保住“臉面”：了解頜面部骨折的應對策略

多由外力沖擊所致

頜面部骨折，也就是面部骨骼的損傷，通常發(fā)生在上頜骨、下頜骨、鼻骨、顴骨等部位。這類骨折多是由于外力沖擊等原因引起。

交通事故在日常生活中，交通事故是頜面部骨折的主要原因之一。無論是騎行、駕駛汽車還是行人參與的交通事故，面部都極易受到?jīng)_擊。尤其是在沒有正確佩戴安全帶或頭盔的情況下，面部直接撞擊到方向盤、地面或其他硬物，很容易導致骨折。

跌倒或高空墜落無論是兒童還是老年人，跌倒都是導致面部骨折的重要原因。特別是老年人，由于骨質(zhì)疏松，跌倒后往往更容易出現(xiàn)頜面部骨折。此外，從高處墜落，如從樓梯、樹木或房頂摔下來，也可能導致嚴重的面部損傷。

打斗或暴力行為在一些沖突場合，如打架或受到暴力襲擊時，面部是容易被打中的目標。拳頭、鈍器的打擊會導致頜面部骨骼受傷甚至骨折。

運動傷害運動，尤其是一些對抗性強的項目，如足球、籃球、拳擊等，也會增加面部骨折的風險。未佩戴合適的防護裝備，如頭盔、護齒等，可能導致面部遭受較大沖擊。

工業(yè)和建筑事故在一些高風險的工作環(huán)境中，如建筑工地或工廠中，工人如果沒有采取適當?shù)陌踩胧?，可能會因為掉落的工具、機械事故等導致頜面部骨折。這類事故通常比較嚴重，常伴隨其他部位的多處傷害。

腫痛、變形是主要癥狀

頜面部骨折的癥狀因骨折的部位和嚴重程度而有所不同，但大多數(shù)患者會表現(xiàn)出一些相對明顯的特征。以下是幾種常見的頜面部骨折的表現(xiàn)癥狀：

腫脹與淤青當面部骨折時，局部組織會受到創(chuàng)傷，血液聚集在損傷部位，導致明顯的腫脹和淤青。下頜骨、顴骨或鼻骨受傷后，患者往往會在短時間內(nèi)看到面部的紅腫和變色。

疼痛與壓痛骨折部位通常伴隨劇烈的疼痛，尤其是在觸碰或移動面部時，疼痛感會加劇。部分患者可能在嘴巴張合、咀嚼或說話時感到異常疼痛，這往往是下頜骨骨折的典型癥狀。

畸形嚴重的頜面部骨折可能導致面部輪廓發(fā)生改變，出現(xiàn)畸形。例如，顴骨骨折會導致一側(cè)臉頰凹陷，眼睛下方出現(xiàn)不對稱的狀態(tài)。而下頜骨骨折可能導致下巴歪斜，影響咬合和面部對稱性。

視力異常如果眼眶骨發(fā)生骨折，患者可能會出現(xiàn)視力模糊或復視的癥狀。這是由于骨折可能壓迫到眼睛周圍的神經(jīng)或肌肉，影響眼球的正常運動。

口腔出血或牙齒松動頜面部骨折可能伴隨口腔出血或牙齒松動，特別是下頜骨和上頜骨骨折時，這類癥狀尤為常見。如果牙齦出現(xiàn)異常出血或牙齒感覺不穩(wěn)，需盡快就醫(yī)檢查。

嚴重者要手術治療

頜面部骨折的治療方案因骨折類型、嚴重程度和患者情況不同而有所差異。治療的目標是恢復骨骼的正常形態(tài)和功能，確保患者能夠順利恢復日常生活。以下是幾種常見的治療方案：

保守治療對于輕微的頜面部骨折，特別是沒有明顯移位的骨折，醫(yī)生通常會推薦保守治療。這種方法主要依靠藥物和日常護理來促進骨折自然愈合。通常，醫(yī)生會開處方止痛藥和抗生素，以減輕患者的不適感和預防感染。同時，患者需要避免張口過大和硬物咀嚼，以減少對骨折部位的壓力，保障愈合過程的順利進行。在護理期間，還需要注意口腔衛(wèi)生，保持清潔，避免食物殘渣滯留在傷口附近。

閉合復位對于存在輕微移位但不需要手術的頜面部骨折，通常會采取閉合復位的方法。閉合復位是通過外力將骨折復位的過程。此過程中，醫(yī)生會采取手動的方式，將移位的骨頭推回到正常位置。為了防止骨折部位再次移位，患者可能需要佩戴一些頜間牽引裝置，這些裝置通常使用橡皮筋將上下牙齒固定在一起，確保骨骼穩(wěn)固。在復位后，患者需要遵循醫(yī)生的建議，盡量避免劇烈運動及過度面部活動，以確保骨骼能夠更好地愈合。

