體醫(yī)融合視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實踐路徑探究

摘要：體醫(yī)融合作為現(xiàn)階段健康中國戰(zhàn)略精準(zhǔn)實施的重要途徑，高校作為培養(yǎng)推動“大健康、大衛(wèi)生”發(fā)展專業(yè)人才的重要陣地，基于此，更具針對性地促進體教融合視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革則擁有著重要的戰(zhàn)略發(fā)展意義，能夠為體醫(yī)融合發(fā)展提供全新的思路。因此，本文將圍繞著體醫(yī)融合和教學(xué)改革展開研究，在明確界定體醫(yī)融合的前提下，深層次挖掘體醫(yī)融合視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實踐現(xiàn)狀，就存在的具體問題，提出切實可行的改革實踐路徑。

關(guān)鍵詞：體醫(yī)融合；高校醫(yī)學(xué)；公共體育課程；教學(xué)改革；實踐路徑

一、引言

體醫(yī)融合主要是指通過充分地融合體育系統(tǒng)和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的各種資源，科學(xué)合理地進行協(xié)同[1]，以求能夠顯著地優(yōu)化多元化健康要素的配置成果，高效地提高公共醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)的效率和質(zhì)量，逐步地提升全民的生命與健康安全。公共體育課程教學(xué)與高校醫(yī)學(xué)教學(xué)，兩者都具備提高全民生命與健康水平的功能作用，也都是現(xiàn)階段創(chuàng)新構(gòu)建健康中國的重要途徑[2]，但是，兩者能夠積極發(fā)揮作用的方面之間是存在差異性的。高校公共體育課程的教學(xué)能夠直接有效地提升學(xué)生群體的身體素質(zhì)，通過日常健康鍛煉，一定程度上預(yù)防部分慢性疾病的發(fā)生與發(fā)展。高校醫(yī)學(xué)教學(xué)則可以與公共體育教學(xué)科學(xué)合理地進行融合，在實際治療方案當(dāng)中增添運動療法，更好地提高患者疾病的治療與康復(fù)效果[3][4]?；诖耍诒敬翁骄慨?dāng)中將明確地闡述出體醫(yī)融合發(fā)展視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革的必要性和重要性，充分地認知并結(jié)合“體”、“醫(yī)”，提出具有良好科學(xué)性和可行性的課程教學(xué)改革實踐路徑及策略，培養(yǎng)全新的體醫(yī)融合復(fù)合型人才[5]。

二、體醫(yī)融合的界定

“體醫(yī)融合”作為近些年全新提出的名詞，提出時間也仍舊較短，對“體醫(yī)融合”的界定也尚未明確，各種名詞解釋之間存在著鮮明的差異。從學(xué)科教學(xué)的角度出發(fā)進行探究，“體醫(yī)融合”主要是指有針對性地突破體育教學(xué)與醫(yī)學(xué)學(xué)科之間現(xiàn)存的界限，將兩者先進成熟的基礎(chǔ)理論、思想理念及實踐經(jīng)驗充分地進行融合，使其互相滲透、補充，以求能夠有效地推動體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生部門之間的協(xié)同合作，構(gòu)建起全新的健康管理與服務(wù)模式[6]，有序地完成醫(yī)學(xué)檢查、體質(zhì)測定、健康評估、運動健身、預(yù)防治療以及康復(fù)保健等事件。從執(zhí)行主體的角度出發(fā)進行探究，可以將其分為三種主導(dǎo)，分別是醫(yī)學(xué)、體育和協(xié)同[7]，其中，以醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)主要是指醫(yī)護工作人員在制定醫(yī)學(xué)治療與護理方案的時候能夠靈活地運用體育運動手段，在現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式當(dāng)中融合體育鍛煉，以體育為主導(dǎo)主要是指在體育行業(yè)從業(yè)人員積極開展運動鍛煉的過程當(dāng)中進行健康干預(yù)，能夠科學(xué)合理地利用與之相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生知識、技術(shù)以及設(shè)備等[8]，有效地進行醫(yī)務(wù)監(jiān)督，以協(xié)同為主導(dǎo)主要是指將體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生部門各自所擁有的多元化資源進行充分融合，構(gòu)建起全新的服務(wù)與管理模式，實現(xiàn)全過程健康管理[9]，對疾病的發(fā)生和發(fā)展有效地進行預(yù)防、治療和護理?；诖?，本文將選擇從學(xué)科教學(xué)的角度出發(fā)，以醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)，更深層次地進行探究，即將“體醫(yī)融合”界定為[10]，在現(xiàn)行醫(yī)學(xué)診療服務(wù)模式與體系當(dāng)中增添科學(xué)可行的體育運動健康管理與促進機制，要求醫(yī)師能夠在充分參考患者生命與健康安全的前提下，開出具體化、個性化的運動處方，逐步地構(gòu)建起“預(yù)防—治療—康復(fù)護理”一體化的健康服務(wù)與管理模式[11]。以此為基礎(chǔ)，圍繞著體醫(yī)融合視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程的教學(xué)改革實踐路徑展開探究，為民眾體質(zhì)與健康水平的提升提供服務(wù)[12]。

