病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗混合式教學(xué)改革與效果評價

摘 要 隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的不斷發(fā)展，混合式教學(xué)模式逐漸成為教育領(lǐng)域的熱點。病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗作為生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要課程，其教學(xué)過程對提升護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德和護理應(yīng)用能力具有重要意義。為響應(yīng)全國高校課程改革的號召，更好地滿足新型護理人才培養(yǎng)的要求，文章對病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗混合式教學(xué)的改革方案及對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的影響進(jìn)行了探討，以期為未來繼續(xù)優(yōu)化教學(xué)模式、提高課程教學(xué)效果提供參考。

關(guān)鍵詞 病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗；混合式教學(xué)模式；教學(xué)改革；教學(xué)效果

中圖分類號：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2024.26.034

Reform and Effect Evaluation of Mixed Teaching of Pathogen Biology

and Immunology Experiment

HONG Wei， LIU Fuyong， LI Xuejiao

（Sanquan College of Xinxiang Medical University， Xinxiang， Henan 453000）

Abstract With the continuous development of modern educational technology， blended learning mode has gradually become a hot topic in the field of education. As important courses in the biomedical field， the teaching process of pathogenic biology and immunology experiments is of great significance in enhancing the professional ethics and nursing application abilities of nursing students. In response to the call for national university curriculum reform and to better meet the requirements of cultivating new nursing talents， this article explores the reform plan of mixed teaching of pathogenic biology and immunology experiments and its impact on students' learning outcomes， in order to provide reference for further optimizing teaching models and improving course teaching effectiveness in the future.

Keywords pathogen biology and immunology experiment; blended teaching model; teaching reform; teaching effect

在我國當(dāng)前的人才市場需求中，護理專業(yè)仍占據(jù)緊缺專業(yè)的地位。護理專業(yè)人才的培育質(zhì)量直接關(guān)系到各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)所提供的醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)[1]。加強護理專業(yè)人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率是對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的有力支持。因此，重視護理專業(yè)各學(xué)科的教學(xué)研究與改革，突出護理學(xué)專業(yè)特色，著重培養(yǎng)學(xué)生的基本技能、應(yīng)用技術(shù)和實踐創(chuàng)新能力，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞男滦妥o理人才是十分重要的。

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗”是新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院針對病原生物學(xué)與免疫學(xué)理論課程內(nèi)容為護理專業(yè)學(xué)生開設(shè)的一門實驗課，實驗環(huán)節(jié)不僅驗證了理論知識的正確性，還是對護理專業(yè)學(xué)生實踐技能、團隊協(xié)作及職業(yè)素養(yǎng)的全方位鍛煉，與其未來在職場中的實際表現(xiàn)緊密相連[2]。然而傳統(tǒng)的實驗課程教學(xué)模式存在諸多弊端，限制了學(xué)生有效地內(nèi)化知識，未能充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和創(chuàng)新精神[3]。因此，有必要對傳統(tǒng)實驗課程教學(xué)模式進(jìn)行創(chuàng)新與改進(jìn)，以更好地滿足護理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展需求。隨著全國各高校教學(xué)改革的不斷推進(jìn)以及現(xiàn)代化教學(xué)資源的不斷豐富，優(yōu)質(zhì)的線上資源不斷得到擴充。許多經(jīng)過精心設(shè)計和驗證的教學(xué)改革模式在不同理論課程教學(xué)中展現(xiàn)出了顯著的效果[4-7]，我們也需要積極探索實驗課的新型教學(xué)模式，將優(yōu)質(zhì)的實驗教學(xué)資源有效融入實際教學(xué)工作。只有這樣，我們才能充分發(fā)揮這些資源的作用，切實提升護理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和職業(yè)素養(yǎng)，為其在未來職場的表現(xiàn)奠定堅實的基礎(chǔ)。

1 護理專業(yè)“病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗”課程教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 實驗內(nèi)容簡單，教學(xué)模式單一

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗”課程對于護理專業(yè)的學(xué)生來說，是培養(yǎng)其“有菌意識”和“無菌操作觀念”的關(guān)鍵課程，同時也是提高學(xué)生安全防護意識的重要途徑。然而，傳統(tǒng)的實驗課程教學(xué)內(nèi)容過于簡單，基本以基礎(chǔ)性實驗和驗證性實驗為主[8]。例如，免疫學(xué)實驗部分通過向?qū)W生提供已知的抗原和抗體，要求學(xué)生按照課本上的標(biāo)準(zhǔn)步驟進(jìn)行對流免疫電泳實驗，最后直接觀察結(jié)果即可；病原生物學(xué)實驗部分則提供已知染色結(jié)果的菌種，讓學(xué)生復(fù)現(xiàn)革蘭染色過程；再或者提供已知的滅菌方法和時間，讓學(xué)生驗證滅菌效果等。諸如此類的實驗內(nèi)容設(shè)計使得學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中缺乏自主思考和創(chuàng)新的空間，學(xué)生只需要機械地重復(fù)實驗操作步驟即可。這樣的實驗安排使得整個實驗教學(xué)內(nèi)容顯得零散雜亂，在一次實驗課堂中包含兩至三個實驗內(nèi)容，實驗之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系，內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性。

傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式中，教師常常扮演主導(dǎo)者的角色，教學(xué)內(nèi)容以書本和課堂為中心。教師通過PPT將實驗教材中的實驗?zāi)康?、原理、方法和結(jié)果等信息單向灌輸給學(xué)生。在這種模式下，學(xué)生的學(xué)習(xí)過程也圍繞著實驗教科書展開，在聽講結(jié)束之后，學(xué)生會按照書本上的步驟重復(fù)實驗過程來驗證已知的結(jié)果。從這里我們不難看出，傳統(tǒng)教學(xué)模式存在著一個重要的缺陷，即沒有將學(xué)生擺在學(xué)習(xí)的主體地位上。學(xué)生在整個教學(xué)過程中始終都處于被動狀態(tài)，這種被動的學(xué)習(xí)方式很難激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也無法滿足當(dāng)前護理專業(yè)人才的培養(yǎng)要求。

1.2 學(xué)生學(xué)習(xí)興趣偏低，操作能力薄弱

在本校的護理專業(yè)教學(xué)過程中，“病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗”課程的課時設(shè)置僅為32學(xué)時，與其他專業(yè)課程相比課時相對偏少，并且整體教學(xué)進(jìn)度較快，因此學(xué)生對相關(guān)基礎(chǔ)知識的掌握并不牢固。在學(xué)習(xí)初期，學(xué)生在好奇心的驅(qū)動下，對于首次接觸的實驗工具和操作步驟確實表現(xiàn)出了一定的學(xué)習(xí)熱情。但隨著教學(xué)內(nèi)容的深入和實驗操作復(fù)雜性的增加，受限于現(xiàn)有教學(xué)方法和操作技能的不足，學(xué)生在實驗過程中遇到問題或出現(xiàn)實驗失敗時，其內(nèi)心往往會產(chǎn)生挫敗感，導(dǎo)致其學(xué)習(xí)興趣逐漸減弱，甚至對實驗產(chǎn)生抵觸情緒。因此，在實驗教學(xué)過程中，教師的正確引導(dǎo)顯得尤為重要，但教師往往很難關(guān)注到班級中每一個學(xué)生的情況。

1.3 考核評價方式不完善

課程考核方式不完善也影響著學(xué)生對課程的學(xué)習(xí)興趣[9]。傳統(tǒng)的實驗課程對學(xué)生成績的考核評定主要依賴于筆試考試和實驗報告的書寫質(zhì)量，輔以學(xué)生的出勤情況和課堂表現(xiàn)。然而，這種考核方式存在顯著的局限性。筆試考試主要測試的是學(xué)生的記憶能力，而非實際操作技能或?qū)栴}的解決能力。因此，筆試成績往往不能準(zhǔn)確反映學(xué)生實驗操作的真實水平和學(xué)習(xí)能力提升狀況。同時，實驗報告的格式和內(nèi)容通常較為固定，導(dǎo)致學(xué)生無須深入思考，只需簡單謄寫課本內(nèi)容并記錄實驗結(jié)果即可。而且由于實驗課程內(nèi)容多為驗證性實驗，即使實驗失敗，學(xué)生也可以輕而易舉地查找到正確答案并記入報告，而不去深入挖掘其實驗失敗的原因。此外，抄襲實驗報告的現(xiàn)象也時有發(fā)生，以上這些問題均不利于真實反映學(xué)生對知識的掌握情況和操作情況。在有限的課堂時間內(nèi)，教師也很難全方面觀察每位學(xué)生的表現(xiàn)。因此，這種傳統(tǒng)的考核評價方式很難全面評價學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和綜合素質(zhì)情況。這不僅影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)動力和興趣，也限制了實驗課程的教學(xué)效果。因此，對現(xiàn)有考核評價方式進(jìn)行改革勢在必行。

綜上所述，我們應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識到當(dāng)前“病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗”課程教學(xué)中存在的問題和不足，并積極采取措施加以改進(jìn)。通過引入新型教學(xué)模式、優(yōu)化實驗教學(xué)內(nèi)容，以及進(jìn)一步完善考核方式，為護理專業(yè)學(xué)生提供更加優(yōu)質(zhì)、高效和具有創(chuàng)新性的實驗教學(xué)環(huán)境，從而更好地促進(jìn)其專業(yè)成長和發(fā)展。

