基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的基層衛(wèi)生院檔案管理工作改革研究

摘 要：隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展和普及，大數(shù)據(jù)技術(shù)在各行各業(yè)的應(yīng)用日益廣泛，也包括醫(yī)療健康領(lǐng)域?；鶎有l(wèi)生院作為國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中重要的環(huán)節(jié)，其檔案管理工作的質(zhì)量和效率直接影響基層醫(yī)療服務(wù)的水平和社會(huì)效益。然而，傳統(tǒng)檔案管理方式面臨著諸多問題，不僅影響基層衛(wèi)生院的運(yùn)行效率，還制約了醫(yī)療信息的整合與共享。因此，使用大數(shù)據(jù)技術(shù)改革基層衛(wèi)生院檔案管理模式已經(jīng)刻不容緩。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)技術(shù)；基層衛(wèi)生院；檔案管理；方法策略

中圖分類號(hào)：G271；R197.62 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

當(dāng)前，大數(shù)據(jù)技術(shù)的飛速發(fā)展給各行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展帶來了全新的突破口。在技術(shù)創(chuàng)新的前提下，使用大數(shù)據(jù)技術(shù)開展基層衛(wèi)生院檔案管理工作，給基層衛(wèi)生院提高檔案管理效率和工作時(shí)效性等帶來了極大的幫助，保證基層衛(wèi)生院檔案管理達(dá)到了多元化服務(wù)的目的，提升了基層衛(wèi)生院檔案信息歸檔統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性及信息保密的安全性，為未來基層衛(wèi)生院開展規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理打下了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。

一、基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的基層衛(wèi)生院檔案管理工作優(yōu)勢(shì)

1.提高基層衛(wèi)生院檔案管理工作效率

大數(shù)據(jù)技術(shù)在基層衛(wèi)生院檔案管理中的應(yīng)用，顯著提高了檔案管理工作的效率。傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理和簡(jiǎn)單的電子檔案往往存在信息不全、檢索效率低下等問題，難以應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的醫(yī)療數(shù)據(jù)和管理需求。引入大數(shù)據(jù)技術(shù)后，基層衛(wèi)生院能夠建立全面的醫(yī)療數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者信息、診療記錄和檢驗(yàn)報(bào)告等數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集與整合。這種數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)性和全面性，大幅提高了醫(yī)務(wù)人員處理信息的效率，減少了數(shù)據(jù)錄入和查詢的時(shí)間成本。此外，通過云計(jì)算和分布式存儲(chǔ)技術(shù)，還能夠有效解決傳統(tǒng)存儲(chǔ)方式中存儲(chǔ)空間有限、檔案信息安全性低等問題。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的智能化和安全性提升，使得基層衛(wèi)生院能夠更加安全、可靠地管理海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，避免了數(shù)據(jù)丟失或被泄露的風(fēng)險(xiǎn)，從而保障了醫(yī)療信息的完整性和長(zhǎng)期可用性。在數(shù)據(jù)分析與挖掘方面，大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)一步提升了基層衛(wèi)生院的決策支持能力。通過對(duì)海量數(shù)據(jù)的深度挖掘和分析，可以發(fā)現(xiàn)患者的健康趨勢(shì)、疾病的流行規(guī)律以及醫(yī)療資源的利用效率等信息。這些分析結(jié)果為醫(yī)務(wù)人員提供了科學(xué)的依據(jù)，支持其在診斷、治療方案選擇等方面的決策，從而提升了醫(yī)療服務(wù)的精準(zhǔn)性和效率。

2.強(qiáng)化基層衛(wèi)生院檔案管理工作系統(tǒng)化推進(jìn)

基層衛(wèi)生院檔案管理涉及信息內(nèi)容寬泛，檔案管理人員不僅要多次審核數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性，還要基于檔案信息的保密性，做好對(duì)各個(gè)檔案管理細(xì)節(jié)的把控，使檔案管理工作能夠與衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)形成緊密銜接。但在傳統(tǒng)管理模式下的檔案管理工作存在人力資源匱乏及信息保密性差等因素的限制，使基層衛(wèi)生院檔案管理產(chǎn)生管理資源分散等問題，無法實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的系統(tǒng)化開展。通過應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，打造數(shù)據(jù)化檔案管理信息平臺(tái)，豐富了衛(wèi)生院檔案管理工作內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)了對(duì)檔案管理工作精準(zhǔn)性、保密性的雙向提升，是衛(wèi)生院檔案管理改革的重中之重。大數(shù)據(jù)技術(shù)的數(shù)據(jù)分析及數(shù)據(jù)整合功能為基層衛(wèi)生院檔案信息審核及數(shù)據(jù)加密提供了幫助，明確了衛(wèi)生院檔案查閱權(quán)限，在保證檔案信息安全的前提下與不同部門開展服務(wù)對(duì)接，提升了基層衛(wèi)生院檔案管理工作的質(zhì)量。