三、體醫(yī)融合視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實踐現(xiàn)狀

（一）高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)形式化問題嚴重

健康思想未能精準(zhǔn)落實是現(xiàn)階段高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實踐流程過于形式化的根本原因。在《健康中國行動（2019—2030年）》當(dāng)中也明確地提出了許多更加具體化的意見，例如：每日進行不少于一個小時的體育活動、每周進行不少于三次的中等強度體育訓(xùn)練，等等。然而，在實際實施的過程當(dāng)中學(xué)生對于體育運動缺乏足夠的興趣，極少數(shù)學(xué)生自愿參與體育實踐活動，在公共體育課程教學(xué)實踐過程當(dāng)中的體育運動強度也遠遠不夠，體育教師們也未能充分地認知和應(yīng)用健康思想，致使課程教學(xué)實踐環(huán)節(jié)的設(shè)置逐漸固化，教師與學(xué)生之間交流和溝通也甚少，使得課堂枯燥乏味。此外，高校公共體育課程教學(xué)實踐過程當(dāng)中所采用的教師考核制度與教學(xué)考核制度也仍舊處于分離狀態(tài)，在制度的引導(dǎo)之下，絕大多數(shù)學(xué)生參與體育運動的目的依舊是獲取學(xué)分，長此以往，體育教師對教學(xué)的興趣逐步降低，創(chuàng)新意識逐漸弱化，形式化問題也愈加嚴峻。

（二）高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)內(nèi)容缺乏多樣性

醫(yī)學(xué)公共體育課程即目前高校體育與健康教學(xué)工作實踐的重要途徑，也是現(xiàn)階段傳授學(xué)生體育運動知識與技能的重要平臺。但是，高校學(xué)生體育運動安全問題的發(fā)生頻率卻居高不下，急需全過程審查高校醫(yī)學(xué)公共體育課程當(dāng)中存在的缺失，例如：科學(xué)健身類知識、健康保健以及運動康復(fù)的傳授是否精準(zhǔn)。基于此，可以明確的是，“重智輕體”的思想問題非常棘手，醫(yī)學(xué)公共體育課程雖然屬于基礎(chǔ)性的重要教學(xué)內(nèi)容，但是，重視程度卻相對較低。學(xué)生在醫(yī)學(xué)公共體育課堂上僅僅依靠參與簡單的體育運動將難以形成良好的健康思想，急需充分了解學(xué)生對于高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)內(nèi)容設(shè)置的切實需求，強化多樣性。

（三）公共體育課程與高校醫(yī)學(xué)知識尚未緊密結(jié)合

高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實踐與其他專業(yè)院校公共體育課程教學(xué)實踐均以體育運動技能訓(xùn)練為主，課程教學(xué)內(nèi)容的選擇與設(shè)定也更加傾向于體育運動的知識與技能，即使是在基礎(chǔ)理論教學(xué)當(dāng)中也幾乎不會提及與醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容。公共體育課程作為學(xué)生獲取體育與健康基礎(chǔ)理論知識的重要途徑，嚴重地忽略了健康基礎(chǔ)理論知識的傳授，尚未充分意識到與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識進行充分結(jié)合的必要性。學(xué)生因為缺乏足夠的體育與健康知識，在積極參與體育運動實踐活動的過程當(dāng)中就極易出現(xiàn)運動損傷，例如：拉傷、骨折等，不僅嚴重威脅學(xué)生的生命與健康安全，還會大大挫傷學(xué)生自主參與體育運動訓(xùn)練的積極性。

（四）推動體醫(yī)融合發(fā)展的專業(yè)教師隊伍能力欠缺

在高校醫(yī)學(xué)公共體育教育教學(xué)實踐的過程當(dāng)中，組建起專業(yè)能力過硬的教師隊伍至關(guān)重要，但是，在體醫(yī)融合視域下卻缺少能夠快速推動“體”“醫(yī)”協(xié)同發(fā)展的復(fù)合型體育教師。目前高校醫(yī)學(xué)公共體育教育所聘用的教師絕大多數(shù)都是具備過硬專業(yè)能力的優(yōu)質(zhì)人才，扎實地掌握著體育運動知識和技能，然而，對于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論內(nèi)容的認知和應(yīng)用卻相對薄弱。在高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)持續(xù)性深化改革的驅(qū)動背景之下，體育教師需要在提高自身體育教育教學(xué)能力和水平的同時，鞏固競技運動在高校公共體育課程教學(xué)內(nèi)容中的核心地位，樹立全新的健康理念，掌握以運動醫(yī)學(xué)知識為主的運動理論。

