推動(dòng)“體醫(yī)融合”構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體實(shí)施路徑分析

摘要：在新時(shí)代與疫情常態(tài)化的雙重特殊背景下，立足于“構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體”目標(biāo)，探究我國(guó)體醫(yī)融合發(fā)展過(guò)程中面臨的困難與挑戰(zhàn)，提出相應(yīng)建議與對(duì)策，旨在有效地推動(dòng)我國(guó)體育與醫(yī)學(xué)深度融合的理論研究的建設(shè)與發(fā)展，為早日實(shí)現(xiàn)“構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體”這一偉大目標(biāo)貢獻(xiàn)力量。同時(shí)，該研究對(duì)于“體醫(yī)融合”相關(guān)產(chǎn)業(yè)、企業(yè)、機(jī)構(gòu)的發(fā)展具有一定的參考和借鑒價(jià)值，在一定程度上對(duì)推動(dòng)健康中國(guó)的建設(shè)，提高國(guó)民健康水平，構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體具有借鑒意義。

關(guān)鍵詞：體醫(yī)融合；人類衛(wèi)生健康；共同體

在全球疫情持續(xù)不斷、抗疫形勢(shì)嚴(yán)峻的關(guān)鍵時(shí)期，習(xí)近平總書記提出要樹(shù)立人類命運(yùn)共同體意識(shí)，構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的新思路。習(xí)近平主席指出，要打造“健康絲綢之路”，體育與醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域合作是“一帶一路”建設(shè)的重要內(nèi)容之一?！丁敖】抵袊?guó) 2030”規(guī)劃綱要》中提出鼓勵(lì)加強(qiáng)體醫(yī)深度融合和非醫(yī)健康干預(yù)手段，體育與醫(yī)療的深度融合是應(yīng)對(duì)慢性病等長(zhǎng)期醫(yī)療問(wèn)題的積極對(duì)策，也是抗疫時(shí)期解決公共健康安全問(wèn)題的有效健康促進(jìn)手段[1]。One Health理論很早就被國(guó)外學(xué)者提出，直到2010年世界衛(wèi)生組織（WHO）、世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）和聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織（FAO）倡導(dǎo)在人類—?jiǎng)游铩h(huán)境層面上共擔(dān)責(zé)任、協(xié)調(diào)全球的行動(dòng)與部署，One Health理論的影響力才逐漸突顯[2]。近幾年新型冠狀病毒肺炎的大流行更是突顯了One Health理論在解決全球重大公共衛(wèi)生和人類健康問(wèn)題上的重要性。該理論旨在通過(guò)跨區(qū)域、跨學(xué)科、跨部門的充分合作，實(shí)現(xiàn)將人類、動(dòng)物與環(huán)境看作整體的健康狀況的提升。在One Health 理念視域下，體育與醫(yī)療的深度融合，是人類健康促進(jìn)與提升的新方向，是推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略，全面提升中華民族全民身體健康素質(zhì)的重要路徑，這與習(xí)近平總書記提出的構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體不謀而合。有了這一政策與理論的指引下，勢(shì)必會(huì)推動(dòng)我國(guó)體醫(yī)融合路徑與方法的深入研究，加速體育與醫(yī)療的深度融合?！绑w醫(yī)融合”這一概念在我國(guó)被提出以來(lái)，即成為體育和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域探討研究的熱門話題。體醫(yī)融合被認(rèn)為是建設(shè)健康中國(guó)的有力舉措，也是順應(yīng)當(dāng)今社會(huì)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)。體醫(yī)融合強(qiáng)調(diào)在新時(shí)代背景下，我們的健康理念應(yīng)由過(guò)去的“治療為主”轉(zhuǎn)移為“防治結(jié)合”，即“體育+醫(yī)療”的聯(lián)合作用，推動(dòng)體醫(yī)雙向結(jié)合，共同發(fā)展。但該如何保證體育和醫(yī)療在融合發(fā)展過(guò)程中能夠發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，讓“體醫(yī)融合”和諧順利地落地實(shí)施，構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，是當(dāng)前研究亟待解決的重要問(wèn)題。雖然“體醫(yī)融合”理念從提出到現(xiàn)在已經(jīng)有幾年時(shí)間了，相關(guān)的研究及實(shí)踐活動(dòng)也有所推進(jìn)，但是與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)的體醫(yī)融合現(xiàn)狀仍處于發(fā)展階段，實(shí)施方面還面臨著很多問(wèn)題，推行過(guò)程中也存在諸多挑戰(zhàn)，依舊是任重而道遠(yuǎn)。本文建立在大衛(wèi)生與大健康框架下，運(yùn)用健康共治及One Health理論，提升體醫(yī)融合的理論高度，探究人類衛(wèi)生健康共同體的建設(shè)路徑。

