小王經(jīng)常加班不注意休息,昨天見他走路不穩(wěn)、嘔吐,勸他到醫(yī)院就診。經(jīng)一系列檢查后,小王被確診為小腦出血。請(qǐng)問:什么是小腦出血?如何治療?
貴州貴陽 楊先生
小腦出血是腦出血疾病的一種類型,是小腦齒狀核動(dòng)脈破裂所致。小腦出血的原因與其他腦出血的原因類似,主要包括常見的高血壓和血管畸形,血管畸形又包括動(dòng)靜脈的畸形或者其他的血管畸形。
小腦出血的癥狀有哪些?
小腦的主要生理功能是負(fù)責(zé)身體的平衡,因此小腦出血的患者可能會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)或拿東西不穩(wěn),也會(huì)經(jīng)歷劇烈的頭暈、惡心和反復(fù)嘔吐等癥狀。
如何治療小腦出血?
①一般治療,臥床休息2~4周,避免情緒激動(dòng)。②控制血壓。③脫水降顱壓,減輕腦水腫,顱壓升高主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等癥狀,腦出血3~5天水腫達(dá)到高峰,小腦出血容易形成腦疝,需要積極降顱壓治療,首選滲透性脫水劑甘露醇降顱壓治療。④控制血糖。⑤外科手術(shù),小腦出血超過10毫升或血腫直徑為3厘米或以上;出現(xiàn)腦干、第四腦室受壓或并發(fā)梗阻性腦積水,需進(jìn)行骨瓣開顱血腫清除術(shù),針對(duì)有腦積水的患者可能要進(jìn)行腦室穿刺外引流。
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科 吳 斯