肺炎喘嗽中醫(yī)外治法的應(yīng)用研究進(jìn)展

【摘要】肺炎喘嗽屬于呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病之一，且好發(fā)于在兒童。該病的典型癥狀即為咳嗽、氣促，并且還會(huì)引起一定程度的呼吸困難，伴有發(fā)熱表現(xiàn)。近些年，肺炎喘嗽在臨床的發(fā)病率呈現(xiàn)出升高趨勢(shì)，以往治療以西醫(yī)為主，雖然在縮短患者癥狀改善時(shí)間方面優(yōu)勢(shì)顯著，但是此類(lèi)藥物的不良反應(yīng)較大。隨著中醫(yī)在臨床受到的認(rèn)可程度增加，肺炎喘嗽的中醫(yī)治法也受到越來(lái)越多研究人員的關(guān)注，特別是中醫(yī)外治療法，涉及方案較多，如推拿、穴位敷貼、拔罐等，均在肺炎喘嗽的治療中具有明顯的優(yōu)勢(shì)，其操作簡(jiǎn)便、依從性良好、安全性高等。現(xiàn)就中醫(yī)對(duì)肺炎喘嗽的認(rèn)識(shí)、用于肺炎喘嗽治療中的中醫(yī)外治法等進(jìn)行綜述，以期為肺炎后續(xù)中醫(yī)治療方案的制定提供有效指導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】肺炎喘嗽 ; 中醫(yī)療法 ; 外治法 ; 推拿

【中圖分類(lèi)號(hào)】R256 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-3718.2024.08.0128.04

DOI：10.3969/j.issn.2096-3718.2024.08.042

肺炎喘嗽屬于中醫(yī)病名，與西醫(yī)學(xué)中的小兒肺炎相同?，F(xiàn)階段，小兒肺炎已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)的重要兒童疾病之一[1]。該病對(duì)兒童的健康威脅嚴(yán)重，臨床確診后需要及時(shí)采取有效的手段進(jìn)行干預(yù)。但是因兒童年齡較小，身心發(fā)展均不成熟，應(yīng)用常規(guī)西藥對(duì)其疾病進(jìn)行干預(yù)時(shí)，存在服藥困難、用藥后嘔吐的情況，服用藥物時(shí)有效藥量難以得到保證，所以臨床療效會(huì)受到一定程度的影響[2-3]?，F(xiàn)階段，臨床治療肺炎喘嗽疾病中，更為重視中醫(yī)藥外治法的應(yīng)用[4]。此種干預(yù)手法不僅優(yōu)勢(shì)顯著，而且臨床療效優(yōu)異，所引起的不良反應(yīng)少，更易被患兒接受[5]。故現(xiàn)就肺炎喘嗽中醫(yī)外治法的應(yīng)用研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，為今后臨床治療肺炎提供參考依據(jù)。

1 中醫(yī)對(duì)肺炎喘嗽的認(rèn)識(shí)

1.1 中醫(yī)肺炎喘嗽的病因 肺炎喘嗽在西醫(yī)中與小兒肺炎疾病相似。中醫(yī)指出，兒童肺炎喘嗽的發(fā)生，屬于外因、內(nèi)因共同作用的結(jié)果[6]。從外因角度來(lái)看，以六淫為主，其中風(fēng)邪屬于造成該病發(fā)生的關(guān)鍵性因素。風(fēng)屬百病之長(zhǎng)，能夠夾雜寒、暑、濕、燥、火等外邪，從而引起疾病的發(fā)生；同時(shí)，小兒體質(zhì)具有“稚陰稚陽(yáng)”的特征，因其易寒、易熱，加之“六氣皆從火化”的原理，所以患兒發(fā)生肺炎喘嗽的外部因素大多為風(fēng)熱入侵機(jī)體[7]。分析造成小兒肺炎喘嗽的內(nèi)因，可見(jiàn)對(duì)于小兒來(lái)講，五臟六腑具有“成而未全，全而未壯”的特征，因兒童的肺臟嬌嫩，所以在護(hù)養(yǎng)失當(dāng)?shù)那闆r下，會(huì)造成衛(wèi)外不固。以此為前提，外邪能夠自表入里，從而對(duì)肺系造成侵害，最終進(jìn)展為肺炎喘嗽。

