指標(biāo)組別和時間的交互效應(yīng)顯著(F=59.996,85.396),(Plt;0.001,Plt;0.001),(η2=732,0.795)。簡單效應(yīng)分析顯示,12周籃球訓(xùn)練后,實(shí)驗組的投籃運(yùn)球能力顯著提高(Plt;0.001),而對照組兩項能力無明顯變化(P=0.392)。
3 討論
3.1 臨床療效
實(shí)驗組接受了12周的籃球訓(xùn)練。根據(jù)CARS量表評分,實(shí)驗組的孤獨(dú)癥癥狀和刻板行為顯著減輕,而對照組在實(shí)驗前后的評分無顯著差異。這一發(fā)現(xiàn)表明實(shí)驗組和對照組在臨床療效上存在顯著差異。相關(guān)研究支持這一結(jié)果,指出ASD兒童的孤獨(dú)癥癥狀越輕,其運(yùn)動技能學(xué)習(xí)和身體素質(zhì)的發(fā)展就越容易。研究表明,體育干預(yù)能顯著提升ASD兒童的情感表達(dá)和運(yùn)動能力,同時顯著減少刻板行為[17]。此外,核磁共振技術(shù)的使用也證實(shí)了籃球運(yùn)動對ASD患者大腦功能和腦白質(zhì)完整性的積極影響,進(jìn)一步減輕了孤獨(dú)癥的核心癥狀[18]。這些發(fā)現(xiàn)與我們的研究結(jié)果一致,表明籃球運(yùn)動可能通過促進(jìn)神經(jīng)機(jī)制的有益轉(zhuǎn)化來減輕孤獨(dú)癥的核心癥狀。
3.2 社會交往能力
實(shí)驗組經(jīng)過12周的籃球訓(xùn)練后,在ASSS量表五個模塊中均顯示出了改善,尤其在社會趨向、社會認(rèn)知和總分上與對照組相比有顯著提升。然而,社會溝通模塊的提升并不顯著,這可能是由于干預(yù)時間較短、樣本量較小,以及教練與受試者之間的互動時間不足,難以建立有效的情感聯(lián)系。有研究表明,研究顯示,結(jié)構(gòu)化的體育活動可以顯著改善孤獨(dú)癥患者的認(rèn)知能力和社會交往能力[19]?;@球作為一項傳統(tǒng)體育運(yùn)動,需要策略規(guī)劃和身體協(xié)調(diào),對于培養(yǎng)這一群體社交功能和身體素質(zhì)有重要意義。Ke-Long Cai等人發(fā)現(xiàn)迷你籃球訓(xùn)練能夠有效的幫助孤獨(dú)癥兒童提高社交溝通能力[18]。Dongyue Zhou等人的研究證明小籃球運(yùn)動通過改善ASD兒童腦部連接改善ASD患者的核心癥狀,如社交和溝通能力[20]?;@球運(yùn)動作為一種合作性集體運(yùn)動項目,運(yùn)動過程中為人際社交提供了條件。另外,籃球運(yùn)動還具有增強(qiáng)身體素質(zhì),提高運(yùn)動技能以及調(diào)節(jié)情緒的作用,被發(fā)達(dá)國家用作體育干預(yù)計劃的主要內(nèi)容[21]。徐雷研究表明,運(yùn)動中同伴之間的交流和完成任務(wù)的本體感覺有助于小腦發(fā)育,從而提升孤獨(dú)癥患者的社會交往能力[22]。目前,在國內(nèi)外對孤獨(dú)癥群體的運(yùn)動干預(yù)領(lǐng)域,主要集中于個人運(yùn)動項目或音樂韻律療法[23],籃球等團(tuán)隊運(yùn)動項目作為干預(yù)手段的研究較為少見且大部分有關(guān)籃球干預(yù)的實(shí)驗設(shè)計都是以輕松的游戲為主而針對于技巧和實(shí)戰(zhàn)等環(huán)節(jié)有所缺失。這些研究大多通過教學(xué)者和受試者之間的溝通提高社交功能,忽略了團(tuán)體運(yùn)動競技性和集群性帶來的社交屬性。導(dǎo)致在研究中產(chǎn)生了頭重腳輕的缺點(diǎn)[24]。本研究在前人研究的基礎(chǔ)上改善了教學(xué)計劃,將技巧和實(shí)戰(zhàn)融合進(jìn)兒童籃球課的教學(xué)中,使課程參與者在不斷挑戰(zhàn)自我的前提下完成訓(xùn)練。有研究表明,克服困難完成任務(wù)會刺激大腦皮質(zhì)層,簡介強(qiáng)化大腦神經(jīng)鏈接,并且刺激激素的調(diào)節(jié)[25]。結(jié)合本實(shí)驗結(jié)果推測受試兒童社交能力的改善可能是因為參與的課程富有趣味和挑戰(zhàn)性,在不斷克服困難和完成計劃中提升了腦神經(jīng)功能。
3.3 運(yùn)動表現(xiàn)
通過實(shí)驗前后對受試者1分鐘定點(diǎn)投籃和1分鐘原地運(yùn)球的測試發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行籃球訓(xùn)練之后實(shí)驗組的運(yùn)動表現(xiàn)發(fā)生顯著提高,而實(shí)驗組并無顯著變化。研究表明,超半數(shù)ASD兒童經(jīng)歷了不同程度的運(yùn)動發(fā)展延遲與障礙。這些運(yùn)動能力的限制不僅可能阻礙他們參與各類體育活動,還可能使他們更加偏好于靜態(tài)活動,如電子游戲或觀看電視。這種偏好加劇了久坐生活方式的習(xí)慣,可能進(jìn)一步影響他們的粗大運(yùn)動技能和精細(xì)運(yùn)動技能的發(fā)展,并可能導(dǎo)致心肺功能下降、肥胖等影響健康問題的發(fā)生[26]。從心理角度看,運(yùn)動技能的不足可能使這些兒童感到自己不適合參與體育活動,減少了他們的運(yùn)動參與興趣。長期來看,這種趨勢可能導(dǎo)致他們與體育運(yùn)動及其相關(guān)活動的進(jìn)一步疏遠(yuǎn),嚴(yán)重影響其身心健康的發(fā)展[27]?;@球作為公認(rèn)的一項高強(qiáng)度間歇性運(yùn)動,可以有效地提高參與者運(yùn)動技能水平和身體素質(zhì)[28]。本研究在進(jìn)行實(shí)驗干預(yù)后發(fā)現(xiàn)ASD兒童的籃球運(yùn)動表現(xiàn)皆有了顯著性提高,同時培養(yǎng)了他們的運(yùn)動興趣,希冀在往后的生活中能夠更加積極主動的學(xué)習(xí)其他的運(yùn)動技能。
