乳房重建怎么做

目前，對女性乳癌病人術(shù)后乳房重建手術(shù)有兩種方案，第一種是假體移植手術(shù)，第二種是自體移植手術(shù)。這兩種手術(shù)有什么不同呢？

假體移植重建手術(shù)：手術(shù)較簡單風(fēng)險低

“假體移植重建手術(shù)”是使用假體，或稱人造乳房，如矽膠乳房植入已經(jīng)被切除的乳房部位。醫(yī)生會在乳暈下或在腋窩做一個切口，把假體植入乳房組織底部或胸肌下，傷口縫合后不易察覺。好處是只涉及乳房部位，手術(shù)刀口的范圍相對較小，手術(shù)也比較簡單，手術(shù)時間比較短，風(fēng)險也相應(yīng)減少。當假體出現(xiàn)破裂等問題的時候，可以再次開刀更換新的假體。

壞處是假體有可能會出現(xiàn)移位的問題，需要依靠緊身衣或調(diào)整型內(nèi)衣使它歸位。假體還可能出現(xiàn)硬化，導(dǎo)致假體變形，需要換新的假體。另外需要注意，矽膠假體會增加病人患乳房淋巴癌的風(fēng)險，以及出現(xiàn)細菌感染的風(fēng)險。

自體移植重建手術(shù)：脂肪組織外觀自然

是將自己身體其他部位的脂肪和組織移植到被切除的乳房部位。自體移植重建手術(shù)有的需要銜接血管，有的不需要銜接血管。當然，銜接血管的重建手術(shù)比不需要銜接血管的重建手術(shù)更復(fù)雜些。自體移植采用哪一部分的組織和脂肪.要視病人的體型而定。有些病人可以采用腹部肌肉，有些則需要采用背部、大腿或臀部的肌肉。

自體移植重建的好處是采用自身的脂肪和組織，因此它是永久性的，外觀上會比較自然。壞處是涉及的范圍比較大.手術(shù)后留下的疤痕較長，復(fù)原期自然也較長。另外，由于刀口長和傷疤范圍廣，出現(xiàn)細菌感染的風(fēng)險也相應(yīng)增加。此外，移植的脂肪會出現(xiàn)壞死或硬化的現(xiàn)象。另外，若病人采用背部肌肉移植，有可能出現(xiàn)背部血清腫的問題：采用腹部肌肉的病人則有可能出現(xiàn)小腸氣的問題。另一個問題是移植的肌肉有可能會出現(xiàn)收縮，影響重建的乳房形狀。不過，現(xiàn)今醫(yī)學(xué)界已經(jīng)發(fā)明了一種方案，也就是抽取身體其他部分脂肪來填充因肌肉萎縮而變形的重建乳房。

病人適合采用哪一種方案，需要考慮病人的具體情況狀況。病人有沒有三高、心臟病問題，是否抽煙，等，都在考量的范圍內(nèi)。