藝術(shù)心理治療中創(chuàng)作過程的療愈機(jī)制研究

“創(chuàng)作即治療”是現(xiàn)代藝術(shù)心理治療發(fā)展出的兩種重要立場之一。自 20世紀(jì)60年代納姆伯格在兒童藝術(shù)教育實(shí)踐領(lǐng)域提出至今，這一立場逐漸得到業(yè)界贊同并在近年來引起學(xué)界的關(guān)注。創(chuàng)作過程是藝術(shù)心理咨詢與治療活動(dòng) 不可或缺的組成部分，是藝術(shù)心理治療的基本構(gòu)成要素，在治療實(shí)踐中發(fā)揮著基礎(chǔ)性、支撐性作用。藝術(shù)創(chuàng)作過程的展開必然伴隨著創(chuàng)作主體相應(yīng)的心理過程。在創(chuàng)作活動(dòng)的“動(dòng)因萌發(fā)、構(gòu)思謀劃、物化傳達(dá)”三個(gè)階段中，當(dāng)事人經(jīng)歷著情緒體驗(yàn)的內(nèi)向轉(zhuǎn)化、心理意象的生成與表達(dá)及心理能量的建構(gòu)與整合。創(chuàng)作過程中的心理活動(dòng)均涉及軀體、大腦神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)部心理狀態(tài)的持續(xù)變化，遵循從視覺思維回歸身心內(nèi)在的獨(dú)特路徑。創(chuàng)作過程作為藝術(shù)心理治療構(gòu)成要素之一，是藝術(shù)心理咨詢與心理治療活動(dòng)的重要組成部分?；谒囆g(shù)心理治療理論與實(shí)踐發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要，本文旨在探究藝術(shù)創(chuàng)作過程在心理咨詢與心理治療活動(dòng)中的心理療愈發(fā)生機(jī)制。從藝術(shù)心理治療視域切入創(chuàng)作理論研究，深入剖析創(chuàng)作過程在藝術(shù)心理咨詢 與治療活動(dòng)中所發(fā)揮的心理療愈價(jià)值，以期幫助更多人從藝術(shù)創(chuàng)作的過程中獲取療愈能量，促進(jìn)心理健康療愈，進(jìn)而提高生命質(zhì)量。

一、藝術(shù)心理治療中的創(chuàng)作過程

藝術(shù)心理治療中的創(chuàng)作過程蘊(yùn)含極其豐富的心理療愈能量及心理成長資源，作為藝術(shù)心 理咨詢與治療活動(dòng)構(gòu)成要素之一，創(chuàng)作過程在藝術(shù)心理咨詢與心理治療活動(dòng)中發(fā)揮著重要的作用。創(chuàng)作過程是心理咨詢與治療活動(dòng)的重要組成部分，直接影響治療關(guān)系的建立和療愈效果的產(chǎn)生。為了更加全面地認(rèn)識(shí)藝術(shù)心理治療 中的創(chuàng)作過程，本章將在厘清藝術(shù)創(chuàng)作過程與療愈概念及內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，論述伴隨創(chuàng)作過程 的展開，來訪者心理過程的階段性變化，梳理創(chuàng)作過程在藝術(shù)心理咨詢與治療演變進(jìn)程中的療愈作用。

（一）“療愈”概念界定

“療愈”一詞由“療”“愈”二字組成。詞源學(xué)考察發(fā)現(xiàn)，“療”為形聲字，《廣雅 ·釋詁》中釋義：“療，治也。”止病治病" 曰“療”，就是醫(yī)治疾病的意思，亦有對(duì)癥下藥之意?！隘煛眰?cè)重于治療的過程?！墩f文解字》有言：“愈，病瘳也?！币馑际钦f，愈指的是病治好了。因此，“愈”字本義是指病情" 好轉(zhuǎn)，側(cè)重體現(xiàn)治療結(jié)果。由此可見，“療愈”一詞二字均含有治療、病情好轉(zhuǎn)之意。

（二）創(chuàng)作過程的療愈特性

首先，創(chuàng)作過程的互動(dòng)能夠幫助來訪者達(dá)成心理療愈。藝術(shù)創(chuàng)作過程中，存在著來訪者與治療師、來訪者與媒材、來訪者與作品之間構(gòu)成的多元關(guān)系模型。

