部分呼吸系統(tǒng)疾病患者需要使用吸入藥物進(jìn)行治療。吸入藥物可以直接、快速作用于病灶,通過松弛呼吸道平滑肌達(dá)到局部抗炎、舒張支氣管的作用,具有起效快、安全性高等優(yōu)勢(shì)。但是,相對(duì)于常見的口服藥、外用藥,吸入藥物的使用方法較為復(fù)雜。本文將介紹吸入藥物的使用方法,幫助患者正確用藥,確保療效。
吸入藥物的種類
按照吸入裝置的不同,吸入類藥物制劑可分為氣霧劑、干粉吸入劑和霧化吸入劑。
1.氣霧劑
氣霧劑是將藥物和噴射劑封裝于耐壓的密封容器中。使用時(shí),通過噴射劑產(chǎn)生的壓力,將藥物以氣霧形式噴射出來,再由患者吸入。氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)是使用方法相對(duì)簡單,患者按壓吸入器,一吸即可。
2.干粉吸入劑
干粉吸入劑是將粉末狀的藥物裝填于膠囊、泡囊等特定的儲(chǔ)存裝置中?;颊卟唤柚魏瓮獠繅毫Γ鲃?dòng)吸入藥物。干粉吸入劑的藥物肺部沉積率高,但是需要患者主動(dòng)用力吸氣,幼兒患者和老年患者使用這種劑型的藥物有一定困難。
3.霧化吸入劑
使用霧化吸入劑,要先將藥物按比例稀釋,將藥液加入霧化裝置中。霧化裝置將藥液分散成細(xì)小顆粒,呈氣霧狀噴出。霧化治療的優(yōu)點(diǎn)是可以聯(lián)合用藥,尤其適合需要接受多種吸入藥物聯(lián)合治療的患者。其缺點(diǎn)是患者需要在醫(yī)院內(nèi)使用專用設(shè)備接受治療。如居家治療,患者則需購置家用霧化器。
不同種類吸入藥物的
使用方法
1.氣霧劑
(1)檢查吸入器:取下吸嘴蓋,檢查吸入器的吸嘴是否完好無損,確??梢哉J褂?。
(2)預(yù)充吸入器:首次使用前、間隔7天以上未使用、清洗裝置后,均需預(yù)充吸入器后再使用。直立握持吸入器,先輕搖幾下,使藥物與噴射劑均勻混合,按壓吸嘴向空氣中噴1次藥,即可完成1次預(yù)充。
(3)正確吸入:使用時(shí),患者應(yīng)直立握持吸入器,使吸入器與面部保持一定距離。將肺部空氣全部呼出,然后用雙唇包住吸嘴,頭略仰起,按壓吸入器,釋放藥物。在按壓的同時(shí),患者應(yīng)立即開始緩慢而深長地吸氣。吸入藥物后,患者應(yīng)屏氣幾秒鐘,使藥物沉積于氣道和肺部,減少其在口腔、咽部的沉積量。如果有需要,可重復(fù)上述步驟,吸入足量藥物。
(4)漱口:吸入藥物后應(yīng)徹底漱口,避免藥物在口腔、咽喉內(nèi)沉積。
2.干粉吸入劑
(1)裝填藥物:干粉吸入劑的藥物裝填形式有單劑量膠囊型、多劑量儲(chǔ)庫型和囊泡型三種。患者根據(jù)不同吸入裝置的使用說明,正確裝填藥物即可。
(2)正確吸入:吸入藥物之前將肺部空氣全部呼出,然后用雙唇包住吸入劑的吸嘴,頭略仰起,用力緩慢而深長地吸氣。吸入藥物后,患者應(yīng)屏氣幾秒鐘,讓藥物充分沉積。
(3)漱口:吸藥后應(yīng)徹底漱口。
3.霧化吸入劑
如果在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行霧化治療,患者配合護(hù)師指導(dǎo)接受治療即可。如果征得醫(yī)師同意進(jìn)行居家霧化治療,應(yīng)按照以下步驟進(jìn)行:
