耳朵流膿、聽力下降 警惕耳結(jié)核

“醫(yī)生，我耳朵流膿兩個多月了，聽力下降得特別快，在家附近醫(yī)院檢查說是結(jié)核病，耳朵也會得結(jié)核病嗎？”謝先生近日到湖南省胸科醫(yī)院就診，他怎么也想不明白，自己的耳朵竟然會感染“結(jié)核”。

湖南省胸科醫(yī)院內(nèi)二科主任醫(yī)師李芳白表示，耳朵是人體的重要器官，不良的生活方式、噪聲、疾病、外傷等因素均可能影響耳朵的正常功能，造成不同程度的聽力受損。而聽力與語言，是人類相互交流和感知世界及理解周圍環(huán)境的重要方式，因q319D8+L75NRxeLr2TvK0ftwrh6eOvmSBZwl/EEHBvk=此，保護(hù)耳朵的重要性不言而喻。耳朵長期流膿，要及時排查是否患上耳結(jié)核。

謝先生在3個多月前，出現(xiàn)了咳嗽、盜汗的癥狀，起初以為只是普通的受涼感冒，并未引起重視，不料情況越來越嚴(yán)重。2個月前，他雙耳出現(xiàn)了反復(fù)流膿、耳鳴的癥狀，于是立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，后以中耳炎進(jìn)行反復(fù)治療，但一段時間治療后雙耳仍持續(xù)流膿，聽力也快速下降，嚴(yán)重影響謝先生的日常生活和工作。為了進(jìn)一步明確病因，醫(yī)生對謝先生的耳部病變進(jìn)行了活檢，活檢過程中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，謝先生的中耳病損嚴(yán)重，活檢病理結(jié)果提示“結(jié)核可能”。

謝先生隨即轉(zhuǎn)診至湖南省胸科醫(yī)院內(nèi)二科，通過對其外耳道膿性分泌物檢測，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)呈陽性，最終被確診為耳結(jié)核。另外，通過胸部影像學(xué)也發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核，現(xiàn)經(jīng)過一段時間的抗結(jié)核規(guī)范治療，目前謝先生的聽力得到了明顯恢復(fù)。

耳朵為何會得結(jié)核??？李芳白解釋，耳結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的耳部疾病。所有人均可能發(fā)病，一般是由肺結(jié)核、腺樣體結(jié)核、關(guān)節(jié)結(jié)核和頸淋巴結(jié)核等擴(kuò)散而來，結(jié)核分枝桿菌可循咽鼓管侵入中耳，經(jīng)血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)入侵中耳和乳突等結(jié)構(gòu)，引起耳結(jié)核。

耳結(jié)核起病隱襲，早期僅表現(xiàn)為耳鳴、耳朵流膿、聽力輕度下降，發(fā)病的時候常常不易察覺，在臨床上比較罕見，所以易被誤診或漏診。李芳白提醒，一旦出現(xiàn)不明原因的耳朵流膿、聽力下降或耳鳴的情況，經(jīng)過正規(guī)的抗感染治療無效甚至病情還加重時，就需要警惕耳結(jié)核的可能。如果發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，以免造成聽力的不可逆損傷。