了解乳酸桿菌，讀懂陰道分泌物常規(guī)檢測(cè)

陰道分泌物（俗稱白帶）為女性生殖系統(tǒng)健康狀態(tài)的一面鏡子，不但可反映陰道清潔度，還是評(píng)估陰道生態(tài)環(huán)境健康狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo)之一。其中，乳酸桿菌作為陰道內(nèi)的重要微生物，對(duì)于維持陰道微生態(tài)平衡、預(yù)防婦科疾病具有積極意義。了解乳酸桿菌的作用，讀懂陰道分泌物常規(guī)檢測(cè)結(jié)果，對(duì)維護(hù)女性健康非常重要。

乳酸桿菌：陰道健康的守護(hù)者

乳酸桿菌是正常的人體寄生菌，也是腸道、陰道、口腔等處的主要生理菌群。乳酸桿菌可將葡萄糖等糖類分解為乳酸，因其較強(qiáng)的代謝碳水化合物產(chǎn)酸能力，可以抑制其他致病菌的生長(zhǎng)，維持微生態(tài)平衡。當(dāng)乳酸桿菌增多或減少時(shí)，局部微生態(tài)平衡打破，會(huì)引起胃腸道疾病、婦科炎癥等。如果是白帶檢查乳酸桿菌少或無(wú)，提示陰道菌群紊亂，容易引發(fā)陰道炎。

乳酸桿菌與陰道環(huán)境：揭秘婦科健康的奧秘

正常育齡女性陰道內(nèi)有超過(guò)200種微生物，構(gòu)成了一個(gè)復(fù)雜的微生態(tài)系統(tǒng)。其中，乳酸桿菌作為優(yōu)勢(shì)菌，占陰道菌群的95%以上，成為維護(hù)陰道健康的關(guān)鍵。乳酸桿菌通過(guò)產(chǎn)生乳酸等酸性物質(zhì)，有效降低陰道的pH值，使之保持在3.8～4.5的酸性環(huán)境內(nèi)。這種酸性環(huán)境就像一道天然屏障，在抑制各種致病菌的生長(zhǎng)中發(fā)揮了重要作用，保護(hù)陰道免受外界病原體的侵襲。

此外，乳酸桿菌還發(fā)揮著拮抗致病菌的作用。它們能夠和陰道中的其他微生物相互制約，維持菌群平衡性。當(dāng)有害菌群試圖破壞這種平衡時(shí)，乳酸桿菌會(huì)迅速作出反應(yīng)，參與機(jī)體的免疫反應(yīng)，保護(hù)陰道免受感染。

陰道分泌物常規(guī)檢測(cè)：女性健康的晴雨表

（1）早期發(fā)現(xiàn)疾?。簩?duì)陰道分泌物外觀、pH值、清潔度等進(jìn)行檢查，能夠早期發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸炎、宮頸癌等疾病。

（2）指導(dǎo)治療：掌握陰道分泌物的詳細(xì)情況，有利于醫(yī)生制定更準(zhǔn)確的治療方案，或根據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。

（3）監(jiān)測(cè)健康狀況：定期開(kāi)展陰道分泌物檢查能夠了解生殖健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理存在的問(wèn)題。

（4）預(yù)防并發(fā)癥：通過(guò)陰道分泌物常規(guī)檢測(cè)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道感染，避免因治療不及時(shí)引起的盆腔炎、不孕癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

如何進(jìn)行陰道分泌物的常規(guī)檢測(cè)呢？

首先，醫(yī)生會(huì)使用擴(kuò)陰器打開(kāi)陰道，觀察分泌物性狀、顏色以及氣味；然后，采取專用的消毒棉簽蘸取分泌物放置在載玻片上，通過(guò)顯微鏡進(jìn)行鏡下觀察。此外，還可能進(jìn)行pH值檢測(cè)與其他化學(xué)檢驗(yàn)，獲得更全面的信息。

陰道分泌物常規(guī)檢測(cè)全解析：讀懂你的婦科健康

（1）外觀：正常的陰道分泌物為白色稀糊狀，無(wú)氣味，其量與雌激素水平以及生殖器官充血情況有關(guān)。在排卵期，分泌物量增多，清澈透明；而在排卵期后，則變得混濁黏稠。

（2）pH值：正常陰道分泌物的pH值為4.0～4.5，升高常見(jiàn)于各種陰道炎，或幼女和絕經(jīng)后婦女。

（3）乳酸桿菌：乳酸桿菌的數(shù)量可反映陰道微生態(tài)的健康狀況。乳酸桿菌減少或缺失，可能導(dǎo)致陰道菌群失衡，引發(fā)各種婦科疾病。

（4）白細(xì)胞：正常陰道分泌物中白細(xì)胞數(shù)量較少。白細(xì)胞增多，提示陰道清潔度下降或存在炎癥，如細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等。