四、基于體醫(yī)融合理念的高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實踐路徑

（一）明確高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實踐目標(biāo)及內(nèi)容

目標(biāo)作為高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實踐的最終目的，同樣貫穿于體育教育的全過程，因此，首先需要明確高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實踐目標(biāo)。在高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實踐的過程當(dāng)中，與學(xué)生進行充分的交流和溝通，明確學(xué)生對于運動醫(yī)學(xué)知識的掌握程度及認知需求，向?qū)W生傳授科學(xué)運動鍛煉的相關(guān)基礎(chǔ)理論和方法?；隗w醫(yī)融合理念，高校需要及時地調(diào)整體育教育教學(xué)在教育教學(xué)體系當(dāng)中的定位，歸納整合醫(yī)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)與體育教育教學(xué)各自擁有的各種資源，將與體育運動、健康管理相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識融入高校醫(yī)學(xué)公共體育的課程教學(xué)當(dāng)中，引導(dǎo)學(xué)生逐步地形成自我健康管理意識、構(gòu)建起體育運動健康知識框架。在體醫(yī)融合理念的引領(lǐng)和指導(dǎo)之下，以運動技能傳授為主，適當(dāng)增添醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，例如：運動損傷的預(yù)防措施、運動損傷的緩解手段、簡單的運動康復(fù)途徑、科學(xué)健身的常識內(nèi)容、基礎(chǔ)的營養(yǎng)學(xué)知識以及運動與健康醫(yī)學(xué)的相關(guān)理論等，逐步地提高高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實踐內(nèi)容的多樣性和趣味性。

（二）基于體醫(yī)融合創(chuàng)新高校醫(yī)學(xué)公共體育課程的教學(xué)模式

體醫(yī)融合視域之下，既需要強化醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與體育教育的融合，又要鞏固理論與實踐之間的協(xié)同發(fā)展，有針對性地改革高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)體系，可以采用如圖1所示的“體醫(yī)融合”高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)體系。

在健康中國發(fā)展戰(zhàn)略的驅(qū)動之下，健康要素早已成為高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)模式改革與創(chuàng)新的重要方向?；隗w醫(yī)融合理念，提高對于健康要素的重視程度，提出全新的體醫(yī)融合教育教學(xué)改革模式，明確高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實踐的基本執(zhí)行順序，具體如圖2所示，依次是“體質(zhì)檢測”“教學(xué)設(shè)計”“融合實踐”“全過程監(jiān)督”和“考核與評估”這五個環(huán)節(jié)。

在“體醫(yī)融合”高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)模式實際應(yīng)用的過程當(dāng)中，需要精準(zhǔn)把握傳統(tǒng)公共體育課程教學(xué)模式與“體醫(yī)融合”公共體育教育課程教學(xué)模式之間存在的差異性，充分認知運動處方所具有的鮮明特點，以學(xué)生為主體，基于學(xué)生的興趣愛好和體制之間的差距，挖掘并開發(fā)出更多的教學(xué)要素和教學(xué)設(shè)施，從而，制定出更契合學(xué)生切實需求的教育教學(xué)模式和方法。在高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實踐的過程當(dāng)中，及時地接收學(xué)生的反饋和建議，持續(xù)不斷地進行完善和優(yōu)化，以求能夠顯著地增強學(xué)生的體質(zhì)，促使學(xué)生樹立終生運動的目標(biāo)。

（三）以學(xué)生為主構(gòu)建高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)評價體系

以教師考核制度和教學(xué)考核制度為著手點，將學(xué)生放置在主體地位，構(gòu)建起全新的高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)評價體系。將學(xué)生和教師均設(shè)置為對方的評價主體，學(xué)生可以對高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實踐過程當(dāng)中所采用的教學(xué)模式、教學(xué)方法以及營造的教學(xué)環(huán)境和氛圍等進行評價，并且，將學(xué)生的評價結(jié)果作為高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實踐成效考核與評價的重要依據(jù)?；隗w醫(yī)融合理念，在構(gòu)建“體醫(yī)融合”高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)評價體系的時候還需要充分結(jié)合既定的教育教學(xué)目標(biāo)，除了采用互評手段之外，還需要靈活地利用全過程監(jiān)督所獲取的數(shù)據(jù)信息，強化考核與評價結(jié)果的多元性、描述性和量化性。與此同時，還需要提高考核與評價結(jié)果的利用率，深入地挖掘結(jié)果當(dāng)中所反映出的教育教學(xué)問題，及時進行反饋，并給學(xué)生提出切實可行的改進措施，推動學(xué)生的自我發(fā)展。體育教師則需要彌補現(xiàn)行高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)模式當(dāng)中的不足之處，強化自身的健康理念，挖掘更多的“體醫(yī)融合”要素，持續(xù)性深化教學(xué)改革。

五、結(jié)語

綜上所述，針對現(xiàn)階段高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實踐過程當(dāng)中存在的不足之處，在體醫(yī)融合視域下，需要重新明確現(xiàn)階段高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實踐的目標(biāo)及其內(nèi)容，構(gòu)建起全新的高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)模式和評價體系，并且，在持續(xù)性深化高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實踐的過程當(dāng)中及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。在健康中國發(fā)展戰(zhàn)略實施的驅(qū)動背景之下，體育運動與醫(yī)療健康融合發(fā)展既是民眾群體的切實需求，也是時代發(fā)展的應(yīng)有之義，基于“體醫(yī)融合”理念，則需要大力地發(fā)展運動與健康產(chǎn)業(yè)，牢牢地把握體育運動和醫(yī)療衛(wèi)生這兩條保障基層民眾生命與健康安全的重要實踐途徑。

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