北京市農(nóng)村居民心理健康服務(wù)需求調(diào)查

摘要 針對(duì)當(dāng)前北京市農(nóng)村居民心理健康服務(wù)存在城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡和人才短缺等問(wèn)題組織調(diào)研，指出北京市農(nóng)村居民心理健康服務(wù)的現(xiàn)狀和問(wèn)題。通過(guò)對(duì)926份有效問(wèn)卷分析發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民整體心理健康水平較高，70.52%對(duì)自己的心理健康狀況比較滿意，64.47%的居民對(duì)心理健康服務(wù)有需求，但在面對(duì)心理問(wèn)題時(shí)只有24.8%表示肯定去尋求心理幫助，求助意愿較低；有17.17%的農(nóng)村社區(qū)開展了心理健康服務(wù)，服務(wù)形式多樣且居民的滿意度非常高。建議關(guān)注農(nóng)民心理健康，滿足其心理健康服務(wù)需求，高職院校要加強(qiáng)高素質(zhì)農(nóng)民心理培育工作，明確高素質(zhì)農(nóng)民心理人才培育目標(biāo)，建構(gòu)人才培養(yǎng)的方向和模式，使得高素質(zhì)農(nóng)民心理人才作為內(nèi)生力量參與到農(nóng)村心理服務(wù)中去，以提升農(nóng)村居民心理健康服務(wù)工作的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 農(nóng)村居民；心理健康服務(wù)；心理健康；高素質(zhì)農(nóng)民

中圖分類號(hào) S913 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 0517-6611（2024）15-0250-06

doi：10.3969/j.issn.0517-6611.2024.15.053

開放科學(xué)（資源服務(wù)）標(biāo)識(shí)碼（OSID）：

Demand Survey on Mental Health Service of the Rural Residents in Beijing

LIANG Jie，WANG Yao，CHEN Xin

（Beijing Agricultural Vocational College，Beijing 102208）

Abstract The research group conducted a survey on the current problems of mental health services for the rural residents in Beijing， such as the unbalanced development between urban and rural areas， the shortage of talents and so on， and then it pointed out the current situation and existing problem of mental health services for the rural residents in Beijing. Through the analysis of 926 effective questionnaires， the following situations are found. The overall level of mental health of peasantry is good. 70.52% of the residents are satisfied with their mental health status. Although 64.47% of the residents have a need for mental health services， only 24.8% of whom are willing to seek psychological help when facing psychological problems， which shows the willingness to help is low. In addition， 17.17% rural communities have provided a wide variety of mental health services， with which the residents are very pleased. Based on the above， the writer proposed that the mental health of peasantry should be paid close attention to， and their needs for mental health services should be well met. The psychological cultivation of high-quality peasantry should be strengthened so that these high-quality farmers will participate in the rural psychological services as an endogenous force. In this way， both the quality and the coverage of rural residents’ mental health services can be improved greatly.

Key words Rural residents;Mental health service;Mental health;High-quality peasantry

心理健康問(wèn)題是關(guān)乎個(gè)人發(fā)展、社會(huì)和諧、國(guó)家穩(wěn)定的福祉民生問(wèn)題，理應(yīng)引起社會(huì)各界關(guān)注。積極有效地提供心理健康服務(wù)可以提高國(guó)民心理健康素養(yǎng)、預(yù)防心理疾病、減少心理問(wèn)題的發(fā)生，也可以培育“自尊自信、理性平和、積極向上”的社會(huì)心態(tài)。我國(guó)作為農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)村居住人口占總?cè)丝谝话胍陨希麄兊男睦斫】抵苯記Q定著社會(huì)的和諧穩(wěn)定與鄉(xiāng)村振興。黨和國(guó)家高度重視農(nóng)村居民的心理健康服務(wù)工作。2021年中央一號(hào)文件明確指出推動(dòng)鄉(xiāng)村的心理健康水平是“健康鄉(xiāng)村”建設(shè)的重要部分。2022年3月6日，習(xí)近平總書記在看望參加全國(guó)政協(xié)十三屆五次會(huì)議的農(nóng)業(yè)界社會(huì)福利和社會(huì)保障界委員時(shí)指出：“要補(bǔ)齊農(nóng)村社會(huì)福利短板，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村老年人、兒童、‘三留守’人員等特殊和困難群體的關(guān)心關(guān)愛(ài)”，這為農(nóng)村心理健康服務(wù)工作指明了方向也提供了抓手。加大鄉(xiāng)村心理健康服務(wù)工作的力度和幅度是補(bǔ)齊福利短板的重要途徑，也是切實(shí)提升億萬(wàn)農(nóng)民獲得感、幸福感、安全感的技術(shù)要領(lǐng)之一。

