孩子胸疼背后的隱情

藤是被父親拽進(jìn)心理室的。一言不發(fā)，埋著頭，兩只手麻花一般扭在一起。幸好孩子父親提前電話告知：一個(gè)星期前，孩子父親被老師叫到學(xué)校，說女兒藤聲稱胸口疼得厲害，需要看醫(yī)生。后經(jīng)拍片檢查又未找到疼痛的原因。輾轉(zhuǎn)到精神科確診為抑郁癥，建議藥物+物理治療。女兒藤不肯配合又不愿去學(xué)校，整天把自己關(guān)在小房間里，誰也不讓進(jìn)，都一個(gè)星期了。父母非常著急，幾經(jīng)打聽找到心理師，希望能給予藤幫助。

發(fā)掘孩子胸口疼的真正原因

◆ 找到突破口讓孩子說話

“聽說你是通過競(jìng)選當(dāng)上七年級(jí)班長(zhǎng)的?！毙睦韼煹囊痪鋯栐捵屘偬鹆祟^?！澳芰牧哪惝?dāng)初競(jìng)選成功的感受嗎？”心理師抓住孩子最美好的心理體驗(yàn)引導(dǎo)她開了口。意外的是，藤說著說著突然就泣不成聲。心理師沒有打擾藤，而是耐心等她情緒慢慢平靜?！皠偛牛夷芨惺艿侥銉?nèi)心非常壓抑。能告訴我發(fā)生了什么事情嗎？”藤面對(duì)心理師的問話沒有抬頭，臉紅到耳根，猶豫著用極低的聲音說：“班主任把我的班長(zhǎng)免了?！痹捯粑绰?，大滴大滴的眼淚又掉到了手背上。

◆ 找出孩子不想上學(xué)的原因

“你的班長(zhǎng)被免，班主任事先和你談話了嗎？”藤告訴心理師說沒有，她也不知道班主任為什么要免掉她的班長(zhǎng)職務(wù)。她猜想應(yīng)該是班上的紀(jì)律不好的緣故吧?！捌鋵?shí)，我工作還是蠻努力的。同學(xué)們也很聽我的話。再說，班干部工作耗費(fèi)了我大量精力。我沒有功勞也有苦勞，說免就免，同學(xué)們?cè)趺纯次野。坑谑俏疑险n開小差。幾個(gè)老師把我叫進(jìn)辦公室罰站。進(jìn)進(jìn)出出的老師都冷眼看著我，我恨不得鉆地縫，只想回家躲起來。”

◆ 判斷孩子是否真正胸口疼

“那你現(xiàn)在是什么感覺？”心理師問?！拔野研睦锏脑挾颊f了出來，胸悶的感覺好多了?？墒?，我只要一到學(xué)校門口，我的手心就會(huì)出汗、身體就很緊張、胸口就會(huì)很疼?！毙睦韼熗ㄟ^多方了解情況判斷，藤的胸口疼不是不想上學(xué)的借口，也不是身體疾病引起的軀體癥狀，而是因?yàn)榘?長(zhǎng)職務(wù)突然被免，一時(shí)接受不了這個(gè)事實(shí)，過度焦慮引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng)。

幫助孩子重新回到學(xué)校

● 通過角色表演宣泄挫敗情緒

心理師扮演班主任找藤談話說：為了班上更多的同學(xué)都能有鍛煉的機(jī)會(huì)，班干部定期要有一個(gè)調(diào)整。希望藤能理解并支持老師的良苦用心。感謝藤的辛苦付出！希望她能一如既往地關(guān)心班集體、關(guān)心同學(xué)。然后，再營(yíng)造一個(gè)班會(huì)的場(chǎng)景，扮演班主任的心理師做簡(jiǎn)要開場(chǎng)，請(qǐng)出藤上臺(tái)發(fā)表卸任演說，借此機(jī)會(huì)，讓藤積壓在心頭的挫敗情緒得到很好的宣泄。

