摘"要:在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)作為一項(xiàng)惠農(nóng)政策的重要內(nèi)容,對(duì)農(nóng)民健康保障水平的提高和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起著不可忽視的促進(jìn)作用。文章通過構(gòu)建面板數(shù)據(jù)回歸模型,考察了新農(nóng)合在不同區(qū)域(東、中、西)的異質(zhì)性效應(yīng),系統(tǒng)分析了新農(nóng)合對(duì)中國(guó)農(nóng)村振興的影響。并在實(shí)證分析的基礎(chǔ)上,提出了優(yōu)化新農(nóng)合籌資機(jī)制、提高資金使用效益、實(shí)施區(qū)域差異化政策等建議,以期促進(jìn)新農(nóng)合與農(nóng)村振興政策的有效銜接,促進(jìn)農(nóng)村健康保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的協(xié)同發(fā)展。
關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)村振興;新農(nóng)合;惠農(nóng)新模式;回歸分析;區(qū)域異質(zhì)性
中圖分類號(hào):F323""""文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A"文章編號(hào):1005-6432(2025)04-0060-04
DOI:10.13939/j.cnki.zgsc.2025.04.015
1"引言
農(nóng)村社會(huì)保障體系的完善,已經(jīng)成為農(nóng)村振興戰(zhàn)略深入推進(jìn)的重要課題。作為我國(guó)農(nóng)村一項(xiàng)重要的醫(yī)療保障體系,新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)對(duì)促進(jìn)農(nóng)民健康水平的提高和醫(yī)療負(fù)擔(dān)的減輕具有十分重要的意義。近年來(lái),新農(nóng)合在不斷發(fā)展中,為農(nóng)民提供更加全面的健康保障,覆蓋面逐步擴(kuò)大,報(bào)銷比例不斷提高。但各地的新農(nóng)合實(shí)施效果差異較大,如何進(jìn)一步通過新農(nóng)合模式的優(yōu)化來(lái)促進(jìn)農(nóng)村的振興,成了各地迫切需要解決的問題。文章旨在探討其對(duì)農(nóng)民健康保障和經(jīng)濟(jì)水平的影響,通過分析新農(nóng)合的基本內(nèi)涵和發(fā)展歷程,提出優(yōu)化建議,為實(shí)施農(nóng)村振興戰(zhàn)略提供借鑒。
2"新農(nóng)合與鄉(xiāng)村振興的關(guān)聯(lián)機(jī)制
2.1"新農(nóng)合的基本內(nèi)涵與發(fā)展歷程
新農(nóng)合是我國(guó)為解決農(nóng)村居民基本醫(yī)療保障問題而設(shè)立的一項(xiàng)重要制度。新農(nóng)合的基本內(nèi)涵是以政府資助為主導(dǎo),農(nóng)民自愿參加,通過集體和個(gè)人共同籌資的方式,建立起一種互助共濟(jì)的醫(yī)療保障機(jī)制,旨在緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題。新農(nóng)合的發(fā)展歷程始于2003年,當(dāng)時(shí)國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)了試點(diǎn)項(xiàng)目,以期探索適合我國(guó)國(guó)情的農(nóng)村醫(yī)療保障模式。新農(nóng)合逐步在全國(guó)范圍內(nèi)推廣,并不斷完善相關(guān)政策措施。2008年后,隨著國(guó)家對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入的加大,新農(nóng)合的覆蓋面不斷擴(kuò)大,報(bào)銷比例逐年提高,農(nóng)民的醫(yī)療保障水平顯著提升[1]。近年來(lái),新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)逐步整合,形成了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步提升了農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平,促進(jìn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的均衡發(fā)展。
2.2"新農(nóng)合推動(dòng)鄉(xiāng)村振興的路徑分析