2006年開始國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)了許多支持社會(huì)心理服務(wù)發(fā)展的各項(xiàng)政策和文件，但是現(xiàn)實(shí)發(fā)展中依然普遍存在一些問(wèn)題。一是社會(huì)心理服務(wù)城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡。以北京市為例，目前已有121個(gè)社會(huì)心理服務(wù)站，但是絕大多數(shù)分布在城8區(qū)，鄉(xiāng)村心理服務(wù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足龐大農(nóng)民群體呼之欲出的社會(huì)需求［1］。二是社會(huì)心理服務(wù)人才短缺。我國(guó)精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師和專業(yè)心理服務(wù)人才不多，2022年1月衛(wèi)健委在相關(guān)文件中公布，截至 2020 年底，全國(guó)精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師只有 5 萬(wàn)余人，全國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事精神衛(wèi)生工作的心理治療師共有4 819人，心理咨詢師40 920人，較經(jīng)濟(jì)水平相似國(guó)家仍有較大差距。有學(xué)者調(diào)查研究顯示，北京地區(qū)從事社區(qū)心理健康服務(wù)的專業(yè)人員數(shù)為1～2人的社區(qū)占總社區(qū)的51.5%［2］;城市社區(qū)從事心理健康的專業(yè)人員都存在明顯匱乏狀態(tài)，鄉(xiāng)村應(yīng)該尤甚。

北京有突出的“大京郊小城區(qū)”的特點(diǎn)，遍布著大大小小的村莊3 245個(gè)，有230.9萬(wàn)居民生活在京郊農(nóng)村，占全市戶籍人口的17.2%，承載了提供北京市水果、蔬菜等農(nóng)副產(chǎn)品的重要功能。在飛速發(fā)展的城市和高收入人才的壓力下，這個(gè)群體的心理樣貌和對(duì)心理健康服務(wù)的需求以及農(nóng)村開展的心理健康服務(wù)狀況如何，對(duì)此進(jìn)行調(diào)查研究，為進(jìn)一步完善農(nóng)村居民心理服務(wù)體系提供科學(xué)依據(jù)，也為鄉(xiāng)村振興工作提供新的視角。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采用多階段隨機(jī)抽樣方法，對(duì)北京市懷柔、昌平、延慶、平谷、順義等13個(gè)郊區(qū)縣（區(qū)）農(nóng)村居住人口進(jìn)行調(diào)查。測(cè)評(píng)對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)：農(nóng)村戶籍、大于等于18歲、農(nóng)村居住一年以上，小學(xué)以上文化程度，精神和軀體均無(wú)重大疾患，可以自行完成問(wèn)卷者。

1.2 測(cè)量工具 課題組自編調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包含兩部分：第一部分是性別、年齡、學(xué)歷、身份、家庭人口數(shù)以及經(jīng)濟(jì)收入等社會(huì)人口學(xué)基本資料；第二部分內(nèi)容包含3個(gè)維度——心理健康狀況自我評(píng)估、心理健康求助意愿和求助方式、社區(qū)心理健康服務(wù)開展?fàn)顩r以及村民的滿意程度。所有問(wèn)題設(shè)計(jì)在廣泛查閱文獻(xiàn)、征詢專家意見(jiàn)和小組深入討論的基礎(chǔ)上完成，并進(jìn)行了預(yù)調(diào)查，根據(jù)預(yù)調(diào)查結(jié)果和專家意見(jiàn)進(jìn)一步修訂，保證了較好的有效性和實(shí)用性。

1.3 問(wèn)卷收集 測(cè)評(píng)采取線上線下相結(jié)合的方式，其中問(wèn)卷星軟件作為網(wǎng)絡(luò)測(cè)試平臺(tái)回收1 022份，線下發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷24份，共計(jì)回收1 048份，剔除無(wú)效問(wèn)卷122份，有效問(wèn)卷926份，有效率88.36%。數(shù)據(jù)的錄入與處理主要由問(wèn)卷星軟件完成，通過(guò)軟件系統(tǒng)篩選獲得有效問(wèn)卷，所有數(shù)據(jù)經(jīng)邏輯核錯(cuò)后，采用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 基本情況 此次被調(diào)查對(duì)象人口學(xué)特點(diǎn)主要集中在性別、年齡、婚姻狀況、家庭人口、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、社會(huì)身份幾個(gè)方面， 調(diào)查對(duì)象基本情況見(jiàn)表1。

2.2 農(nóng)村居民心理健康狀況自我評(píng)估 調(diào)查顯示，70.52%的京郊農(nóng)村居民對(duì)自己的心理健康狀況滿意。其中34.66%的人對(duì)自己的心理健康狀況非常滿意，35.85%的人比較滿意。對(duì)自己心理健康狀況不滿意的占4.54%，其中1.08%的人很不滿意（圖1）。

2.3 農(nóng)村居民心理健康服務(wù)需求程度

2.3.1 心理健康服務(wù)需求程度。調(diào)查顯示，64.47%的京郊農(nóng)民表示對(duì)心理健康服務(wù)有需求（圖2）。其中8.86%的人有強(qiáng)烈需求，迫切希望獲得專業(yè)幫助；28.94%表示比較需求，愿意閑暇時(shí)間上一些心理學(xué)相關(guān)課程，學(xué)習(xí)一些心理學(xué)知識(shí)；26.67%表示偶爾需求，在遇到問(wèn)題的時(shí)候，愿意花費(fèi)精力尋求幫助；20.30%表示可有可無(wú)。只有15.23%的人表示完全不需要。

