高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和護(hù)理對(duì)策

黃維芝

【摘要】 目的： 了解高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和護(hù)理對(duì)策。 方法： 將我院2016年4月到2018年7月的70例高血壓患者，隨機(jī)分組，普通護(hù)理干預(yù)組對(duì)于高血壓患者給予普通護(hù)理干預(yù)，飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組對(duì)于高血壓患者開展飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。比較兩組滿意度；飲食和血壓控制之間關(guān)系的認(rèn)知、健康飲食方案認(rèn)知；護(hù)理前后血壓控制指標(biāo)以及生活質(zhì)量；不遵醫(yī)飲食行為的發(fā)生。 結(jié)果： 飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組滿意度、血壓控制指標(biāo)以及生活質(zhì)量、飲食和血壓控制之間關(guān)系的認(rèn)知、健康飲食方案認(rèn)知、不遵醫(yī)飲食行為的發(fā)生對(duì)比普通護(hù)理干預(yù)組有優(yōu)勢(shì)，P<0.05。 結(jié)論： 高血壓患者實(shí)施飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)效果確切。

【關(guān)鍵詞】 高血壓患者；不遵醫(yī)飲食行為；原因分析；護(hù)理對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R248.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）05-180-01

高血壓是一種常見的臨床心血管疾病，但高血壓患者通常對(duì)健康飲食的依從性較低。患者出院后可能會(huì)出現(xiàn)健康飲食依從性降低。低飲食依從性不僅會(huì)影響患者的預(yù)擴(kuò)張，還會(huì)降低患者的血壓控制指標(biāo)以及生活質(zhì)量，需要了解影響高血壓患者飲食依從性的影響因素，以更好提高患者依從性和改善病情。本研究將我院2016年4月到2018年7月的70例高血壓患者，隨機(jī)分組，普通護(hù)理干預(yù)組給予普通護(hù)理干預(yù)，飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組開展飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。比較兩組滿意度；飲食和血壓控制之間關(guān)系的認(rèn)知、健康飲食方案認(rèn)知；護(hù)理前后血壓控制指標(biāo)以及生活質(zhì)量；不遵醫(yī)飲食行為的發(fā)生，分析了高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和護(hù)理對(duì)策，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年4月到2018年7月的70例高血壓患者，隨機(jī)分組，飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組年齡41-76（均55.89±12.35）歲。男22例，女13例。普通護(hù)理干預(yù)組年齡42-75（均56.46±12.01）歲。男21例，女14例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護(hù)理方法

普通護(hù)理干預(yù)組給予普通護(hù)理干預(yù)，飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組開展飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。第一，簡(jiǎn)化飲食方案。根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和需要，盡可能給予患者制定更為簡(jiǎn)單的飲食方案。如食鹽攝入量一般控制在6g以內(nèi)，對(duì)于部分患者來說不知道6g如何衡量，可給予患者發(fā)放測(cè)量用具。另外可通過提供常見食物的營養(yǎng)物質(zhì)含量等，確定每天攝入的份額，促使患者對(duì)飲食控制有更為客觀的理解。第二，吸煙，大量飲酒也是高血壓的潛在危險(xiǎn)因素，因此，需要通過相關(guān)案例的列舉，促使患者了解飲酒吸煙的危害性，使其自覺戒煙戒酒。第三，定期進(jìn)行健康講座，解釋有關(guān)高血壓的知識(shí)和日常飲食控制的重要性。向高血壓患者解釋低鹽和低脂飲食的益處，并限制高脂食物的攝入量。第四，在飲食控制同時(shí)指導(dǎo)高血壓患者選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉[1-2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿意度；飲食和血壓控制之間關(guān)系的認(rèn)知、健康飲食方案認(rèn)知；護(hù)理前后血壓控制指標(biāo)以及生活質(zhì)量；不遵醫(yī)飲食行為的發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS15.0軟件， t、卡方分析用于數(shù)據(jù)處理；P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 滿意度

飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組的滿意度是35（100.00）， 普通護(hù)理干預(yù)組對(duì)于護(hù)理滿意程度則是28（80.00），P<0.05。

2.2 血壓控制指標(biāo)以及生活質(zhì)量

護(hù)理前兩組血壓控制指標(biāo)以及生活質(zhì)量接近，P>0.05；護(hù)理后飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組血壓控制指標(biāo)以及生活質(zhì)量優(yōu)于普通護(hù)理干預(yù)組，P<0.05。如表1.

2.3 飲食和血壓控制之間關(guān)系的認(rèn)知、健康飲食方案認(rèn)知

飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組飲食和血壓控制之間關(guān)系的認(rèn)知、健康飲食方案認(rèn)知優(yōu)于普通護(hù)理干預(yù)組，P<0.05，飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組飲食和血壓控制之間關(guān)系的認(rèn)知、健康飲食方案認(rèn)知是96.14±3.06分，而普通護(hù)理干預(yù)組飲食和血壓控制之間關(guān)系的認(rèn)知、健康飲食方案認(rèn)知是84.21±3.21分。

2.4 不遵醫(yī)飲食行為的發(fā)生

飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組不遵醫(yī)飲食行為的發(fā)生更少，P<0.05。飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組不遵醫(yī)飲食行為的發(fā)生有4例，而普通護(hù)理干預(yù)組不遵醫(yī)飲食行為的發(fā)生有12例。

3 討論

影響高血壓健康飲食依從性的危險(xiǎn)因素主要有：對(duì)食物熱量、含鹽量、糖量等不明確、得不到家庭的支持、飲食不對(duì)患者口味等。另外，缺乏對(duì)影響高血壓危險(xiǎn)因素的系統(tǒng)科學(xué)認(rèn)識(shí)，對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不足，因此遵醫(yī)飲食依從性較差[3-4]。針對(duì)這些危險(xiǎn)因素，針對(duì)性護(hù)理服務(wù)是一種服務(wù)模式，為高血壓患者提供高質(zhì)量的護(hù)理操作。它可用于高血壓患者的飲食護(hù)理，以滿足高血壓患者的護(hù)理需求[5-6]，提高其遵醫(yī)飲食依從性。

本研究中，普通護(hù)理干預(yù)組給予普通護(hù)理干預(yù)，飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組開展飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)組滿意度、血壓控制指標(biāo)以及生活質(zhì)量、飲食和血壓控制之間關(guān)系的認(rèn)知、健康飲食方案認(rèn)知、不遵醫(yī)飲食行為的發(fā)生和普通護(hù)理干預(yù)組比較均更好，P<0.05。

綜上，高血壓患者實(shí)施飲食針對(duì)性護(hù)理干預(yù)效果確切。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉妙，譚舒稔，黎宇，李敏.高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和護(hù)理對(duì)策[J].中外女性健康研究，2017（15）：3-4.

[2] 李華麗，牟雁飛.老年高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析及建議[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2017，24（03）：189-191.

[3] 李碧遙.高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（22）：162.

[4] 王曉暉.高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對(duì)策[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（31）：148+150.

[5] 劉亞維.高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析及對(duì)策[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（10）：133-134.

[6] 蔣彥，王玲莉，袁遠(yuǎn)川子.高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對(duì)策[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2013，21（12）：190-191.