療愈過程需要來訪者與治療師的共同參與，伴隨心理信息的展露，來訪者與治療師之間的信息傳遞、溝通和互動(dòng)推動(dòng)療愈進(jìn)程，互動(dòng)過程與療愈過程相輔相成，來訪者借助創(chuàng)作 的過程在與治療師的互動(dòng)中實(shí)現(xiàn)療愈。治療師以專業(yè)素養(yǎng)引導(dǎo)并幫助來訪者逐步覺察自我，實(shí)現(xiàn)內(nèi)心成長，來訪者則在治療師的引導(dǎo)下探索并發(fā)現(xiàn)自身問題，不斷平衡內(nèi)心世界，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)人格整合與自我成長。

媒材與作品是來訪者與治療師溝通交流的媒介，媒材是情緒表達(dá)的工具，作品是心理投射的載體，具有互動(dòng)性、交流性的特點(diǎn)。媒材的擇選與運(yùn)用象征著來訪者心理狀態(tài)的變化，作品的形成能夠?qū)碓L者的心理意象以具體意象的形式物化呈現(xiàn)。來訪者可以創(chuàng)造性地使用媒材進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作，創(chuàng)作意象發(fā)生變化時(shí)，也可以更換媒材繼續(xù)創(chuàng)作，媒材與作品均對(duì)來訪者實(shí)施無條件積極關(guān)注，與來訪者產(chǎn)生鏈接，達(dá)成互相激發(fā)的療愈效果，共同作用于創(chuàng)作過程。創(chuàng)作的過程是來訪者感受自身生命力的過程，在二維平面直觀的視覺刺激下，來訪者能夠更好地體驗(yàn)并反思當(dāng)下的心理狀態(tài)。

二、藝術(shù)創(chuàng)作中的心理建設(shè)過程

在藝術(shù)心理咨詢與治療活動(dòng)中，來訪者的藝術(shù)創(chuàng)作過程與其心理建設(shè)過程是同向并行的。透過藝術(shù)創(chuàng)作的過程，來訪者的情緒體驗(yàn)、內(nèi)在感知、心理意象逐漸清晰和具體化，其認(rèn)知、理解、洞察內(nèi)在自我與整合心理能量的能力得到提升。來訪者通過藝術(shù)創(chuàng)作進(jìn)行心 理建設(shè)的過程主要呈現(xiàn)為內(nèi)化、重構(gòu)、整合三個(gè)階段。

三、藝術(shù)心理治療中創(chuàng)作過程的質(zhì)性描述

藝術(shù)心理治療中的創(chuàng)作過程是來訪者不斷探尋自我、整合身心的過程，具有非即時(shí)性、非言語性、符號(hào)表達(dá)的介入性及象征性與創(chuàng)造性等特征。藝術(shù)創(chuàng)作過程是主客體交融、相互影響的過程。藝術(shù)心理咨詢及治療中的創(chuàng)作過程蘊(yùn)含著豐沛的心理療愈力量。創(chuàng)作過程表現(xiàn)為通過藝術(shù)創(chuàng)作的形式促進(jìn)個(gè)體情緒與心理能量轉(zhuǎn)化，幫助來訪者澄清心理問題、更新自我認(rèn)知、實(shí)現(xiàn)自我整合。

（一）視覺思維的智性抉擇

對(duì)藝術(shù)的描述性評(píng)估，最初始于我們的眼睛，眼睛是觀照藝術(shù)的首要途徑。眼睛的觀看 不是完全接收事物的每個(gè)細(xì)節(jié)，而是捕捉眼前事物最突出的特征，來訪者對(duì)藝術(shù)創(chuàng)作過程的充分覺知必然涉及視覺系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)捕捉以及大腦對(duì)感覺刺激的理解。來訪者如果想要獲取信息看到物體，就需要將此物體從周圍背景中分離出來，即視覺器官在面對(duì)外部信息時(shí)需完成 兩項(xiàng)工作：一是獲取相關(guān)信息，二是對(duì)這些信息進(jìn)行加工處理。視覺是具有選擇性的，視覺器官并不純粹是一種接受信息的工具，而是人類為了生存延續(xù)進(jìn)化出來的生物性器官，是一般心理活動(dòng)不可或缺的條件。視覺思維的選擇 性及智性抉擇乃是來訪者增強(qiáng)感知能力產(chǎn)生創(chuàng)造性意象的敏銳工具。