2.3.2 心理健康求助意愿。調(diào)查顯示，當(dāng)農(nóng)民出現(xiàn)心理健康問(wèn)題時(shí)，58.42%的人會(huì)主動(dòng)去尋求心理健康服務(wù)。其中24.08%的人肯定會(huì)去，34.34%的人很可能去。41.58%的人表示不會(huì)去，或者不知道會(huì)不會(huì)去尋求幫助。對(duì)農(nóng)民不去尋求專業(yè)幫助的原因，主要有4點(diǎn)：一是想要自己解決問(wèn)題，占比44.28%；二是太費(fèi)時(shí)間或不方便，占比41.58%；三是認(rèn)為費(fèi)用太高，占比43.95%；四是不知道該到哪里尋求心理服務(wù)，占比43.84%。

此外，60%的農(nóng)民對(duì)于心理健康服務(wù)產(chǎn)品不愿意花錢或只花很少的零花錢，希望聽(tīng)到一些免費(fèi)講座或課程；能接受較高花費(fèi)改善自己和家人的生活品質(zhì)，提升心理健康的人比重不高。

2.3.3 心理健康求助的方式。當(dāng)出現(xiàn)心理健康問(wèn)題，農(nóng)民最愿意求助的方式是向親朋好友向其傾訴，占58.64%。綜合醫(yī)院心理門診和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理咨詢也較受歡迎，選擇精神科醫(yī)院的只有8.75%（表2）。

2.4 目前社區(qū)心理健康服務(wù)開展的狀況 對(duì)所在社區(qū)是否提供心理健康服務(wù)的調(diào)查顯示，只有17.17%的人（159人）表示社區(qū)開展了心理健康服務(wù)活動(dòng)（表3）。將近半數(shù)的調(diào)查對(duì)象明確表示沒(méi)有開展相關(guān)服務(wù)活動(dòng)，還有38.34%的人表示不清楚社區(qū)是否開展了心理健康服務(wù)活動(dòng)。

開展的心理健康服務(wù)活動(dòng)的社區(qū)，表中所列的方式均有涉及。其中排在前第一位的是心理熱線，心理專題講座、心理宣傳手冊(cè)資料和志愿者服務(wù)活動(dòng)也排在前列（表3）。對(duì)農(nóng)村社區(qū)開展心理健康服務(wù)活動(dòng)的滿意度達(dá)到84.28%，其中將近59.75%的人表示非常滿意，24.53%的表示比較滿意，且沒(méi)有人不滿意。

在農(nóng)村社區(qū)內(nèi)開展的心理健康服務(wù)形式中，農(nóng)民喜歡的心理健康服務(wù)形式，排在前3位的是心理熱線、網(wǎng)絡(luò)心理服務(wù)和心理專題講座，選擇人數(shù)的比例均超過(guò)30%（表4）。此外，個(gè)別心理咨詢、心理宣傳手冊(cè)資料、志愿者服務(wù)活動(dòng)也是被居民較為接受的宣教形式，選擇比例均在20%以上，心理建檔的形式選擇比例最低，僅為5.40%。

2.5 結(jié)論與問(wèn)題

2.5.1 農(nóng)民總體心理健康自評(píng)狀況良好。70%的人對(duì)自己的心理健康狀況滿意，只有8%的處于不滿意、不健康狀態(tài)。這與侯田雅等［3］于2022年對(duì)皖西南農(nóng)村居民心理健康狀況調(diào)查結(jié)論吻合，現(xiàn)階段農(nóng)村居民的SCL-90得分較中國(guó)常模低，與羅楚亮在研究城鄉(xiāng)主觀幸福感差異發(fā)現(xiàn)的農(nóng)村居民的幸福感更高［4］也一致。但與中國(guó)科學(xué)院心理研究所2010—2015年對(duì)全國(guó)31個(gè)省份農(nóng)民心理調(diào)查結(jié)論不同，即與“在控制了性別、年齡和受教育程度等因素后，農(nóng)業(yè)戶籍群體的心理健康水平仍然顯著低于非農(nóng)業(yè)戶籍人口”這一結(jié)果不一致［5］。說(shuō)明農(nóng)民的心理健康水平的調(diào)查結(jié)果也許受地域影響或者受調(diào)查樣本容量的影響，做區(qū)域性的研究很必要。調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，收入水平、文化程度、家庭人口、社會(huì)身份等因素在心理健康狀況自評(píng)水平間差異顯著。

統(tǒng)計(jì)顯示，家庭人均年收入低于1萬(wàn)元群體和高于10萬(wàn)元群體分別與中間段收入群體相比，心理健康自評(píng)滿意度，前者顯著低，后者顯著高，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；多重分析比較結(jié)果顯示，收入1萬(wàn)元以下、10萬(wàn)元以上群體與>1萬(wàn)～3萬(wàn)元、>3萬(wàn)～5萬(wàn)元、>5萬(wàn)～10萬(wàn)元群體，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），中間段沒(méi)看出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

