摘要:本文基于經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)背景,探討了某三甲醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理實(shí)踐。醫(yī)院通過(guò)設(shè)立總會(huì)計(jì)師、構(gòu)建科學(xué)的運(yùn)營(yíng)管理體系、強(qiáng)化信息化建設(shè)、建立決策分析體系等多項(xiàng)措施,有效提升了經(jīng)濟(jì)管理水平。文章還提出了強(qiáng)化資產(chǎn)效益分析、形成常態(tài)化運(yùn)營(yíng)管理檢查分析模式、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)等新的思考方向,以進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。這些實(shí)踐與思考為公立醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理提供了有益的參考。
關(guān)鍵詞:經(jīng)濟(jì)管理年;財(cái)務(wù)管理;實(shí)踐探討
一、經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)情況
(一)活動(dòng)背景
為更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求,2020年全國(guó)衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)工作會(huì)議部署決定開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng),提出要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ),推動(dòng)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效,從醫(yī)院財(cái)務(wù)管理等角度促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。2021—2024年,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)開展經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),積極推動(dòng)落實(shí)財(cái)務(wù)管理規(guī)范化,加強(qiáng)以業(yè)財(cái)融合為核心的運(yùn)營(yíng)管理體系建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部流程管理精細(xì)化和信息化,提升公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理水平,助力健康衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
B公立醫(yī)院是提供醫(yī)療、疾病預(yù)防、健康教育等醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,醫(yī)院執(zhí)行政府會(huì)計(jì)制度。自2020年經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)開展以來(lái),B醫(yī)院積極開展、有效落實(shí),突出業(yè)財(cái)融合方向、提煉典型案例。
(二)前期準(zhǔn)備
1.研究部署、明確職責(zé)。在經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)背景下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)牽頭開展“經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng),確定活動(dòng)目標(biāo)、主題、組織機(jī)構(gòu)等內(nèi)容,安排工作步驟、提出工作要求,召開經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)溝通協(xié)調(diào)會(huì),并向各科室進(jìn)行政策和方案解讀。全院參與,設(shè)置活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,由黨委書記、院長(zhǎng)擔(dān)任活動(dòng)組長(zhǎng),各分管領(lǐng)導(dǎo)及總會(huì)計(jì)師擔(dān)任副組長(zhǎng),各職能科室主任為小組成員。設(shè)置活動(dòng)管理辦公室,設(shè)在財(cái)務(wù)科,負(fù)責(zé)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)日常工作,常態(tài)化開展醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)工作[1]。