新農(nóng)合促進(jìn)農(nóng)村振興的路徑主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面:①新農(nóng)合作為有效緩解農(nóng)民因病致貧問題、提高農(nóng)村人口整體健康水平的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)力提質(zhì)提量至關(guān)重要,從而為農(nóng)村振興提供堅(jiān)實(shí)的人力資源基礎(chǔ);②新型農(nóng)村合作社通過降低農(nóng)民醫(yī)療支出,拉動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)內(nèi)需增長(zhǎng),促進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)多元化發(fā)展,進(jìn)而帶動(dòng)整個(gè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)繁榮,從而增強(qiáng)農(nóng)民的消費(fèi)能力和投資意愿;③新型農(nóng)村合作醫(yī)療促使政府和社會(huì)資本加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的投入,使農(nóng)村公共基礎(chǔ)設(shè)施得到改善,醫(yī)療服務(wù)的可及性和質(zhì)量得到提高,為農(nóng)村形成吸引人才回流、促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)和諧發(fā)展做出了貢獻(xiàn);④新農(nóng)合與農(nóng)村振興戰(zhàn)略的結(jié)合,促進(jìn)了健康教育的普及,增強(qiáng)了農(nóng)民群眾的衛(wèi)生意識(shí)和預(yù)防保健能力,有利于今后一個(gè)時(shí)期建設(shè)更加衛(wèi)生、富裕、文明的新農(nóng)村[2]。
3"研究設(shè)計(jì)與方法
3.1"數(shù)據(jù)來(lái)源與樣本選擇
3.1.1"數(shù)據(jù)選取與描述統(tǒng)計(jì)
文章選取了不同區(qū)域新農(nóng)合實(shí)施情況的樣本數(shù)據(jù),涵蓋了東部地區(qū)、中部地區(qū)和西部地區(qū)三個(gè)典型區(qū)域,如表1所示。數(shù)據(jù)選取了五個(gè)關(guān)鍵變量:參保人數(shù)、醫(yī)療總支出、人均醫(yī)療支出、經(jīng)濟(jì)水平(以人均GDP衡量)和健康指標(biāo)(以平均壽命表示),以及新農(nóng)合的報(bào)銷比例。參保人數(shù)反映了各區(qū)域參加新農(nóng)合的農(nóng)民總數(shù),東部地區(qū)為50萬(wàn)人,中部地區(qū)為45萬(wàn)人,西部地區(qū)為60萬(wàn)人,邊遠(yuǎn)山區(qū)為55萬(wàn)人。醫(yī)療總支出顯示了各區(qū)域一年內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額,東部地區(qū)為1200萬(wàn)元,中部地區(qū)為1100萬(wàn)元,西部地區(qū)為1500萬(wàn)元,邊遠(yuǎn)山區(qū)為1300萬(wàn)元。人均醫(yī)療支出分別為24000元、24444元、25000元和23636元,反映了各區(qū)域農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)情況。經(jīng)濟(jì)水平方面,東部地區(qū)的人均GDP最高,為45000元,西部地區(qū)為48000元,中部地區(qū)為42000元,邊遠(yuǎn)山區(qū)為44000元。健康指標(biāo)方面,各區(qū)域的平均壽命分別為76歲、75歲、77歲和76歲。新農(nóng)合報(bào)銷比例在東部地區(qū)最高,達(dá)到70%,中部地區(qū)為65%,西部地區(qū)為60%,邊遠(yuǎn)山區(qū)為55%。這些描述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)揭示了不同區(qū)域在新農(nóng)合實(shí)施效果上的差異,為后續(xù)的實(shí)證分析提供了基礎(chǔ)。
3.1.2"樣本覆蓋的區(qū)域、時(shí)間范圍及變量說明
