陶陶,初三,14歲,平常比較敏感,作文功底好,文筆細(xì)膩,繪畫能力強(qiáng),身體較弱,經(jīng)常生病,自尊心很強(qiáng),非常喜歡二次元。
十月起,陶陶斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒,請(qǐng)假了一周,學(xué)業(yè)落下不少,同時(shí),情緒低落,對(duì)什么都不感興趣。病愈復(fù)課后,出現(xiàn)了渾身顫抖、無(wú)法自控、發(fā)冷等情況,變得焦慮不安、食欲減退、間歇性失眠。隨著時(shí)間的推移,情況惡化,開(kāi)始自殘。終于,一天下午,陶陶瞞著家人,獨(dú)自前往精神衛(wèi)生中心就診,被診斷為中度焦慮和重度抑郁狀態(tài)。拿著測(cè)評(píng)結(jié)果及診斷報(bào)告,她不知所措,把自己關(guān)在房間里,不愿意再來(lái)學(xué)校。一時(shí)之間,陶陶媽媽無(wú)法理解自己的孩子為何突然變成了這樣,她慌亂異常,嘗試去安慰女兒,但女兒的情緒始終無(wú)法穩(wěn)定下來(lái),變得沉默寡言,對(duì)家人也產(chǎn)生了抵觸情緒。
周日上午,陶陶媽媽撥通我的電話,難掩焦急地告知了一切,其間不斷念叨:“從小到大,她一直是別人家的孩子,從未讓我操心過(guò),怎么就突然這樣了呢?”我安撫陶陶媽媽后,約了陶陶下午在學(xué)校咨詢室見(jiàn)。這天,孩子的狀態(tài)很糟糕,眼神無(wú)焦距,脆弱,披頭散發(fā),頭發(fā)一綹一綹地纏繞,一看就是好久未洗頭,處于比較嚴(yán)重的抑郁狀態(tài)中,并且手臂上有道道劃痕,述說(shuō)著剛剛經(jīng)歷了怎樣的自殘。這個(gè)下午,我與這個(gè)女孩聊了很久很久。在半哭泣半傾訴中,我慢慢了解到她為何會(huì)陷入這樣的困境:有家庭原因、學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系等等。通過(guò)耐心傾聽(tīng)和關(guān)心,陶陶內(nèi)心無(wú)法言語(yǔ)的混亂情緒釋放了許多,焦躁的能量稍稍穩(wěn)定后,她主動(dòng)打消了休學(xué)念頭,表示再堅(jiān)持試試。
從那天起,除日常班級(jí)管理工作外,我始終關(guān)注著陶陶,在接下來(lái)的兩個(gè)多月中,我堅(jiān)持著以下工作:
和家長(zhǎng)時(shí)刻保持聯(lián)系,定期關(guān)心孩子的用藥情況和復(fù)診情況。作為班主任,我希望能夠在家長(zhǎng)和孩子之間搭建起一座橋梁,共同關(guān)注孩子的健康和成長(zhǎng)。非常幸運(yùn)的是,陶陶媽媽是醫(yī)生,逼著自己快速冷靜下來(lái)后,我們校內(nèi)校外配合得很默契。我也聯(lián)系上治療陶陶的精神科醫(yī)生,定時(shí)溝通,根據(jù)孩子情況不斷調(diào)整用藥。
在最開(kāi)始的咨詢中,我和陶陶制定了一份安全協(xié)議:當(dāng)感到抑郁情緒來(lái)臨,自殘自殺念頭隱現(xiàn),請(qǐng)隨時(shí)來(lái)找我,我們一起面對(duì),不讓其發(fā)展惡化。孩子非常信任我,依從性很好,我也漸漸了解抑郁來(lái)臨的“扳機(jī)”事件是哪些,在平時(shí)班級(jí)管理中,盡量避免此類事件的發(fā)生。
很幸運(yùn),在這些年的青少年焦慮、抑郁個(gè)案工作中,我積累了不少理論和經(jīng)驗(yàn)。陶陶確診后復(fù)課第一天,上午十點(diǎn),她的情緒猛然發(fā)作,一臉慘白,手抖得厲害,淚流滿面,我連忙把孩子攙扶到走廊。就回教室拿她水杯的工夫,她已經(jīng)連站的力氣都沒(méi)有了,滑落到地上(后來(lái),陶陶說(shuō)當(dāng)時(shí)自己就像在另一個(gè)世界,面前的一切都覺(jué)得是虛幻的,自己也不是自己了)。