（二）動(dòng)作想象：精致關(guān)聯(lián)的神經(jīng)元系統(tǒng)

動(dòng)作想象能夠使來訪者的創(chuàng)作行為、藝術(shù)作品與觀者的身體三者融為一體。這也是來訪者能夠調(diào)動(dòng)無意識(shí)信息進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作的原因之一。動(dòng)作想象的神經(jīng)美學(xué)主要涉及兩個(gè)大腦區(qū)域：關(guān)于“自我”建構(gòu)的默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)和關(guān)于“動(dòng)作-意義”建構(gòu)的鏡像神經(jīng)元系統(tǒng)。來訪者的藝術(shù)創(chuàng)作過程就是以視覺信息為初始信號(hào)經(jīng)由動(dòng)作序列的方式將無意識(shí)信息賦予某種藝術(shù)形式，這種有效的藝術(shù)賦形是一種經(jīng)由大腦神經(jīng)元系統(tǒng)加工處理后有序的動(dòng)作想象的表達(dá)，既包含來訪者當(dāng)下的情緒感知，也能夠反映過去的心理創(chuàng)傷及情緒記憶。而這種對(duì)于藝術(shù)的感知能力，則是以動(dòng)作想象的方式回到藝術(shù)創(chuàng) 作的過程，其中大腦皮層關(guān)聯(lián)的神經(jīng)元系統(tǒng)發(fā)揮主要作用。

（三）左右腦功能側(cè)化

藝術(shù)療法之所以會(huì)作為一種介質(zhì)被應(yīng)用于心理治療的臨床實(shí)踐，那是因?yàn)樗囆g(shù)過程卷入大腦的信息加工過程，而視覺信息處理的過程主要發(fā)生在大腦的右半球。經(jīng)過醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證的大腦的側(cè)化功能為藝術(shù)治療提供了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。20世紀(jì)中葉，裂腦實(shí)驗(yàn)的研究確定了人類具有大腦功能側(cè)化的特點(diǎn)，使得人們開始注意并區(qū)分左右腦的功能區(qū)。研究發(fā)現(xiàn)，左腦具有言語化的思維處理系統(tǒng)、右腦具有圖像化的知覺系統(tǒng)，而右腦圖像化知覺能力的開發(fā)與個(gè)體生理、心理狀態(tài)相聯(lián)系。因此，大腦的側(cè)化功能同樣是視覺藝術(shù)和語言發(fā)展聯(lián)系的見證。

大腦的左右功能區(qū)在處理經(jīng)驗(yàn)、感覺或情緒等信息的時(shí)候，先使用圖像后使用文字。因此，左腦所擁有的言語化思維模式能夠協(xié)助并促進(jìn)大量視覺信息的處理和判斷，右腦所擁有的圖像化知覺模式則能夠促進(jìn)整體心理模式的運(yùn)轉(zhuǎn)，左右腦的側(cè)化功能夠綜合處理多維度的 信息，進(jìn)行更具深度的整合。正因如此，來訪者才能夠在獲取視覺信息的基礎(chǔ)上綜合認(rèn)知判斷，生成圖像化的認(rèn)知形象，進(jìn)而進(jìn)行身體與心靈的深度交流。由于大腦左右半球的側(cè)化功能，來訪者能夠通過藝術(shù)創(chuàng)作感受藝術(shù)形象，通過意象直達(dá)創(chuàng)傷情緒或記憶，從而使創(chuàng)作過程與心理療愈過程緊密結(jié)合，自心靈內(nèi)部與外部世界達(dá)成交流。

