一袋血液的奇妙旅程

獻(xiàn)血是整個(gè)歷程的起點(diǎn)

無償獻(xiàn)血是一項(xiàng)由健康、年齡在18～55周歲之間的公民自愿參與的公益活動(dòng)，旨在幫助那些因疾病、手術(shù)或其他醫(yī)療需求而需要輸血的患者。整個(gè)獻(xiàn)血過程通常在血液中心或獻(xiàn)血車（屋）進(jìn)行，參與者需先填寫登記表并通過健康檢查。主要檢測項(xiàng)目包括身高、體重、血壓、體溫、血紅蛋白水平、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性、乙型肝炎病毒標(biāo)志物及血型等。僅當(dāng)所有指標(biāo)均符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，才能正式進(jìn)行獻(xiàn)血。

目前常見的獻(xiàn)血形式有兩種：全血捐獻(xiàn)和成分血（主要是單采血小板）捐獻(xiàn)。全血采集可在獻(xiàn)血站或移動(dòng)獻(xiàn)血車上完成，醫(yī)護(hù)人員會(huì)在消毒處理后從靜脈抽取200毫升、300毫升或400毫升血液，整個(gè)過程一般持續(xù)3～8分鐘，并且是無痛的，偶爾可能伴有輕微不適感，但不會(huì)留下任何不良后果。相比之下，單采血小板則要求更嚴(yán)格的環(huán)境條件，通常使用專業(yè)的設(shè)備如血細(xì)胞分離機(jī)在潔凈寬敞的空間內(nèi)操作。該過程涉及將獻(xiàn)血者的血液引入機(jī)器中分離出所需成分后再回輸其余部分，全程大約耗時(shí)40～60分鐘。值得注意的是，在此過程中使用的一次性材料確保了每位捐獻(xiàn)者之間不會(huì)發(fā)生交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。對于剛剛完成獻(xiàn)血的朋友來說，建議適當(dāng)休息并保持良好的生活習(xí)慣，比如均衡飲食與規(guī)律作息，這有助于身體快速恢復(fù)。

此外，了解一些關(guān)于血液的知識(shí)也很重要。血液由血漿和多種類型的細(xì)胞組成，其中包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及負(fù)責(zé)止血功能的血小板。新鮮分離后的血小板懸浮于黃色的血漿之中呈現(xiàn)為淡黃色液體。由于其保存期限較短（僅5天），因此必須存放于特定溫度范圍內(nèi)（20～24攝氏度）并采用振蕩方式以保持活性，防止聚集或過早激活。

采血完成后還不能立即“投入使用”

在完成獻(xiàn)血后，血液會(huì)被送往血液中心進(jìn)行進(jìn)一步處理和檢測，這是確保血液安全的關(guān)鍵步驟。如果送來的是全血，它將被分離成不同的成分，包括紅細(xì)胞、血小板和血漿，每種成分都有其特定的用途。根據(jù)臨床需求，血液中的白細(xì)胞可以被濾除，從而分離出血小板、血漿和紅細(xì)胞，這樣就可以生成多種血液制品，以滿足不同患者的需求。

一旦血液制品制備完成并且各項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)，它們就會(huì)被轉(zhuǎn)移到待檢庫的冰箱中保存。同時(shí)，對應(yīng)的血液樣本會(huì)被送到檢驗(yàn)部門，由兩組工作人員使用不同的試劑對血液進(jìn)行嚴(yán)格的檢驗(yàn)。這個(gè)環(huán)節(jié)非常重要，因?yàn)檠合乱徊骄鸵糜谂R床治療，對血液制品的嚴(yán)格把關(guān)是保障患者生命安全的關(guān)鍵。

