亞硝酸鹽中毒的急救

隨著生活水平的提高，越來(lái)越多的人開(kāi)始注重飲食安全。盡管如此，飲食安全問(wèn)題仍然普遍存在，尤其是亞硝酸鹽中毒的情況在臨床出現(xiàn)不少。

什么是亞硝酸鹽

亞硝酸鹽是生活當(dāng)中一種較為常見(jiàn)的化學(xué)物質(zhì)，在一定的條件下會(huì)轉(zhuǎn)化成亞硝胺這種致癌物質(zhì)。在日常的食品加工，如煙熏、腌制、速凍過(guò)程當(dāng)中，會(huì)添加亞硝酸鹽作為防腐劑和著色劑。此外，土壤、水體等自然環(huán)境中也存在一定的亞硝酸鹽。

亞硝酸鹽對(duì)人體的危害

（1）人體攝入大量的亞硝酸鹽之后，會(huì)有一定概率與胃酸進(jìn)行反應(yīng)，形成亞硝胺。亞硝胺是一種強(qiáng)致癌物質(zhì)，人體長(zhǎng)期攝入會(huì)誘發(fā)胃癌、肝癌等。

（2）亞硝酸鹽進(jìn)入人體后，還會(huì)與血紅蛋白結(jié)合，形成亞硝基血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力，導(dǎo)致組織出現(xiàn)缺氧。

（3）亞硝酸鹽還可對(duì)神經(jīng)和心血管系統(tǒng)造成損傷，引發(fā)頭暈、惡心、呼吸困難等癥狀。

亞硝酸鹽中毒的癥狀

急性亞硝酸鹽中毒癥狀

（1）突然出現(xiàn)的頭痛和頭暈：急性亞硝酸鹽中毒患者最為常見(jiàn)的早期癥狀是突然感到眩暈。

（2）嘔吐和惡心：亞硝酸鹽會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生一定的刺激，所以患者有可能產(chǎn)生較為劇烈的嘔吐或反胃感。

（3）呼吸困難和心悸：濃度過(guò)高的亞硝酸鹽會(huì)對(duì)人體的心血管系統(tǒng)造成較為負(fù)面的影響，表現(xiàn)為呼吸困難或心跳加快。

（4）發(fā)紺：亞硝酸鹽對(duì)血液中的血紅蛋白功能產(chǎn)生干擾，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚或黏膜發(fā)紺的癥狀。

（5）昏迷或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如果患者亞硝酸鹽中毒情況較為嚴(yán)重，可能會(huì)使其陷入昏迷狀態(tài)，或出現(xiàn)抽搐等神經(jīng)異常表現(xiàn)。

慢性亞硝酸鹽中毒癥狀

（1）慢性頭痛和疲勞：如果長(zhǎng)期暴露在低濃度的亞硝酸鹽環(huán)境當(dāng)中，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛或持續(xù)的疲勞感。

（2）消化系統(tǒng)問(wèn)題：如果長(zhǎng)期過(guò)量攝入亞硝酸鹽，會(huì)引發(fā)慢性胃痛或消化不良等消化系統(tǒng)問(wèn)題。

（3）免疫系統(tǒng)抑制：由于亞硝酸鹽能夠?qū)θ梭w的免疫系統(tǒng)造成極大的影響，所以患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)感染疾病或感染疾病后恢復(fù)較慢的情況。

亞硝酸鹽中毒后的急救處理

移除亞硝酸鹽來(lái)源

如果中毒者因?yàn)槠つw接觸或者過(guò)量使用亞硝酸鹽所引起的，需要立刻將亞硝酸鹽從中毒者的皮膚或是口腔中移除，避免加深中毒狀態(tài)。

呼叫急救

立即撥打急救電話。在接通電話后，首先要告知患者的年齡以及性別，可幫助急救人員較好地評(píng)估此類中毒對(duì)患者可能引起的負(fù)面影響和風(fēng)險(xiǎn)程度。說(shuō)明中毒的來(lái)源與中毒的發(fā)生時(shí)間也十分重要，因?yàn)檫@些信息能夠使急救人員更加快速地確定中毒物質(zhì)的種類和濃度，從而采取相應(yīng)的緊急處理措施。最重要的是，在呼叫急救的過(guò)程中，呼救人員一定要保持冷靜，盡可能為急救人員提供清晰且詳細(xì)的信息，以幫助患者獲得最佳的救治。