文化程度越高的群體，對(duì)心理健康自評(píng)滿意度越高，小學(xué)、初中/中專、高中/職專、大專/本科、碩士/博士自評(píng)滿意度遞增，其中小學(xué)畢業(yè)沒(méi)有非常滿意，碩士/博士畢業(yè)沒(méi)有不滿意。這與以往學(xué)者的研究結(jié)果相符，學(xué)歷提高，心理彈性呈上升趨勢(shì)，心理抗壓程度增強(qiáng)，從而對(duì)心理健康形成保護(hù)作用。

家庭人員4口以內(nèi)，人口數(shù)越多，自評(píng)健康滿意度越高，5口以上略低于4口人家庭，但高于3口人家庭，從統(tǒng)計(jì)學(xué)看，存在顯著差異（P＜0.05）。多人口家庭有很好的情感支持系統(tǒng)。

村干部的心理健康狀況滿意度最高，且與普通村民間差異顯著。普通農(nóng)民、村民代表、村兩委人員，自評(píng)滿意度呈現(xiàn)遞增。多重比較分析結(jié)果顯示，村兩委人員與普通農(nóng)民存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。這與梁明輝等［6］研究發(fā)現(xiàn)村干部的SCL-90得分低于中國(guó)常模結(jié)論一致。

從統(tǒng)計(jì)結(jié)果看，不同婚姻狀況即已婚和未婚之間群體心理健康自評(píng)不存在顯著差異，但這可能與樣本不均衡有關(guān)，已婚人數(shù)明顯高過(guò)未婚和其他情況。不同年齡段農(nóng)村居民對(duì)自己目前的心理健康狀況評(píng)價(jià)，從統(tǒng)計(jì)學(xué)看，不存在明顯差異，但隨著年齡增長(zhǎng)，非常滿意呈現(xiàn)遞減規(guī)律，比較滿意則呈現(xiàn)遞增規(guī)律，其中60歲以上全體無(wú)人自評(píng)非常滿意，基本上選擇比較滿意或一般，這可能與年齡增長(zhǎng)后心態(tài)變化有關(guān)。其他心理健康自評(píng)影響因素沒(méi)有顯著差異。

2.5.2 農(nóng)民對(duì)心理健康服務(wù)的需求程度較強(qiáng)。64.47%的人表示有心理健康服務(wù)需求。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，顯著影響心理健康服務(wù)的需求的主要因素為收入水平和性別。

家庭人均年收入統(tǒng)計(jì)顯示，低收入群體與高收入群體的心理健康服務(wù)需求明顯高于中間段收入群體：多重分析比較，收入1萬(wàn)元及以下群體，與>3萬(wàn)～5萬(wàn)元、>5萬(wàn)～10萬(wàn)元群體比較，P＜0.05，均存在顯著差異，但與>10萬(wàn)元群體不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。這也驗(yàn)證了心理健康狀況自評(píng)情況，即低收入群體自評(píng)不滿意，所以對(duì)心理健康服務(wù)更有需求；而高收入群體經(jīng)濟(jì)條件好，對(duì)心理健康更為重視，需求也更高。

從統(tǒng)計(jì)學(xué)看，男女對(duì)心理健康服務(wù)需求呈現(xiàn)顯著差異，女性高于男性。此次調(diào)查在心理健康狀況自評(píng)方面男女并未表現(xiàn)出顯著差異；但是以往研究顯示農(nóng)村女性的心理健康水平會(huì)略低于男性［7］，因?yàn)榕粤羰剞r(nóng)村承擔(dān)了更多的家務(wù)勞動(dòng)、贍養(yǎng)老人、教育兒女等社會(huì)功能，也面臨更復(fù)雜的各種人際關(guān)系，壓力更大，因此遇到心理問(wèn)題時(shí)，女性總體上更愿意花費(fèi)精力尋求幫助；男性心理服務(wù)的強(qiáng)烈需求比例高于女性，同時(shí)可有可無(wú)、完全不需要的比例也高于女性，呈現(xiàn)出兩極化態(tài)勢(shì)。

統(tǒng)計(jì)顯示，不同年齡段、不同文化程度等其他心理健康服務(wù)需求影響因素均無(wú)顯著差異。

2.5.3 農(nóng)民面對(duì)心理問(wèn)題時(shí)的求助意愿不強(qiáng)。24.08%的人面對(duì)心理問(wèn)題時(shí)，表示肯定會(huì)去求助；34.34%的人選擇可能會(huì)去。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，顯著影響求助意愿的主要因素為收入水平、文化程度、性別。具體如下：家庭人均年收入統(tǒng)計(jì)顯示，年收入10萬(wàn)元以上群體，出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)，求助意愿顯著高于其他群體；多重比較分析，年收入10萬(wàn)元以上與1萬(wàn)元及以下、>1萬(wàn)～3萬(wàn)元、>3萬(wàn)～5萬(wàn)元、>5萬(wàn)～10萬(wàn)元的群體都存在顯著差異（P＜0.05），而其他收入群體間沒(méi)有顯著差異。文化程度統(tǒng)計(jì)顯示，初中/中專學(xué)歷人群求助意愿低于更高學(xué)歷人群；多重比較分析，初中/中專和高中/職高、初中/中專和大專/本科存在顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。性別統(tǒng)計(jì)顯示，出現(xiàn)心理問(wèn)題，可能會(huì)選擇心理健康服務(wù)的女性高于男性（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