(1)配置藥物:根據(jù)醫(yī)囑,按照規(guī)定劑量調(diào)配好藥物溶液。
(2)開啟機(jī)器:將配置好的藥物溶液倒入儲(chǔ)藥杯中,注意藥液不要超過最大刻度線。將儲(chǔ)藥杯安裝在霧化器主機(jī)上,確保連接緊密。接通電源后,開啟霧化器開關(guān),等待霧氣噴出。
(3)霧化治療:患者采取舒適的坐位或半臥位,佩戴好面罩或緊含咬嘴,緩慢呼吸,接受霧化治療15~30分鐘即可。如果患者是配合度較低的嬰幼兒,可以選擇在患兒睡眠時(shí)為其進(jìn)行霧化治療。
(4)清潔保養(yǎng):霧化結(jié)束后,關(guān)閉霧化器開關(guān),拔掉電源插頭,將霧化杯中的剩余藥液倒掉,清潔霧化器。
使用吸入藥物的注意事項(xiàng)
1.吸入藥物前應(yīng)清潔口腔
在使用吸入藥物之前,患者應(yīng)清潔口腔,清除口咽部的分泌物和食物殘?jiān)悦庥绊懰幬镂?。霧化治療前不要涂抹油性面霜,以免使面部吸附過多藥物。兒童接受霧化治療前30分鐘不宜進(jìn)食,避免霧化時(shí)因藥物刺激、哭鬧而發(fā)生嘔吐。
2.吸入藥物后徹底漱口
吸入藥物通過口腔進(jìn)入肺部,部分藥物可能沉積在口咽部。吸入藥物后及時(shí)漱口可以清除這些殘留的藥物,降低口腔不適及感染風(fēng)險(xiǎn)。使用面罩霧化吸入治療后應(yīng)及時(shí)洗臉,避免殘留在面部的霧化藥物刺激皮膚,引起過敏等不良反應(yīng)。此外,霧化治療具有稀釋痰液的作用,患者治療后應(yīng)及時(shí)排痰,減少痰液潴留,緩解咳嗽癥狀。
吸入藥物裝置的清潔建議
為了確?;颊叩陌踩椭委熜Ч胨幬镅b置應(yīng)專人專用、定期清潔。
1.氣霧劑與干粉吸入劑
氣霧劑與干粉吸入劑裝置需要定期清潔,否則藥物可能淤積、堵塞吸嘴,影響正常使用。
(1)使用后擦拭吸嘴
每次使用后,用干凈的棉簽或軟布擦拭噴嘴,避免藥物殘留。
(2)每周清洗一次
①清洗氣霧吸入器,先將藥瓶取下,然后根據(jù)說明書,取下吸嘴蓋,拆解各個(gè)零件,用清水將其沖洗干凈。清潔后,應(yīng)確保裝置完全干燥后再重新組裝。
②干粉吸入器不能拆卸,不能直接用水沖洗,每周使用干布擦拭吸嘴和裝置表面即可。
2.家用霧化器
建議每次霧化吸入治療結(jié)束后,對(duì)霧化器組件進(jìn)行清潔消毒。一次性霧化器配件單次使用后應(yīng)及時(shí)丟棄,非一次性使用配件在每次使用后應(yīng)及時(shí)清洗,按規(guī)定時(shí)間及時(shí)更換。
清洗前用流動(dòng)的清水、洗手液或肥皂清洗雙手。拆卸霧化面罩、咬嘴、儲(chǔ)藥杯、輸氧管,將儲(chǔ)藥杯中的殘留藥液全部倒出。用流動(dòng)的清水沖洗霧化杯、面罩和咬嘴,去除殘留的藥物。輸氧管管腔不必沖洗,將管口擦拭后晾干即可。
建議每周消毒一次霧化器。用75%乙醇消毒液、含氯消毒劑等擦拭霧化器主機(jī)表面。按照產(chǎn)品說明書要求消毒霧化面罩、咬嘴。如果產(chǎn)品可耐高溫,可煮沸5分鐘進(jìn)行消毒。將其沖洗干凈后晾干,避免使用毛巾擦拭,以防纖維殘留。霧化器應(yīng)存放在干燥潔凈處備用,避免滋生細(xì)菌。