促進高?！安痪蜆I(yè)擬升學(xué)”醫(yī)學(xué)生群體就業(yè)工作的舉措

摘 要 隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展進步，醫(yī)學(xué)生群體在求職和職業(yè)發(fā)展過程中對于學(xué)歷的要求越來越高，醫(yī)學(xué)生群體在職業(yè)規(guī)劃中普遍選擇升學(xué)深造，導(dǎo)致“不就業(yè)擬升學(xué)”醫(yī)學(xué)生群體的比例逐年增加。高校在醫(yī)學(xué)生就業(yè)工作中應(yīng)深入掌握學(xué)生群體的特點，將思想政治教育工作和醫(yī)學(xué)生就業(yè)工作相結(jié)合，重點思考如何有效提升醫(yī)學(xué)生升學(xué)比例、拓寬就業(yè)渠道，改善高?！安痪蜆I(yè)擬升學(xué)”醫(yī)學(xué)生群體現(xiàn)狀。

關(guān)鍵詞 不就業(yè)；擬升學(xué)；醫(yī)學(xué)生；就業(yè)工作舉措

中圖分類號：G645 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2024.20.012

Measures to Promote the Employment Work of Non-Employment

Medical Students Who Prepare for Further Study in Universities

SHI Boshu， LI Xudong， QIN Xue

（The Norman Bethune-Third Clinical Medical College of Jilin University， Changchun， Jilin 130000）

Abstract With the continuous development of medical and health undertakings in China， medical students have higher and higher requirements for academic qualifications in the process of job hunting and career development， medical students generally choose to pursue further study in their career planning， as a result， the proportion of medical students who prepare for further study increases year by year. Universities should grasp the characteristics of medical students in employment work and combine the ideological and political education with the employment work of medical students， focus on how to effectively improve the further study proportion of medical students and broaden employment channels， improve the current situation of non-employment medical students who prepare for further study in universities.

Keywords non-employment; prepare for further study; medical students; work measures to promote the employment

1 高校醫(yī)學(xué)生群體就業(yè)現(xiàn)狀

2020年國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》指出：我國醫(yī)學(xué)教育還存在人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)亟須優(yōu)化、培養(yǎng)質(zhì)量亟待提高、醫(yī)藥創(chuàng)新能力有待提升等問題[1]。要全面優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育層次，著力加強醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，加快高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。黨的二十大報告提出：“推進健康中國建設(shè)。人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策。”[2]

隨著我國臨床研究和醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，醫(yī)療行業(yè)對高素質(zhì)人才的需求隨之?dāng)U大，越來越多的醫(yī)院對應(yīng)屆畢業(yè)生的學(xué)歷要求、科研經(jīng)歷、職業(yè)能力等有了更高層次的標準。教育部網(wǎng)站顯示，2017年全國碩士研究生招生考試報名人數(shù)為201萬，首次突破200萬，2024年報名人數(shù)達到438萬，同比增長218%，其中，醫(yī)學(xué)專業(yè)更是考研熱門專業(yè)。同時，越來越多的醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士畢業(yè)生為了更好地適應(yīng)就業(yè)市場現(xiàn)狀，謀求更好的發(fā)展前景，會提升自身學(xué)歷，以博士畢業(yè)生身份進行求職，而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在眾多醫(yī)學(xué)專業(yè)中尤其具有代表性。

以吉林大學(xué)白求恩第三臨床醫(yī)學(xué)院近三年的畢業(yè)生就業(yè)升學(xué)數(shù)據(jù)為例（見表1，p35），近三年本科畢業(yè)生升學(xué)率均在70%以上。就業(yè)群體中，以在醫(yī)院進行規(guī)培為主，通過先取得規(guī)培證書，未來考取研究生后再就業(yè)。而未就業(yè)群體中，以“不就業(yè)擬升學(xué)”即“二戰(zhàn)”學(xué)生為主，比例在10%―20%之間。而近三年的碩士畢業(yè)生中，也均有10%―15%的畢業(yè)生為繼續(xù)升學(xué)攻讀博士學(xué)位研究生。這體現(xiàn)著臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的發(fā)展特點，大多數(shù)畢業(yè)生為了選擇更為寬廣的職業(yè)發(fā)展路徑，會選擇繼續(xù)深造提升學(xué)歷，以便未來能夠順利就業(yè)。