統(tǒng)計(jì)顯示，不同社會(huì)身份、不同年齡段、不同婚姻狀況、不同文化程度、不同家庭人口數(shù)農(nóng)村居民尋求心理健康服務(wù)意愿，均未發(fā)現(xiàn)顯著差異。

2.5.4 農(nóng)村社區(qū)開展心理健康服務(wù)不平衡。在“你所在的社區(qū)是否開展心理健康服務(wù)”這一問(wèn)題，只有17.17%的居民做了肯定回答。這與10年前張曼華等［8］在北京農(nóng)村社區(qū)做的調(diào)查結(jié)果顯示的有超過(guò)93%的居民對(duì)社區(qū)內(nèi)可能開展的心理健康服務(wù)的全部?jī)?nèi)容和形式回答“沒(méi)有”或“不知道”這一接近空白的情況相比有了進(jìn)步和發(fā)展，但是目前發(fā)展?fàn)顩r還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村社區(qū)居民對(duì)心理健康服務(wù)的強(qiáng)烈需求，存在心理健康服務(wù)供求失衡的局面。

3 對(duì)策與分析

3.1 關(guān)注農(nóng)民心理健康，滿足農(nóng)民心理健康服務(wù)需求 農(nóng)民心理健康不僅關(guān)系到他們自身的幸福和生活質(zhì)量，還直接影響到農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的效率和農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定，值得社會(huì)各界的關(guān)注和重視。農(nóng)民心理健康自評(píng)滿意度達(dá)到70.52%，但64.78%的農(nóng)民有心理健康服務(wù)需求。這看似矛盾，實(shí)際上，相比自評(píng)，人的行為更能體現(xiàn)真實(shí)情況，農(nóng)民的心理健康問(wèn)題是真實(shí)廣泛存在的。農(nóng)民長(zhǎng)期面臨著的很多壓力和困難，由此產(chǎn)生的心理健康問(wèn)題可能被忽視。

64.78%的農(nóng)民有心理健康服務(wù)需求，但只有17.17%的人所在社區(qū)開展了心理健康服務(wù)，服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)難免不足；所提供的心理服務(wù)方式也是五花八門，服務(wù)的針對(duì)性、專業(yè)性等也往往不夠。但是農(nóng)民的滿意度非常高，達(dá)到84.28%，且沒(méi)有不滿意的。統(tǒng)計(jì)顯示，無(wú)論性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、家庭人口數(shù)、經(jīng)濟(jì)收入差異均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，滿意度全部相近。隨著社會(huì)進(jìn)步和科技發(fā)展，人們受教育水平提升，越來(lái)越多的農(nóng)民會(huì)開始關(guān)注自己的心理健康，并主動(dòng)尋求相應(yīng)的服務(wù)和支持，這是趨勢(shì)性的。

調(diào)查顯示，農(nóng)村社區(qū)提供的心理服務(wù)與農(nóng)民喜歡的心理健康服務(wù)形式基本是一致的，表明只要社區(qū)提供，農(nóng)民就喜歡。因此，加強(qiáng)農(nóng)村心理健康服務(wù)建設(shè)的政策、措施會(huì)廣受歡迎。并且，開展農(nóng)村心理健康服務(wù)所需資金投入很少，甚至無(wú)需投入，不會(huì)成為政府、村集體、農(nóng)民負(fù)擔(dān)。如當(dāng)前農(nóng)村社區(qū)提供最多、農(nóng)民最喜歡的心理熱線，是直接利用城市心理服務(wù)資源；其他如專題講座、心理宣傳手冊(cè)等成本也極低。

在農(nóng)村社區(qū)內(nèi)可能開展的心理健康服務(wù)形式中，排在前3位的是心理熱線、網(wǎng)絡(luò)心理服務(wù)和心理專題講座，選擇人數(shù)的比例均超過(guò)30%。與以往的調(diào)查北京市農(nóng)村社區(qū)心理健康服務(wù)需求分析［8］有所不同，網(wǎng)絡(luò)心理輔導(dǎo)取代了心理宣傳手冊(cè)或資料躍居前3位，說(shuō)明10年間，網(wǎng)絡(luò)在人們生活中作用加大。農(nóng)村社會(huì)心理服務(wù)可以創(chuàng)新心理援助機(jī)制，依托專業(yè)機(jī)構(gòu)，設(shè)立心理專線，開發(fā)移動(dòng)客戶端（App），利用網(wǎng)絡(luò)、微信等手段滿足農(nóng)民的需求。