● 通過小游戲讓藤認(rèn)清錯(cuò)誤認(rèn)知

心理師請(qǐng)?zhí)倩貞浺幌拢瑒偛潘退齺淼母赣H穿了一件什么顏色和款式的上衣。藤偏著腦袋沉默了一會(huì)兒，搖搖頭不好意思地說：“真沒注意?！毙睦韼熣f：“心理學(xué)上我們把這種現(xiàn)象叫‘焦點(diǎn)效應(yīng)’。意思是說，自己感覺到的焦慮和尷尬，都是自己過度關(guān)注自己、過分在意他人的想法和眼光造成的結(jié)果。你看，父親對(duì)于你來說是生命中最重要的一個(gè)人，你都沒注意到他的穿戴，那更別說同學(xué)們會(huì)針對(duì)你班長(zhǎng)職務(wù)被免一事議論你，譏笑或是嘲諷你?！弊屘偻ㄟ^親身實(shí)踐體驗(yàn)“焦點(diǎn)效應(yīng)”的核心含義，幫助藤緩解心中的焦慮。

● 制定方案幫助藤回歸課堂

針對(duì)藤的胸口疼能否上學(xué)一事，心理師和藤商量共同制定了一個(gè)方案。即：出現(xiàn)一次胸口疼，就記錄一次“功能障礙性思維記錄表”。觀察并詳細(xì)記錄情緒的強(qiáng)度，并運(yùn)用腹式呼吸的方法，降低身體的緊張度，減輕焦慮和壓力。如果胸口疼減輕，就堅(jiān)持上學(xué)，反之，就再給藤一段時(shí)間接受自己并逐步恢復(fù)正常。

據(jù)了解，之后藤?zèng)]有服用藥物，胸疼癥狀消失。一年以來，藤的狀態(tài)保持得比較好！偶爾還主動(dòng)聯(lián)系心理師，報(bào)告當(dāng)前的學(xué)習(xí)和生活情況。

孩子不想上學(xué)，家長(zhǎng)如何應(yīng)對(duì)？

孩子不上學(xué)的原因有很多種，可能是因?yàn)榍榫w問題、家庭壓力、人際關(guān)系不和、學(xué)業(yè)壓力，甚至是身體不適。藤不想上學(xué)的原因主要源于班主任突然免除她的班長(zhǎng)職務(wù)，藤內(nèi)心感到深深的挫敗與不理解，加上過度焦慮、缺乏自信以及對(duì)同學(xué)評(píng)價(jià)的過度擔(dān)憂，導(dǎo)致了她的焦慮癥狀和身體反應(yīng)（如胸口疼痛）。這種情況并非單純的身體病癥，而是心理壓力與應(yīng)激反應(yīng)的體現(xiàn)。

針對(duì)案例中的問題，上面介紹的雖然是心理師的處理方法，但家長(zhǎng)也可以從中學(xué)習(xí)一些門道，借鑒一些方法。家長(zhǎng)要充分理解孩子的心理需求，采取有效的方式幫助孩子走出困境，以下是一些要注意的方面。

● 傾聽孩子的感受，建立溝通渠道

孩子表現(xiàn)出不愿上學(xué)的情緒時(shí)，首先要讓他們感受到家庭是一個(gè)安全的港灣，家長(zhǎng)是他們信任的人。許多時(shí)候，孩子的焦慮、恐懼或不安源自他們無法與家長(zhǎng)或老師有效溝通。當(dāng)孩子情緒低落時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)避免直接責(zé)備或批評(píng)，而是耐心傾聽孩子的心聲?？梢酝ㄟ^以下方式幫助孩子表達(dá)情感：

引導(dǎo)式對(duì)話：家長(zhǎng)可以嘗試問開放性問題（如“今天學(xué)校發(fā)生了什么？”或“你在學(xué)校有什么不開心的事嗎？”），而不是直接給出解決方案。這種方式能夠幫助孩子打開話匣子。

陪伴與支持：在孩子表達(dá)情感時(shí)，給予足夠的耐心和理解。例如，“我知道你可能感到很難過，能告訴我發(fā)生了什么嗎？”這樣的話語能傳達(dá)家長(zhǎng)的關(guān)心。

