中醫(yī)藥文化與傳統(tǒng)節(jié)日的“碰撞”

摘要：中醫(yī)藥文化是中國最古老的文化因子之一，也是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之一，在現(xiàn)代健康與養(yǎng)生方面發(fā)揮著不可替代的作用。端午節(jié)是我國傳統(tǒng)節(jié)日，也是世界級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，蘊(yùn)含了生活、祭奠、文化等諸多習(xí)俗。現(xiàn)通過調(diào)研端午節(jié)日中大眾的具體行為表現(xiàn)，以調(diào)查問卷形式了解其在節(jié)日中的具體行為習(xí)俗，揭示當(dāng)前大眾關(guān)于端午節(jié)中具體行為與中醫(yī)藥文化之間的認(rèn)知，為進(jìn)一步探討如何在傳統(tǒng)節(jié)日中傳承與發(fā)展中醫(yī)藥文化打下基礎(chǔ)。

中醫(yī)藥是中國的原創(chuàng)醫(yī)學(xué)，是中華傳統(tǒng)文化的杰出代表，中醫(yī)藥文化作為古老的文明傳承中最古老的文化因子之一，在人類健康事業(yè)發(fā)展過程中的作用日益凸顯，是東方科學(xué)和健康醫(yī)學(xué)的代表，時至今日仍然發(fā)揮著重要作用。傳統(tǒng)節(jié)日因其歷史悠久、分布廣泛、形態(tài)萬千而格外繁雜。端午節(jié)又稱為端陽節(jié)、浴蘭節(jié)、五月節(jié)等，是我國的傳統(tǒng)節(jié)日，也是有關(guān)衛(wèi)生民俗較多的“衛(wèi)生節(jié)”之一，更是世界級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，蘊(yùn)含豐富的歷史資源、文化資源、教育資源、經(jīng)濟(jì)資源，相應(yīng)地具有歷史、文化、教育、經(jīng)濟(jì)等多種功能，在中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承與創(chuàng)新中作用十分突出，是立足新時代講好中國故事的重要載體。端午節(jié)的核心在于傳承節(jié)日的歷史文化記憶，使得端午節(jié)在傳承過程中保持基本的文化意義和節(jié)日內(nèi)涵，變動元素的功能在于維系群體的文化認(rèn)同，加強(qiáng)特定地方的人群在小范圍上的向心力和凝聚力，構(gòu)建起群體內(nèi)部共享的文化符號，以維持穩(wěn)定發(fā)展。

近年來，中國進(jìn)入城市化和城市發(fā)展的迅速期，大量農(nóng)業(yè)人口轉(zhuǎn)變?yōu)榉寝r(nóng)業(yè)人口。同時，這群人也在城市內(nèi)部大規(guī)模的開發(fā)和改造城市，當(dāng)然這也悄然影響著我國傳統(tǒng)節(jié)日以及中醫(yī)藥文化的傳承與發(fā)展。以端午節(jié)為例，在農(nóng)村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)，因有豐富的植被優(yōu)勢，掛菖蒲、艾葉等習(xí)俗是一件非常簡單易行的事情，但進(jìn)入城市后這些習(xí)俗就變了，菖蒲、艾葉需要購買且能否買到也要碰運(yùn)氣，看當(dāng)天或節(jié)日那幾天是否有來自農(nóng)村的人兜售。此外，還有一些習(xí)俗也受地域的影響。例如，劃龍舟受水域的影響，佩戴五彩繩在北方常見，而在南方卻很少。單方面對端午文化資源保護(hù)和利用問題或?qū)χ嗅t(yī)藥文化的探索，學(xué)術(shù)界已經(jīng)做了比較深入的研究，但從中醫(yī)藥文化的角度對端午節(jié)認(rèn)知的探索研究，目前涉及較少。本文將就目前研究現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上進(jìn)行探索，通過問卷調(diào)查的形式了解當(dāng)今社會大眾對端午節(jié)和中醫(yī)藥文化的相關(guān)性認(rèn)知，以期為中醫(yī)藥文化在傳統(tǒng)節(jié)日或日常生活中康養(yǎng)的傳承和發(fā)展研究方面提供思路。

問卷調(diào)查

問卷設(shè)計(jì)