3.2 培育高素質(zhì)農(nóng)民心理人才，推動(dòng)鄉(xiāng)村社會(huì)心理服務(wù) 習(xí)近平總書記指出： “要推動(dòng)鄉(xiāng)村人才振興，把人力資本開發(fā)放在首要位置，強(qiáng)化鄉(xiāng)村振興人才支撐”。我國(guó)專業(yè)心理健康服務(wù)人才匱乏，加大人才培養(yǎng)是第一要?jiǎng)?wù)。但是，無(wú)論社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)條件還是人才培養(yǎng)的周期性規(guī)律，指望國(guó)家馬上培養(yǎng)出大量具備職業(yè)資格的心理學(xué)專業(yè)人才并投入農(nóng)村工作中去，顯然不現(xiàn)實(shí)。現(xiàn)有的高校、科研院所、醫(yī)院的心理學(xué)專業(yè)人才到鄉(xiāng)下也存在“水土不服”的狀況。那么如何利用現(xiàn)有的外部心理資源力量加強(qiáng)高素質(zhì)農(nóng)民技能培訓(xùn)，讓內(nèi)部心理動(dòng)力與外部心理資源力量形成合力，構(gòu)造一個(gè)內(nèi)外共治、標(biāo)本兼治的鄉(xiāng)村心理服務(wù)振興的格局，是相關(guān)人員滿足農(nóng)民對(duì)心理服務(wù)需求的當(dāng)務(wù)之急。

“有文化、懂技術(shù)、擅經(jīng)營(yíng)、會(huì)管理”的高素質(zhì)農(nóng)民隊(duì)伍作為斜杠型人才投入農(nóng)村社會(huì)心理服務(wù)當(dāng)中去，推動(dòng)農(nóng)村心理健康事業(yè)發(fā)展，其自身具備巨大的優(yōu)勢(shì)條件。

（1）能保證較好的專業(yè)性。高素質(zhì)農(nóng)民具有較高的文化水平和素質(zhì)，能夠較好地理解和運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和技能，提供科學(xué)有效的心理干預(yù)和支持。并且，他們了解農(nóng)民的心理特點(diǎn)和需求，能夠有針對(duì)性地開展心理服務(wù)。

（2）與農(nóng)民更有親近性。高素質(zhì)農(nóng)民心理人才更了解農(nóng)村文化、價(jià)值觀和生活方式，能夠與農(nóng)民建立更好的信任和溝通關(guān)系。這種親近性有助于心理服務(wù)的順利開展，提高農(nóng)民的接受度和滿意度。

（3）具有示范引領(lǐng)作用。高素質(zhì)農(nóng)民心理人才在提供心理服務(wù)的同時(shí)，也能起到示范引領(lǐng)作用。他們通過(guò)自身的專業(yè)素養(yǎng)和成功實(shí)踐，可以激發(fā)農(nóng)民對(duì)心理健康的關(guān)注和重視，推動(dòng)農(nóng)村心理健康意識(shí)的普及和提高。

（4）有利于推動(dòng)農(nóng)村心理服務(wù)體系建設(shè)。高素質(zhì)農(nóng)民心理人才是農(nóng)村心理服務(wù)體系的重要組成部分。他們對(duì)農(nóng)村政策更了解，對(duì)農(nóng)村更熟悉，對(duì)農(nóng)村心理機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)更有經(jīng)驗(yàn)。有高素質(zhì)農(nóng)民的參與和推動(dòng)，有助于建立健全農(nóng)村心理服務(wù)體系，提升農(nóng)村心理服務(wù)的整體水平和質(zhì)量。

（5）促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展。農(nóng)民心理健康是農(nóng)村社會(huì)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。高素質(zhì)農(nóng)民心理人才通過(guò)提供心理服務(wù)，可以幫助農(nóng)民解決心理問(wèn)題，增強(qiáng)農(nóng)民的幸福感和歸屬感，進(jìn)而促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)的和諧穩(wěn)定和繁榮發(fā)展。

3.3 農(nóng)業(yè)類高職院校培養(yǎng)高素質(zhì)農(nóng)民心理人才的方向與路徑 2020年中央一號(hào)文件提出“要整合利用農(nóng)業(yè)廣播學(xué)校、農(nóng)業(yè)科研院所、涉農(nóng)院校、農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)等各類資源，加快構(gòu)建高素質(zhì)農(nóng)民教育培訓(xùn)體系”。《教育部財(cái)政部關(guān)于實(shí)施中國(guó)特色高水平高職學(xué)校和專業(yè)建設(shè)計(jì)劃的意見(jiàn)》中也明確提出，高職院校要“服務(wù)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，廣泛開展面向農(nóng)業(yè)農(nóng)村的職業(yè)教育和培訓(xùn)”。農(nóng)業(yè)類高職院校承擔(dān)高素質(zhì)農(nóng)民培育既是時(shí)代發(fā)展賦予的歷史使命，也是自身不可推卸的責(zé)任［9］。