1 體醫(yī)融合是構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的重要內(nèi)容

體醫(yī)融合以人的健康為基礎(chǔ)和核心，對(duì)應(yīng)的兩個(gè)主體首先代表學(xué)科，即以體育科學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)四個(gè)一級(jí)學(xué)科為主要理論支撐；其次代表政策，即遵循推動(dòng)體育科學(xué)與醫(yī)學(xué)相關(guān)的國(guó)家和地方政府、行業(yè)和企業(yè)出臺(tái)政策的交叉互補(bǔ)和共榮；第三代表體醫(yī)技術(shù)的融合創(chuàng)新，即加強(qiáng)體醫(yī)融合實(shí)踐和非醫(yī)療健康干預(yù)，提升人類生命健康保護(hù)水平。當(dāng)前，我國(guó)開(kāi)展體醫(yī)融合的實(shí)踐時(shí)間較短，學(xué)界對(duì)體醫(yī)融合的研究成果欠豐富，多數(shù)文章視角都是基于體醫(yī)融合模式、專業(yè)人才培養(yǎng)、教育教學(xué)改革以及社區(qū)體醫(yī)融合發(fā)展現(xiàn)狀或者特殊人群的體醫(yī)融合治療方案等方面研究，而通過(guò)“人類衛(wèi)生健康共同體”這一背景對(duì)我國(guó)體醫(yī)融合宏觀發(fā)展進(jìn)行探討和研究相對(duì)較少。

1.1 體醫(yī)融合概念界定

體醫(yī)融合，其內(nèi)涵在于體育和醫(yī)學(xué)兩個(gè)學(xué)科的交叉、融合。這一融合不僅體現(xiàn)在兩門獨(dú)立學(xué)科相應(yīng)技術(shù)手段的互相學(xué)習(xí)和運(yùn)用，還包括各自思想、政策等理論層次的緊密結(jié)合，相互補(bǔ)充，相互滲透，相互促進(jìn)[3]。

體醫(yī)融合的實(shí)施需要體育學(xué)科領(lǐng)域提供手段和方法，醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域提供思路和途徑，運(yùn)用醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)思維方法把促進(jìn)人體健康的體育運(yùn)動(dòng)方法進(jìn)行歸納、總結(jié)和再創(chuàng)造，使之科學(xué)化、合理化[4]。大量研究結(jié)果表明科學(xué)的運(yùn)動(dòng)能夠在很多方面有效地促進(jìn)機(jī)體健康，這正是體醫(yī)結(jié)合的理論前提。早在西漢時(shí)期，中國(guó)就已經(jīng)開(kāi)始流傳簡(jiǎn)易的“導(dǎo)引術(shù)”，其運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)主要以肢體的開(kāi)合提落、旋轉(zhuǎn)屈伸為主，從而達(dá)到強(qiáng)健體魄的目的，并且可以有效提高人體免疫力，輔助甚至代替藥物治療。體育運(yùn)動(dòng)對(duì)人類健康的必要性早有定論，世界衛(wèi)生組織已把運(yùn)動(dòng)缺乏認(rèn)定為威脅人類健康的第四大因素?！吧谟谶\(yùn)動(dòng)”“運(yùn)動(dòng)是良藥”這樣的觀點(diǎn)現(xiàn)已被全人類達(dá)成普遍共識(shí)。我國(guó)引進(jìn)“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”的理念，其目的在于利用身體運(yùn)動(dòng)預(yù)防慢性疾病和輔助其康復(fù)，從而提升全民健康水平。2017年2月國(guó)務(wù)院辦公廳頒發(fā)文件《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017-2025年）》（國(guó)辦發(fā)﹝2017﹞12號(hào)）中提出推動(dòng)全民健身和全民健康的深度融合[5]。同年4月國(guó)家體育總局體育科學(xué)研究所成立“體醫(yī)融合促進(jìn)創(chuàng)新研究中心”，圍繞“健康中國(guó)”主題，推進(jìn)全民健身與全民健康的深度融合。隨后各省市政府相繼出臺(tái)了體醫(yī)融合的相關(guān)政策與方針，建立起體醫(yī)結(jié)合的實(shí)踐研究。通過(guò)體醫(yī)結(jié)合的方向推動(dòng)，讓臨床醫(yī)學(xué)或相關(guān)體育健康專業(yè)，如運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)等相關(guān)專業(yè)人員能夠?yàn)樾枰咛峁┛茖W(xué)正確的運(yùn)動(dòng)處方服務(wù)。