端午節(jié)是我國的重大節(jié)日，在我國各地均有過端午節(jié)的習(xí)俗，我國幅員遼闊、民族眾多且習(xí)慣各異。同時，端午節(jié)還是一個關(guān)于人們生活習(xí)慣、民族信仰等重大節(jié)日。文化傳承與弘揚(yáng)的前提是建立在人們重視、至少形式上有這個節(jié)日的基礎(chǔ)之上，然后才是各種具體習(xí)俗其中的意義和具體表達(dá)形式。關(guān)于端午節(jié)中中醫(yī)藥文化的問卷，總共設(shè)計(jì)了六方面的問題。第一，被調(diào)研人所在的城市，通過此問題可以分析不同地域過端午節(jié)的形式；第二，被調(diào)研人主觀上的端午節(jié)的節(jié)日氣氛，該問題從被調(diào)研人的角度感知當(dāng)?shù)貙υ摴?jié)日的重視程度，或被調(diào)研人及身邊人對該節(jié)日的看法；第三，被調(diào)研人對中醫(yī)藥文化的了解程度，查看被調(diào)研人對中醫(yī)藥文化的判斷依據(jù)；第四，被調(diào)研人家鄉(xiāng)端午節(jié)習(xí)俗與中醫(yī)藥的相關(guān)性，作為“衛(wèi)生節(jié)日”的端午節(jié)往往會用到很多中藥，這一條和第三條相互佐證，可以判別被調(diào)研人對中醫(yī)藥文化的理解。同時，為傳統(tǒng)節(jié)日中醫(yī)藥康養(yǎng)發(fā)展的可能性作可行性調(diào)研；第五，被調(diào)研人家鄉(xiāng)涉及的端午節(jié)有關(guān)習(xí)俗，此處作為地域差異的節(jié)日異同調(diào)研；第六，端午節(jié)中使用到的中醫(yī)藥。每個方面各涉及幾個問題，問卷生成后通過小程序“問卷星”發(fā)至朋友圈、群聊以及請親朋好友轉(zhuǎn)發(fā)等形式通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行隨機(jī)收集，截至2023年10月23日收集到300份有效問卷。

通過統(tǒng)計(jì)所在地，為第五個問題做鋪墊，可以較為清楚地了解現(xiàn)存的各個地方端午節(jié)習(xí)俗的差異性；通過調(diào)研人們對端午節(jié)日的主觀感受，實(shí)際上是較為深入地了解被調(diào)研人有沒有親自參與端午節(jié)日的諸多習(xí)俗，同樣在為第五個問題作鋪墊，更加深入了解不同地域的端午習(xí)俗差異；通過問詢?nèi)藗儗χ嗅t(yī)藥文化的了解程度，能夠看出不同人群對端午節(jié)的看法，為第四、六個問題作鋪墊。整個問卷圍繞端午節(jié)與中醫(yī)藥文化展開，更好地調(diào)查人們對端午節(jié)與中醫(yī)藥文化的了解程度，能否將兩者聯(lián)系起來，為之后研究通過節(jié)日傳承中醫(yī)藥文化打好基礎(chǔ)。

調(diào)研結(jié)果

匯總分析收回的300份有效問卷，被調(diào)研人涉及四川、重慶、安徽、貴州等20個省市。其中，四川省有263人填寫問卷，占比高達(dá)87.67%，其余各省市填寫問卷人數(shù)在1—5人之間；被調(diào)查人中69.67%的人表示會象征性的過端午節(jié)，有28%的人認(rèn)為節(jié)日氣氛隆重，僅有1.33%的人表示現(xiàn)在已經(jīng)不過端午節(jié)。在過端午節(jié)的人群中有1%的人認(rèn)為小時候節(jié)日氣氛很濃，但現(xiàn)在似乎感覺沒那么重視了（見圖1）。關(guān)于是否了解中醫(yī)藥文化這個問題，被調(diào)查人中67%的人表示了解一些，27%的人表示并不了解，非常了解的人占比僅有6%。當(dāng)問到端午節(jié)與中醫(yī)藥文化是否有關(guān)時，36%的人認(rèn)為有很大關(guān)系，56.33%的人認(rèn)為兩者之間有關(guān)系但關(guān)系不大，還有7%的人認(rèn)為兩者之間無關(guān)（見圖2）。

此外，調(diào)查結(jié)果顯示，不同地方的端午節(jié)習(xí)俗存在明顯區(qū)別，即使是在四川省內(nèi)，具體習(xí)俗表現(xiàn)形式也存在差異，跨省或南北方的差異會更大。在眾多習(xí)俗中吃粽子提及率最高，為91.67%；掛艾葉提及率第二，為75.33%。這兩項(xiàng)活動不同省市以及南北方均有提及，其他習(xí)俗依據(jù)地域不同涉及的習(xí)俗還有賽龍舟、掛菖蒲、洗藥浴、喝雄黃酒、貼五毒、蒸饅頭、打糍粑、系五彩繩、打午時水、放風(fēng)箏等十余種（見圖3），明顯存在地域差異。當(dāng)問到節(jié)日習(xí)俗使用的具體中藥時，艾葉、雄黃提及頻率較高，超過了50%，也有人表示現(xiàn)在雄黃在中醫(yī)診所或中藥店很難買到，便不再使用。其次，菖蒲、金銀花、海金沙、茵陳、蒲公英、紫蘇葉也有涉及（見圖4）。