2 護理專業(yè)“病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗”課程教學(xué)改革措施

2.1 采用混合式教學(xué)模式，優(yōu)化實驗內(nèi)容

我們對傳統(tǒng)實驗教學(xué)模式進(jìn)行革新，新型的實驗教學(xué)模式應(yīng)當(dāng)更加注重學(xué)生的主體性，鼓勵他們積極參與實驗設(shè)計、操作和分析等過程。同時，充分利用線上教學(xué)資源，為學(xué)生提供更多元化、更具創(chuàng)新性的學(xué)習(xí)體驗。因此在新一屆學(xué)生的實驗授課過程中，教學(xué)團隊采用了混合式教學(xué)模式?；旌鲜浇虒W(xué)是將在線教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢結(jié)合起來的一種“線上”+“線下”的新型教學(xué)模式[10]。該教學(xué)模式將在線教學(xué)的便捷性和傳統(tǒng)教學(xué)的深度相結(jié)合，充分突出學(xué)生是學(xué)習(xí)主體的理念，從而最大限度地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性。同時，本教學(xué)團隊對病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗課程的內(nèi)容進(jìn)行了系統(tǒng)性的梳理和優(yōu)化，在保留一些基礎(chǔ)實驗的同時，改驗證性實驗為探究性實驗，以培養(yǎng)學(xué)生的探究精神和創(chuàng)新能力。在實驗內(nèi)容的設(shè)計上，教學(xué)團隊遵循課程目標(biāo)、教學(xué)大綱以及護理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案的要求，對每一節(jié)實驗課進(jìn)行了深入的教學(xué)設(shè)計，優(yōu)化整合線上線下教學(xué)資源，以構(gòu)建具有“混合”特色的實驗課程內(nèi)容。這樣的改革措施，旨在不斷豐富實驗課的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模式，以適應(yīng)新時代的教育發(fā)展需求。

具體來說，設(shè)計為“混合”的實驗內(nèi)容要求學(xué)生進(jìn)行“線上”學(xué)習(xí)。課前，教師向?qū)W生發(fā)布線上自主學(xué)習(xí)清單，以幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)；通過學(xué)堂云平臺分享課程PPT及優(yōu)質(zhì)視頻資源幫助學(xué)生深入理解實驗原理和實驗方法；利用眾茂云校的虛擬仿真實驗平臺實現(xiàn)學(xué)生在線模擬實驗的操作過程，增強實踐體驗；在此基礎(chǔ)上，向?qū)W生布置分組任務(wù)，要求學(xué)生以小組為單位準(zhǔn)備PPT等材料在線下課堂上進(jìn)行學(xué)習(xí)經(jīng)驗分享，并根據(jù)實驗室提供的實驗材料及線上所學(xué)內(nèi)容自主設(shè)計可行的實驗方案。到了“線下”課堂，教師會隨機挑選小組進(jìn)行PPT分享，并組織全班討論評選出優(yōu)秀實驗的方案，最后組織全體學(xué)生進(jìn)行實驗操作和驗證。課后，借助線上平臺發(fā)布作業(yè)及視頻資料，方便學(xué)生及時復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)知識。以細(xì)菌的革蘭染色實驗為例，學(xué)生在前一次課已收集培養(yǎng)了生活中的細(xì)菌樣本，如手機、皮膚及空氣中的細(xì)菌。學(xué)生通過線上資源自學(xué)革蘭染色的原理及實驗操作，并在虛擬仿真實驗平臺模擬實踐。到了線下課堂，學(xué)生觀察自己培養(yǎng)的細(xì)菌，選擇感興趣的樣本進(jìn)行革蘭染色和鑒定。此部分內(nèi)容的調(diào)整整合了兩個實驗，形成了連貫的實驗流程，還模擬了醫(yī)院內(nèi)病原菌收集與鑒定的實際工作。學(xué)生在實際操作中展現(xiàn)出濃厚的興趣，并在染色完成后積極與其他小組交流討論，顯著提高了學(xué)習(xí)主動性。再如在消毒滅菌實驗中，經(jīng)過線上學(xué)習(xí)后，學(xué)生自主設(shè)計了消毒滅菌實驗方案，并在實際操作后觀察滅菌效果。待實驗結(jié)束后，教師對實驗方案進(jìn)行點評，并強調(diào)正確的滅菌方法和時間，同時引導(dǎo)學(xué)生討論思考在生活或未來的工作中沒有正確地進(jìn)行滅菌操作可能會帶來哪些嚴(yán)重的后果。這種深入討論的方式，不僅加深了學(xué)生對知識的理解，還幫助護理專業(yè)學(xué)生樹立了“無菌操作”的觀念，提高學(xué)生以后在臨床護理工作中的職業(yè)素養(yǎng)。