3.3.1 農(nóng)業(yè)類高職院校培養(yǎng)高素質(zhì)農(nóng)民心理人才的可行性與必要性。高素質(zhì)農(nóng)民培育不僅是文化素質(zhì)、科學(xué)技術(shù)素質(zhì)也包括心理素質(zhì)的培育。農(nóng)業(yè)類高職院校直接服務(wù)地方農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，在培育高素質(zhì)農(nóng)民方面具有辦學(xué)靈活、成本低廉、就業(yè)率高等優(yōu)勢(shì)，是培養(yǎng)農(nóng)民心理服務(wù)人才的重要基地，能夠?yàn)檗r(nóng)村心理健康事業(yè)的發(fā)展提供有力的人才保障。同時(shí)，高職院校通常擁有專業(yè)的心理學(xué)教育資源和師資力量，能夠提供系統(tǒng)、全面的心理學(xué)知識(shí)和技能培訓(xùn)。這些資源對(duì)于培養(yǎng)具備專業(yè)素養(yǎng)的農(nóng)民心理服務(wù)人才至關(guān)重要。高職院校注重實(shí)踐教學(xué)，能夠?yàn)閷W(xué)生提供豐富的實(shí)習(xí)和實(shí)訓(xùn)機(jī)會(huì)。通過(guò)參與實(shí)際的心理咨詢和心理干預(yù)項(xiàng)目，學(xué)生可以更好地理解和應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，提升實(shí)踐能力。這種實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)對(duì)于未來(lái)從事農(nóng)民心理服務(wù)工作具有重要意義。高職院校以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為目標(biāo)，注重職業(yè)導(dǎo)向教育。在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上，更加貼近實(shí)際職業(yè)需求，能夠幫助學(xué)生更好地適應(yīng)農(nóng)民心理服務(wù)領(lǐng)域的工作。高職院校與企業(yè)、行業(yè)等有著緊密的合作關(guān)系，能夠?yàn)閷W(xué)生提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)和就業(yè)渠道。通過(guò)與相關(guān)機(jī)構(gòu)合作，學(xué)生可以接觸到更多的實(shí)際案例和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力。綜上所述，農(nóng)業(yè)類高職院校培養(yǎng)高素質(zhì)農(nóng)民心理人才不但可行而且具有無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建人才的培養(yǎng)目標(biāo)、模式、內(nèi)容和路徑，培養(yǎng)出合格人才方能承擔(dān)鄉(xiāng)村心理振興的任務(wù)［10］。

3.3.2 依據(jù)鄉(xiāng)村社會(huì)心理服務(wù)的需求，確立高素質(zhì)農(nóng)民心理培育目標(biāo)。在鄉(xiāng)村居民心理健康服務(wù)需求調(diào)研的基礎(chǔ)上，確立鄉(xiāng)村社會(huì)心理服務(wù)“三級(jí)服務(wù)體系”，即一級(jí)體系針對(duì)的是精神障礙人群的心理治療和心理咨詢服務(wù)，這個(gè)是需要具有專業(yè)職業(yè)資格的人來(lái)進(jìn)行的，高素質(zhì)農(nóng)民心理人才短期的技術(shù)技能培訓(xùn)未必能勝任，因此在這塊服務(wù)中高素質(zhì)農(nóng)民無(wú)須承擔(dān)治療和咨詢的任務(wù)，他們只需要起到識(shí)別預(yù)警的作用，即能識(shí)別出一級(jí)人群并幫助他們找到專業(yè)資源，勸其咨詢或就醫(yī)；二級(jí)體系是針對(duì)心理行為問(wèn)題人群的心理咨詢服務(wù)，高素質(zhì)農(nóng)民心理人才可以依據(jù)自身的技術(shù)和能力承擔(dān)朋輩輔導(dǎo)的職責(zé)，幫助其調(diào)整心態(tài)，恢復(fù)健康，這是高素質(zhì)農(nóng)民可以工作的人群；三級(jí)心理服務(wù)體系是在農(nóng)村進(jìn)行心理健康科普知識(shí)宣教，形成鄉(xiāng)村群體積極平和幸福的心態(tài)。對(duì)標(biāo)鄉(xiāng)村社會(huì)心理服務(wù)體系，高職院校在對(duì)高素質(zhì)農(nóng)民進(jìn)行心理健康教育時(shí)需要確立3級(jí)培養(yǎng)目標(biāo)：一級(jí)為直接目標(biāo)，培育高素質(zhì)農(nóng)民積極良好的社會(huì)心態(tài)，利用心理課堂對(duì)全體高素質(zhì)農(nóng)民進(jìn)行正面的、積極的心智教育，發(fā)揮高素質(zhì)農(nóng)民的心理潛能；二級(jí)目標(biāo)建立高素質(zhì)農(nóng)民心理社團(tuán)、活動(dòng)組織，通過(guò)培訓(xùn)講座學(xué)習(xí)專業(yè)的心理健康知識(shí)，可以宣教；三級(jí)目標(biāo)心理委員，通過(guò)教練輔導(dǎo)學(xué)習(xí)心理咨詢的技術(shù)，能做朋輩輔導(dǎo)或者進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別神經(jīng)癥或者嚴(yán)重的學(xué)生可以轉(zhuǎn)介到專門的精神科醫(yī)院。