1.2 中醫(yī)肺炎喘嗽的病機(jī) 肺氣郁閉屬于肺炎喘嗽的病機(jī)。在兒童機(jī)體感受外邪后，邪氣會(huì)自肌表、口鼻等侵入肺部；邪氣郁里化熱，進(jìn)而造成肺氣郁閉，而肺宣降功能失常的狀態(tài)下，會(huì)造成諸多癥狀出現(xiàn)，常見(jiàn)如發(fā)熱、咳嗽等。受到熱邪閉肺的影響，水液無(wú)法正常輸布，進(jìn)而凝聚成痰，而痰壅于肺后，患兒的癥狀也會(huì)有所不同，常見(jiàn)如咳嗽、鼻翼翕動(dòng)等，同時(shí)，患兒的喉間還會(huì)有痰鳴表現(xiàn)[8]。在小兒肺炎喘嗽疾病中，風(fēng)熱閉肺證屬于多見(jiàn)證型。對(duì)于小兒來(lái)講，腠理較為疏薄，所以感受外邪的風(fēng)險(xiǎn)較高；此外，小兒的體質(zhì)具有“稚陰稚陽(yáng)”的特征，加之六淫又易于熱化，故患兒的癥狀多為風(fēng)熱證。若患兒覆被著衣較厚，或者患兒進(jìn)食過(guò)多的肥甘厚膩，則存在造成積滯的可能[9]。久而久之，郁里化熱，進(jìn)而造成小兒體質(zhì)的偏頗，而在該種情況下，若患兒外感六淫，則易從熱化。在兒童肺炎喘嗽治療中，風(fēng)熱證、痰熱證屬于常見(jiàn)的證型，且有90%以上感染肺炎的嬰幼兒以痰熱閉肺證、風(fēng)熱閉肺證為主[10]。但是就感染肺炎的稍大年齡的兒童來(lái)講，以風(fēng)熱閉肺證多見(jiàn)。小兒“發(fā)病容易、傳變迅速”，基于此特征，致使肺炎喘嗽患兒的病情發(fā)展快速；同時(shí)，病變部位為肺，肺屬嬌臟，具有易傷難調(diào)的特點(diǎn)。對(duì)于此種情況，需要盡早采取干預(yù)對(duì)策，并應(yīng)用有效、多角度的治療手段，旨在加快患兒的康復(fù)速度，幫助其減輕身體痛苦，減輕其家庭負(fù)擔(dān)。

2 肺炎喘嗽的中醫(yī)臨床治療

2.1 中醫(yī)藥治療肺炎喘嗽的概況 肺炎喘嗽的治療以開(kāi)肺平喘、止咳化痰為基本治則，其中，清熱解毒法、宣肺調(diào)中法、活血化瘀法、養(yǎng)陰清熱法、扶正祛邪法等在臨床上常用。在用藥中：清熱解毒類(lèi)藥物和平喘類(lèi)藥物使用最多，如杏仁、金銀花、麻黃、連翹、桔梗、魚(yú)腥草等。臨床上的肺炎喘咳患者的證候以痰熱蘊(yùn)肺、風(fēng)熱犯肺等為主，因此治療中的常用藥為清熱、宣肺、平喘類(lèi)藥物。近年來(lái)，臨床醫(yī)師根據(jù)肺炎喘嗽的多種中醫(yī)辨證分型，采取不同的治法取得了值得肯定的效果。王曉[11]對(duì)于風(fēng)熱閉肺證的肺炎喘嗽患兒應(yīng)用麻杏石甘湯和銀翹散治療，能起到清肺化痰、疏風(fēng)散熱、止咳定喘之效，促進(jìn)患兒臨床癥狀緩解，改善肺功能。王芳等[12]研究認(rèn)為，瘀血貫穿于肺炎喘嗽的整個(gè)病理變化過(guò)程中，在疾病的初期、中期、恢復(fù)期用藥治療中均應(yīng)酌情使用活血化瘀藥物，如在早期患兒中酌情使用丹參、桃仁等藥物，可發(fā)揮活血祛瘀的功效，補(bǔ)氣而不壅滯，活血又不傷正。雖然中醫(yī)藥在肺炎喘嗽治療中的療效已得到肯定，但是由于臨床上的肺炎喘嗽患者多為兒童，而許多兒童無(wú)法配合用藥，口服用藥困難。而中醫(yī)外治法在肺系疾病治療中也有突出優(yōu)勢(shì)，其往往能與其他療法配合起到輔助優(yōu)化效果，改善患者的臨床癥狀，提高治療效果。