1.2 體醫(yī)融合推動(dòng)人類健康可持續(xù)發(fā)展

現(xiàn)代醫(yī)療的服務(wù)對(duì)象大多是已發(fā)生的疾病狀態(tài)，“未病先防”的服務(wù)在中醫(yī)治療體系中確有存在，中醫(yī)的“導(dǎo)引術(shù)”的形成即是體醫(yī)融合的開(kāi)端，也是推動(dòng)人類健康可持續(xù)發(fā)展的有力支撐。眾多運(yùn)動(dòng)科學(xué)領(lǐng)域的研究結(jié)果表明，長(zhǎng)期規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善機(jī)體機(jī)能狀態(tài)有效預(yù)防和輔助治療慢性病，甚至在臨床上成為治療慢性病的必須康復(fù)手段。但這一效果的突顯與延續(xù)需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持，因此運(yùn)動(dòng)的可持續(xù)性除了強(qiáng)調(diào)健康的目的，還要有觀念的革命以及文化屬性的體現(xiàn)。觀念革命是健康革命得以實(shí)現(xiàn)的根源，這是基于體醫(yī)融合對(duì)疾病和健康、對(duì)運(yùn)動(dòng)的再認(rèn)識(shí)，是國(guó)家提出的大健康產(chǎn)業(yè)、體育產(chǎn)業(yè)、康復(fù)產(chǎn)業(yè)的思想轉(zhuǎn)變前提。體育健康的需求不僅是用于慢性病醫(yī)療康復(fù)技術(shù)，更是對(duì)全社會(huì)體育文化的補(bǔ)充，健康生活方式的建設(shè)，即開(kāi)展全民健身，滿足了人們對(duì)生活方式、科學(xué)鍛煉的需求。

1.3 One health 理論視域下，體醫(yī)融合助力維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全

醫(yī)療的發(fā)展動(dòng)力來(lái)源于人類對(duì)于健康的需求，競(jìng)技體育的發(fā)展前景在于人類健康的極限，正如奧林匹克格言中的“更快、更高、更強(qiáng)”。然而在疫情肆虐的全球大環(huán)境下，2020年夏季的第32屆東京奧運(yùn)會(huì)被迫推遲到2021年8月舉行，并由國(guó)際奧委會(huì)將原有近百年的格言加上了“更團(tuán)結(jié)”。由此可見(jiàn)，人類健康要想實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，全球各國(guó)須學(xué)會(huì)彼此依靠，學(xué)會(huì)“together”，共同應(yīng)對(duì)未來(lái)的各種危機(jī)與挑戰(zhàn)，可見(jiàn)，體育得以助力維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全，成為構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的有效路徑。體育和醫(yī)療對(duì)健康的促進(jìn)是無(wú)國(guó)界的，因此，體育和醫(yī)學(xué)的融合根源就是要實(shí)現(xiàn)全人類健康，這也是one health 理論視域下，通過(guò)跨區(qū)域、跨學(xué)科、跨部門的充分合作，實(shí)現(xiàn)全人類整體健康水平的提升。世界各國(guó)體育和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)專家學(xué)者應(yīng)同力協(xié)契、擇善而從，共同推動(dòng)體育與醫(yī)學(xué)的深度融合與發(fā)展，促進(jìn)國(guó)際深度合作與交流?？梢灶A(yù)見(jiàn)，在人類健康命運(yùn)共同體和 One Health 理念下，體醫(yī)融合將是助力實(shí)現(xiàn)人類健康命運(yùn)共同體的重要載體和平臺(tái)，體育運(yùn)動(dòng)對(duì)健康促進(jìn)的全球性交流與合作將會(huì)日趨緊密。