表1中的樣本數(shù)據(jù)覆蓋了東部地區(qū)、中部地區(qū)、西部地區(qū)和邊遠(yuǎn)山區(qū)四個(gè)典型區(qū)域,旨在反映不同區(qū)域在新農(nóng)合實(shí)施效果上的差異。時(shí)間范圍集中在同一時(shí)期,即某個(gè)特定年度,以便于橫向比較不同區(qū)域在同一時(shí)間段內(nèi)的表現(xiàn)。樣本中包含了六個(gè)關(guān)鍵變量:參保人數(shù)(萬(wàn)人)、醫(yī)療總支出(萬(wàn)元)、人均醫(yī)療支出(元/人)、經(jīng)濟(jì)水平(以人均GDP衡量)、健康指標(biāo)(以平均壽命表示)以及新農(nóng)合報(bào)銷比例(%)。參保人數(shù)反映了各區(qū)域參加新農(nóng)合的農(nóng)民總數(shù),醫(yī)療總支出和人均醫(yī)療支出則分別展示了各區(qū)域一年內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額及平均每人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。經(jīng)濟(jì)水平指標(biāo)通過人均GDP來(lái)衡量各區(qū)域的經(jīng)濟(jì)狀況,健康指標(biāo)通過平均壽命來(lái)反映居民的整體健康狀況。新農(nóng)合報(bào)銷比例則表明了新農(nóng)合在各區(qū)域的實(shí)際報(bào)銷水平。這些變量共同構(gòu)成了一個(gè)全面的框架,用于分析不同區(qū)域在新農(nóng)合實(shí)施中的具體表現(xiàn)及其對(duì)鄉(xiāng)村振興的影響。
3.2"變量選擇與模型構(gòu)建
3.2.1"解釋變量與被解釋變量定義
在文章中,選擇了若干關(guān)鍵變量來(lái)分析鳳合鎮(zhèn)特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展及其對(duì)鄉(xiāng)村振興的影響。被解釋變量主要是指“集體經(jīng)濟(jì)增收”,反映了各產(chǎn)業(yè)對(duì)村集體經(jīng)濟(jì)的直接貢獻(xiàn)程度,是衡量鄉(xiāng)村振興成效的重要指標(biāo)。解釋變量包括“流轉(zhuǎn)土地面積”“年產(chǎn)值”和“勞務(wù)支付”,其中“流轉(zhuǎn)土地面積”代表了產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)模;“年產(chǎn)值”體現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)價(jià)值,是評(píng)價(jià)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)效應(yīng)的核心指標(biāo);“勞務(wù)支付”則反映了產(chǎn)業(yè)對(duì)當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)的支持力度,間接促進(jìn)了農(nóng)民收入的增長(zhǎng)。通過這些變量之間的關(guān)系分析,可以構(gòu)建模型來(lái)探討特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)如何通過增加就業(yè)、提高產(chǎn)值等方式促進(jìn)集體經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng),進(jìn)而推動(dòng)鄉(xiāng)村振興。
3.2.2""控制變量的設(shè)定與經(jīng)濟(jì)意義
在構(gòu)建模型時(shí),為了更準(zhǔn)確地評(píng)估特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)對(duì)集體經(jīng)濟(jì)增收的影響,設(shè)定了幾個(gè)控制變量。管制變量包括“企業(yè)/合作社數(shù)量”和“政策扶持力度”兩個(gè)方面。其中,“企業(yè)/合作社數(shù)量”體現(xiàn)了更多企業(yè)和合作社意味著更強(qiáng)的產(chǎn)業(yè)協(xié)同效應(yīng)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,對(duì)集體經(jīng)濟(jì)增收可能產(chǎn)生積極影響的地區(qū)資源的產(chǎn)業(yè)組織化程度和整合能力[3]。“政策扶持力度”則衡量了包括財(cái)政補(bǔ)貼、技術(shù)支持、市場(chǎng)開拓等方面在內(nèi)的地方政府對(duì)特色產(chǎn)業(yè)的扶持力度,對(duì)降低企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本、提升產(chǎn)業(yè)效益和持續(xù)發(fā)展能力都有一定幫助。
3.3"回歸模型設(shè)計(jì)
3.3.1"基本回歸模型
為了量化分析鳳合鎮(zhèn)特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)對(duì)集體經(jīng)濟(jì)增收的影響,設(shè)計(jì)了一個(gè)基本的線性回歸模型。該模型旨在探究解釋變量如何影響被解釋變量——集體經(jīng)濟(jì)增收,具體公式如下:
Ii=β0+β1Si+β2Vi+β3Li+γ1Ni+γ2Pi+εi
式中,Ii表示第i個(gè)產(chǎn)業(yè)的集體經(jīng)濟(jì)增收;Si是第i個(gè)產(chǎn)業(yè)的流轉(zhuǎn)土地面積;Vi是第i個(gè)產(chǎn)業(yè)的年產(chǎn)值;Li是第i個(gè)產(chǎn)業(yè)的勞務(wù)支付總額;Ni是第i個(gè)產(chǎn)業(yè)的企業(yè)或合作社數(shù)量;Pi是第i個(gè)產(chǎn)業(yè)所獲得的政策支持力度;β0是常數(shù)項(xiàng);β1、β2、β3分別是解釋變量的系數(shù),表示這些變量對(duì)集體經(jīng)濟(jì)增收的影響程度;γ1、γ2是控制變量的系數(shù);εi是隨機(jī)誤差項(xiàng),捕捉了未被模型中其他變量解釋的部分。通過估計(jì)這些系數(shù),可以評(píng)估各個(gè)變量對(duì)集體經(jīng)濟(jì)增收的具體貢獻(xiàn),并據(jù)此為鳳合鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村振興提供科學(xué)的決策依據(jù)。
3.3.2"固定效應(yīng)與隨機(jī)效應(yīng)模型選擇
在回歸分析中,固定效應(yīng)模型(FE)和隨機(jī)效應(yīng)模型(RE)是處理面板數(shù)據(jù)常用的兩種方法。固定效應(yīng)模型假設(shè)個(gè)體效應(yīng)與解釋變量相關(guān),適用于控制不可觀測(cè)的個(gè)體特征,通過消除個(gè)體間的異質(zhì)性來(lái)提高估計(jì)的可靠性。而隨機(jī)效應(yīng)模型假設(shè)個(gè)體效應(yīng)與解釋變量無(wú)關(guān),適用于當(dāng)個(gè)體效應(yīng)被視為隨機(jī)變量時(shí)。為了選擇合適的模型,筆者采用Hausman檢驗(yàn),檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量為:
H=(bFE-bRE)′[Var(bFE)-Var(bRE)]-1(bFE-bRE)
式中,bFE和bRE分別為固定效應(yīng)和隨機(jī)效應(yīng)估計(jì)系數(shù),Var表示估計(jì)系數(shù)的方差。若檢驗(yàn)結(jié)果顯著,則拒絕隨機(jī)效應(yīng)模型,選擇固定效應(yīng)模型,否則優(yōu)選隨機(jī)效應(yīng)模型。
3.3.3"異質(zhì)性效應(yīng)模型構(gòu)建
在分析新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村振興影響的過程中,不同區(qū)域(如東部、中部和西部地區(qū))可能存在顯著的異質(zhì)性效應(yīng)。因此,為了捕捉這種區(qū)域差異,構(gòu)建了異質(zhì)性效應(yīng)模型,通過引入交互項(xiàng)和分組回歸的方法來(lái)反映不同區(qū)域特征對(duì)新農(nóng)合效果的影響。異質(zhì)性效應(yīng)模型的構(gòu)建形式如下:
Yit=α+βXit+γZit+δ(Xit×Dregion)+μi+εit
式中,Yit表示鄉(xiāng)村振興的衡量指標(biāo),Xit為新農(nóng)合變量,Zit為其他控制變量,δ表示新農(nóng)合與區(qū)域特征的交互效應(yīng),μi為個(gè)體效應(yīng),εit為誤差項(xiàng),Dregion是區(qū)域虛擬變量。該模型通過交互項(xiàng)Xit×Dregion來(lái)分析不同區(qū)域?qū)π罗r(nóng)合效應(yīng)的放大或減弱作用,從而揭示異質(zhì)性效應(yīng)[4]。
4"實(shí)證分析與結(jié)果討論
4.1"新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村振興的整體影響分析
新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村振興的整體影響是顯著的,具體如表2所示。各解釋變量對(duì)集體經(jīng)濟(jì)增收的影響均在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上顯著。常數(shù)項(xiàng)為123.45,表明即使在沒有解釋變量的情況下,集體經(jīng)濟(jì)也有一定的基礎(chǔ)收入。流轉(zhuǎn)土地面積的系數(shù)為0.56,標(biāo)準(zhǔn)誤為0.09,t值為6.22,P值為0.000,顯示出每增加一畝流轉(zhuǎn)土地面積,集體經(jīng)濟(jì)增收平均增加0.56萬(wàn)元。年產(chǎn)值的系數(shù)為0.04,表明年產(chǎn)值每增加一萬(wàn)元,集體經(jīng)濟(jì)增收平均增加0.04萬(wàn)元。勞務(wù)支付的系數(shù)為0.02,表明每增加一萬(wàn)元?jiǎng)趧?wù)支付,集體經(jīng)濟(jì)增收平均增加0.02萬(wàn)元。企業(yè)/合作社數(shù)量的系數(shù)為3.21,顯示出每增加一個(gè)企業(yè)或合作社,集體經(jīng)濟(jì)增收平均增加3.21萬(wàn)元。政策支持力度的系數(shù)為0.78,表明政策支持力度每增加一個(gè)單位,集體經(jīng)濟(jì)增收平均增加0.78萬(wàn)元。所有解釋變量的P值均為0.000,表明這些變量對(duì)集體經(jīng)濟(jì)增收的影響在統(tǒng)計(jì)上極為顯著。