影響因素分析

端午節(jié)的起源學(xué)說與具體習(xí)俗

有關(guān)端午節(jié)由來的傳說較多，以下為幾種較有影響的起源說。一是人物紀(jì)念說，即紀(jì)念屈原、介子推、曹娥、伍子胥等忠、孝之士。特別是屈原，賽龍舟、吃粽子等習(xí)俗與這種傳說較為密切，這種說法也是民間最為廣傳和知曉的。因而，大部分人認(rèn)為，端午節(jié)是一個紀(jì)念性的節(jié)日。二是圖騰祭典說，傳說是古代吳越關(guān)于龍的一個節(jié)日，在我國這種說法有些文獻(xiàn)記載，民間傳說較少。三為時令風(fēng)俗說，巴蜀地區(qū)農(nóng)歷五月多濕熱、蛇蟲，百姓“采百草攘毒氣”，中醫(yī)藥文化則與這種說法的關(guān)系最為密切。其中，喝雄黃酒、掛菖蒲、艾葉以及洗藥浴則與該種學(xué)說息息相關(guān)，這種學(xué)說在文獻(xiàn)的資料相對較少，世間流傳鮮為人知。根據(jù)問卷，巴蜀之地的四川、重慶一帶對這種說法都很少有人知道，但與之有關(guān)的喝雄黃酒、掛菖蒲、艾葉等習(xí)俗卻保留的較好，可能與民間四大傳說之一《白蛇傳》的廣泛傳播有一定的關(guān)系。

中醫(yī)藥文化的宣傳

中醫(yī)藥在我國已傳承幾千年，早已沁入百姓的衣食起居，對中華兒女的健康守護(hù)也是有目共睹的，但因西方文化的入侵以及西方醫(yī)藥理論的傳入，中醫(yī)藥缺乏科學(xué)性的說法不脛而走，中醫(yī)藥文化的傳承和發(fā)展面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。甚至日本、韓國、新加坡、馬來西亞、泰國等周邊國家在學(xué)習(xí)吸收了我們中醫(yī)藥文化后，在宣傳和發(fā)展方面做得非常好，世界上的認(rèn)可度非常高，如日本漢方、泰國“馬殺雞”、韓國醫(yī)學(xué)等都根源于中醫(yī)藥，但相較于知名度卻高于中藥配方顆粒、推拿按摩。

近年來，國家在中醫(yī)藥文化的宣傳普及和經(jīng)費(fèi)投入方面均有較大提升。例如，中醫(yī)藥文化進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)，加強(qiáng)基層中醫(yī)院建設(shè)、經(jīng)費(fèi)投入和從業(yè)人員培養(yǎng)等。然而，身邊仍有部分人一邊覺得中醫(yī)藥沒有科學(xué)依據(jù)，一邊又泡菊花枸杞茶、燉養(yǎng)身湯等使用中醫(yī)藥養(yǎng)生的奇怪現(xiàn)象，這或許就是對中醫(yī)藥的認(rèn)知存在偏差有一定關(guān)系。

其他因素

端午節(jié)習(xí)俗和中醫(yī)藥文化熏陶可能還受到地理位置、區(qū)域文化信仰、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、傳承度等諸多因素影響。例如，生活區(qū)域是否有江河，會影響賽龍舟等習(xí)俗能否開展；區(qū)域文化信仰不同，則表現(xiàn)為北方部分地區(qū)端午節(jié)有帶五彩繩的習(xí)慣，而南方則沒有；城鎮(zhèn)化發(fā)展水平影響藥浴、掛艾葉菖蒲、斗藥等習(xí)俗。傳承度也表現(xiàn)在當(dāng)代節(jié)日很多年輕人只是象征性過節(jié)，不知其中的意義，晚輩不清楚，甚至不知道以前長輩在一些節(jié)日中堅(jiān)持的習(xí)俗或禁忌，長輩也不再強(qiáng)調(diào)這些注意事項(xiàng)或禁忌，同時覺得節(jié)日的氣氛似乎沒有小時候或是以前隆重。生活環(huán)境、節(jié)日氣氛等均可能影響中醫(yī)藥文化在傳統(tǒng)節(jié)日中的傳承。

主要問題與建議

問卷的合理性

筆者從中醫(yī)藥院校畢業(yè)且在該行業(yè)工作，調(diào)查問卷是通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)布，答卷人中涉及同學(xué)、朋友、親人、同事等，或多或少受中醫(yī)藥文化影響。因此，問卷因個人的局限性存在一些缺陷。此外，本文僅從端午節(jié)、中醫(yī)藥文化角度分析，至于其他的切入點(diǎn)，如性別、年齡段、職業(yè)、了解渠道、文化程度或?qū)I(yè)方向等認(rèn)知度研究，本次調(diào)查均沒有涉及相關(guān)信息。