另外，回顧人類健康的進(jìn)化歷程，機(jī)體免疫力的提升伴隨著每一階段的發(fā)展，這其中醫(yī)療水平的提高舉足輕重，而通過(guò)非醫(yī)手段來(lái)提高免疫力也起到不可替代的推動(dòng)作用。眾所周知，體育運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)免疫系統(tǒng)機(jī)能的影響研究已久。大量研究結(jié)果表明這其中的機(jī)制與血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)胞因子等改變免疫調(diào)節(jié)直接相關(guān)。適量規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以有效減少慢性代謝疾病和心肺疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，這其中運(yùn)動(dòng)的抗炎作用不可忽視[6] 。尤其在肺病傳染活躍期，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠改善肺部免疫細(xì)胞比例與組成和促進(jìn)細(xì)胞因子的轉(zhuǎn)移，進(jìn)而提高身體的免疫水平和抵抗能力[7]。越來(lái)越多的研究表明，新冠肺炎的感染程度與患者自身的免疫功能水平存在很大相關(guān)性，大多數(shù)患者在輔助治療的基礎(chǔ)上可通過(guò)自身免疫功能清除病毒、修復(fù)炎性損傷而痊愈[8-9]。

2 推動(dòng)體醫(yī)融合構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體實(shí)施路徑分析

人類衛(wèi)生健康共同體這一觀念的提出，是中國(guó)社會(huì)主義道路融合現(xiàn)代唯物主義的理論精髓，通過(guò)積極發(fā)揮各方主體的能動(dòng)性，運(yùn)用多種實(shí)踐手段共同抗擊疫情，為世界各國(guó)抗擊疫情指明了方向[8]。

2.1 以人類健康為融合核心，彰顯生命健康至上，秉持人類共同健康

體醫(yī)融合是將運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療等健康技術(shù)綜合運(yùn)用于疾病預(yù)防、治療和康復(fù)，以實(shí)現(xiàn)健康促進(jìn)的過(guò)程，它以人的健康為基礎(chǔ)和核心，是體育與醫(yī)學(xué)兩大領(lǐng)域的根本融合。對(duì)于人類而言，生命權(quán)和健康權(quán)無(wú)國(guó)界、種族之分，是人類追求的首要基本人權(quán)。尊重世界各國(guó)人民平等的生命健康權(quán)，是習(xí)近平總書記提出“人類衛(wèi)生健康共同體”的應(yīng)有之意。這一觀點(diǎn)的提出充分體現(xiàn)了以人為本、生命至上的核心理念，體現(xiàn)了中國(guó)對(duì)世界人民追求平等的生命健康權(quán)等基本人權(quán)的尊重[10]。國(guó)際社會(huì)應(yīng)以此為契機(jī)摒除意識(shí)形態(tài)偏見(jiàn)，以深謀遠(yuǎn)慮的政治智慧和生命健康至上的人文精神，在差異化防控過(guò)程中理性求同，堅(jiān)持全球一體化、平等尊重、化危為機(jī)，筑牢保障全人類生命安全和健康的防線。