2.2 中醫(yī)外治療法治療肺炎喘嗽

2.2.1 敷貼療法治療肺炎喘嗽 敷貼療法屬于常見(jiàn)的中醫(yī)外治療法的一種。具體應(yīng)用期間，主要是特定穴位、病變對(duì)應(yīng)的體表敷貼中藥，能夠達(dá)到治療的目的。將該外治療法應(yīng)用于肺炎喘嗽的患兒中，可將藥物敷貼于患兒體表，通過(guò)敷貼方式，藥物能夠發(fā)揮局部作用；同時(shí)，藥物直接與皮膚接觸，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，能夠透過(guò)皮膚屏障進(jìn)入血液循環(huán)達(dá)到治療目的[13]。值得注意的是，皮膚間層存在儲(chǔ)存功能，而通過(guò)敷貼的形式給藥，能夠確保藥物經(jīng)皮吸收。在此情況下，口服、注射用藥所致藥物濃度不均衡現(xiàn)象能夠被有效規(guī)避。由此可見(jiàn)，敷貼療法的應(yīng)用，有助于維持藥物濃度曲線(xiàn)的平緩、持久；同時(shí)，該種用藥形式能夠避免藥物經(jīng)口服用所造成的胃腸道消化液、肝臟首過(guò)效應(yīng)等。

敷貼療法實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中，能夠?qū)ο鄳?yīng)的穴位產(chǎn)生刺激。受此影響，患兒的大腦皮質(zhì)獲得激發(fā)，從而發(fā)揮調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的作用，通過(guò)此種方式，患兒的組織功能、活動(dòng)等均會(huì)趨于正常。從中醫(yī)角度來(lái)看，敷貼療法具有平衡臟腑陰陽(yáng)，調(diào)暢氣血的價(jià)值，能夠發(fā)揮整體效應(yīng)。對(duì)于兒童來(lái)講，皮膚更為嬌嫩，所以將藥物直接敷貼在其皮膚的表面，有助于提高藥物的透過(guò)性，藥物更易透過(guò)皮膚，從而達(dá)到病所，發(fā)揮相應(yīng)的治療作用。一般情況下，兒童的年齡越小，則其細(xì)胞外液量相對(duì)越多，所以應(yīng)用局部貼藥的形式更容易滲透。錢(qián)寶美[14]的研究選取了118例小兒肺炎，在常規(guī)西藥的基礎(chǔ)上，聯(lián)合了中藥穴位敷貼治療，所選用的藥物為白芥子、法半夏、炙麻黃、丁香、肉桂、黃芪、延胡索等。結(jié)果顯示，應(yīng)用中藥穴位敷貼輔助治療對(duì)小兒肺炎，能夠加快患兒癥狀改善，促進(jìn)肺部陰影吸收，縮短住院時(shí)間，獲得更滿(mǎn)意臨床療效。楊盼等[15]的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，在兒童支原體肺炎的治療中應(yīng)用通腑宣肺湯和穴位敷貼治療能促進(jìn)患兒臨床癥狀緩解，改善肺功能和炎癥因子水平。杜娟等[16]認(rèn)為，在肺陰虧虛、風(fēng)邪犯肺型感染后咳嗽的治療中，應(yīng)用基于養(yǎng)陰潤(rùn)肺止咳散穴位敷貼法能促進(jìn)患者咳嗽癥狀的緩解，提高生活質(zhì)量。可見(jiàn)，敷貼療法治療方案能夠加快臨床癥狀的改善速度，提高其治療效果。