手術治療當骨折嚴重移位或涉及多處骨折時，需要進行手術治療。這種方法可以通過切開皮膚，直接接觸骨折部位，以正確復位并固定骨骼。手術中，醫(yī)生會使用金屬板、螺釘?shù)葍?nèi)固定裝置，將骨頭固定在適當?shù)奈恢?，幫助其愈合。術后，患者需要在醫(yī)生的指導下進行恢復，這通常包括合理的飲食、適當?shù)男菹⒑投ㄆ趶驮\，以監(jiān)測恢復情況。

康復治療無論是手術后的患者還是經(jīng)過閉合復位的患者，物理治療和康復訓練都是重要的恢復環(huán)節(jié)。物理治療師會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復方案。通過各種練習，患者可以逐步恢復頜面部的靈活性和肌肉力量。例如，對于下頜骨骨折的患者，可能需要進行張口與閉口訓練，以增強關節(jié)的功能。此外，康復訓練應該循序漸進，避免用力過猛，以免影響骨折區(qū)域的愈合。

美容修復一些嚴重的頜面部骨折可能會導致面部的不對稱或畸形現(xiàn)象，影響患者的外觀和自信。在這種情況下，美容修復手術是非常必要的。整形手術可以通過植入材料重建面部的正常輪廓，恢復面部的美觀。這類手術通常是在骨折穩(wěn)定后進行，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體需求和面部特點，設計最佳的修復方案。

恢復期的護理不容忽視

頜面部骨折后，恢復期的護理至關重要，好的護理可以幫助患者更快恢復，減少并發(fā)癥。以下是六個應對頜面部骨折恢復期的生活建議，幫助你順利度過這個過程：

冷敷緩解腫脹手術后的頭幾天，面部可能會出現(xiàn)腫脹，這是正常現(xiàn)象。你可以使用冷敷來減輕腫脹，每次冷敷約15～20分鐘，每天2～3次。但需要注意，冷敷時要用毛巾包裹冰袋，避免冰袋直接接觸皮膚，以防凍傷。

注意飲食在頜面部骨折恢復期，盡量避免吃堅硬、需要大量咀嚼的食物。建議多吃軟食，如粥、湯、果泥等，減少咀嚼對下頜的負擔。此外，保持營養(yǎng)均衡，攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素，以促進骨骼的愈合。

保持口腔清潔雖然頜面部骨折可能讓刷牙變得困難，但保持口腔衛(wèi)生非常重要。你可以使用漱口水代替刷牙，尤其是在進食后，防止食物殘渣積聚，避免引發(fā)感染。牙齒允許的情況下，可以選擇使用軟毛牙刷輕輕清潔牙齒。

避免面部活動在骨折恢復期，避免劇烈運動和大幅度的面部動作，比如大笑、打哈欠等。這些動作可能會增加面部骨骼的壓力，延長恢復時間甚至導致骨折再次發(fā)生。特別是在骨折剛愈合的初期，盡量減少面部的活動。

適當休息恢復期可能需要數(shù)周甚至數(shù)月，期間可能會感到不適或焦慮。保持積極的心態(tài)，給自己足夠的時間休息是非常重要的。盡量避免過度疲勞，保證充足的睡眠，因為良好的睡眠有助于身體恢復。必要時可以與醫(yī)生溝通，了解恢復的進展，減少心理負擔。

按時復診要嚴格遵守醫(yī)生的指示，按時服用藥物，尤其是消炎藥和止痛藥，以防止感染和緩解疼痛。同時，按時復診，定期檢查骨折的恢復情況，必要時進行調(diào)整。

注意安全，避免發(fā)生意外

日常生活中，采取以下措施，可以大大降低發(fā)生頜面部骨折的風險：

注意交通安全作為行人或騎車人，應遵守交通規(guī)則，避免危險駕駛行為。如夜間外出，建議穿戴反光衣物，增加自身可見性，以減少被車輛碰撞的風險。在駕駛或騎行時，確保佩戴安全帶和安全頭盔。安全帶可以有效降低在交通事故中受到的沖擊力，減少頜面部受傷的風險。騎自行車、摩托車等交通工具時，佩戴合適的頭盔能為頭部和面部提供重要的保護，避免跌倒或碰撞時的直接傷害。

防止跌倒確保地面干燥、整潔，避免雜物堆積，及時清理地面的滑倒隱患。同時，可以在樓道和浴室等地方安裝扶手，增加行走的安全性，以減少因摔倒而導致的頜面部骨折風險。

使用防護裝備在進行高風險的運動，如足球、籃球、拳擊等時，務必佩戴適當?shù)姆雷o裝備。使用護齒、面罩等保護裝置可以有效減少面部受傷的機會。此外，從事高危職業(yè)的人士，例如建筑工人，也應佩戴安全帽和面罩，以防止意外傷害。

增強自我保護意識在日常生活中，時刻保持安全意識，盡量避免參與高風險的活動。學習一些自衛(wèi)技巧或了解如何在打斗中保護自己，也能在意外情況下有效減少面部受傷的概率。