導樂分娩幫產(chǎn)婦減少痛苦

楊科

早晨6點15分，準媽媽小李從待產(chǎn)室進入產(chǎn)房。由于已經(jīng)進行分娩鎮(zhèn)痛，宮頸口開到六指的小李表現(xiàn)得很鎮(zhèn)定。但隨著宮縮越來越頻繁，她的疼痛感逐漸劇烈。這個時候，導樂師一邊鼓勵小李，一邊溫柔、有力地幫她按摩背部，讓她的疼痛感得到一些緩解。

進入第二產(chǎn)程后，作為初產(chǎn)婦的小李不會用力，而且胎位不正，分娩進展不太順利。如果分娩時間太長，胎兒有可能發(fā)生危險，只能“順轉(zhuǎn)剖”。此時，導樂師溫柔地給小李鼓勁兒，引導她調(diào)整呼吸節(jié)奏，通過變換姿勢矯正胎位。

導樂師扶著小李轉(zhuǎn)過身，讓她用手掌、雙腿撐著趴在產(chǎn)床上，并進行腹式呼吸，目的是讓胎兒自己轉(zhuǎn)過來。胎位調(diào)整過來后，導樂師幫助小李回到分娩體位，為她戴上了吸氧面罩，并一直鼓勵她。就這樣，在導樂師的陪伴下，一個健康的寶寶在上午9點半呱呱墜地。

什么是導樂陪伴分娩？

導樂陪伴分娩是指在產(chǎn)婦自然分娩的過程中，由經(jīng)過專業(yè)培訓的人員為其持續(xù)提供情感支持、心理輔導和專業(yè)指導，降低產(chǎn)婦的疼痛感受，縮短產(chǎn)程，改善分娩體驗。

我國的導樂師大多是從有生育經(jīng)歷的優(yōu)秀助產(chǎn)士中選拔，需要有愛心、耐心和責任心，且必須經(jīng)過特殊的課程訓練才能上崗，為產(chǎn)婦服務。導樂師具備一定的醫(yī)學知識，掌握分娩相關(guān)技術(shù)，有生育經(jīng)驗，能從女性、母親的角度理解產(chǎn)婦所承受的痛苦和壓力，以及她們對未知生產(chǎn)過程的迷茫、困惑。

在分娩過程中，導樂師能做什么？

對于絕大多數(shù)產(chǎn)婦來說，分娩是一個令人恐懼的過程。親屬只能提供心理上的安慰，無法給予專業(yè)的幫助。導樂師可以作為產(chǎn)婦最親密的“戰(zhàn)友”陪伴產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦減輕身心痛苦，令分娩過程更安心、更舒適。

如果產(chǎn)婦所在的醫(yī)院開設了導樂陪伴分娩服務，且產(chǎn)婦有自然分娩意愿，可根據(jù)個人需求選擇這項服務。一般情況下，在產(chǎn)婦宮口開至2指后，導樂師開始進行陪伴干預。

1.調(diào)節(jié)情緒

產(chǎn)婦在分娩時容易產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒。而這些不良情緒會促進兒茶酚胺等物質(zhì)的分泌量增加，導致子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長。

導樂師可以通過言語肯定、心理暗示、肢體撫觸等方式，幫助產(chǎn)婦保持平和的心情，增強分娩信心，減輕緊張、恐懼情緒。在分娩過程中，導樂師會細致地照料產(chǎn)婦，比如擦汗、穿衣等，給產(chǎn)婦以溫暖的陪伴。

2.緩解疼痛感

導樂師會關(guān)注產(chǎn)婦的疼痛反應，給予具體指導，緩解疼痛感。比如通過交流、音樂療法等方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦對疼痛的過度關(guān)注；教產(chǎn)婦調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏、正確發(fā)力，減少分娩疼痛；通過按摩緩解肌肉的緊張程度，有效降低疼痛。

3.助力安全分娩

分娩過程中，導樂師會密切跟蹤產(chǎn)程，為產(chǎn)婦提供必要的食物和飲水，保證其體力充沛。能科學指導產(chǎn)婦采取舒適、合理的分娩體位，調(diào)整異常胎位，加快分娩進程。研究顯示，選擇導樂陪伴分娩服務的產(chǎn)婦，“順轉(zhuǎn)剖”的比例明顯更低，產(chǎn)程相對更短。此外，分娩后，導樂師還能為產(chǎn)婦及家屬提供新生兒喂養(yǎng)、產(chǎn)后護理等建議，讓新手爸媽更好地進入角色。

需要提醒產(chǎn)婦和家屬的是，導樂陪伴分娩服務不能替代分娩鎮(zhèn)痛，二者聯(lián)合使用可以進一步提高產(chǎn)婦分娩的舒適程度。