多樣化健康宣教應(yīng)用于腦卒中護(hù)理的效果觀察

摘要：目的 觀察多樣化健康宣教應(yīng)用于腦卒中患者的臨床效果。方法 選取2022年1月～2023年12月醫(yī)院收治的80例腦卒中患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組各40例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用多樣化健康宣教。比較兩組治療依從性、滿意度、生活質(zhì)量評分及疾病相關(guān)知識掌握度。結(jié)果 觀察組治療依從性高于對照組（P＜0.05）；觀察組總滿意度高于對照組（P＜0.05）；觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量各項評分均高于對照組（P＜0.05）；觀察組干預(yù)后疾病相關(guān)知識掌握度各項評分均高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 多樣化健康宣教可有效提高腦卒中患者對疾病相關(guān)知識的掌握度，改善其治療依從性，提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意度和生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：腦卒中；多樣化健康宣教；依從行為；滿意度；生活質(zhì)量

腦卒中為臨床常見急性腦血管疾病，是因腦血管受損引起的腦組織損傷，具有發(fā)病急、病勢兇猛、病殘率和病死率高的特點。很多患者經(jīng)過有效搶救后仍存在不同程度的神經(jīng)功能缺損，后遺肢體偏癱、語言障礙等功能障礙，使生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，影響身心健康[1～3]。系統(tǒng)、全面的護(hù)理干預(yù)可有效促進(jìn)腦卒中患者康復(fù)，改善預(yù)后。但多數(shù)腦卒中患者因缺乏對疾病的全面了解，自身學(xué)習(xí)、理解能力有限，對臨床開展的護(hù)理服務(wù)依從性不高，導(dǎo)致預(yù)后不佳[4～6]。多樣化健康宣教旨在提升患者對疾病的認(rèn)知水平，從根本上解決患者治療依從性不高問題，改善患者心理狀態(tài)，使其積極配合治療，保障治療效果，從而提高生活質(zhì)量[7～8]。本研究選取2022年1月～2023年12月醫(yī)院收治的80例腦卒中患者為研究對象，觀察多樣化健康宣教應(yīng)用于腦卒中患者的臨床效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年1月～2023年12月醫(yī)院收治的80例腦卒中患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組各40例。對照組男22例，女18例；年齡33歲～82歲，平均年齡（58.37±4.39）歲；腦梗死27例，腦出血13例；文化程度為小學(xué)及以下1例，中學(xué)18例，?？萍耙陨?1例。觀察組男21例，女19例；年齡35～81歲，平均年齡（59.44±5.12）歲；腦梗死25例，腦出血15例；文化程度為小學(xué)及以下2例，中學(xué)20例，?？萍耙陨?8例。兩組一般資料比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合腦卒中疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)；自愿參與本研究并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他嚴(yán)重的器質(zhì)性病變；存在精神疾病或語言溝通障礙；合并凝血功能障礙；存在免疫系統(tǒng)疾病；中途退出或放棄治療。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)護(hù)理

包括臨床護(hù)理操作干預(yù)、藥物指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)和心理支持等。

1.2.2 觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予多樣化健康宣教

成立護(hù)理小組，在患者入院時評估其文化程度和個人理解能力，制定針對性的健康宣教方案。向患者發(fā)放腦卒中疾病健康知識手冊，定期開展知識講座。搭建微信干預(yù)平臺，組建病友群，定期在群內(nèi)發(fā)布疾病相關(guān)知識科普，并為患者答疑解惑。提前錄制腦卒中疾病相關(guān)視頻，在護(hù)士站電視、病房電視等平臺循環(huán)播放。將日常注意事項、功能康復(fù)訓(xùn)練等內(nèi)容以分解圖的形式打印出來，并配上通俗易懂的文字說明，張貼在病房或病區(qū)走廊內(nèi)，方便患者學(xué)習(xí)。組織患者參與病友活動，調(diào)動患者學(xué)習(xí)積極性。根據(jù)患者的肢體障礙程度，制定個性化的康復(fù)訓(xùn)練計劃?；颊叱鲈汉螅?周隨訪1次，持續(xù)進(jìn)行疾病知識科普。兩組均干預(yù)3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組治療依從性：根據(jù)患者日常治療情況，將依從程度分為不依從、一般依從和完全依從?？傄缽?一般依從+完全依從。（2）比較兩組滿意度：采用自制調(diào)查問卷評估，包括不滿意、一般滿意和十分滿意?？倽M意=一般滿意+十分滿意。（3）比較兩組生活質(zhì)量：采用SF-36健康狀況調(diào)查簡表評估，滿分為100分，得分越高說明患者生活質(zhì)量越高。（4）比較兩組疾病相關(guān)知識掌握度：從運動訓(xùn)練、自我心理疏導(dǎo)、飲食注意事項及生活自理能力4個維度評估，每個維度均為0～10分，得分越高說明患者疾病知識掌握水平越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組治療依從性比較

觀察組治療總依從率高于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組滿意度情況比較

觀察組總滿意度為92.50%，高于對照組的總滿意度75.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意（P＜0.05）。