根據(jù)左右腦功能側(cè)化的研究，由于大腦左半球主要以語言加工為主，而情緒情感則受到右半球的控制，因此，言語交流無法直接地處理情緒情感問題。而在藝術(shù)心理咨詢與治療活動(dòng)進(jìn)程中，由于來訪者自身特點(diǎn)，往往出現(xiàn)詞不達(dá)意以及無法言語的情況，因此，單一言語的描述經(jīng)由加工轉(zhuǎn)換會(huì)丟失大量信息，言語療法在處理情緒困擾等深層次癥狀時(shí)稍顯遜色。

四、藝術(shù)心理治療中創(chuàng)作過程的特征

（一）非即時(shí)性

非即時(shí)性與即時(shí)性相對(duì)，是一種人的感知能夠打破時(shí)間與空間的經(jīng)驗(yàn)物化形式，是人類大腦及意識(shí)不斷進(jìn)化適應(yīng)世界的表現(xiàn)。藝術(shù)心理學(xué)家羅伯特 ·索爾索（RobertL.Solso）認(rèn)為：人之所以創(chuàng)作了藝術(shù)是因?yàn)槿丝梢源蚱萍磿r(shí)性經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)入非即時(shí)性感知，人可以想象和感知非呈現(xiàn)的事物，能夠?qū)⒋藭r(shí)此地的情緒呈現(xiàn)于彼時(shí)彼地，能夠?qū)⒁庾R(shí)經(jīng)驗(yàn)物化為某種形式。

（二）非言語性

非言語性即指在藝術(shù)心理咨詢及治療活動(dòng)中，來訪者以繪畫、涂鴉等藝術(shù)創(chuàng)作的形式替代語言表達(dá)與治療師進(jìn)行溝通交流。非言語表達(dá)的方式是藝術(shù)心理治療與傳統(tǒng)心理治療的最主要區(qū)別，不同于語言表達(dá)，非言語的表達(dá)不 存在技巧。藝術(shù)治療師孟沛欣通過臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，當(dāng)處于情緒困擾中的來訪者試圖采用語言的形式呈現(xiàn)自己的痛苦時(shí)，常常詞不達(dá)意，使治療進(jìn)程陷入某種僵局。而采用藝術(shù)創(chuàng)作的咨詢及治療形式則能夠在創(chuàng)作過程中以一種替代語言符號(hào)的形式起到溝通的作用，創(chuàng)作過程既 是來訪者與治療師使用非語言的方式進(jìn)行溝通的過程，也是表達(dá)自我情緒的手段和方法。

（三）符號(hào)表達(dá)的介入性

符號(hào)表達(dá)指的是來訪者以創(chuàng)作過程為心理 投射空間，利用藝術(shù)創(chuàng)作的方式代替語言，表達(dá)自身情緒情感。創(chuàng)作過程中的符號(hào)表達(dá)以藝術(shù)作品的形式具象化呈現(xiàn)，以創(chuàng)作意象為線索通過自由表達(dá)填補(bǔ)意識(shí)與無意識(shí)之間的縫隙，給予來訪者身心的解放。

創(chuàng)作過程的符號(hào)表達(dá)包含意象輸入與精神 輸出的過程，承擔(dān)物化傳達(dá)的功能。來訪者通過創(chuàng)作過程以繪畫、軀體表達(dá)等視覺形式具象呈現(xiàn)心理問題，傳達(dá)當(dāng)下的情緒體驗(yàn)及心理狀態(tài)。藝術(shù)治療師則通過觀察符號(hào)信息，在來訪者情緒穩(wěn)定且能夠接納場域的情況下進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕槿胄灾委?。?chuàng)作的過程具有獨(dú)特的靈活性及多元表達(dá)的特點(diǎn)，來訪者可以選擇獨(dú)自或參與團(tuán)體創(chuàng)作，在創(chuàng)作過程中可以盡情地表達(dá)、傾聽及交流。

（四）象征性與創(chuàng)造性

藝術(shù)心理治療中的創(chuàng)作過程是含有象征意義的創(chuàng)造性過程，來訪者在創(chuàng)作的過程中創(chuàng)造產(chǎn)生象征性心理意象，能動(dòng)的創(chuàng)造性與能動(dòng)的整合力相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)自我狀態(tài)的整合與成長。來訪者在洞察內(nèi)在意識(shí)的前提下探索內(nèi)心無意識(shí)，以藝術(shù)創(chuàng)作的方式促進(jìn)內(nèi)在探索和自我理解，通過整合內(nèi)在心理與外部信息，提高現(xiàn)實(shí)理解能力，進(jìn)而轉(zhuǎn)變創(chuàng)傷狀態(tài)，能動(dòng)地覺察自我、改變自我，實(shí)現(xiàn)人格成長。

