帶狀皰疹“偏愛”上了年紀(jì)的慢性病人群

皮膚作為人體的第一道生理防線和最大的器官，可以幫助抵御外來病毒的侵襲，因此，皮膚問題不僅關(guān)乎顏值，更關(guān)乎健康，尤其是對(duì)于身患慢性病的中老年人。

50歲以上人群易遭受“切膚之痛”，預(yù)防需“化被動(dòng)為主動(dòng)”

隨著年齡增長(zhǎng)，中老年人免疫功能和抵抗力逐漸衰退，皮膚的生理結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生退行性改變，皮膚自然老化，以及合并慢性病等原因，皮膚病的發(fā)生率越來越高。

專家指出，中老年人常見的皮膚病有帶狀皰疹、皮膚瘙癢癥、濕疹等，其中，作為一個(gè)往往被很多人輕視的感染性皮膚病，偏愛中老年人群的帶狀皰疹嚴(yán)重影響著中老年人的身體健康和生活質(zhì)量，也為醫(yī)療系統(tǒng)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來負(fù)擔(dān)。

帶狀皰疹又稱“纏腰龍”，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病，年齡越大越容易患病，病情也更嚴(yán)重。南京醫(yī)科大學(xué)附屬明基醫(yī)院皮膚科主任康莉介紹，帶狀皰疹可導(dǎo)致紅斑或簇集性水皰，多發(fā)于身體一側(cè)并沿某一周圍神經(jīng)區(qū)域呈帶狀排列。除造成皮膚損傷外，帶狀皰疹還會(huì)影響神經(jīng)，從而引發(fā)劇烈的疼痛，急性期疼痛可如灼燒、電擊、刀刺一般，部分患者疼痛會(huì)持續(xù)數(shù)月甚至終身，令人難以忍受，導(dǎo)致焦慮、抑郁、注意力難以集中、睡眠障礙等一系列問題?！?0歲及以上的中老年人是帶狀皰疹的高發(fā)人群，而且發(fā)病后癥狀更加嚴(yán)重、重癥率更高、神經(jīng)痛時(shí)間更長(zhǎng)”，康莉說。

目前，帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒、鎮(zhèn)痛、糖皮質(zhì)激素等，但對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效較為有限。因此，化被動(dòng)治療為主動(dòng)預(yù)防，將疾病的管理關(guān)口前移，無疑是遠(yuǎn)離“切膚之痛”的關(guān)鍵手段。

“對(duì)于帶狀皰疹這類感染性疾病，‘防’大于‘治’?！笨道蛱嵝?，在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣，如保證充足睡眠、均衡飲食、適度鍛煉等。除此以外，接種疫苗也是中老年人獲得特異性免疫、預(yù)防帶狀皰疹的重要措施，當(dāng)前，國(guó)家衛(wèi)生健康委明確建議老年人要注射帶狀皰疹疫苗、肺炎球菌疫苗和流感疫苗。

中老年慢性病人群尤需警惕，接種疫苗三大重點(diǎn)要注意

伴隨免疫力下降，中老年人群同時(shí)也是各種慢性病高發(fā)的a8d249444324f351ddd95421370c0e8c重點(diǎn)人群。南京市鼓樓區(qū)中央門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健科科長(zhǎng)鄭萍介紹，相比于一般人，中老年慢性病人群離帶狀皰疹等感染性疾病更近。糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病者患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)增加24%～41%，而且他們感受到的痛感也更強(qiáng)烈。與此同時(shí)，患帶狀皰疹也會(huì)增加其慢性病的管理難度。

然而，中老年人疫苗接種方面，目前仍然有一些“疑難雜癥”亟須解決，比如接種意識(shí)不足、存在疫苗認(rèn)知誤區(qū)等。對(duì)此，鄭萍表示，門診中常見有中老年人擔(dān)心患有慢性病就不能進(jìn)行疫苗接種，實(shí)際上患慢性病不是疫苗接種的禁忌證。只不過需要科學(xué)地把握接種時(shí)機(jī)，也就是說當(dāng)慢性病控制得比較平穩(wěn)時(shí)，是可以接種疫苗的；當(dāng)處在急性發(fā)作期或者疾病進(jìn)展期時(shí)則需要延緩接種疫苗。

“中老年慢性病人群應(yīng)更加警惕帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)，通過接種疫苗這種經(jīng)濟(jì)、有效且科學(xué)的手段進(jìn)行預(yù)防?！编嵠急硎荆欣夏耆后w在接種疫苗時(shí)要牢記三大關(guān)鍵詞：年齡、保護(hù)效力和禁忌證。不同疫苗的適用年齡不一樣，對(duì)于同一種疾病也有不同的疫苗可供選擇；保護(hù)效力指接種疫苗人群與未接種人群相比，減少疾病風(fēng)險(xiǎn)的程度，不同疫苗的保護(hù)效力也是不一樣的。禁忌證如患有免疫功能缺陷或免疫抑制疾病的患者不能接種減毒活疫苗。