服藥方法不正確 警惕藥物性食管炎

近日，家住雨花區(qū)的張先生，來到湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）用藥咨詢窗口，自訴6天前因痤瘡開始服用多西環(huán)素膠囊，服用幾天感覺胸骨后疼痛、咽部有異物感，不知道是怎么回事。

窗口值班藥師詢問張先生服藥時(shí)間后得知，張先生因工作繁忙，每天服藥時(shí)間安排在睡前，而且只用一口水送服藥物。值班藥師推測(cè)張先生的咽部疼痛癥狀可能與不正確服用多西環(huán)素有關(guān)，懷疑是由于不正確服用多西環(huán)素引起的藥物性食管炎。

什么是藥物性食管炎？

正常情況下經(jīng)口腔服藥時(shí)，藥物從口腔經(jīng)過食管很快到達(dá)胃，很少引起食管的不良反應(yīng)，但是如果食管本身存在異常，如受壓、狹窄、運(yùn)動(dòng)障礙、胃食管反流等，以及服藥方法不當(dāng)（如臥位服藥、服藥時(shí)進(jìn)水太少），致使藥物在食管滯留的時(shí)間延長，某些藥物則可引起食管損傷，這種因藥物而引起的食管黏膜損傷稱為藥物性食管炎。

有哪些藥物會(huì)導(dǎo)致食管炎？

據(jù)報(bào)道，有100多種不同的藥物可引起藥物性食管炎。最常見的致病藥物是四環(huán)素類抗生素（如四環(huán)素、多西環(huán)素）和雙膦酸鹽類藥物，但阿侖膦酸鈉、氯化鉀、奎尼丁、阿司匹林等也可引起藥物性食管炎。

如何預(yù)防藥物性食管炎呢？

1.服用藥物時(shí)應(yīng)盡量處于直立位。

2.服用藥物時(shí)應(yīng)至少喝100毫升液體，如服用與藥物性食管炎密切相關(guān)的藥物，如四環(huán)素、阿侖膦酸鈉、氯化鉀或奎尼丁，則應(yīng)至少喝200毫升液體。

3.服用藥物后應(yīng)保持直立至少10分鐘，如服用與藥物性食管炎密切相關(guān)的藥物則保持直立至少30分鐘。

藥物性食管炎是否可以自愈？

藥物性食管炎是否可以自愈要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。如果出現(xiàn)輕微食管灼傷，在改善生活方式后可以自愈；如果食管灼傷的情況比較嚴(yán)重，黏膜出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p壞，通常無法自愈，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。