3.4 研究局限性與展望
本研究仍存在干預(yù)周期短暫、參與樣本數(shù)量有限以及缺乏長期療效的持續(xù)跟蹤等因素,其結(jié)論的普遍性和可靠性受到限制。因此,未來的研究方向?qū)⒕劢褂跀U(kuò)大樣本量、增加實(shí)驗中心的數(shù)量,并探索將籃球運(yùn)動干預(yù)與智能設(shè)備技術(shù)結(jié)合使用,旨在為孤獨(dú)癥群體提供更為多樣化和高效的治療方案,進(jìn)一步豐富我們對此領(lǐng)域的認(rèn)識與實(shí)踐。
4 結(jié)論
12周籃球訓(xùn)練能夠有效改善ASD兒童的社交能力和運(yùn)動表現(xiàn),且對于孤獨(dú)癥兒童的臨床療效也有顯著影響。
參考文獻(xiàn):
[1] AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5[M]. 5th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013:12.
[2] BAIO J, WIGGINS L, CHRISTENSEN D L, et al. Prevalence of autism spectrum disorder among children aged 8 years - autism and developmental disabilities monitoring network, 11 sites, United States, 2014[J]. MMWR Surveill Summ, 2018, 67(6): 1-23.
[3] HILTON C L, CROUCH M C, ISRAEL H. Out-of-school participation patterns in children with high-functioning autism spectrum disorders[J]. Am J Occup Ther, 2008, 62(5): 554-563.
[4] PAQUET A, OLLIAC B, BOUVARD M P, et al. The semiology of motor disorders in autism spectrum disorders as highlighted from a standardized neuro-psychomotor assessment[J]. Front Psychol, 2016(7): 1292.
[5] LORD C, ELSABBAGH M, BAIRD G, et al. Autism spectrum disorder[J]. Lancet, 2018, 392: 508-520.
[6] 朱瑜,許翀,萬芹,等.適應(yīng)體育運(yùn)動干預(yù)對孤獨(dú)癥譜系障礙兒童視覺工作記憶的影響[J].中國體育科技,2017,53(3):55-62.
[7] 龐麗婷,葉展辰.不同運(yùn)動項目對孤獨(dú)癥譜系障礙兒童干預(yù)效果的探討[J].四川體育科學(xué),2024,43(1):55-59.
[8] 耿慧,傅濤.孤獨(dú)癥譜系障礙兒童體育干預(yù)研究進(jìn)展[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2022,43(12):1915-1920.
[9] YANG Y, CHEN D, CAI K, et al. Effects of mini-basketball training program on social communication impairments and regional homogeneity of brain functions in preschool children with autism spectrum disorder. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2024,16(1):92.
[10] 劉麗, 胡孫裔, 汪天華, 等. 小組體育游戲干預(yù)對孤獨(dú)癥譜系障礙兒童社交能力及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國學(xué)校衛(wèi)生, 2024, 45(1): 110-114+120.
[11] 趙文華,李可基,王玉英,等.中國人群身體活動指南(2021)[J].中國公共衛(wèi)生,2022,38(2):129-130.
[12] 董曉曉,陳愛國,劉智妹,等.小籃球運(yùn)動對學(xué)齡前孤獨(dú)癥兒童重復(fù)刻板行為及腦灰質(zhì)體積的影響[J].中國體育科技,2020,56(11):25-31.