評(píng)估患者狀況

在急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前，呼救人員要對(duì)患者的意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行檢查，判斷清醒與否。如果患者已經(jīng)陷入意識(shí)不清或是昏迷狀態(tài)，需要通過(guò)輕輕翻轉(zhuǎn)患者頭部、清除口腔內(nèi)異物等方法確保呼吸道通暢。接著，呼救人員要對(duì)患者的呼吸情況進(jìn)行評(píng)估，包括呼吸的頻率和深度。如果出現(xiàn)喘息或呼吸急促等異?，F(xiàn)象，要立刻進(jìn)行人工呼吸。

氧氣供給

純氧供給能夠提升亞硝酸鹽中毒患者的血氧飽和程度，有助于血液中的亞硝酸鹽更快代謝排出。在呼吸純氧的過(guò)程中，可以對(duì)患者體內(nèi)的血氧輸送進(jìn)行加速，對(duì)于緩解中毒所造成的呼吸困難以及缺氧等癥狀有極大的幫助。與此同時(shí)，純氧吸入還能夠降低一些有害物質(zhì)對(duì)患者心肺功能所造成的損傷，有助于康復(fù)和恢復(fù)。但在提供純氧氣供給時(shí)，需要確保供氧的純度和流量合適，以滿足中毒者的需求。

水分?jǐn)z入

亞硝酸鹽中毒患者需要多攝入水分，以加速尿液排出，使體內(nèi)的亞硝酸鹽得到一定的稀釋。同時(shí)，大量的水分?jǐn)z入還能夠幫助患者補(bǔ)充所失去的體液，使身體處于水電解質(zhì)平衡狀態(tài)，降低中毒所帶來(lái)的不適感。

雖然攝入水分能夠較好地緩解亞硝酸鹽中毒患者的各類癥狀，但絕對(duì)不可以強(qiáng)迫患者攝入大量的水分。在攝入水分的過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)患者的感覺(jué)進(jìn)行酌情給予補(bǔ)充，以免帶來(lái)不良后果。

醫(yī)療處理

急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之后，呼救人員需盡可能向其描述患者的詳細(xì)癥狀，并為解釋中毒的來(lái)源。急救人員在接手中毒者后，會(huì)根據(jù)中毒的嚴(yán)重程度和癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的處理，可能進(jìn)行血液化驗(yàn)檢查，以確定血液中有害物質(zhì)的濃度和對(duì)身體的影響程度。在一些嚴(yán)重的情況下，可能進(jìn)行靜脈輸液，以加速有害物質(zhì)的排出。此外，醫(yī)護(hù)人員還可能給予患者抗毒治療，以減輕中毒癥狀和并發(fā)癥。

亞硝酸鹽中毒的預(yù)防

（1）避免長(zhǎng)時(shí)間或過(guò)量攝入含亞硝酸鹽的食物：日常生活中，亞硝酸鹽是一種極為常見(jiàn)的食品添加劑，主要運(yùn)用于肉類和腌制食品中。所以在食品的購(gòu)買過(guò)程中，盡可能避開(kāi)以上種類的食物，多選擇未添加亞硝酸鹽的新鮮食物，可有效減少亞硝酸鹽的攝入量。

（2）注意飲水質(zhì)量：一些地區(qū)的水源當(dāng)中可能含有一定量的亞硝酸鹽，長(zhǎng)期飲用后有可能發(fā)生中毒。建議這些地區(qū)的居民不要喝生水，可以裝備凈水器，保證用水安全。

（3）飲食均衡：日常飲食中，盡可能地多攝入一些新鮮的蔬菜和水果，因?yàn)檫@些食物中含有豐富的維生素、礦物質(zhì)以及抗氧化劑，能夠促進(jìn)人體新陳代謝，增強(qiáng)免疫功能，降低疾病發(fā)生率。均衡飲食可以最大程度減少人體攝入不良物質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)，包括亞硝酸鹽。

（4）加強(qiáng)鍛煉：生活中保持適度運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，不但能夠幫助維持健康的體型，還可提升身體免疫力，促進(jìn)體內(nèi)廢物和毒素的排出。運(yùn)動(dòng)方法的選擇可以根據(jù)自己的喜好而定，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如慢跑、游泳、騎行。盡量保持每周運(yùn)動(dòng)至少3次，每次30 min左右。

（5）定期體檢：定期進(jìn)行健康檢查能夠幫助了解自身情況，發(fā)現(xiàn)是否存在潛在的健康問(wèn)題，進(jìn)而及時(shí)采取干預(yù)措施。

結(jié)束語(yǔ)

總之，亞硝酸鹽中毒是一種嚴(yán)重的食品安全問(wèn)題，對(duì)健康造成嚴(yán)重威脅。正確的急救和有效的預(yù)防是減少亞硝酸鹽中毒風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。此外，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)亞硝酸鹽的認(rèn)識(shí)和合理選擇食品，可有效保護(hù)自己和家人的健康安全。