● 不要輕易給出過多的建議或解決方案

當(dāng)孩子表達(dá)困惑或情緒時(shí)，家長(zhǎng)往往會(huì)急于給出解決辦法，但這可能讓孩子感到無法理解或支持。家長(zhǎng)應(yīng)避免過度干預(yù)，讓孩子有足夠的空間去反思和消化自己的情緒。盡量從傾聽、理解孩子的角度出發(fā)，而不是急于糾正或解決問題。例如，在藤的案例中，家長(zhǎng)若過早地強(qiáng)行要求藤上學(xué)，可能會(huì)導(dǎo)致藤更加抗拒，反而加重她的焦慮情緒。

● 幫孩子尋找焦慮和不安的根源

孩子不愿上學(xué)往往是因?yàn)槟撤N情緒或心理上的問題。藤不愿上學(xué)并非單純地逃避學(xué)校，而是源于對(duì)被免職班長(zhǎng)的強(qiáng)烈不安與焦慮。家長(zhǎng)可以通過與孩子的對(duì)話，逐漸挖掘出真正的情緒根源。如果是社交關(guān)系的問題，可以幫助孩子解決與同學(xué)的沖突或提供一些人際交往的建議；如果是學(xué)業(yè)上的壓力，則可以考慮調(diào)整學(xué)習(xí)方式，減輕孩子的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。

● 幫助孩子緩解焦慮和壓力

孩子不愿上學(xué)往往伴隨著較高的焦慮感。家長(zhǎng)可以幫助孩子通過以下方式減輕焦慮。

深呼吸與放松訓(xùn)練：類似藤案例中提到的腹式呼吸訓(xùn)練，家長(zhǎng)可以在家里與孩子一起練習(xí)深呼吸，幫助他們?cè)诮箲]時(shí)放松身體，減輕身體的不適感。

情緒調(diào)節(jié)技巧：教孩子識(shí)別和調(diào)節(jié)自己的情緒。例如，家長(zhǎng)可以與孩子一起討論負(fù)面情緒出現(xiàn)時(shí)的應(yīng)對(duì)方法，讓孩子知道如何理性看待問題。

正向自我對(duì)話：幫助孩子建立自信，并學(xué)會(huì)與負(fù)面情緒對(duì)話。比如，可以引導(dǎo)孩子思考：“即使班主任免了我班長(zhǎng)職務(wù)，我依然是一個(gè)努力且有責(zé)任心的人，這并不會(huì)影響我做人的價(jià)值。”

● 設(shè)定漸進(jìn)式目標(biāo)，循序漸進(jìn)恢復(fù)

對(duì)于藤這樣因?yàn)閴毫徒箲]而無法馬上恢復(fù)正常的孩子，家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)孩子的情況制定漸進(jìn)式的方案。過于激進(jìn)地要求孩子快速回到學(xué)校或恢復(fù)正常，可能會(huì)讓孩子感到無法承受的壓力。因此，家長(zhǎng)可以與孩子一起設(shè)定小目標(biāo)，例如，先從短時(shí)間的學(xué)校復(fù)學(xué)開始，逐步增加上學(xué)的時(shí)間和頻率。若孩子在短時(shí)間內(nèi)感到不適，家長(zhǎng)可以暫停并重新制定調(diào)整方案。

● 培養(yǎng)孩子情緒表達(dá)與解決問題的能力

情緒和心理健康的教育應(yīng)當(dāng)從小培養(yǎng)。家長(zhǎng)可以幫助孩子學(xué)習(xí)如何識(shí)別、表達(dá)和解決內(nèi)心的負(fù)面情緒?？梢酝ㄟ^故事、角色扮演、情緒管理游戲等形式，幫助孩子理解如何健康地處理自己的情緒。例如，家長(zhǎng)可以陪孩子玩一些情緒調(diào)節(jié)的小游戲，或者通過觀看電影和討論角色的情感變化，幫助孩子理解不同情緒的應(yīng)對(duì)方式。

● 尋求專業(yè)幫助

如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的情緒問題一直無法緩解，或情緒問題已經(jīng)嚴(yán)重影響到孩子的日常生活和學(xué)業(yè)，及時(shí)尋求專業(yè)的心理幫助是非常必要的。心理師可以幫助孩子更深刻地認(rèn)識(shí)到自己?jiǎn)栴}的根源，并通過專業(yè)的方法和技巧幫助孩子走出困境。家長(zhǎng)在這個(gè)過程中不應(yīng)感到羞恥或逃避，孩子的心理健康是最重要的。