2.2 疫情防控常態(tài)化，借力體醫(yī)融合，推廣民族傳統(tǒng)體育，貢獻(xiàn)中國(guó)力量

構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的提出，成為人類社會(huì)立足抗擊新型冠狀肺炎疫情，并且長(zhǎng)期應(yīng)對(duì)各種重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的根本大計(jì)所在[10]。其目的不僅僅是為了呼吁世界各國(guó)人民共同佑護(hù)地球家園，而且是為了在當(dāng)今具體抗疫行動(dòng)中為全球抗疫治理合作提供實(shí)踐路徑。這一中國(guó)主張的提出為實(shí)現(xiàn)人類自由全面發(fā)展的終極目標(biāo)提供了現(xiàn)實(shí)的可能。在新冠肺炎疫情初期，武漢方艙醫(yī)院即首次采用了“運(yùn)動(dòng)干預(yù)+醫(yī)療”的體醫(yī)融合模式，開(kāi)創(chuàng)了體育與應(yīng)急醫(yī)學(xué)融合的新模式，是體醫(yī)融合在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的首次探索和應(yīng)用。這一模式的應(yīng)用具有極端的醫(yī)學(xué)特殊性和中國(guó)代表性。沈圳等人指出，當(dāng)前面對(duì)新冠病毒對(duì)人類健康的威脅，依靠醫(yī)療系統(tǒng)的單打獨(dú)斗還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，需要聯(lián)合多種干預(yù)手段，配合醫(yī)療系統(tǒng)完成“前端疾病預(yù)防”“中端醫(yī)學(xué)診治”“末端醫(yī)學(xué)康復(fù)”的最好手段之一就是體醫(yī)融合[11]。關(guān)于未病先防大眾最容易接受的手段就是體育鍛煉，這也是目前我國(guó)開(kāi)展全民健身的根本。但對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)中的安全性，監(jiān)控和評(píng)估是確保運(yùn)動(dòng)安全有效的必要措施，尤其是針對(duì)患者的康復(fù)鍛煉，可以起到降低運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的作用。由于疫情的特殊傳染性，方艙醫(yī)院缺乏專業(yè)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)督，主導(dǎo)權(quán)掌握在患者手中，醫(yī)護(hù)工作者只是起到督促和帶領(lǐng)的作用，對(duì)于運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的防控采取低風(fēng)險(xiǎn)安全為主的機(jī)制。在2020年疫情期間，武漢共有10家方艙醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展太極拳、八段錦、廣場(chǎng)舞、健身操等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目輔助醫(yī)療康復(fù)，研究結(jié)果表明這一舉措的實(shí)施不僅能夠增強(qiáng)抗原特異性細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答效應(yīng)，使免疫反應(yīng)面對(duì)病毒時(shí)反應(yīng)更加及時(shí)靈活，而且可以調(diào)節(jié)患者心理狀況，排遣負(fù)面情緒。傳統(tǒng)體育養(yǎng)生作為中華民族獨(dú)特的健身方式，有著深遠(yuǎn)的歷史，是中醫(yī)治未病的重要手段，其與現(xiàn)代體育相結(jié)合也是康復(fù)過(guò)程的重要手段。傳統(tǒng)的體育養(yǎng)生文化在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)“整體觀”“天人合一”“形神結(jié)合”等理念的引導(dǎo)下，有獨(dú)特的健康觀，強(qiáng)調(diào)自然環(huán)境和人是一體的，人類的行為、思想要符合大自然的生命規(guī)律[12]。基于One Health理念，關(guān)注疾病的前因后果，將其視為整體，通過(guò)體育的融合貫通達(dá)到預(yù)防和治療的效果。通過(guò)現(xiàn)代體育運(yùn)動(dòng)與傳統(tǒng)體育項(xiàng)目的有機(jī)結(jié)合，為不同身體狀況的個(gè)體開(kāi)具運(yùn)動(dòng)處方。以太極拳、導(dǎo)引術(shù)、武術(shù)為代表的民族傳統(tǒng)體育不僅具有健身健心、修身養(yǎng)性的特點(diǎn)，而且是實(shí)現(xiàn)民族傳統(tǒng)養(yǎng)生的必要手段。民族傳統(tǒng)體育的普及和推廣不僅可以在當(dāng)今社會(huì)疫情背景下督促大眾的健康養(yǎng)生，還可以促進(jìn)國(guó)際體育間的交流互鑒，提升世界人民對(duì)中華傳統(tǒng)文化的公眾認(rèn)同感，為我國(guó)體育強(qiáng)國(guó)的建設(shè)增磚添瓦。傳統(tǒng)體育項(xiàng)目之所以可推廣度高，有賴于其對(duì)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地、設(shè)施和風(fēng)險(xiǎn)防控的要求較低，鍛煉者的運(yùn)動(dòng)過(guò)程始終保持在中低強(qiáng)度。這一類型運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的實(shí)施既可以有效節(jié)省體育和醫(yī)療資源的調(diào)配和消耗，又得以良好的治療和康復(fù)效果，是體醫(yī)融合模式中國(guó)化的高效探索和實(shí)踐，同時(shí)也為體醫(yī)融合模式應(yīng)用于應(yīng)急臨床救治提供了新的治療理念。當(dāng)今社會(huì)民族傳統(tǒng)體育的發(fā)展路徑要以“一帶一路”為橋梁和根基，拓展民族傳統(tǒng)體育的覆蓋面，弘揚(yáng)和發(fā)展中華民族的體育文化[13]。新冠疫情雖已暫時(shí)褪去，但它三年多來(lái)對(duì)中國(guó)的影響每個(gè)人都有切身體會(huì)，在這一過(guò)程中中國(guó)借力體醫(yī)融合，積極推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，此舉不僅給籠罩在疫情陰霾中的國(guó)人帶來(lái)信心，更向全世界展現(xiàn)了我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合、體醫(yī)融合的疫情防控特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，向世界傳統(tǒng)醫(yī)藥事業(yè)再現(xiàn)了中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的偉績(jī)和魅力[14]。王會(huì)儒等人提出以傳統(tǒng)養(yǎng)生體育為載體，構(gòu)建 “傳統(tǒng)養(yǎng)生體育+醫(yī)療+養(yǎng)老”的老年健康服務(wù)模式，體現(xiàn)了體醫(yī)養(yǎng)三方面的融合發(fā)展[15]，這為體醫(yī)融合開(kāi)創(chuàng)了新思路，為建設(shè)健康中國(guó)貢獻(xiàn)新力量。