通過對近三屆畢業(yè)生進行問卷調(diào)查和一對一訪談可知，在未就業(yè)群體中，有5%左右的畢業(yè)生傾向于“不就業(yè)擬升學(xué)”，通過繼續(xù)考博尋求更好的就業(yè)前景。綜上所述，高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生“未就業(yè)”群體中“不就業(yè)擬升學(xué)”群體占據(jù)重要組成部分，如何促進高校“不就業(yè)擬升學(xué)”醫(yī)學(xué)生群體就業(yè)尤為重要。

2 高校醫(yī)學(xué)生群體“不就業(yè)擬升學(xué)”的成因分析

2.1 醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展路徑單一

醫(yī)學(xué)生群體的主要就業(yè)去向為醫(yī)院，伴隨著我國醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展壯大，醫(yī)院對于應(yīng)聘者的學(xué)歷要求也隨之提升，臨床醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)等專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)聘大型三甲醫(yī)院的正式事業(yè)編制崗位，均要求博士學(xué)歷。而大型三甲醫(yī)院的非事業(yè)編制招聘、其他醫(yī)院招聘也一般要求碩士學(xué)歷以上[3]。另外，醫(yī)學(xué)生有其特定的職業(yè)發(fā)展路徑，以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，目前專業(yè)型碩士研究生實行讀研和規(guī)培并軌，畢業(yè)時可達到“四證合一”，即在獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》、碩士研究生畢業(yè)證和碩士學(xué)位證的條件下可以達到醫(yī)生基本從業(yè)要求，而已經(jīng)取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的本科學(xué)歷醫(yī)學(xué)生一般無法在大型三甲醫(yī)院就業(yè)，考研、申博成為醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展過程中的必要環(huán)節(jié)[4]。因此醫(yī)學(xué)生在升學(xué)過程中競爭激烈，“不就業(yè)擬升學(xué)”醫(yī)學(xué)生群體人數(shù)呈上升趨勢。

2.2 醫(yī)學(xué)生就業(yè)觀念存在誤區(qū)

醫(yī)學(xué)生在就業(yè)觀念中普遍存在誤區(qū)。一方面，醫(yī)學(xué)生群體普遍高考分數(shù)較高，是社會公認的“優(yōu)等生”，同時在校期間學(xué)業(yè)壓力較大，學(xué)習(xí)年限較長，短期內(nèi)投入多回報少，導(dǎo)致絕大部分醫(yī)學(xué)生較為向往在大型三甲醫(yī)院就業(yè)，以獲得更好的職業(yè)發(fā)展空間和薪資待遇，對于地方醫(yī)院就業(yè)、基層就業(yè)或者從事非醫(yī)學(xué)類工作并不認同，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生就業(yè)觀念存在誤區(qū)、職業(yè)路徑較窄，升學(xué)成為絕大部分醫(yī)學(xué)生的第一選擇[5]。另一方面，醫(yī)學(xué)生對于升學(xué)的觀念存在偏差，僅僅將考研、申博作為自己的首要目標，為了提升個人就業(yè)前景而盲目選擇升學(xué)，卻較少思考研究生的各項要求與自身能力的匹配度，不惜通過“二戰(zhàn)”“三戰(zhàn)”等方式來獲取更好的未來職業(yè)發(fā)展前景[6]。