2.整改問(wèn)題、建章立制。針對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)期間接受的巡察、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、財(cái)政資金項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)、公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效評(píng)價(jià)、財(cái)務(wù)管理專項(xiàng)檢查、各項(xiàng)審計(jì)、各類物價(jià)檢查以及各科室開展的內(nèi)部管理中發(fā)現(xiàn)的系列問(wèn)題和經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的短板、內(nèi)部運(yùn)營(yíng)過(guò)程中存在的弱項(xiàng),逐一整改,并建立問(wèn)題整改臺(tái)賬、撰寫整改報(bào)告。主要以內(nèi)控管理要求為主線,分析、梳理工作中政策掌握不準(zhǔn)確、規(guī)章制度制定不嚴(yán)格、經(jīng)濟(jì)行為管理不到位、內(nèi)部控制鏈不完整、績(jī)效評(píng)價(jià)體系不健全、操作執(zhí)行不可行等問(wèn)題,進(jìn)一步修訂完善了制度、優(yōu)化了流程。建立健全了醫(yī)院內(nèi)部?jī)r(jià)格、預(yù)算、成本、內(nèi)控、運(yùn)營(yíng)、績(jī)效、采購(gòu)等相關(guān)制度。
二、具體實(shí)踐
(一)配備總會(huì)計(jì)師
B醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師,制定總會(huì)計(jì)師制度,充分履行其職責(zé),依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理和會(huì)計(jì)核算工作,參與醫(yī)院重大財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的決策并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督,強(qiáng)化資產(chǎn)管理、保護(hù)國(guó)有資產(chǎn)。對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理、業(yè)務(wù)發(fā)展、基本建設(shè)以及資本運(yùn)營(yíng)等重大事項(xiàng)發(fā)揮監(jiān)督和決策支撐作用。充分發(fā)揮其權(quán)限,組織醫(yī)院財(cái)務(wù)等職能部門,開展經(jīng)濟(jì)核算、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和成本管理方面的工作。簽署預(yù)決算、財(cái)務(wù)收支、成本費(fèi)用、投融資計(jì)劃、物資采購(gòu)、財(cái)務(wù)專題報(bào)告和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告等內(nèi)容,參與擬定醫(yī)院年度運(yùn)營(yíng)目標(biāo)、中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃等,不斷提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)科學(xué)化、精細(xì)化管理水平。
(二)建立高效的運(yùn)營(yíng)管理體系
B醫(yī)院以運(yùn)營(yíng)管理實(shí)際業(yè)務(wù)為出發(fā)點(diǎn)構(gòu)建了全面的運(yùn)營(yíng)管理組織架構(gòu),成立運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),在運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì)下設(shè)運(yùn)營(yíng)管理辦公室,根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展要求以及職能定位,設(shè)置戰(zhàn)略規(guī)劃、運(yùn)營(yíng)、經(jīng)營(yíng)等職能組,建立了高效、科學(xué)、質(zhì)量過(guò)硬的運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)和科學(xué)決策、分工負(fù)責(zé)、協(xié)同落實(shí)、分析評(píng)價(jià)、溝通反饋的運(yùn)營(yíng)管理體系。運(yùn)營(yíng)管理工作對(duì)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)各環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)、計(jì)劃、組織、實(shí)施、控制和評(píng)價(jià)等進(jìn)行管理,對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物、技術(shù)等核心資源進(jìn)行科學(xué)配置和決策,精細(xì)管理、強(qiáng)化分工,通過(guò)體系的分析與科學(xué)定位,增強(qiáng)了醫(yī)院全體人員對(duì)運(yùn)營(yíng)管理的理解與認(rèn)識(shí),加強(qiáng)與各方臨床科室溝通,有效促進(jìn)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平的提高,達(dá)到了預(yù)期的運(yùn)營(yíng)效果[2]。
(三)強(qiáng)化運(yùn)營(yíng)管理信息集成系統(tǒng)建設(shè)