2.3 發(fā)展體育外交，深化體醫(yī)融合，助推“一帶一路”高質(zhì)量發(fā)展

黨的十八大以來(lái)，借助體育的力量促進(jìn)世界和平、積極構(gòu)建人類命運(yùn)共同體已成為中國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人的重要外交原則。習(xí)近平總書記指出，2022年在北京舉辦萬(wàn)眾期待的冬奧會(huì)，進(jìn)一步向世界展示中國(guó)改革開(kāi)放和倡導(dǎo)和平發(fā)展的成果，為地區(qū)和平與穩(wěn)定作出貢獻(xiàn)，促進(jìn)中國(guó)和“一帶一路”沿線國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。這也是中國(guó)對(duì)世界的承諾，即“弘揚(yáng)奧林匹克精神與促進(jìn)和平發(fā)展”[16]。在體育外交形式上，我國(guó)勢(shì)在踐行多邊主義，加強(qiáng)與聯(lián)合國(guó)、國(guó)際奧委會(huì)等國(guó)際組織的合作，深化“小多邊”體育交流與合作。它還旨在擴(kuò)大群眾體育、競(jìng)技體育、體育產(chǎn)業(yè)和文化的交流，實(shí)現(xiàn)體育領(lǐng)域更高水平的融合[17]。北京冬奧會(huì)的成功舉辦，使其成為全球首個(gè)舉辦過(guò)冬、夏兩季奧運(yùn)會(huì)的城市，同時(shí)中國(guó)也成為了第一個(gè)實(shí)現(xiàn)奧運(yùn)“全滿貫”（先后舉辦奧運(yùn)會(huì)、殘奧會(huì)、青奧會(huì)、冬奧會(huì)、冬殘奧會(huì)）的國(guó)家。作為中國(guó)歷史上重要階段的標(biāo)志性重大事件，2022年北京冬奧會(huì)在國(guó)家外交政策中具有重要的戰(zhàn)略使命。此次奧運(yùn)會(huì)圍繞人類命運(yùn)共同體的主旨故事，以生命和健康共同體為主題，成為一場(chǎng)人類團(tuán)結(jié)抗疫的慶祝盛會(huì)。體育在踐行多邊主義、參與全球治理、推動(dòng)構(gòu)建人類命運(yùn)共同體中發(fā)揮著天然的優(yōu)勢(shì)。作為多邊主義的制度化機(jī)構(gòu)，國(guó)際體育組織是中國(guó)實(shí)施國(guó)際體育合作、參與全球體育治理的主要平臺(tái)手段。利用體育手段加強(qiáng)國(guó)際合作，促進(jìn)多邊外交，推廣體醫(yī)融合理念與技術(shù)手段助力“一帶一路”高質(zhì)量發(fā)展。