3.3.3 構(gòu)建契合高素質(zhì)農(nóng)民心理人才學(xué)習(xí)特點(diǎn)的培養(yǎng)方式。農(nóng)學(xué)矛盾是當(dāng)前高素質(zhì)農(nóng)民培育中最大的困境。為突破困境不同職業(yè)院校采取不同的培養(yǎng)方式。以北京農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院為例，當(dāng)前學(xué)校制定了“理論教學(xué)（面授）+網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)+教學(xué)巡視”相結(jié)合的人才培養(yǎng)方式，即一學(xué)期教學(xué)周數(shù)20周，教學(xué)安排為在學(xué)校面授6周，網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)6周，教學(xué)巡視6周，考試周2周。培養(yǎng)方式遵循“理論與實(shí)踐相結(jié)合、課堂教學(xué)與實(shí)習(xí)實(shí)踐相結(jié)合”的原則。這樣的人才培養(yǎng)方式，能在很好解決農(nóng)學(xué)矛盾的同時(shí)也適應(yīng)成人的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，面授周集中理論學(xué)習(xí)，網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)成人采取自主學(xué)習(xí)的方法，教師解答學(xué)生自主學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題，巡視周采用行動(dòng)教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)踐問(wèn)題的能力。這尤其契合高素質(zhì)農(nóng)民心理人才的培養(yǎng)的方式。在理論教學(xué)中，注重培養(yǎng)學(xué)生的心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和心理健康知識(shí)以及農(nóng)村心理服務(wù)知識(shí)，包括農(nóng)村文化、農(nóng)村社會(huì)、農(nóng)村心理健康問(wèn)題等。理論知識(shí)的教學(xué)要建立在成人的需求、經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)成人的尊重之上，教師要處理好學(xué)生的抵觸情緒，因?yàn)閷W(xué)生一想到要離開慣常的家庭、工作場(chǎng)所，堆積一周的工作無(wú)人替他做，他們就會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒。這也就要求教師講授的理論知識(shí)對(duì)他們是要有實(shí)質(zhì)意義的，并能產(chǎn)生立竿見(jiàn)影的效果。但是知識(shí)只是停留在認(rèn)知層面，信息本身無(wú)法轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊挠^念、態(tài)度和行為模式，信息只能讓人對(duì)學(xué)習(xí)有興趣，并不能產(chǎn)生變革的愿望和變革的動(dòng)機(jī)。因此，在實(shí)習(xí)實(shí)踐中，應(yīng)組織學(xué)生到農(nóng)村社區(qū)、村鎮(zhèn)學(xué)校、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等地進(jìn)行實(shí)習(xí)，以提高學(xué)生的心理咨詢技能和農(nóng)村心理服務(wù)能力［11］。

3.3.4 依托環(huán)境資源創(chuàng)新高素質(zhì)農(nóng)民心理人才培育路徑。高素質(zhì)農(nóng)民的培育不只是給農(nóng)民提供平等的受教育機(jī)會(huì)，更要促進(jìn)背景各異的學(xué)生成功學(xué)習(xí)。傳統(tǒng)的高職心理健康教育的路徑主要是通過(guò)心理健康課（課堂是主渠道）、個(gè)體心理咨詢和心理社團(tuán)活動(dòng)。筆者認(rèn)為高素質(zhì)農(nóng)民職業(yè)特點(diǎn)和工作環(huán)境使得心理人才培育路徑更要依托并利用生態(tài)環(huán)境來(lái)進(jìn)行?！疤依畈谎?，下自成蹊”，就是說(shuō)自然環(huán)境對(duì)人心理潛移默化的影響。在人才培養(yǎng)過(guò)程中運(yùn)用生態(tài)心理學(xué)的觀點(diǎn)，即人與環(huán)境交互作用，謀求人與環(huán)境的有機(jī)和諧，突破原來(lái)心理健康教育工作的局限，利用學(xué)生工作的自然環(huán)境如森林、土地、果園、綠色蔬菜等教會(huì)學(xué)生靜心、養(yǎng)心，利用學(xué)校的生態(tài)環(huán)境資源園藝、蔬果栽培、盆景造型欣賞、蘭花、動(dòng)物養(yǎng)殖等選取合適的課堂主題，提煉課堂核心目標(biāo)，寓教于樂(lè)，動(dòng)靜結(jié)合，讓學(xué)生在舒適自然的教學(xué)環(huán)境中進(jìn)行積極的自我覺(jué)察和體驗(yàn)，進(jìn)而提升心理健康課程教育效果。通過(guò)生態(tài)心理指導(dǎo)下的社團(tuán)活動(dòng)和心理委員的培訓(xùn)，幫助學(xué)生掌握心理咨詢的方法例如森林療法、園藝療法、荒野療法等提升學(xué)生的心理健康水平，培養(yǎng)具有良好的心理素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力，能夠?yàn)檗r(nóng)村居民提供心理健康咨詢、心理危機(jī)干預(yù)等服務(wù)的高素質(zhì)農(nóng)民心理人才。

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