2.2.2 拔罐療法治療肺炎喘嗽 拔罐療法作為臨床中常用較為廣泛的中醫(yī)外治療法的一種，具有辨證論治的優(yōu)勢(shì)。若患兒的發(fā)熱癥狀嚴(yán)重，則在拔罐期間，可主要刺激大椎穴；針對(duì)咳嗽癥狀顯著的患兒，以雙側(cè)肺腧、膈俞為主要干預(yù)部位。在實(shí)際操作過(guò)程中，讓患兒保持俯臥位，確保其背部充分暴露，在明確其體質(zhì)狀況的基礎(chǔ)上，選擇直徑合適的玻璃罐對(duì)相應(yīng)的穴位進(jìn)行拔罐干預(yù)，能夠有效改善患兒的癥狀。通常情況下，留罐時(shí)間應(yīng)為5～10 min，1次/d。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，拔罐療法應(yīng)用在肺炎喘嗽止咳中，能夠借助于負(fù)壓原理，可使機(jī)體感到溫?zé)?，加之機(jī)械的作用，有助于進(jìn)一步增強(qiáng)患兒的臨床治療效果[17]。此外，拔罐療法的應(yīng)用，還具有擴(kuò)張局部毛細(xì)血管的作用，受到壓力、熱力的影響，毛細(xì)血管能夠在短時(shí)間內(nèi)充血，若充血的速度過(guò)快，則患兒的毛細(xì)血管還會(huì)破裂，進(jìn)而促進(jìn)組胺產(chǎn)生，而上述物質(zhì)隨著體液流動(dòng)，能夠影響患兒的全身表現(xiàn)。與此同時(shí)，局部血管快速充血后，還有助于促進(jìn)新陳代謝的速度加快，在此情況下，營(yíng)養(yǎng)元素能夠于患兒周身再分配，基于此，患兒血管壁的通透程度增強(qiáng)，進(jìn)而刺激白細(xì)胞的吞噬功能提高。將拔罐療法應(yīng)用在肺炎喘嗽的早期階段，可達(dá)到疏風(fēng)清熱、活血通絡(luò)的功效；同時(shí)，該種療法還可宣肺祛痰，對(duì)加快患兒?jiǎn)舻奈兆饔猛怀?。臨床研究顯示，拔罐療法的應(yīng)用，可提高支原體肺炎患兒的外周血CD4+百分比、CD4+/CD8+比值等免疫指標(biāo)，并且還會(huì)降低超敏C-反應(yīng)蛋白炎癥因子水平[18]?？梢?jiàn)，拔罐療法能夠有效改善患兒的免疫功能，抑制炎癥反應(yīng)。

2.2.3 灌腸法治療肺炎喘嗽 灌腸法也是常見(jiàn)中醫(yī)外治療法的一種。此種干預(yù)形式的優(yōu)勢(shì)明顯，如加快藥物吸收速度、降低口服給藥的不良反應(yīng)等。同時(shí)，灌腸法治療形式能夠防止胃腸道、肝臟等受到藥物影響而出現(xiàn)諸多不良反應(yīng)。與內(nèi)治法相比，灌腸法干預(yù)形式能夠克服小兒用藥困難、易嘔吐等缺點(diǎn)，因灌腸法易于操作，較為簡(jiǎn)便，所以在臨床的應(yīng)用較為廣泛。同時(shí)，中醫(yī)理論指出，“肺與大腸相表里”，因此，選擇大腸為給藥部位，能夠達(dá)到止咳宣肺的目的[19]。對(duì)于灌腸液而言，存在物理降溫功效，值得注意的是，選擇灌腸液時(shí)，需要確保藥物組方與患兒的臨床癥狀相符合，其中麻杏石甘湯可作為保留灌腸的方劑，方中生麻黃、杏仁、生石膏等，均能夠達(dá)到顯著的清熱效果，并且葶藶子、浙貝母等宣肺平喘。李曉丹等[20]研究選取了60例肺炎喘嗽患兒應(yīng)用麻杏石甘湯灌腸治療，發(fā)現(xiàn)麻杏石甘湯灌腸能顯著調(diào)節(jié)患兒的腸道菌群，抑制炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)黏膜免疫功能，通過(guò)灌腸給藥，使得藥液直接被腸道黏膜吸收，發(fā)揮麻杏石甘湯的宣肺泄熱之效，在改善腸道炎癥的同時(shí)還能促進(jìn)肺部病變得到治療，促進(jìn)患兒康復(fù)。

2.2.4 水浴療法治療肺炎喘嗽 水浴療法的作用原理與敷貼療法相似，但是操作方法有一定的區(qū)別。水浴療法主要是讓患兒浸泡在中藥煎湯中，并對(duì)其進(jìn)行洗浴，最終達(dá)到治療疾病的目的。與傳統(tǒng)膏藥、散劑等干預(yù)方案不同的是，水浴療法的安全性、有效性等方面值得肯定，且更利于藥物吸收。通過(guò)此種方式，藥物能夠作用于靶組織、病原體，從而發(fā)揮相應(yīng)的功效。水浴法應(yīng)用的藥物具有定時(shí)、定位、定速、持續(xù)的特征，因藥物與非靶組織基本不會(huì)產(chǎn)生接觸，所以安全性較高；此外，患兒接受浸洗期間，其皮膚的血液循環(huán)能夠加快，這就使得其氣血得到調(diào)和，經(jīng)絡(luò)得到疏通，最終祛除病邪[21]。