2.4 基于One Health 理念，將體醫(yī)融合作為助力人類命運(yùn)共同體的重要載體和平臺(tái)

One Health 理論強(qiáng)調(diào)人類、動(dòng)物、環(huán)境三個(gè)層面的健康與和諧，從整體的角度分析健康的促進(jìn)，尤其將傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對(duì)人類健康的干預(yù)理念進(jìn)行了豐富和拓展，指出可以通過(guò)非醫(yī)手段達(dá)到治未病的效果，從而將關(guān)口前移，預(yù)防為主。這一理念的形成同樣適應(yīng)于人類與動(dòng)物、人類與環(huán)境整體和諧的生態(tài)環(huán)境，為人類命運(yùn)共同體的提出充實(shí)了理論積淀。然而，理念的落實(shí)需依托各方面的共同努力，不僅是對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)體系的修整與完善，更需要將One health融入所有政策的思想，從而為人類健康命運(yùn)共同體做出貢獻(xiàn)。

2.4.1 以人才培養(yǎng)為抓手，在醫(yī)學(xué)與體育教育體系中全方位融合One health理念

當(dāng)今社會(huì)面臨的新冠疫情問(wèn)題很大程度上拖累了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，諸如此類人獸共患的傳染病流行情況已不是少數(shù)，如SARS、非洲豬瘟等傳染病，嚴(yán)重破壞了人、動(dòng)物、自然的和諧共生。在復(fù)雜的公共衛(wèi)生疾病面前，依靠任何一個(gè)單獨(dú)學(xué)科都無(wú)法解決。問(wèn)題的解決需要專業(yè)人才的輸出。因此，要有前瞻性地布局專業(yè)人才培養(yǎng)計(jì)劃，加快基于One health理念的高級(jí)專門人才培養(yǎng)，在醫(yī)學(xué)教育及體育類教育相關(guān)學(xué)科開(kāi)設(shè)復(fù)合性專業(yè)，建立學(xué)科領(lǐng)域之間的交流合作，豐富“新醫(yī)科”學(xué)科內(nèi)涵，建設(shè)One health理論相關(guān)課程，提升醫(yī)學(xué)院校學(xué)生面對(duì)重大復(fù)雜問(wèn)題的處理能力，避免再次應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)時(shí)專業(yè)人才的捉襟見(jiàn)肘[18]。體育類專業(yè)學(xué)生的靈活性和應(yīng)變能力也是體醫(yī)融合的方向，要更充分地調(diào)動(dòng)體育相關(guān)復(fù)合型人才配合醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)。同時(shí)，在高等教育促進(jìn)健康理念的傳播與教育，提升大學(xué)生健康生活素養(yǎng)、體育學(xué)科素養(yǎng)和公共生態(tài)文明，為全球應(yīng)對(duì)新發(fā)、再發(fā)公共衛(wèi)生事件儲(chǔ)備人才與技術(shù)。

2.4.2 通過(guò)深化國(guó)際合作，推動(dòng)One health研究行動(dòng)