（5）滴蟲(chóng)、霉菌等病原體：滴蟲(chóng)、霉菌等病原體是診斷滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎等疾病的重要依據(jù)。

（6）陰道清潔度：通過(guò)檢查陰道分泌物中的白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、乳酸桿菌和雜菌的數(shù)量來(lái)判斷陰道的清潔度。其分為四個(gè)程度，Ⅰ、Ⅱ度屬正常，Ⅲ、Ⅳ度提示存在炎癥或感染。

（7）其他各種酶類：如過(guò)氧化氫、唾液酸苷酶、葡萄醛酸苷酶、白細(xì)胞酯酶等，可輔助診斷陰道疾病。

乳酸桿菌失衡：婦科病的預(yù)警信號(hào)

乳酸桿菌雖然對(duì)維持陰道健康具有重要作用，但并非越多越好。乳酸桿菌繁殖過(guò)多或過(guò)少，均可能導(dǎo)致陰道菌群失衡，從而引發(fā)婦科疾病。乳酸桿菌的失衡不僅和常見(jiàn)的陰道炎、宮頸炎存在關(guān)聯(lián)，還和一些更為復(fù)雜的婦科疾病，如細(xì)菌性陰道病、宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）乃至宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。此外，乳酸桿菌的狀態(tài)還可能影響女性生育能力。因而，了解乳酸桿菌的狀態(tài)，可掌握各種婦科疾病的預(yù)警信號(hào)，預(yù)防疾病發(fā)生，維護(hù)生殖健康。

（1）細(xì)菌性陰道?。喝樗釛U菌過(guò)多可能導(dǎo)致陰道菌群失衡，刺激陰道黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)陰道分泌物增多、異味等癥狀。

（2）宮頸炎：不注意性安全、陰道內(nèi)乳酸桿菌過(guò)多等，可能導(dǎo)致宮頸炎的發(fā)生，表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物增多等癥狀。

（3）急性輸卵管炎：乳酸桿菌引起的炎癥可能蔓延至輸卵管，導(dǎo)致急性輸卵管炎，出現(xiàn)下腹部壓痛、反跳痛等癥狀。

（4）盆腔炎：乳酸桿菌失衡使陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變時(shí)，有害細(xì)菌可能上行感染到盆腔，引發(fā)盆腔炎，典型癥狀包括下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等。

（5）外陰陰道假絲酵母菌?。钪榫躁幍姥祝寒?dāng)乳酸桿菌數(shù)量減少或活性下降時(shí)，假絲酵母菌等有害菌可能趁機(jī)繁殖，引起外陰陰道假絲酵母菌病，癥狀包括外陰瘙癢、灼痛、陰道分泌物增多等。

（6）不孕癥：乳酸桿菌失衡引起的陰道微環(huán)境改變，可能影響受精卵的著床以及胚胎發(fā)育，從而增加不孕癥風(fēng)險(xiǎn)。故對(duì)于備孕的女性而言，維護(hù)陰道內(nèi)乳酸桿菌的平衡是非常重要。

（7）復(fù)發(fā)性流產(chǎn)：乳酸桿菌失衡還可能和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有關(guān)。一些研究表明，陰道內(nèi)乳酸桿菌的數(shù)量與活性不足，可能會(huì)影響子宮內(nèi)膜的穩(wěn)定性以及免疫環(huán)境，從而增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。故對(duì)于經(jīng)歷復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性，檢查且調(diào)整陰道內(nèi)乳酸桿菌平衡也具有積極的意義。

婦科健康小貼士：如何避免乳酸桿菌失衡

（1）注意個(gè)人衛(wèi)生：勤換洗內(nèi)褲，保持外陰清潔干燥。同時(shí)，避免不潔性行為，以減少有害菌群的侵入。

（2）均衡飲食：多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果和全谷類食物，有助于增強(qiáng)身體免疫力，促進(jìn)乳酸桿菌生長(zhǎng)與繁殖。

（3）睡眠與情緒：保證合理且有效的睡眠時(shí)長(zhǎng)，有助于調(diào)節(jié)身體內(nèi)分泌，維持陰道菌群平衡。同時(shí)，要保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度焦慮。

（4）定期體檢：定期進(jìn)行婦科檢查，包括陰道分泌物常規(guī)檢測(cè)，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療婦科疾病，防止病情惡化導(dǎo)致的乳酸桿菌失衡。

（5）合理用藥：出現(xiàn)陰道分泌物異常增多、異味、瘙癢或灼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗生素等藥物，避免濫用抗生素破壞陰道菌群平衡。