2.3 兩組生活質(zhì)量評分比較

觀察組干預(yù)后軀體功能、生理功能、社會功能、情感職能和精神狀態(tài)評分均高于對照組（P＜0.05）。

2.4 兩組疾病相關(guān)知識掌握評分比較

兩組干預(yù)前疾病相關(guān)知識掌握評分比較無明顯差異（P＞0.05）；觀察組干預(yù)后疾病相關(guān)知識掌握各維度評分均高于對照組（P＜0.05）。

3討論

隨著我國人口老齡化程度加劇，腦卒中發(fā)病率隨之上升；同時，高油高糖的飲食習(xí)慣以及不良生活習(xí)慣也是導(dǎo)致腦卒中發(fā)病的重要原因[9～10]。腦卒中患者病發(fā)后會出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能損傷，對日常生活和心理狀態(tài)造成嚴(yán)重影響[11]。多樣化健康宣教通過提升患者對疾病的了解、糾正錯誤認(rèn)知，來提高患者依從性，改善預(yù)后[12～13]。

本研究顯示，觀察組治療依從性高于對照組（P＜0.05）；觀察組總滿意度高于對照組（P＜0.05）；觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量各項評分均高于對照組（P＜0.05）；觀察組干預(yù)后疾病相關(guān)知識掌握度各項評分均高于對照組（P＜0.05）。表明多樣化健康宣教在腦卒中患者中應(yīng)用效果顯著。多樣化健康宣教通過多種宣教方式，提高患者對疾病的相關(guān)認(rèn)知，適應(yīng)患者不同認(rèn)知水平，從多角度、多層面向患者普及疾病相關(guān)知識；同時，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，使健康宣教不再受空間局限，患者出院后也能獲得護(hù)理支持，增強自我效能感，維持良好的生活習(xí)慣，提高治療積極性，堅持康復(fù)鍛煉，從而促進(jìn)機體康復(fù)，保障治療效果，提高生活質(zhì)量[14～15]。

綜上所述，多樣化健康宣教可有效提高腦卒中患者對疾病相關(guān)知識的掌握度，改善其治療依從性，提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意度和生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]易巧利，李玲，廖宗峰，等.急性缺血性腦卒中病人家庭照顧者健康教育效果評價指標(biāo)體系的構(gòu)建[J].護(hù)理研究，2022，36（23）：4154-4158.

[2]劉艷，王延芬，李黃艷，等.回授法結(jié)合視頻健康教育在急性缺血性腦卒中早期健康教育中的應(yīng)用[J].心腦血管病防治，2021，21（1）：102-104.

[3]賴雪媛，郭燕萍，鐘瑞茵，等.神經(jīng)康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者功能恢復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2021，28（7）：238-240.

[4]丁寧，曾娟，許凌云.康復(fù)護(hù)理結(jié)合多元化健康教育在中老年急性缺血性腦卒中患者中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2022，8（8）：73-75.

[5]吳婷婷.綜合護(hù)理干預(yù)模式對高血壓缺血性腦卒中患者血壓控制的影響[J].名醫(yī)，2021（23）：116-117.

[6]李平，鄒和飛，木冬妹，等.回饋健康教育方法在老年腦卒中偏癱患者康復(fù)中的應(yīng)用研究[J].浙江醫(yī)學(xué)教育，2022，21（6）：375-379.

[7]劉佳，曹艷文，李文菁，等.照護(hù)者協(xié)同下跨理論模型健康教育在腦卒中偏癱患者康復(fù)中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2021，28（30）：191-194.

[8]李曉虹，余坤，沈曉虹，等.多角度宣教對腦卒中偏癱患者肢體功能障礙恢復(fù)影響的研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2021，11（6）：34-37.

[9]張紅秒.腦卒中后中度吞咽障礙患者飲食護(hù)理干預(yù)效果[J].黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（3）：445-446.

[10]李珍.腦卒中合并高血壓應(yīng)用基于自我調(diào)節(jié)理論的護(hù)理干預(yù)效果[J].心血管病防治知識，2022，12（2）：43-45.

[11]高海燕，李媄，王巧梅.綜合護(hù)理干預(yù)模式對高血壓缺血性腦卒中患者的干預(yù)效果分析[J].心血管病防治知識，2021，11（29）：48-51.

[12]陳祎婷，李錚，施娟，等.集束化照護(hù)干預(yù)方案對腦卒中恢復(fù)期患者心理癥狀改善的效果評價[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2023，38（5）：455-462.

[13]申麗莉.多元化健康宣教結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練在老年急性缺血性腦卒中患者康復(fù)中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2023，23（9）：697-699.

[14]戴文瓊.基于知信行理論的健康宣教在缺血性腦卒中恢復(fù)期患者護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南，2023，21（2）：143-145.

[15]李藹穎，孫妍，鄭進(jìn)，等.不同健康教育模式對老年腦卒中患者干預(yù)效果的網(wǎng)狀Meta分析[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2022，20（6）：49-53.