體育在推動(dòng)構(gòu)建人類命運(yùn)共同體中發(fā)揮著天然的優(yōu)勢(shì)，利用這一優(yōu)勢(shì)深化國(guó)際合作可以作為今后政策的方向，建立跨學(xué)科、跨國(guó)界的國(guó)際交流平臺(tái)。在體育力量的推動(dòng)下，吸引WHO、FAO等國(guó)際組織參與推動(dòng)One health教育平臺(tái)和研究院建設(shè)，創(chuàng)建以我國(guó)為核心、輻射“一帶一路”沿線各國(guó)的One health研究院。旨在針對(duì)全球大健康問(wèn)題，涵蓋人獸共患傳染病、環(huán)境污染、氣候變化等對(duì)大健康的影響，開(kāi)展跨學(xué)科研究，從而為人類衛(wèi)生健康共同體的研究貢獻(xiàn)中國(guó)智慧。2019年6月，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院國(guó)家熱帶病研究中心全球健康學(xué)院已在上海成立。全球健康學(xué)院的使命是促進(jìn)具有全球視野的醫(yī)學(xué)人才的發(fā)展，培養(yǎng)未來(lái)全球健康治理的領(lǐng)軍人才。目前全球健康學(xué)院的研究聚焦于熱帶病和傳染病、全球衛(wèi)生政策和標(biāo)準(zhǔn)、婦幼保健、營(yíng)養(yǎng)和食品安全以及心理健康，招收碩士生和博士生，目前已開(kāi)設(shè)兩屆研究生招生夏令營(yíng)活動(dòng)，受到不少學(xué)生的青睞[19]。2020年5月8日，“上海交通大學(xué)—愛(ài)丁堡大學(xué)全健康研究中心”成立。2021年7月31日，上海市召開(kāi)“從新冠病毒看全球健康”學(xué)科交叉論壇，從“人類—?jiǎng)游铩h(huán)境”健康的整體視角提升公共健康治理水平，服務(wù)“全健康”。自此，One health“全健康”成為我國(guó)學(xué)者研究的新熱點(diǎn)，打造“全健康”示范項(xiàng)目成為我國(guó)政府未來(lái)構(gòu)建綜合管理治理體系的引領(lǐng)方向[20]。

2.4.3 建立以O(shè)ne health理念為核心的“全健康”產(chǎn)業(yè)園

隨著社會(huì)發(fā)展和生活水平的普遍提高，人類社會(huì)對(duì)健康產(chǎn)品的總需求急劇增加，健康產(chǎn)業(yè)作為新興產(chǎn)業(yè)具有巨大的市場(chǎng)潛力及帶動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的強(qiáng)大動(dòng)力。體育健身運(yùn)動(dòng)成為健康產(chǎn)業(yè)的新亮點(diǎn)，也有望成為人類健康產(chǎn)業(yè)的核心。基于One health理念，將健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域再次擴(kuò)大，涉及人類、動(dòng)物、環(huán)境全健康，并推動(dòng)與國(guó)際相關(guān)健康產(chǎn)業(yè)的對(duì)接與合作，依托國(guó)際交流平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)的合作交流，引導(dǎo)全健康產(chǎn)業(yè)世界化，為中國(guó)乃至世界提升健康水平，以及面對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)危機(jī)儲(chǔ)備應(yīng)急管理體系技術(shù)資源。

3 結(jié)語(yǔ)

“One Health” 是為改善人類、動(dòng)物和環(huán)境健康而提出的跨學(xué)科協(xié)作和交流的全球拓展戰(zhàn)略，呼吁醫(yī)療衛(wèi)生、健康科學(xué)相關(guān)專業(yè)之間建立密切合作。推動(dòng)體醫(yī)融合，建立醫(yī)學(xué)與體育學(xué)科的科研合作，共同構(gòu)建一體化健康體系。體醫(yī)融合的實(shí)施需要構(gòu)建完整的運(yùn)動(dòng)處方體系，建立和完善針對(duì)不同環(huán)境、群體、身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方庫(kù)，推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式，發(fā)揮全民科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。同時(shí)，需要各地方政府建立完善的體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)體系，定期開(kāi)展特殊人員的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；探究運(yùn)動(dòng)與健康的劑量效應(yīng)關(guān)系的同時(shí)，規(guī)避運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，真正有效地構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。

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