3.實(shí)現(xiàn)基層衛(wèi)生院檔案管理多元化開展

隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的不斷發(fā)展，基層衛(wèi)生院檔案管理工作也在向著多元化和綜合化方向拓展。傳統(tǒng)的檔案管理往往局限于數(shù)據(jù)的收集和存儲(chǔ)，而大數(shù)據(jù)技術(shù)的引入使得檔案管理工作可以更加全面地涵蓋數(shù)據(jù)分析、預(yù)測(cè)和應(yīng)用等多個(gè)層面。在數(shù)據(jù)分析與挖掘方面，大數(shù)據(jù)技術(shù)不僅可以分析患者的健康狀況，還能支持醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和醫(yī)療服務(wù)的需求預(yù)測(cè)。例如，通過大數(shù)據(jù)技術(shù)分析可以發(fā)現(xiàn)某地區(qū)特定疾病的高發(fā)趨勢(shì)，從而調(diào)整醫(yī)療資源的配置，提高基層醫(yī)療服務(wù)的響應(yīng)速度和質(zhì)量。

二、基層衛(wèi)生院檔案管理面臨的問題

1.基層衛(wèi)生院檔案管理設(shè)備設(shè)施無法滿足應(yīng)用需求

以往的基層衛(wèi)生院檔案管理通常是依賴比較簡(jiǎn)單的紙質(zhì)檔案以及電子表格，無法有效滿足應(yīng)用需求的情況。第一，紙質(zhì)檔案實(shí)際存儲(chǔ)空間較為有限，不能良好地處理逐漸增加的醫(yī)療數(shù)據(jù)量以及信息化需求。現(xiàn)階段，隨著醫(yī)療服務(wù)范圍的進(jìn)一步擴(kuò)展以及患者信息的大幅度增長(zhǎng)，紙質(zhì)檔案管理效率不高，還會(huì)發(fā)生檔案資料丟失或破損等問題，極大地阻礙著醫(yī)療服務(wù)的完整性和質(zhì)量。第二，以往的電子表格功能單一且保存格式不兼容，導(dǎo)致檔案數(shù)據(jù)存在碎片化和信息孤島情況，各部門或醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)間的數(shù)據(jù)共享和協(xié)同工作愈加艱難，制約著醫(yī)療資源的科學(xué)配置以及服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提升。

2.檔案管理人員技術(shù)水平低下

一般來說，大部分基層衛(wèi)生院的檔案管理人員不具備良好的信息技術(shù)水平和數(shù)據(jù)管理能力，成為影響基層衛(wèi)生院檔案管理現(xiàn)代化開展的關(guān)鍵原因之一。對(duì)于之前的檔案管理人員來說，他們絕大多數(shù)會(huì)更加傾向于采用紙質(zhì)檔案管理，對(duì)新型信息技術(shù)的應(yīng)用以及操作不具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和水平。

尤其在當(dāng)前的大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，要求相關(guān)檔案管理人員應(yīng)具備較高的數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、研究和應(yīng)用水平以及處理數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù)的知識(shí)。同時(shí)，隨著各行各業(yè)信息化的蓬勃發(fā)展，基層衛(wèi)生院應(yīng)提高對(duì)檔案管理人員信息技術(shù)培訓(xùn)的重視，如果沒有科學(xué)、合理的培訓(xùn)以及技術(shù)支持體系，基層衛(wèi)生院檔案管理人員在應(yīng)對(duì)新技術(shù)和系統(tǒng)時(shí)往往不知道從哪里下手，就會(huì)致使檔案管理信息化建設(shè)速度和效果一直停滯不前，甚至影響衛(wèi)生院的發(fā)展。

3.基層衛(wèi)生院缺少健全的檔案管理規(guī)范體系

在通常情況下，高效的檔案管理工作必須有行之有效的管理規(guī)范體系作為支撐，而在大多數(shù)的基層衛(wèi)生院中，該體系并沒有得到真正的健全。管理規(guī)范體系應(yīng)涵蓋檔案數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、應(yīng)用以及安全保障等各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)定和操作，若是沒有統(tǒng)一要求，就會(huì)導(dǎo)致檔案管理發(fā)生混亂和不規(guī)范的問題。