4.2"新農(nóng)合對(duì)不同區(qū)域鄉(xiāng)村振興的異質(zhì)性影響
新農(nóng)合對(duì)不同區(qū)域鄉(xiāng)村振興的影響存在顯著的異質(zhì)性,具體見表3。東部地區(qū)的回歸結(jié)果顯示,常數(shù)項(xiàng)為123.45,表明在沒有其他變量影響的情況下,集體經(jīng)濟(jì)增收的基礎(chǔ)值較高;流轉(zhuǎn)土地面積的系數(shù)為0.56,顯示出每增加一畝流轉(zhuǎn)土地面積,集體經(jīng)濟(jì)增收平均增加0.56萬(wàn)元;年產(chǎn)值的系數(shù)為0.04,表明年產(chǎn)值每增加一萬(wàn)元,集體經(jīng)濟(jì)增收平均增加0.04萬(wàn)元;勞務(wù)支付的系數(shù)為0.02,意味著每增加一萬(wàn)元?jiǎng)趧?wù)支付,集體經(jīng)濟(jì)增收平均增加0.02萬(wàn)元;企業(yè)/合作社數(shù)量的系數(shù)為3.21,顯示出每增加一個(gè)企業(yè)或合作社,集體經(jīng)濟(jì)增收平均增加3.21萬(wàn)元;政策支持力度的系數(shù)為0.78,表明政策支持力度每增加一個(gè)單位,集體經(jīng)濟(jì)增收平均增加0.78萬(wàn)元。中部地區(qū)的各項(xiàng)系數(shù)略低于東部地區(qū),但仍然顯著,反映出中部地區(qū)在新農(nóng)合的推動(dòng)下,集體經(jīng)濟(jì)也在穩(wěn)步增長(zhǎng)。西部地區(qū)的系數(shù)最低,但依然在統(tǒng)計(jì)上顯著,表明盡管西部地區(qū)的增長(zhǎng)速度較慢,新農(nóng)合政策仍在一定程度上促進(jìn)了當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展[5]。
5"新農(nóng)合惠農(nóng)模式優(yōu)化建議
5.1"基于實(shí)證分析的政策優(yōu)化建議
5.1.1"新農(nóng)合籌資機(jī)制改進(jìn)與資金使用效率提升
為使新農(nóng)合的惠農(nóng)模式得到優(yōu)化,建議從完善籌資機(jī)制、提高資金使用效率和加大信息化建設(shè)投入三個(gè)方面加以改進(jìn)。一要完善籌資機(jī)制,實(shí)行差異化籌資標(biāo)準(zhǔn),對(duì)不同區(qū)域的經(jīng)濟(jì)水平和農(nóng)民負(fù)擔(dān)能力進(jìn)行評(píng)估,對(duì)個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助的比例進(jìn)行合理調(diào)整,做到資金來(lái)源穩(wěn)定公平。二要提高資金使用效率,對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行精細(xì)化管理,實(shí)行按病種付費(fèi)和總額預(yù)付等支付方式改革,以降低不必要的醫(yī)療開支[6]。三要加大信息化建設(shè)投入,運(yùn)用大數(shù)據(jù)和信息化手段,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高診療效率和服務(wù)質(zhì)量。
5.1.2"針對(duì)不同區(qū)域的差異化政策設(shè)計(jì)
基于實(shí)證分析的結(jié)果,新農(nóng)合的政策設(shè)計(jì)要針對(duì)不同地區(qū)的差異化特點(diǎn),因地制宜。對(duì)東部經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū),在加強(qiáng)健康教育、促進(jìn)健康生活方式普及的同時(shí),通過引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、優(yōu)化醫(yī)療資源配置等措施,著力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)療服務(wù)水平。對(duì)于中部地區(qū)來(lái)說,在探索多元化籌資渠道提高農(nóng)民參保積極性的同時(shí),還需要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上加大醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施投入,提高基層醫(yī)療服務(wù)能力。而對(duì)于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的西部地區(qū),則通過加大政府補(bǔ)助力度、實(shí)施定向醫(yī)療援助項(xiàng)目等方式,重點(diǎn)解決基本醫(yī)療服務(wù)覆蓋面和可及性不足的醫(yī)療資源不足問題。