2.2.5 特定電磁波譜-J照射療法治療肺炎喘嗽 特定電磁波譜-J照射療法即穴位紅外線(xiàn)療法。該種治療方案法屬于中醫(yī)的現(xiàn)代化發(fā)展，借助于紅外線(xiàn)輻射器刺激機(jī)體的經(jīng)絡(luò)穴位，能夠向經(jīng)穴傳達(dá)一定的溫?zé)嵝?yīng)。特定電磁波譜-J照射療法具有溫通經(jīng)脈、宣導(dǎo)氣血的價(jià)值，同時(shí)，相應(yīng)穴位、皮膚組織受到溫?zé)嵝?yīng)的影響，會(huì)刺激組織細(xì)胞生化代謝的改善，并且還能夠糾正神經(jīng)系統(tǒng)功能的紊亂狀態(tài)。臨床研究指出，以68例肺炎喘嗽的患兒為研究對(duì)象，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，予以其遠(yuǎn)紅外止咳貼進(jìn)行干預(yù)，主要成分為白芥子、竹瀝，敷貼穴位為肺俞、膻中，然后以特定電磁波譜-J照射進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果顯示，患兒的咳嗽程度減輕，相關(guān)炎癥因子水平下降，住院時(shí)間縮短[22]?？梢?jiàn)，該種干預(yù)形式能夠化痰止咳，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡，并且還可促使機(jī)體的免疫功能增強(qiáng)。而隨著患兒機(jī)體的生理功能得到有效調(diào)節(jié)，其機(jī)體的炎癥消散速度加快。同時(shí)，受到局部熱作用的影響，組織內(nèi)巨噬細(xì)胞的活性提高，進(jìn)而加快肺炎喘嗽患兒癥狀的改善效率。

2.2.6 針刺療法治療肺炎喘嗽 針刺療法屬于中醫(yī)應(yīng)用歷史較為悠久的外治療法之一，且具有顯著的中醫(yī)特點(diǎn)。針對(duì)肺炎喘嗽的治療，可對(duì)天突穴、肺俞、膻中、豐隆等穴位進(jìn)行刺激。針刺天突穴時(shí)，能夠發(fā)揮調(diào)經(jīng)脈、降沖逆的作用，最終達(dá)到疏郁寬胸的目的；而對(duì)肺俞進(jìn)行刺激，可改善肺系疾患的癥狀；針刺膻中穴后，能夠達(dá)到寬胸理氣、調(diào)暢氣機(jī)的目的；豐隆穴受到針刺的刺激，具有化痰濁功效[23]。梁利娜[24]研究選取了70例腦卒中相關(guān)性肺炎患者，其中A組35例接受常規(guī)治療，B組35例接受針刺聯(lián)合常規(guī)治療，結(jié)果顯示，針刺康復(fù)療法用于治療腦卒中相關(guān)性肺炎可顯著提高臨床效果。

2.2.7 中醫(yī)定向透藥療法治療肺炎喘嗽 中醫(yī)定向透藥療法屬于中醫(yī)與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物，將其應(yīng)用在肺炎喘嗽的患兒中，可將紫蘇、杏仁、陳皮、桔梗等中藥制作為藥貼，結(jié)合患兒的年齡、疾病發(fā)展情況對(duì)藥貼溫度、劑量等進(jìn)行調(diào)整，并敷貼在魚(yú)際、天突等穴位，以?xún)x器兩極固定藥貼后進(jìn)行干預(yù)，能夠有效控制患兒疾病的進(jìn)展，并且還可提高其治療效果提升。臨床研究指出，以82例細(xì)菌性肺炎患兒為研究對(duì)象，予以其中醫(yī)定向透藥療法進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果顯示，中醫(yī)定向透藥療法輔助治療，能夠降低患兒炎癥反應(yīng)水平，加快消除臨床癥狀，提高治療效果[25]。值得注意的是，在選藥方面，需要充分考慮患兒的病情、體質(zhì)、季節(jié)等情況，以化濕止咳、疏風(fēng)泄熱的藥物為主。此種干預(yù)形式能夠?qū)⑺幬锩芊庠趦x器內(nèi)，借助于加熱、霧化的方式，可形成藥物分子微粒?；趦x器內(nèi)非對(duì)稱(chēng)中頻電流的刺激，可加快局部的血液循環(huán)。同時(shí)，藥液經(jīng)由機(jī)體穴位能夠進(jìn)入體內(nèi)，而電流可對(duì)其產(chǎn)生一定的推動(dòng)。在此情況下，藥物能夠在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入患兒的動(dòng)脈、毛細(xì)血管內(nèi)，最終加快其癥狀的改善速度。研究顯示，對(duì)患兒的魚(yú)際穴、天突穴等進(jìn)行刺激，能夠達(dá)到通利氣道、寬胸理氣的目的[26]。