B醫(yī)院全速推進(jìn)HRP系統(tǒng)上線,強(qiáng)化信息化支撐作用、健全運(yùn)營(yíng)管理體系,以財(cái)務(wù)核算、資產(chǎn)管理為切入點(diǎn),整合醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人財(cái)物等資源系統(tǒng),助力運(yùn)營(yíng)管理信息集成系統(tǒng)建設(shè),新增信息收集、科學(xué)研究、管理決策和學(xué)科建設(shè)等多樣性功能,高效挖掘醫(yī)院運(yùn)行的深層規(guī)律,如臨床科室之間的聯(lián)系、管理活動(dòng)與醫(yī)療行為之間的關(guān)系、醫(yī)療運(yùn)營(yíng)與患者滿意度之間的關(guān)系、醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)工作與績(jī)效分配之間的關(guān)系等,推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精準(zhǔn)化,提升醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展效能。
(四)建立決策分析體系
B醫(yī)院每季度、半年度、年度根據(jù)實(shí)際經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)運(yùn)行情況、整合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)信息,強(qiáng)化運(yùn)營(yíng)結(jié)果分析,整合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行數(shù)據(jù),形成預(yù)算管理分析報(bào)告、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析報(bào)告、成本管理分析報(bào)告、績(jī)效管理分析報(bào)告等,實(shí)事求是反映醫(yī)院運(yùn)行情況。同時(shí)加強(qiáng)分析結(jié)果應(yīng)用,結(jié)合三甲醫(yī)院創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展及三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)改指標(biāo)要求,針對(duì)運(yùn)營(yíng)發(fā)展中存在的問(wèn)題提出相關(guān)建議,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)、黨委會(huì)審議討論,作為B醫(yī)院管理層分析、決策的依據(jù)。
(五)積極探索和推進(jìn)符合醫(yī)院實(shí)際的業(yè)財(cái)融合發(fā)展
一是預(yù)算管理精細(xì)化。以業(yè)務(wù)發(fā)展為核心,統(tǒng)籌人、財(cái)、物、技術(shù)等核心資源,規(guī)范歸口部門業(yè)務(wù)、夯實(shí)歸口科室責(zé)任、助推歸口科室管理。預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算控制、預(yù)算分析、預(yù)算考評(píng)的各個(gè)環(huán)節(jié)均結(jié)合醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行情況展開,內(nèi)容更精細(xì)化、可行性更高,不斷優(yōu)化預(yù)算管理全過(guò)程。二是績(jī)效管理逐步創(chuàng)新。以相關(guān)薪酬制度為指導(dǎo),深化績(jī)效管理改革,探索以工作量、工作質(zhì)量等為導(dǎo)向的績(jī)效指標(biāo)體系的新型績(jī)效運(yùn)行模式。聚焦新公立醫(yī)院薪酬制度改革,及時(shí)統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù),確??傤~可控,應(yīng)保盡保。三是加強(qiáng)成本管理。以質(zhì)量提高和效益提升為目標(biāo),以節(jié)能降耗和增收節(jié)支為核心。B醫(yī)院開展全成本核算,推行日常業(yè)務(wù)和科研線上報(bào)銷,優(yōu)化審核審批流程、提高報(bào)銷效率,控制支出、提高成本精細(xì)化管理水平。四是規(guī)范物價(jià)管理[3]。物價(jià)、醫(yī)保、醫(yī)療等部門形成監(jiān)督檢查機(jī)制開展專項(xiàng)整治行動(dòng),嚴(yán)格開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化質(zhì)控,規(guī)范診療和收費(fèi)等行為。嚴(yán)格按照醫(yī)用耗材醫(yī)療器械注冊(cè)證名稱規(guī)范入出庫(kù)、物價(jià)收費(fèi)編碼,加強(qiáng)貨物驗(yàn)收管理,確保醫(yī)用耗材信息一致性。通過(guò)HIS系統(tǒng)與HRP系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),解決耗材計(jì)費(fèi)相關(guān)信息系統(tǒng)之間的信息不匹配問(wèn)題。
(六)嚴(yán)控一般性支出
B醫(yī)院逐步探討第三方綜合性服務(wù)招標(biāo)采購(gòu),如物業(yè)管理、被服洗滌、綠化維護(hù)、軌道物流維護(hù)、食堂外包等項(xiàng)目的第三方統(tǒng)一集中管理服務(wù),最大可能節(jié)省醫(yī)院日常開支。后勤物資采購(gòu)納入年度預(yù)算管理,逐步推行無(wú)預(yù)算不采購(gòu),無(wú)特殊情形不增加預(yù)算。加強(qiáng)全院“厲行節(jié)約、嚴(yán)禁浪費(fèi)”的全面教育,牢固樹立“過(guò)緊日子”理念,并將部分支出項(xiàng)目納入定額管理并納入目標(biāo)考核。