例如，沒有清晰的數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)和流程，會(huì)使得數(shù)據(jù)錄入不準(zhǔn)確；沒有完善的數(shù)據(jù)安全管理體系，會(huì)致使醫(yī)療數(shù)據(jù)被泄露或非法訪問；沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享以及協(xié)同工作體系，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療資源不能達(dá)到最優(yōu)配置及應(yīng)用。因此，基層衛(wèi)生院檔案管理出現(xiàn)的問題不只包含了技術(shù)設(shè)施和管理人員的問題，還包括管理思想和制度建設(shè)方面的漏洞。只有通過建立完善的管理規(guī)范體系，并通過技術(shù)培訓(xùn)和系統(tǒng)升級(jí)來提高檔案管理人員的技術(shù)水平，才能有效地解決當(dāng)前基層衛(wèi)生院檔案管理面臨的諸多挑戰(zhàn)，推動(dòng)基層衛(wèi)生院檔案管理工作向現(xiàn)代化和智能化方向邁進(jìn)。

三、基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的基層衛(wèi)生院檔案管理工作改革路徑

1.建立完善的設(shè)備設(shè)施管理和維護(hù)保障機(jī)制

基層衛(wèi)生院檔案的設(shè)備設(shè)施管理和維護(hù)保障是達(dá)到信息化管理最終目標(biāo)的關(guān)鍵基礎(chǔ)條件。因?yàn)橐酝臋n案管理設(shè)備設(shè)施不能滿足現(xiàn)代化檔案信息管理的具體需求，所以要引進(jìn)大數(shù)據(jù)技術(shù)支持的現(xiàn)代化設(shè)備設(shè)施以及云存儲(chǔ)解決方案。建立健全設(shè)備設(shè)施管理體系，如設(shè)備檢修和更新維護(hù)的具體要求，以確保檔案管理設(shè)備設(shè)施能夠良好地運(yùn)行。針對(duì)維護(hù)保障環(huán)節(jié)，基層衛(wèi)生院應(yīng)該建立高質(zhì)量、高水平的技術(shù)支持團(tuán)隊(duì)或直接和第三方服務(wù)提供商合作，保證設(shè)備設(shè)施一直處在良好的工作狀態(tài)，不僅包括對(duì)硬件設(shè)備設(shè)施的維護(hù)，還應(yīng)包括軟件系統(tǒng)的更新以及安全補(bǔ)丁的第一時(shí)間應(yīng)用，以增強(qiáng)檔案管理系統(tǒng)的平穩(wěn)性和安全性。

2.加強(qiáng)基層衛(wèi)生院檔案管理隊(duì)伍建設(shè)

眾所周知，檔案管理人員的技術(shù)水平?jīng)Q定著基層衛(wèi)生院檔案管理工作的質(zhì)量。在當(dāng)前信息化社會(huì)背景下，基層衛(wèi)生院應(yīng)使用多樣化手段來提高檔案管理人員的技術(shù)管理水平。

一是定期開展培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容要全面涉及大數(shù)據(jù)技術(shù)的各項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí)，包括數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)以及分析等。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，每一位檔案管理人員都必須真正明晰檔案數(shù)據(jù)的價(jià)值和應(yīng)用，并借助數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)等措施改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)及管理流程。同時(shí)，還應(yīng)該學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù)的法律法規(guī)知識(shí)，保證基層衛(wèi)生院檔案數(shù)據(jù)采集和應(yīng)用的安全性和合規(guī)性。

二是技術(shù)更新。醫(yī)療信息技術(shù)的蓬勃發(fā)展意味著所有在職檔案管理人員一定要加大學(xué)習(xí)力度，在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)各種各樣新技術(shù)的良好應(yīng)用?；诖?，基層衛(wèi)生院可以和技術(shù)供應(yīng)商合作或參與行業(yè)會(huì)議，第一時(shí)間知曉并引進(jìn)最新的檔案管理方法和解決措施。如此一來，不僅可以提高檔案管理的整體效率，還可以最大限度地提高衛(wèi)生院的信息化水平以及服務(wù)質(zhì)量。