2.2 改革考核評價方式

針對混合式教學(xué)模式的改革需求，教學(xué)團隊還進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整了“病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗”考核評價體系。首先，引入了實驗技能考試，占總評的30%，突出實驗課的教學(xué)特點，強調(diào)學(xué)生操作規(guī)范和動手能力提高的重要性。其次，為了檢驗學(xué)生對實驗原理和應(yīng)用價值的理解，理論考試占據(jù)總評的30%。此外，教學(xué)團隊還對平時成績進(jìn)行了重新設(shè)計，占總評的40%，包括實驗報告的書寫質(zhì)量、線上資源的學(xué)習(xí)進(jìn)度、線下小組分享的表現(xiàn)，以及自主設(shè)計實驗方案的實施情況?？己嗽u價體系的改革進(jìn)一步突出了學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位，有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)興趣，使他們能夠真正將理論知識與實踐操作相結(jié)合，全方位提高其創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)。

3 護理專業(yè)“病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗”課程改革成效

3.1 研究對象和方法

選取本校2021級和2022級護理專業(yè)共計32個班的學(xué)生（=971）為研究對象，2021級學(xué)生（=463）為對照組，采用傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式授課；2022級學(xué)生（=508）為實驗組，采用改革后的混合式教學(xué)模式授課。在教學(xué)過程中，確保兩組相同的實驗內(nèi)容由同一授課教師進(jìn)行教授。在課程結(jié)束后通過對比實驗組和對照組學(xué)生的筆試考試成績和總成績的差異來判斷教學(xué)改革前后的教學(xué)效果；通過發(fā)放調(diào)查問卷，對比不同教學(xué)模式下兩組學(xué)生對教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容及個人自主學(xué)習(xí)能力提高狀態(tài)（如學(xué)習(xí)主動性、創(chuàng)新思維、團隊協(xié)作、操作技能和語言表達(dá)等）的滿意程度。

3.2 研究結(jié)果

兩組學(xué)生學(xué)習(xí)成績的對比結(jié)果。將兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析和繪圖后，可以看出實驗組學(xué)生的筆試考試成績和總成績均顯著高于對照組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（*<0.05），說明改用新的教學(xué)模式后，學(xué)生成績得到了顯著提高，教學(xué)效果有了明顯提升。見圖1。

兩組學(xué)生學(xué)習(xí)能力和課程滿意度調(diào)查結(jié)果。調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組學(xué)生在課程學(xué)習(xí)完畢之后對自身學(xué)習(xí)能力提升情況的滿意度明顯高于對照組，說明在實施課程改革后，確實有利于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中鍛煉和提升自我能力。同時，實驗組對課程教學(xué)模式以及教學(xué)內(nèi)容的滿意度也明顯高于對照組，說明課程改革有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。見表1。

4 討論

基于“病原生物學(xué)與免疫學(xué)實驗”課程對高校護理專業(yè)學(xué)生操作技能提升和職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成的重要性以及傳統(tǒng)實驗教學(xué)模式教學(xué)質(zhì)量低下的現(xiàn)狀，本教學(xué)團隊將混合式教學(xué)模式引入實驗課程的教學(xué)課堂，并對實驗課程的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了重構(gòu)和優(yōu)化，對實驗課考核評價方式進(jìn)行革新，以求為學(xué)生提供更多元化、更具創(chuàng)新性的實驗學(xué)習(xí)體驗。為了驗證教學(xué)改革的成效，教學(xué)團隊選取了本校兩個年級的護理專業(yè)學(xué)生作為研究對象進(jìn)行教學(xué)模式改革的初步探索。研究結(jié)果顯示，學(xué)生對于實驗教學(xué)改革效果的滿意度很高，混合式教學(xué)模式應(yīng)用于實驗教學(xué)具有明顯的優(yōu)勢，得到了絕大多數(shù)學(xué)生的認(rèn)可，可以切實提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)成績。通過這些改進(jìn)，我們可以更好地培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生的實驗技能、團隊協(xié)作能力和職業(yè)素養(yǎng)，為他們未來的職業(yè)發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。

總之，實驗教學(xué)改革是一個永無止境的探索過程，我們將繼續(xù)堅持以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，不斷優(yōu)化實驗教學(xué)體系與內(nèi)容，努力為學(xué)生創(chuàng)造一個更加優(yōu)質(zhì)、更加多元化的學(xué)習(xí)環(huán)境，力求獲得更好的教學(xué)效果。

基金項目：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院2023年度校級教育教學(xué)改革項目“基于BOPPPS教學(xué)模式的病原生物學(xué)課程思政教學(xué)實踐探究”（2023XJJG25）。

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