這部分檢測包括艾滋病病毒檢測、乙型肝炎病毒檢測、丙型肝炎病毒檢測、梅毒螺旋體檢測、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測以及血型檢測。在人類免疫缺陷病毒檢測過程中，重點(diǎn)進(jìn)行HIV抗體和HIV核酸檢測，以確保血液中不存在艾滋病病毒。乙型肝炎病毒檢測過程中，主要進(jìn)行乙型肝炎病毒表面抗原檢測，并對乙型肝炎病毒核酸進(jìn)行檢測。丙型肝炎病毒檢測過程中，重點(diǎn)進(jìn)行丙型肝炎病毒抗體和核酸檢測。梅毒螺旋體檢測過程中，主要進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體檢測，以查看無償獻(xiàn)血者的血液是否被梅毒感染。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測過程中，可以根據(jù)檢測結(jié)果評(píng)估捐獻(xiàn)者的肝臟功能，明確血液中的轉(zhuǎn)氨酶水平，只有當(dāng)這些指標(biāo)維持在正常范圍內(nèi)時(shí)，血液才能發(fā)揮其價(jià)值。對捐獻(xiàn)者的血型檢測也是重點(diǎn)，除了對A血型、B血型、O血型進(jìn)行正反定型，還要進(jìn)行RhD血型定型，以確定無償獻(xiàn)血者的血型。

具體的檢測操作中，無償獻(xiàn)血者的血液在采集后會(huì)通過冷鏈運(yùn)輸?shù)窖褐行?。在血液中心，血液?huì)進(jìn)行上述各項(xiàng)檢測。當(dāng)采集的血液所有檢測結(jié)果均為陰性且血液質(zhì)量符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，這份血液就是合格的，可以用于臨床救治工作中。這項(xiàng)血液檢測已經(jīng)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化操作，提高了血液檢測的安全性。只有經(jīng)過檢驗(yàn)且各項(xiàng)指標(biāo)合格的血液才能從待檢庫轉(zhuǎn)入成品庫中存儲(chǔ)；如果有血液指標(biāo)不合格，就會(huì)集中進(jìn)行報(bào)廢銷毀處理。

通過多項(xiàng)檢測的目的是為了保證血液的安全性，避免通過血液將傳染病傳播給接受輸血的患者。

血液輸注是“最終任務(wù)”

在血液通過嚴(yán)格的檢測后，血液中心將其妥善儲(chǔ)存，并定期向各醫(yī)院輸血科（血庫）輸送一部分血液制品，確保隨時(shí)滿足患者的緊急輸血需求。這些需求可能源于多種情況，如接受手術(shù)治療的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致大量失血的患者、貧血患者以及惡性腫瘤患者等，他們在治療過程中可能需要輸血。

當(dāng)醫(yī)院接收到需要輸血的患者時(shí)，醫(yī)生會(huì)向輸血科（血庫）提出申請。輸血科（血庫）根據(jù)患者的具體需求，提供相應(yīng)的血液成分，用于救治患者，發(fā)揮其生命價(jià)值。

在醫(yī)院進(jìn)行輸血的過程中，由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)操作。為了確保安全，醫(yī)護(hù)人員會(huì)在輸血前再次確認(rèn)患者的血液類型和所需的血液成分，以確保輸血的準(zhǔn)確性。在輸血過程中，捐獻(xiàn)者的血液通過靜脈輸液管緩慢地輸入到患者的血管中。由于整個(gè)過程持續(xù)時(shí)間較長，醫(yī)護(hù)人員需要現(xiàn)場密切監(jiān)控患者的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，他們將立即采取緊急救治措施。

總之，血液輸注作為無償獻(xiàn)血的“最終任務(wù)”，承載著拯救生命的重任。我們每個(gè)人都應(yīng)該認(rèn)識(shí)到無償獻(xiàn)血的重要性，積極參與到這項(xiàng)充滿愛心和希望的事業(yè)中來。讓我們攜手共建一個(gè)更加健康、和諧的社會(huì)，讓每一滴寶貴的血液都能發(fā)揮出它最大的價(jià)值。