2.3 醫(yī)學(xué)生自我認知存在偏差

目前“00后”醫(yī)學(xué)生已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育的主要對象，“00后”醫(yī)學(xué)生群體有著目標明確、獨立自信的特點，同時也存在主觀能動性差、盲目自信、功利性強、自我認知不成熟的問題[7]。因此，醫(yī)學(xué)生群體在升學(xué)院校和報考專業(yè)選擇時，存在盲目“高追”熱門醫(yī)學(xué)院校和專業(yè)，沒有清晰認識報考難易程度的現(xiàn)象，而部分醫(yī)學(xué)生群體的自身努力程度和專業(yè)能力不夠突出，導(dǎo)致升學(xué)失敗，從而不得已選擇繼續(xù)“二戰(zhàn)”。同時，很多醫(yī)學(xué)生在升學(xué)過程中不愿意選擇調(diào)劑到低于預(yù)期值的醫(yī)學(xué)院校，而在學(xué)科選擇、學(xué)位類型等方面，更傾向于選擇學(xué)科發(fā)展前景廣闊、薪資待遇高、培養(yǎng)時間短的專業(yè)型碩士和博士學(xué)位以便于更快就業(yè)，不愿意選擇“冷門”學(xué)科、“醫(yī)技”科室、學(xué)術(shù)型碩士和博士等從業(yè)時間較晚的學(xué)位類型，導(dǎo)致各學(xué)科專業(yè)之間招錄比不均衡，側(cè)面加重了醫(yī)學(xué)生升學(xué)的難度。

2.4 就業(yè)市場供需關(guān)系不平衡

我國是典型的資源聚集型社會，醫(yī)療、教育等行業(yè)也呈現(xiàn)典型的在發(fā)達地區(qū)聚集的現(xiàn)象，同時醫(yī)院招聘時，也更傾向于選擇本院的優(yōu)質(zhì)畢業(yè)生留院。因此，醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在報考醫(yī)學(xué)院校時，也更傾向于選擇發(fā)達地區(qū)的院校，從而便于未來在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就業(yè)，造成人才“虹吸”現(xiàn)象，這也造成了這類地區(qū)的高校報考難度大，報考競爭激烈[8]。同時，在我國醫(yī)療資源不均衡的背景下，就業(yè)市場呈現(xiàn)供需關(guān)系不平衡的現(xiàn)象，除部分回到家鄉(xiāng)所在地升學(xué)和就業(yè)的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生之外，絕大部分畢業(yè)生不愿意選擇前往醫(yī)療資源較為落后的地區(qū)和基層進行升學(xué)和就業(yè)，更加傾向于選擇發(fā)展前景好、薪資待遇高的地區(qū)升學(xué)和就業(yè)，從而加劇了整個醫(yī)療行業(yè)的不平衡現(xiàn)象[9]。

3 促進高?！安痪蜆I(yè)擬升學(xué)”醫(yī)學(xué)生群體就業(yè)工作的舉措

3.1 強化醫(yī)學(xué)生群體理想信念教育

醫(yī)學(xué)生作為未來承擔(dān)救死扶傷、治病救人重任的群體，在校期間要重點加強理想信念教育，提升醫(yī)學(xué)生群體的職業(yè)素養(yǎng)和價值追求。一方面，要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀念，將個人追求和國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有機結(jié)合，繼承和發(fā)揚“滿腔熱忱 精益求精”的新時代白求恩精神。另一方面，在校期間，要運用多種方式加深醫(yī)學(xué)生群體去祖國不發(fā)達地區(qū)及基層升學(xué)和就業(yè)的觀念，或通過考取基層醫(yī)療編、公務(wù)員和選調(diào)生等來緩解就業(yè)壓力。因此，高?？梢酝ㄟ^開展社會實踐、志愿服務(wù)活動、西部計劃和基層就業(yè)宣講活動，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生群體去國家有需要的地方建功立業(yè)，實現(xiàn)個人價值追求。