[13] 邵瀚玉,沙鵬,張國禮.球類運(yùn)動在孤獨(dú)癥群體干預(yù)中的研究述評與展望[J].中國特殊教育,2024(5):59-66.
[14] SCHOPLER E, REICHLER R J, DEVELLIS R F, et al. Toward objective classification of childhood autism: Childhood Autism Rating Scale (CARS)[J]. J Autism Dev Disord, 1980, 10(1): 91-103.
[15] 魏壽洪, 曹堅, 米韜, 等. 孤獨(dú)癥譜系障礙兒童社會技能發(fā)展水平及其影響因素[J]. 中國當(dāng)代兒科雜志, 2019, 21(1): 77-81.
[16] CAI W, BAEK S S. Effects of 24-week basketball programme on body composition and functional fitness on adults with Down syndrome[J]. J Intellect Disabil Res, 2022, 66(12): 939-951.
[17] 甄志平,徐丹,李晗冉,等.孤獨(dú)癥運(yùn)動干預(yù)的研究進(jìn)展[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2020,21(7):828-835.
[18] CAI K L, WANG J G, LIU Z M, et al. Mini-basketball training program improves physical fitness and social communication in preschool children with autism spectrum disorders[J]. J Hum Kinet, 2020, 73: 267-278.
[19] DE LA ROSA A, OLASO-GONZALEZ G, ARC-CHAGNAUD C. et al. Physical exercise in the prevention and treatment of Alzheimer's disease[J]. Sport Health Sci, 2020, 9(5): 394-404.
[20] ZHOU D, LIU Z, GONG G, et al. Decreased functional and structural connectivity is associated with core symptom improvement in children with autism spectrum disorder after mini-basketball training program[J]. J Autism Dev Disord, 2023(1):28.
[21] 朱風(fēng)書,王葉,鄭玥,等.籃球運(yùn)動干預(yù)對大學(xué)生攻擊行為的影響:人際關(guān)系中介作用[J].中國健康心理學(xué)雜志,2022,30(3):457-465.
[22] 徐雷. 自閉癥譜系障礙個體運(yùn)動干預(yù)研究進(jìn)展[J]. 中國體育科技, 2017, 53(6):117-126+141.
[23] 龍丹,李廷玉.孤獨(dú)癥譜系障礙兒童運(yùn)動障礙的研究進(jìn)展[J].中國兒童保健雜志,2022,30(4):396-400.
[24] 侯耀奇,宋湘勤.運(yùn)動干預(yù)改善孤獨(dú)癥譜系障礙兒童社會功能的研究進(jìn)展[J].中國兒童保健雜志,2024,32(3):291-295.
[25] 張愛華,張雨,吳敏.心理健康教育聯(lián)合20 m往返跑及抗阻鍛煉對大學(xué)生心理與社會適應(yīng)性水平的影響[J].心理月刊,2024,19(8):97-99.
[26] 潘紅玲,李艷翎.孤獨(dú)癥兒童體育干預(yù)個案研究[J].中國體育科技,2012,48(3):90-95
[27] 張俊梅, 王少兵, 林欽杰. 體育運(yùn)動對孤獨(dú)癥的影響研究進(jìn)展[J]. 中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志,2017,36(6): 552-557.
An Empirical Study of the Impact of 12 Weeks of Basketball Training on Social Interaction Abilities and Motor Performance of Children with Mild Autism
WU Qi-fan,CAI Wei-min,LIANG Shao-cong,DU Jia-qi
(College of Physical Education, Anhui Normal University,Wuhu" 241000,China)
Abstract:To explore the impact of a 12-week basketball intervention on the social interaction abilities and motor performance of children with autism spectrum disorder (ASD), 24 children with ASD were selected from a group in a city in Anhui Province, China, from November 2023 to April 2024. The children were randomly divided into an experimental group (12 children) and a control group (12 children). The experimental group underwent a 12-week basketball intervention based on a designed program. Before and after the intervention, both groups were assessed using the Childhood Autism Rating Scale (CARS) and the Autism Social Skills Scale (ASSS). Motor performance was evaluated using one-minute dribbling and one-minute free throw tests as reference indicators. Statistical analysis was performed using independent samples t-tests and repeated measures ANOVA. The results showed that after the intervention, the CARS score of the experimental group significantly decreased (P lt; 0.001). The experimental group also showed significant improvements in all five modules of the ASSS, with the social approach (20.83±5.69), social cognition (21.33±5.05), and total score (88.42±21.90) all significantly higher than those of the control group (12.00±1.95, 16.33±2.26, 67.50±6.59) (P lt; 0.01). In addition, the experimental group outperformed the control group in both the one-minute dribbling and one-minute free throw tests. In conclusion, the 12-week basketball intervention had a positive impact on both the social interaction abilities and motor performance of children with autism spectrum disorder.
Key words:physical training; autism; intervention study; social interaction; motor performance
(責(zé)任編輯:葉松慶)