五、結(jié)語

藝術(shù)是與人類的身心調(diào)節(jié)密切相關(guān)的社會(huì)活動(dòng)，伴隨創(chuàng)作主體的心理活動(dòng)展開的藝術(shù)創(chuàng) 作過程，蘊(yùn)含著豐沛的心理療愈能量，能夠幫助來訪者有效宣泄釋放情緒、疏解內(nèi)在沖突、促進(jìn)心理平衡，最終實(shí)現(xiàn)個(gè)體人格和諧發(fā)展。藝術(shù)創(chuàng)作的心理療愈價(jià)值的實(shí)現(xiàn)以來訪者伴隨創(chuàng)作過程展開的心理活動(dòng)為依托。創(chuàng)作過程伊始，來訪者在視覺信息的刺激下形成知覺活動(dòng) 及信號(hào)傳遞，產(chǎn)生模糊的創(chuàng)作意象。始發(fā)于視覺系統(tǒng)對(duì)信息接收的認(rèn)知活動(dòng)，經(jīng)由大腦復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行信息處理與內(nèi)容整合，在大腦功能區(qū)進(jìn)行邏輯信息的再加工與再處理，進(jìn)而將所見信息鏈接到當(dāng)下創(chuàng)作意圖，聯(lián)合其已有認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)及情感體驗(yàn)，形成具體的創(chuàng)作意象。承托著來訪者豐富情感能量與深刻內(nèi)在意義的創(chuàng)作意象，最終落實(shí)為推動(dòng)來訪者創(chuàng)作活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的動(dòng)力形式與作品內(nèi)容。可以發(fā)現(xiàn)，來訪者在創(chuàng)作過程中感受到的心理療愈能量、視覺思維抉擇及共情體驗(yàn)影響并推動(dòng)療愈機(jī)制的實(shí)際運(yùn)行。由此，創(chuàng)作過程的心理療愈機(jī)制可以概括為從孕育到整合的發(fā)展流程，具體表現(xiàn)為以下五個(gè)過程。

第一，孕育。來訪者適應(yīng)藝術(shù)治療室的環(huán)境并根據(jù)自身創(chuàng)作意象選取合適的藝術(shù)媒材，在“圖像意識(shí)”的刺激下激發(fā)創(chuàng)作及表達(dá)的興趣，喚醒自身創(chuàng)造性。第二，開始。當(dāng)來訪者 能夠感知到意識(shí)內(nèi)容，經(jīng)過視覺思維的智性抉擇及神經(jīng)系統(tǒng)的處理，打開意識(shí)之門、形成創(chuàng)作意象時(shí)，正式進(jìn)入創(chuàng)作過程。第三，明朗。明朗的過程表現(xiàn)為意象的生成與表達(dá)，是療愈機(jī)制推進(jìn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，既表現(xiàn)為激發(fā)來訪者自由聯(lián)想的方法與途徑，也是意識(shí)與無意識(shí)狀態(tài)整合的象征性符碼。第四，覺悟。以表現(xiàn)為視 覺圖像的二維空間更加直觀地面對(duì)內(nèi)心創(chuàng)傷及沖突，進(jìn)入對(duì)于意象及象征符號(hào)的體驗(yàn)過程，理性地感受當(dāng)下心理狀態(tài)，獲取并生成當(dāng)下心理狀態(tài)的相關(guān)信息。第五，整合。藝術(shù)心理咨詢及治療活動(dòng)中彰顯療愈效果的階段性成果，為來訪者開啟感受健康幸福的心理能量之門。

[作者簡介]葉靜，女，漢族，上海人，就職于上海藝霽元文化創(chuàng)意有限公司，碩士，研究方向?yàn)樗囆g(shù)心理治療、教育心理學(xué)。