3.2 加強醫(yī)學(xué)生群體職業(yè)規(guī)劃教育

醫(yī)學(xué)生群體雖然有著較為明確的職業(yè)發(fā)展路徑，在校期間仍需做好其職業(yè)規(guī)劃教育，幫助醫(yī)學(xué)生明確最佳個人職業(yè)發(fā)展路徑，避免盲目從眾心理。一方面，利用職業(yè)規(guī)劃課程、求職團體輔導(dǎo)等，幫助醫(yī)學(xué)生剖析個人職業(yè)特征，做好升學(xué)和就業(yè)之間的選擇，避免盲目追求學(xué)歷。另一方面，要將明確專業(yè)方向作為醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展的重點工作，通過科室宣講、課間實習(xí)、早期接觸臨床、師生交流互動和優(yōu)秀學(xué)生經(jīng)驗分享等活動，幫助醫(yī)學(xué)生盡快確立未來職業(yè)方向，尋求適合自己的職業(yè)發(fā)展路徑，將匹配度作為升學(xué)選擇過程中的重要考量指標。

3.3 提升醫(yī)學(xué)生群體升學(xué)競爭實力

為順應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)生群體的職業(yè)發(fā)展路徑，高校應(yīng)將促進醫(yī)學(xué)畢業(yè)生升學(xué)比例工作作為就業(yè)工作的重點。在低年級階段，要幫助醫(yī)學(xué)生群體建立堅實的知識儲備和科研實力，明確職業(yè)目標，提升自身綜合實力，在保研、考研、申博等升學(xué)環(huán)節(jié)中能夠脫穎而出。在高年級階段，要幫助醫(yī)學(xué)生群體做好升學(xué)規(guī)劃，利用好歷年升學(xué)情況統(tǒng)計，做好數(shù)據(jù)分析，幫助醫(yī)學(xué)生明確各醫(yī)學(xué)院校和專業(yè)的報考難度。同時通過開展簡歷修改、模擬面試、經(jīng)驗分享等活動，全方位多角度提升醫(yī)學(xué)生群體的競爭實力，從而降低“不就業(yè)擬升學(xué)”比例。

3.4 拓寬醫(yī)學(xué)生群體就業(yè)選擇渠道

針對醫(yī)學(xué)生群體職業(yè)發(fā)展路徑的特殊性，高校應(yīng)積極拓寬醫(yī)學(xué)生群體的就業(yè)選擇渠道。首先，要引導(dǎo)畢業(yè)生樹立“先就業(yè)再升學(xué)”的理念，通過先進行醫(yī)院規(guī)培再升學(xué)等方式，減少醫(yī)學(xué)生的職業(yè)“空窗期”。其次，要積極拓寬適合醫(yī)學(xué)生的就業(yè)崗位，深入加強校企、校院合作，與高校附屬醫(yī)院積極聯(lián)動，為畢業(yè)生謀求更多的就業(yè)機會。最后，通過自主設(shè)立短期管理助理、短期科研助理等就業(yè)崗位，緩解醫(yī)學(xué)生群體的就業(yè)壓力。

4 結(jié)語

醫(yī)學(xué)生群體承擔(dān)著治病救人的重任，有著較為固定的職業(yè)發(fā)展路徑，求職過程中對于學(xué)歷標準要求較高，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生群體就業(yè)觀念存在誤區(qū)，自我認知存在偏差，醫(yī)學(xué)生群體“慢就業(yè)”“緩就業(yè)”現(xiàn)象普遍，在醫(yī)學(xué)生群體“升學(xué)熱”的大背景下，“不就業(yè)擬升學(xué)”群體比例升高。

高校在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過程中，應(yīng)重點思考如何提升“不就業(yè)擬升學(xué)”醫(yī)學(xué)生群體就業(yè)工作效果，深入研究醫(yī)學(xué)生群體的職業(yè)特征和發(fā)展路徑，以學(xué)生為中心，將醫(yī)學(xué)生群體的需求和高校思想政治工作有機結(jié)合起來，做好醫(yī)學(xué)生群體的思想政治教育工作，為醫(yī)學(xué)生群體提供全方位多元化的就業(yè)和升學(xué)途徑，降低“不就業(yè)擬升學(xué)”醫(yī)學(xué)生群體比例。

基金項目：吉林大學(xué)2024年學(xué)生就業(yè)工作課題“‘引領(lǐng)工程’體系下促進‘不就業(yè)擬升學(xué)’醫(yī)學(xué)生群體就業(yè)工作舉措研究”（JYYB202424）。

參考文獻

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