(七)規(guī)范醫(yī)院采購(gòu)管理
B醫(yī)院結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際情況詳細(xì)制定采購(gòu)管理辦法,對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目的立項(xiàng)、審批、市場(chǎng)調(diào)研、形成和確定采購(gòu)方案、編制采購(gòu)文書、采購(gòu)信息公示、開評(píng)標(biāo)、采購(gòu)結(jié)果公示及質(zhì)疑和投訴等采購(gòu)關(guān)鍵環(huán)節(jié)作出了明確規(guī)定,對(duì)相關(guān)采購(gòu)職能部門的職能職責(zé)進(jìn)行了劃分、對(duì)關(guān)鍵步驟和操作辦法進(jìn)行了細(xì)化,為醫(yī)院采購(gòu)工作進(jìn)一步規(guī)范提供了制度依據(jù)。在采購(gòu)實(shí)操過(guò)程中醫(yī)院嚴(yán)格按照財(cái)政部門及上級(jí)主管部門要求對(duì)采購(gòu)工作進(jìn)行自查自糾,并按時(shí)整改,形成醫(yī)院采購(gòu)管理問(wèn)題整改臺(tái)賬、明確任務(wù)清單、責(zé)任清單,持續(xù)整改;規(guī)范政府采購(gòu)程序,將政府采購(gòu)工作納入“三重一大”事項(xiàng),其立項(xiàng)、確定采購(gòu)方案、確定采購(gòu)文書均按“三重一大”程序進(jìn)行決策[4]。
(八)著力防范化解經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)
B醫(yī)院構(gòu)建以內(nèi)部控制為核心的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)管控組織,成立了以書記、院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)內(nèi)控辦公室,由專人負(fù)責(zé)落實(shí)內(nèi)部控制建設(shè)與實(shí)施的具體工作。內(nèi)控領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)是研究審定完善我院內(nèi)控機(jī)制的基本制度和工作標(biāo)準(zhǔn)。做好院內(nèi)控機(jī)制建設(shè)的工作計(jì)劃,組織落實(shí)內(nèi)控機(jī)制建設(shè)任務(wù),研究處理內(nèi)控工作中的重大問(wèn)題,監(jiān)督檢查內(nèi)控機(jī)制健全和完善的整體進(jìn)程,并及時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃,確保內(nèi)控機(jī)制健康運(yùn)行。聯(lián)合第三方機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院?jiǎn)挝粚用婧蜆I(yè)務(wù)層面開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,經(jīng)過(guò)信息收集、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)等評(píng)估程序。強(qiáng)化手段、緊盯醫(yī)院重點(diǎn)領(lǐng)域和風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目,緊盯采購(gòu)工作的全過(guò)程、經(jīng)濟(jì)合同的簽訂、院內(nèi)零星維修工程等,強(qiáng)化收支、預(yù)算、舉債、對(duì)外投資、財(cái)務(wù)審批等管理內(nèi)容,防范化解經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。
(九)落實(shí)和組織開展財(cái)會(huì)監(jiān)督工作情況
B醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督實(shí)行事前、事中、事后監(jiān)督相結(jié)合,依據(jù)醫(yī)院采購(gòu)監(jiān)督管理、合同管理、一般經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)事前審批管理等制度,對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)管,包括(設(shè)備)參與采購(gòu)招投標(biāo)到簽訂合同,再到事后審核付款等進(jìn)行嚴(yán)格財(cái)務(wù)監(jiān)督。根據(jù)資金支付審批管理、財(cái)務(wù)內(nèi)部稽核管理等制度對(duì)日常業(yè)務(wù)費(fèi)用報(bào)銷進(jìn)行審核、對(duì)現(xiàn)金和藥品物資等進(jìn)行盤存、每半年檢查會(huì)計(jì)科目余額、按月核對(duì)收入數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并予以改進(jìn),扎實(shí)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作。定期進(jìn)行科室績(jī)效分配、運(yùn)營(yíng)指標(biāo)執(zhí)行等檢查,接受票據(jù)、退費(fèi)、收支等專項(xiàng)檢查,完善不足、優(yōu)化流程。同時(shí)積極配合上級(jí)部門的監(jiān)督檢查,包括績(jī)效改革、物價(jià)收費(fèi)、票據(jù)清查等方面,形成自查報(bào)告予以上報(bào),持續(xù)改進(jìn)、提升經(jīng)濟(jì)管理水平。