5.2"推動(dòng)新農(nóng)合與鄉(xiāng)村振興政策的有效銜接
5.2.1"健康保障與鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展路徑
為了推動(dòng)新農(nóng)合與鄉(xiāng)村振興政策的有效銜接,應(yīng)著力構(gòu)建健康保障與鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展的路徑。在基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)上加大力度,提高醫(yī)療服務(wù)水平,使農(nóng)民就近享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),從而減少因病致貧返貧現(xiàn)象。結(jié)合農(nóng)村產(chǎn)業(yè)振興計(jì)劃,以鼓勵(lì)和扶持健康產(chǎn)業(yè)在農(nóng)村發(fā)展為抓手,對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到促進(jìn)作用的同時(shí),提高農(nóng)民的健康意識(shí)和自我保健能力,為增強(qiáng)農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)提供更為健康和穩(wěn)定的勞動(dòng)力資源保障。對(duì)農(nóng)民進(jìn)行健康教育培訓(xùn),提高農(nóng)民的健康意識(shí)水平和自我保健能力,使農(nóng)民群眾得到更好的衛(wèi)生服務(wù)。
5.2.2"促進(jìn)新農(nóng)合在健康扶貧中的作用深化
優(yōu)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制,提高重特大疾病、慢性病報(bào)銷比例,減輕貧困農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),防止因病致貧、因病返貧,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在健康扶貧中的作用深化。加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),保障貧困地區(qū)農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所服務(wù)能力。同時(shí),實(shí)施精準(zhǔn)健康扶貧,大病救助基金、特殊藥品補(bǔ)助等針對(duì)特定疾病或人群的專項(xiàng)救助,保障最需要救助的人群及時(shí)得到醫(yī)療救助[7]。提高農(nóng)民群眾的衛(wèi)生意識(shí)和防病能力,從根本上減少疾病的發(fā)生,促進(jìn)健康教育和公共衛(wèi)生工程的發(fā)展。
6"結(jié)語(yǔ)
新農(nóng)合在促進(jìn)農(nóng)民身體健康、提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平、促進(jìn)農(nóng)村振興等方面發(fā)揮了重要作用,作為社會(huì)保障的一項(xiàng)重要制度,新農(nóng)合通過改善衛(wèi)生條件、增加就業(yè)機(jī)會(huì)等措施,不僅使農(nóng)民的醫(yī)療保障水平明顯提高,而且有力地促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。分區(qū)回歸分析進(jìn)一步確認(rèn)了各地在實(shí)施新農(nóng)合過程中的異質(zhì)性,成效最顯著的是東部地區(qū),其次是中部地區(qū),相對(duì)較弱的是西部地區(qū)。因此,要更好地發(fā)揮新農(nóng)合在農(nóng)村振興中的作用,需要政策制定者結(jié)合各地具體情況,采取差異化的政策措施。今后,新農(nóng)合將隨著政策的不斷完善和優(yōu)化,為全面小康目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)助力,使廣大農(nóng)民在更大范圍內(nèi)受益。
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