正頜手術(shù)可以通過(guò)外科手術(shù)的方式治療牙頜面畸形,幫助患者恢復(fù)正常的頜骨形態(tài)功能,改善面容美觀度。對(duì)于接受正頜手術(shù)的患者來(lái)說(shuō),術(shù)后接受科學(xué)護(hù)理,盡早規(guī)范進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,能夠保證手術(shù)效果,讓生活盡早恢復(fù)正常。
建議一:冷敷消腫
患者的手術(shù)部位會(huì)發(fā)生腫脹,在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)為患者冰敷手術(shù)部位,可有效緩解手術(shù)的部位血腫、滲血。冰敷時(shí),冰袋與皮膚之間應(yīng)隔一層毛巾或紗布以防凍傷,冰袋融化后應(yīng)注意及時(shí)更換。
建議二:做好口腔清潔
正頜手術(shù)的切口大多位于口腔前庭溝內(nèi),如果術(shù)后口腔衛(wèi)生不良、生活習(xí)慣不佳,可能導(dǎo)致創(chuàng)口感染,影響術(shù)后恢復(fù)?;颊咝g(shù)后應(yīng)配合護(hù)理人員清潔口腔。術(shù)后48小時(shí)起,可用溫開水、以生理鹽水稀釋的3%雙氧水交替漱口,每天2次。每次進(jìn)食后,患者應(yīng)用溫水或具有除菌作用的漱口水漱口。一般手術(shù)1周后患者可以刷牙,家屬可協(xié)助患者使用軟毛牙刷或牙線清理口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?/p>
建議三:調(diào)整飲食
由于患者張口受限,術(shù)后48小時(shí)內(nèi),需要通過(guò)鼻飼的方式進(jìn)食。拔除胃管后,患者飲食可從流質(zhì)飲食,逐漸過(guò)渡至半流食、正常飲食。家屬可以制備少渣的流食,如果汁、奶昔、南瓜湯、魚湯等,給患者少量多次食用。患者術(shù)后第2周起,根據(jù)恢復(fù)情況可以逐步進(jìn)食粥、雞蛋羹、軟面條、肉泥、水果泥等食物。食材選擇應(yīng)注意葷素搭配、食材多樣,口味宜清淡,有利于傷口愈合。正常飲食后,患者應(yīng)避免咬食過(guò)硬、過(guò)韌的食物,防止傷口撕裂。
建議四:保持良好睡眠
手術(shù)后,患者可能因手術(shù)部位疼痛腫脹、所處環(huán)境和飲食結(jié)構(gòu)改變而失眠。嚴(yán)重失眠可能影響患者的精神心理狀態(tài),延緩康復(fù)進(jìn)程。如果術(shù)后疼痛感明顯,患者應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,及時(shí)用藥緩解疼痛。家屬可以為患者準(zhǔn)備眼罩、耳塞等助眠工具,督促患者規(guī)律作息?;颊邞?yīng)避免飲用咖啡、茶等含有咖啡因的飲品,以免影響正常的睡眠節(jié)律。此外,家人為患者輕柔地按摩腿部、胳膊,有益于緩解臥床導(dǎo)致的肌肉酸痛,可以促進(jìn)身心放松,提高睡眠質(zhì)量。
建議五:進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
正頜手術(shù)后,患者的張口度不能達(dá)到正常范圍,必須盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練才能鞏固手術(shù)效果,盡快恢復(fù)正常生活??祻?fù)訓(xùn)練包括咀嚼功能訓(xùn)練和張閉口功能訓(xùn)練。咀嚼功能訓(xùn)練可以通過(guò)日常進(jìn)食完成。張閉口功能訓(xùn)練指患者通過(guò)主動(dòng)交替練習(xí)張閉口,逐漸恢復(fù)正常的張口度。
建議六:建立良好的咬合關(guān)系
患者需要進(jìn)行咬合關(guān)系訓(xùn)練(頜間彈性牽引),也就是在上下頜弓夾板的掛鉤上“掛皮筋”進(jìn)行牽引,使患者恢復(fù)正常的咬合。此外,患者術(shù)后還需要接受正畸治療,使牙列排齊,關(guān)閉牙間隙,以幫助建立良好穩(wěn)定的咬合關(guān)系。
建議七:調(diào)整心態(tài)
很多患者因?yàn)轭M面部畸形產(chǎn)生自卑心理,迫切希望通過(guò)正頜手術(shù)美化面部結(jié)構(gòu),對(duì)術(shù)后的容貌改變抱有很高的期望。但可能因此產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮感和心理落差。建議患者在手術(shù)前與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行充分溝通,制定完善的手術(shù)方案,做好心理準(zhǔn)備,以積極正面的心態(tài)迎接術(shù)后的面容變化。同時(shí),患者術(shù)后必須配合康復(fù)治療,及時(shí)復(fù)診,才能保證治療效果。