2.2.8 穴位注射治療肺炎喘嗽 穴位注射療法屬于將針刺、藥物治療相結(jié)合的干預(yù)手段?，F(xiàn)階段，穴位注射治療在小兒肺炎喘嗽等疾病中的應(yīng)用價(jià)值已經(jīng)得到諸多研究的肯定。此種干預(yù)形式以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)，能夠有效結(jié)合經(jīng)絡(luò)腧穴、藥物效應(yīng)，對(duì)促進(jìn)患兒臨床療效的提升具有重要價(jià)值。臨床研究顯示，選取400例的喘憋性肺炎患兒，在常規(guī)對(duì)癥處理基礎(chǔ)上予以其喘可治穴位注射治療，穴位選擇定喘穴，在其中注射喘可治注射液，結(jié)果顯示，患兒無(wú)不良反應(yīng)，且療效顯著，操作方法簡(jiǎn)單，可在臨床推廣使用[27]。

2.2.9 中醫(yī)推拿療法治療肺炎喘嗽 中醫(yī)推拿手法應(yīng)用廣泛，在各個(gè)年齡段的多科系統(tǒng)疾病治療中均有應(yīng)用。在肺炎喘嗽的治療中，推拿療法能通過(guò)對(duì)體表的局部部位進(jìn)行特定的手法操作來(lái)達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血等效果。手法推拿對(duì)機(jī)體形成一定刺激，能調(diào)節(jié)機(jī)體的內(nèi)分泌、神經(jīng)、免疫系統(tǒng)的功能，但是該療法的具體作用機(jī)制尚未明確。吳蘇旻[28]對(duì)痰熱閉肺證肺炎喘嗽患兒采用推拿治療，通過(guò)按天突穴、分推肩胛骨、推揉肺腧清肺經(jīng)來(lái)起到止咳化痰之效，清大腸來(lái)清瀉肺熱，補(bǔ)脾經(jīng)來(lái)健脾助運(yùn)化痰?？梢?jiàn)，早期應(yīng)用推拿治療能促進(jìn)患兒臨床癥狀緩解，提高治療效果。

3 小結(jié)與展望

現(xiàn)階段，臨床在肺炎喘嗽治療中對(duì)中醫(yī)外治療法的重視程度越來(lái)越高，且證實(shí)此種干預(yù)形式的應(yīng)用價(jià)值顯著，能夠減輕患兒的臨床癥狀，對(duì)解決其服用困難等問(wèn)題作用突出。其中敷貼療法、針刺、灌腸、拔罐療法等，均屬于常用中醫(yī)外治法，具有中醫(yī)簡(jiǎn)便效廉的特征。除了上述中醫(yī)外治法外，臨床上常用的外治法還有隔藥灸法、中藥?kù)F化療法、中藥熏洗法、中藥?kù)俜ǖ韧庵畏ǎ@些外治法各有優(yōu)缺點(diǎn)，具有操作簡(jiǎn)單、安全性高等優(yōu)點(diǎn)，但其在臨床應(yīng)用研究方面還存在不足之處，如臨床病例資料較少，對(duì)新生兒肺炎喘嗽的研究較少，文獻(xiàn)報(bào)道中對(duì)涉及到的選方、選穴等的差異較大等，因此還需繼續(xù)加大對(duì)中醫(yī)外治法的研究，為肺炎喘嗽的治療提供更多方向。

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