遠(yuǎn)離糖尿病酮癥酸中毒控制血糖是關(guān)鍵

近日，39歲的劉先生自覺出現(xiàn)了口干、多飲多尿、呼吸困難等不適癥狀，遂前往湖南長沙泰和醫(yī)院內(nèi)分泌科門診就診。

據(jù)悉，劉先生出現(xiàn)口干、多飲多尿、體重下降已有兩個多月，且近7天還出現(xiàn)了氣促等不適癥狀，門診隨機(jī)血糖檢查提示其血酮體5.85毫摩/升，擬為“糖尿病酮癥酸中毒”，立即將其收治入院。入院后，完善相關(guān)檢查，屬于嚴(yán)重的酮癥酸中毒，立即予以吸氧、大量補(bǔ)液、糾酸、排酮等相關(guān)治療。經(jīng)過一段時間治療，劉先生的各項化驗指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，隨后順利出院。

什么是糖尿病酮癥酸中毒？

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病常見的嚴(yán)重急性并發(fā)癥之一。當(dāng)糖尿病患者的胰島功能不佳、糖代謝紊亂，血液中就會出現(xiàn)大量葡萄糖卻不能被利用，機(jī)體就只能分解脂肪來提供能量，脂肪燃燒后產(chǎn)生一種叫酮體的酸性物質(zhì)。

酮體含量較少時，身體能排泄和調(diào)節(jié)。但如果酮體含量過高，便會在血液中不斷積累，導(dǎo)致血液從正常的中性變?yōu)樗嵝?，最后致使身體各系統(tǒng)功能紊亂，引起酸中毒，嚴(yán)重時可危及生命。

糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些？

糖尿病酮癥酸中毒按其程度可分為輕度、中度及重度3種情況。

輕度實際上是指單純酮癥，并無酸中毒；有輕中度酸中毒者可列為中度；重度則是指酮癥酸中毒伴有昏迷者，或雖未昏迷但二氧化碳結(jié)合力低于10毫摩/升，后者很容易進(jìn)入昏迷狀態(tài)。

糖尿病酮癥酸中毒常呈急性起病。在起病前數(shù)天可有多尿、多飲和乏力癥狀的加重，失代償階段出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛，常伴頭痛、煩躁、嗜睡等癥狀，呼吸深、快，呼氣中有爛蘋果味（丙酮氣味）。病情進(jìn)一步發(fā)展則會出現(xiàn)嚴(yán)重失水現(xiàn)象，尿量減少、皮膚黏膜干燥、眼球凹陷，脈快而弱，血壓下降、四肢厥冷。若到晚期，各種反射遲鈍甚至消失，終至昏迷。

如何預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒？

糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖，避免高血糖的發(fā)生是預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵。

同時，糖尿病患者應(yīng)提高對自身病情的警覺性，當(dāng)出現(xiàn)多飲、多食、多尿和乏力等重要預(yù)警信號時，應(yīng)及時就醫(yī)，以免病情惡化。

如遇到酮癥酸中毒昏迷者，一定要立即送醫(yī)院進(jìn)行搶救。在日常生活中，糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)自我管理，提高生活質(zhì)量，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。