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    布林佐胺滴眼液治療青光眼患者的臨床效果觀察

    2024-11-09 00:00:00徐淑君
    中國眼鏡科技 2024年9期

    青光眼作為全球第二位致盲眼病,僅次于白內(nèi)障,其發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明確。目前,臨床對青光眼患者施以治療的措施主要為藥物治療及手術(shù)治療等[1~2]。臨床上多采用噻嗎洛爾滴眼液的藥物治療方式對患者進(jìn)行干預(yù),雖然能夠一定程度上改善患者的臨床癥狀,但對疾病的根治效果欠佳[3]。隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,布林佐胺滴眼液以其抑制眼部房水降低眼壓的優(yōu)點(diǎn)已在臨床上得到廣泛應(yīng)用[4~5]。本文期望通過研究,證明對青光眼患者采取布林佐胺滴眼液治療的意義。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2022年2月至2024年2月在筆者所在醫(yī)院就診的60例青光眼患者,以電腦抽號法的方式將樣本分為研究組、常規(guī)組,各30例。研究組:男/女:15/15;年齡:26~75歲,平均年齡:(51.25±1.04)歲。常規(guī)組:男/女:16/14;年齡:27~74歲,平均年齡:(51.24±1.14)歲。兩組患者的資料對比無意義(p>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 研究組

    對研究組患者進(jìn)行布林佐胺滴眼液治療,每次給患者滴3滴,每日使用2次,治療周期為3個月。

    1.2.2 常規(guī)組

    對常規(guī)組患者進(jìn)行噻嗎洛爾滴眼液治療,每次給患者滴3滴,早晚各一次,治療周期為3個月。

    1.3 觀察指標(biāo)

    1.3.1 兩組患者的臨床指征對比

    對患者的24h眼壓峰值、平均眼壓、最佳矯正視力等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。

    1.3.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比

    詳細(xì)記錄患者的過敏反應(yīng)、心跳異常、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生率。

    1.3.3 兩組患者的治療效果對比

    根據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》分析患者的治療效果,共分為顯效、有效、無效3個等級,總有效率=(顯效+有效)/n×100.00%。

    1.3.4 兩組患者的生活質(zhì)量對比

    采用sf-36評分量表分析患者的生活質(zhì)量,共分為8個維度:生理職能、軀體疼痛、身體功能、社會功能、活力、總體健康、精神健康、情感職能,總分為100分,分值越高,代表患者的生活質(zhì)量越優(yōu)異。

    1.4 計學(xué)分析方法

    采用SPSS 22.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)資料,t和X2檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù),標(biāo)準(zhǔn)差%表示計量資料、計數(shù)資料,p<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的臨床指征對比

    研究組患者的24h眼壓峰值(mmHg)、平均眼壓(mmHg)較干預(yù)前顯著降低,最佳矯正視力較干預(yù)前提升,總體臨床改善效果較常規(guī)組更佳(p<0.05),詳見表1。

    2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比

    與常規(guī)組相比,研究組中患者頭暈0例(0.00%)、過敏反應(yīng)1例(3.33%)及心跳異常0例(0.00%),總不良反應(yīng)發(fā)生率3.33%,有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),詳見表2。

    2.3 兩組患者的治療效果對比

    研究組中患者的治療效果顯效為19例(63.33%)、有效為11例(36.66%)、無效為0例(0.00%),總有效率相較于常規(guī)組有差異(p<0.05),詳見表3。

    2.4 兩組患者的生活質(zhì)量對比

    研究組患者生理職能(PF)、軀體疼痛(BP)、身體功能(RP)、社會功能(SF)、活力(VT)、總體健康(CH)、精神健康(MH)、情感智能(RE)等八個生活質(zhì)量維度顯著高于常規(guī)組(p<0.05),詳見表4。

    3 討論

    青光眼常見于老年群體,在我國老齡化趨勢下,青光眼發(fā)病率愈加嚴(yán)重。此外,隨著人們生活壓力、用眼需求增加等因素,青光眼發(fā)病趨于年輕化[6~7]?;颊咧饕憩F(xiàn)為眼壓過高,若眼壓水平呈持續(xù)性升高,則會損害患者的視力功能,因此,治療期間需嚴(yán)格控制患者眼壓水平,以維護(hù)患者的視力功能。噻嗎洛爾滴眼液為青光眼的常用藥物,該藥物屬于β受體阻滯劑的一種,長時間使用該藥物進(jìn)行治療,可以控制患者的眼壓,但是藥物獲得的遠(yuǎn)期療效欠佳,且患者長時間用藥后存在發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險,加劇患者的身體負(fù)擔(dān)[8]。布林佐胺滴眼液屬于控制眼壓的新型藥物,此類藥物具有較高的活性,且藥物發(fā)揮的作用相對具有持久性,在用藥后,患者可以對藥物進(jìn)行有效吸收,且藥物所引起的不良反應(yīng)相對較少,具有一定的安全性。藥物以滴入的形式干預(yù),可使藥液在患者的睫狀體內(nèi)形成房水,并且能抑制患者眼部中的碳酸酐酶,調(diào)節(jié)房水細(xì)胞水平,使患者的眼壓水平得到控制[9]。此外,藥物的應(yīng)用還可以減輕患者的視力功能受損程度,且藥物所產(chǎn)生的副作用相對較輕微,更易被患者所接受。本次研究結(jié)果表明,研究組患者的生活質(zhì)量更佳,患者的治療效果更高,臨床指征得到了改善,不良反應(yīng)發(fā)生率也得到了控制。青光眼是難以逆轉(zhuǎn)的眼部疾病,該病癥的發(fā)生存在引發(fā)失明的風(fēng)險,其危害性相對較大[10]。藥物治療是臨床對青光眼患者施以治療的重要措施,以往臨床多采用噻嗎洛爾滴眼液藥物對患者施以治療。這種藥物的應(yīng)用可以使患者的眼壓值降低,但不具有靶向作用,易引發(fā)呼吸系統(tǒng)、心血管疾病等不良反應(yīng),對患者的治療效果難以達(dá)到預(yù)期值。布林佐胺滴眼液可以抑制患者眼部碳酸酐酶同工酶II的活性,抑制房水的合成,降低患者的眼壓,且藥物所引起的不良反應(yīng)相對較少,對患者更為安全[11],并且還可增高視網(wǎng)膜內(nèi)的二氧化碳物質(zhì)水平,擴(kuò)張患者的血管,糾正患者的臨床表現(xiàn)。

    綜上所述,采用布林佐胺滴眼液可降低青光眼患者眼內(nèi)壓,改善視力,降低不良反應(yīng),提升患者的生活質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

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    作者單位:安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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