掌握不同年齡段對端午節(jié)的習(xí)俗認(rèn)知有利于把握傳統(tǒng)節(jié)日的認(rèn)知趨勢，有針對性的宣傳能更有效地在一些重大傳統(tǒng)節(jié)日中傳承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。了解大眾接受信息的主要渠道和方式，就可以在相關(guān)網(wǎng)絡(luò)、電視、宣傳手冊，或者報紙、雜志等方面進(jìn)行宣傳、普及傳統(tǒng)節(jié)日中的習(xí)俗與中醫(yī)藥文化之間的關(guān)系。

傳播途徑

從影視作品及收回的問卷中不難發(fā)現(xiàn)，在端午節(jié)的習(xí)俗中隨處可見中醫(yī)藥的影子。例如，《新白娘子傳奇》中，白娘子端午節(jié)喝下雄黃酒變回白蛇的情節(jié)。古裝劇和仙俠劇里藥師和神醫(yī)更是比比皆是，很多地方在端午節(jié)仍保留洗藥浴、掛艾葉以及驅(qū)蟲攘邪的習(xí)俗。但依然有相當(dāng)一部分人認(rèn)為端午節(jié)與中醫(yī)藥文化關(guān)系不大甚至無關(guān)，這就和中醫(yī)藥文化的宣傳有關(guān)了。

中醫(yī)藥文化宣傳面臨困難主要有以下幾方面，一是中醫(yī)藥專業(yè)性較高，本身又是一門哲學(xué)，久遠(yuǎn)的歷史使之蒙上一層神秘的色彩，傳播難度大，不了解的部分人將其歸為封建迷信。二是中醫(yī)藥經(jīng)典著作古典文籍流傳至今，有些文字意思本身存在演變，再加上中醫(yī)藥傳承存在不同流派，一些資深老中醫(yī)沒有行醫(yī)資格等，使得不了解的人認(rèn)為中醫(yī)藥文化“混亂”，不能理解。三是社交媒體、新媒體等傳播介質(zhì)運(yùn)用不夠，音頻、視頻等多媒體尚未與傳統(tǒng)媒體融合，使大眾全面地理解中醫(yī)藥、接受中醫(yī)藥在一定程度上受到限制。四是傳播內(nèi)容單一、傳播范圍有限、傳播者水平良莠不齊，專業(yè)度也常常受到質(zhì)疑，導(dǎo)致傳播效果不佳。

政策與落實(shí)

近年來，國家出臺了許多中醫(yī)藥的利好政策，也將中醫(yī)藥文化傳播納入國家戰(zhàn)略、推動實(shí)施中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)規(guī)劃中。在具體落實(shí)時，需要具體的載體和相關(guān)措施。以端午節(jié)為例，其含有豐富的歷史資源、文化資源、教育資源、經(jīng)濟(jì)資源，相應(yīng)地具有歷史、文化、教育、經(jīng)濟(jì)等多種功能，有著幾千年的歷史。對于具有強(qiáng)大生命力、能轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)效益的端午節(jié)民間文化形態(tài)，充分調(diào)動各方的積極性，在積極保護(hù)的同時進(jìn)行合理的開發(fā)利用。這樣，既能使端午節(jié)文化得到更好的保護(hù)、繼承和發(fā)展。同時，利用端午節(jié)文化資源產(chǎn)生良好經(jīng)濟(jì)效益，獲得社會與經(jīng)濟(jì)的雙重效益。

中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的代表，有著深厚的歷史積淀，是世界上唯一擁有五千年連續(xù)歷史、獨(dú)立于西醫(yī)的醫(yī)學(xué)。中醫(yī)藥不僅關(guān)系健康，也是科技、文化和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高地。端午節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日包含著民族的精神和靈魂，包含著我們的祖先對宇宙和人生的透徹認(rèn)識，也包含著中華民族的悠久文明和倫理、道德，是重要的文化傳承載體。因此，有必要重新認(rèn)識傳統(tǒng)節(jié)日。保護(hù)人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，意義在于可以增加民族凝聚力和增強(qiáng)國家的軟實(shí)力。

通過對端午節(jié)相關(guān)度的認(rèn)知調(diào)查進(jìn)行分析并提出建議，根本的出發(fā)點(diǎn)和目的是為了研究怎樣可以更好地保護(hù)和傳承端午節(jié)民俗以及中醫(yī)藥文化。多角度研究保護(hù)和傳承端午節(jié)文化，為其他學(xué)者研究傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化或非物質(zhì)文化遺產(chǎn)提供參考借鑒。

本項(xiàng)目受達(dá)州市哲學(xué)社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地，川東非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與發(fā)展研究中心資助，課題名稱：中醫(yī)藥文化在傳統(tǒng)節(jié)日中的傳承——以端午節(jié)為例（2022ZC11）。