同時(shí)，建立檔案管理人員績(jī)效考核機(jī)制對(duì)于激勵(lì)其積極參與技術(shù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐至關(guān)重要?？?jī)效考核機(jī)制不僅應(yīng)關(guān)注檔案管理人員在日常工作中的表現(xiàn)，還應(yīng)包括其在技術(shù)應(yīng)用和創(chuàng)新方面的貢獻(xiàn)。通過正向激勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀的表現(xiàn)，可以促進(jìn)檔案管理隊(duì)伍的整體技術(shù)進(jìn)步和專業(yè)化發(fā)展。

三是加快隊(duì)伍建設(shè)與技術(shù)進(jìn)步的良性循環(huán)。借助相關(guān)的培訓(xùn)、知識(shí)更新和績(jī)效考核體系，能夠建立起一支可持續(xù)發(fā)展、高素質(zhì)的檔案管理人員隊(duì)伍，其不僅具備處理檔案管理信息化問題的水平，還可以加快先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用和管理實(shí)踐的進(jìn)一步創(chuàng)新和優(yōu)化。

3.深化基層衛(wèi)生院檔案管理對(duì)外合作

基層衛(wèi)生院檔案管理的現(xiàn)代化和與外部合作伙伴展開深度協(xié)作之間是息息相關(guān)的，往往包括和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府部門還有技術(shù)公司的合作。通過與專業(yè)化較強(qiáng)的數(shù)據(jù)管理公司合作，基層衛(wèi)生院能夠通過其現(xiàn)代化的技術(shù)平臺(tái)和高水平的服務(wù)，加快檔案管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通，提高數(shù)據(jù)共享和交換的效率。同時(shí)與高等院校、科研機(jī)構(gòu)合作，同樣可以加快醫(yī)療數(shù)據(jù)的深層次探究，開展健康管理模型的研究和應(yīng)用，給基層醫(yī)療服務(wù)帶來科學(xué)、有效的依據(jù)和智能化支持。

4.構(gòu)建規(guī)范的檔案管理技術(shù)應(yīng)用體系

規(guī)范的檔案管理技術(shù)應(yīng)用體系是保障基層衛(wèi)生院檔案管理工作高效運(yùn)行的關(guān)鍵保證，其中包括建立統(tǒng)一的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，完善數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)以及查詢環(huán)節(jié)的內(nèi)容，提高數(shù)據(jù)的完整性和可追溯性。在技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)，基層衛(wèi)生院可以使用大數(shù)據(jù)分析工具和人工智能技術(shù)對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)展開分析，以支持醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和服務(wù)質(zhì)量的提升。此外，還應(yīng)建立靈活、可擴(kuò)展的信息化平臺(tái)，以適應(yīng)未來醫(yī)療信息化發(fā)展的需求和挑戰(zhàn)。

5.加強(qiáng)基層衛(wèi)生院檔案管理信息化建設(shè)

信息化建設(shè)是基層衛(wèi)生院檔案管理向智能化和高效化發(fā)展的重要路徑，不僅包括技術(shù)設(shè)施的更新和升級(jí)，還需要制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的信息化發(fā)展戰(zhàn)略和規(guī)劃，確保信息系統(tǒng)與醫(yī)療服務(wù)的緊密結(jié)合和互動(dòng)。在現(xiàn)代化建設(shè)過程中，基層衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新技術(shù)的持續(xù)關(guān)注和應(yīng)用，積極探索物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算和區(qū)塊鏈等新興技術(shù)在檔案管理中的應(yīng)用潛力，以推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的整體提升和管理效率的持續(xù)改善（圖1）。

圖1 基于物聯(lián)網(wǎng)的基層衛(wèi)生院檔案管理圖示

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，大數(shù)據(jù)技術(shù)在基層衛(wèi)生院檔案管理工作中的運(yùn)用為其帶來了一種全新的檔案管理渠道，最大限度地提高了基層衛(wèi)生院檔案管理的整體效率和工作水平，給基層衛(wèi)生院檔案管理高質(zhì)量發(fā)展帶來了無限的支撐。在新時(shí)期背景下，基層衛(wèi)生院檔案管理改革應(yīng)把大數(shù)據(jù)技術(shù)當(dāng)作必不可少的抓手，并要積極參與核心管理技術(shù)的創(chuàng)新改進(jìn)，以此確保大數(shù)據(jù)技術(shù)可以完全符合基層衛(wèi)生院檔案管理的具體需求。

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作者單位：?jiǎn)慰h終興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

作者簡(jiǎn)介：榮玉真（1977—），女，漢族，山東單縣人，本科，副研究館員，研究方向：檔案管理。