三、新的思考
(一)強(qiáng)化資產(chǎn)效益分析及監(jiān)督管理
資產(chǎn)的效益和效率分析是醫(yī)院降本增效、優(yōu)化資源配置、提高資產(chǎn)使用價(jià)值的重要參考依據(jù),也是醫(yī)院營(yíng)運(yùn)管理的重要參考依據(jù),應(yīng)將醫(yī)院的資產(chǎn)效益和效率分析管理作為一項(xiàng)核心工作來(lái)抓。同時(shí),應(yīng)在相關(guān)資產(chǎn)管理機(jī)制全面實(shí)施的過(guò)程中,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),總結(jié)和解決存在的問(wèn)題,在嚴(yán)格遵守國(guó)有資產(chǎn)管理相關(guān)制度的前提下,再對(duì)制度流程進(jìn)行細(xì)化和完善,從而使醫(yī)院資產(chǎn)管理不斷地規(guī)范化。同時(shí),強(qiáng)化資產(chǎn)管理辦公室在醫(yī)院資產(chǎn)管理工作中的監(jiān)督管理職責(zé),對(duì)全院資產(chǎn)管理工作發(fā)揮有效的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。
(二)形成常態(tài)化運(yùn)營(yíng)管理檢查分析模式
以經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析報(bào)告、預(yù)算執(zhí)行情況分析報(bào)告、成本分析報(bào)告、績(jī)效分析報(bào)告的形式從核算、預(yù)算、成本、績(jī)效等不同的角度對(duì)醫(yī)院、科室運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行闡述,查找問(wèn)題、分析原因,建立問(wèn)題臺(tái)賬、督促科室整改,把反饋意見分析落到實(shí)處,逐步實(shí)現(xiàn)業(yè)財(cái)融合。以院級(jí)內(nèi)部財(cái)務(wù)、護(hù)理、醫(yī)務(wù)、人事、醫(yī)保等多部門定期聯(lián)合檢查、溝通分析的形式推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)進(jìn)行常態(tài)化管理,促進(jìn)運(yùn)營(yíng)管理提質(zhì)增效。
(三)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)
為了進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)人才隊(duì)伍建設(shè),醫(yī)院引進(jìn)了一批具有豐富經(jīng)驗(yàn)的運(yùn)營(yíng)管理人員、后勤管理人員以及資產(chǎn)管理人員。通過(guò)這些專業(yè)人才的加入,逐步建立了一個(gè)全面的跨專業(yè)進(jìn)修培訓(xùn)保障制度。這一制度將注重培養(yǎng)和使用那些既專業(yè)化又具備復(fù)合型能力的業(yè)財(cái)融合精細(xì)化管理人才。通過(guò)這些措施,能夠更好地推動(dòng)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
四、結(jié)語(yǔ)
在經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)的推動(dòng)下,B醫(yī)院通過(guò)一系列的經(jīng)濟(jì)管理實(shí)踐,顯著提升了自身的經(jīng)濟(jì)管理水平。從設(shè)立總會(huì)計(jì)師、構(gòu)建科學(xué)的運(yùn)營(yíng)管理體系,到強(qiáng)化信息化建設(shè)、建立決策分析體系,醫(yī)院在多個(gè)方面取得了顯著成效。然而,隨著醫(yī)療改革的不斷深入和醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理仍面臨諸多挑戰(zhàn)。因此,B醫(yī)院提出了新的思考方向,包括強(qiáng)化資產(chǎn)效益分析及監(jiān)督管理、形成常態(tài)化運(yùn)營(yíng)管理檢查分析模式以及加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)等。這些新的思考方向不僅有助于醫(yī)院進(jìn)一步提升經(jīng)濟(jì)管理水平,還為公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展提供了有益的參考。未來(lái),B醫(yī)院將繼續(xù)深化經(jīng)濟(jì)管理改革,努力為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
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(作者簡(jiǎn)介:周肖,重慶市巴南區(qū)人民醫(yī)院中級(jí)會(huì)計(jì)師;左婷婷,重慶市巴南區(qū)人民醫(yī)院)
中國(guó)經(jīng)貿(mào)導(dǎo)刊2025年2期