此刻,孩子正處于極端負(fù)面情緒中,她的語(yǔ)言系統(tǒng)已經(jīng)從理性語(yǔ)言、情緒語(yǔ)言一路退化下沉到了身體語(yǔ)言。在咨詢室,我通過(guò)危機(jī)干預(yù)中的體感療愈幫孩子恢復(fù)平靜:一邊拍著孩子,輕聲細(xì)語(yǔ),引導(dǎo)她調(diào)整呼吸(快吸慢呼);一邊光腳感受柔軟的地毯,陪著她左右看看,觀察并觸摸周邊熟悉的事物……一步步找回內(nèi)在與現(xiàn)實(shí)的鏈接。
半小時(shí)后,孩子身體不再抖,嘴唇恢復(fù)了紅色,捧著水杯小口小口地喝著水。身體癥狀緩解后,我繼續(xù)引導(dǎo),讓她梳理之前的復(fù)雜情緒,為其命名。孩子慢慢說(shuō)出了恐懼、悲傷、孤獨(dú)等情緒詞,眼神不再空洞,情緒越來(lái)越穩(wěn)定。
兩個(gè)小時(shí)后,孩子終于有了今天的第一絲笑容,我松了口氣:最難的一刻,我們一起扛過(guò)去了。這天晚上,陶陶媽媽發(fā)來(lái)微信:女兒在回家路上,說(shuō)自己遇到了“神仙”班主任。
之后兩個(gè)月,每當(dāng)陶陶發(fā)作頻繁時(shí),我穩(wěn)定陪伴,除了必要的危機(jī)干預(yù),還不斷評(píng)估孩子當(dāng)下困在抑郁狀態(tài)中“僵住”的部分,這些“僵住”的部分會(huì)綁住身體應(yīng)有的能量,我利用身邊能利用的資源或道具,如送她一個(gè)暖水袋,用于恢復(fù)停滯的感知覺(jué);或者陪她插花,松動(dòng)停滯的行為能力;或者談話聊天,一起商討情緒行為背后的意義和動(dòng)力,讓孩子重新找到生活的秩序感。
在情緒上,我無(wú)條件地接納她;在行為上,我及時(shí)干預(yù),轉(zhuǎn)化消極情緒。周末,我會(huì)與家長(zhǎng)定期溝通,共同關(guān)注孩子的情緒,包括飲食睡眠。為此,我為孩子準(zhǔn)備了不少甜食,用以調(diào)節(jié)情緒和癥狀。
此外,在校期間的人際支持系統(tǒng)也非常重要。陶陶最好的朋友非常關(guān)心她,卻不知如何幫助,我普及相關(guān)心理知識(shí),讓其朋友在她需要時(shí)給予支持。有時(shí)陶陶情緒發(fā)作時(shí)沒(méi)有力氣找我,都是她好朋友及時(shí)來(lái)找我。同時(shí),我也與其他科任老師進(jìn)行溝通,希望能夠在日常生活中多多關(guān)注孩子的情況,為她提供更多的支持和鼓勵(lì)。通過(guò)這樣的方式,不僅增強(qiáng)了她人際關(guān)系上的黏度,還能在我不在的時(shí)候?yàn)樗峁┯行У陌矒?。老師們非常配合,但凡陶陶有進(jìn)步或出彩的地方,總是積極關(guān)注,不吝惜贊美之詞。
就這樣,孩子的狀況逐漸穩(wěn)定并好轉(zhuǎn)。從最初的一天兩次發(fā)作,到一天一次,再到現(xiàn)在的兩周一次,情況正在向好的方向發(fā)展。學(xué)校和家庭,真正做到了無(wú)障礙溝通的家校共育。四個(gè)月后,常規(guī)醫(yī)院復(fù)診,陶陶媽媽欣喜告知我:“現(xiàn)在有的藥只需吃半粒,有的藥可以停了。精神科醫(yī)生笑著感慨孩子的運(yùn)氣非常好,能在這個(gè)學(xué)校遇到這些好老師。”
寒假的第三天,應(yīng)陶陶媽媽邀請(qǐng),我們又坐到了一起,復(fù)盤期末狀態(tài)。孩子的狀態(tài)越來(lái)越好,主動(dòng)參與到討論中,制訂了假期計(jì)劃:繼續(xù)保持一定的體育鍛煉,保持學(xué)習(xí)和娛樂(lè)的節(jié)奏。她有些羞澀地和我分享了未來(lái)的高中夢(mèng)想以及自己準(zhǔn)備付出的努力。當(dāng)孩子向我表示感謝時(shí),我好欣慰,抽出桌上花瓶中的一朵花,遞給她:“你真
的太棒了,知道嗎!正因?yàn)槟愕牟环艞?,你的韌勁,給了我更多的信心,看到你這么快走出來(lái),實(shí)在太開(kāi)心了!送你一朵小紅花!”
故事還在繼續(xù),下學(xué)期學(xué)業(yè)壓力依舊不輕,但陶陶已經(jīng)學(xué)會(huì)了如何調(diào)整自己的心態(tài)和應(yīng)對(duì)壓力的方法。希望她能繼續(xù)保持這份勇氣和堅(jiān)定,送出的這朵小紅花,也將開(kāi)在她新長(zhǎng)的枝椏上……