數(shù)字人民幣在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用前景與挑戰(zhàn)

許正華

鹽城大豐人民醫(yī)院 江蘇 鹽城 224000

引言

近年來(lái)，隨著數(shù)字經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和區(qū)塊鏈技術(shù)的逐漸成熟，數(shù)字貨幣已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)的研究熱點(diǎn)。在此背景下，中國(guó)央行推出了數(shù)字人民幣的試點(diǎn)工作，并逐步擴(kuò)大應(yīng)用范圍。醫(yī)療行業(yè)作為一個(gè)重要的領(lǐng)域，也開始探索數(shù)字人民幣在其中的應(yīng)用。

1 數(shù)字人民幣概述

1.1 數(shù)字人民幣的內(nèi)涵

數(shù)字人民幣是指中國(guó)政府發(fā)行的一種基于區(qū)塊鏈技術(shù)的電子貨幣，也被稱為中央銀行數(shù)字貨幣（CBDC）。它是傳統(tǒng)人民幣的數(shù)字化形式，具有以下幾個(gè)重要的內(nèi)涵。數(shù)字人民幣代表著中國(guó)央行對(duì)金融科技創(chuàng)新的積極態(tài)度和推動(dòng)力。隨著科技的進(jìn)步和數(shù)字經(jīng)濟(jì)的崛起，傳統(tǒng)貨幣體系面臨著挑戰(zhàn)和變革的需求。通過(guò)引入數(shù)字人民幣，中國(guó)央行積極探索和應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，以適應(yīng)日益數(shù)字化的經(jīng)濟(jì)環(huán)境，并在金融科技領(lǐng)域取得全球領(lǐng)先地位[1]。傳統(tǒng)的支付方式存在著安全性、效率和成本等方面的問(wèn)題。而數(shù)字人民幣采用了先進(jìn)的區(qū)塊鏈技術(shù)，可以實(shí)現(xiàn)無(wú)接觸、即時(shí)結(jié)算的支付方式，提高支付的安全性和便捷性。此外，數(shù)字人民幣還具備智能合約功能，可以實(shí)現(xiàn)更多的支付場(chǎng)景和服務(wù)定制，為用戶提供更靈活、個(gè)性化的支付體驗(yàn)。

1.2 數(shù)字人民幣的特點(diǎn)

第一，數(shù)字人民幣的去中心化特點(diǎn)。與傳統(tǒng)的中央銀行發(fā)行的貨幣相比，數(shù)字人民幣采用了區(qū)塊鏈技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了去中心化的發(fā)行和管理。這意味著數(shù)字人民幣的交易記錄和賬戶余額等信息將分布在網(wǎng)絡(luò)的各個(gè)節(jié)點(diǎn)上，而非由中央機(jī)構(gòu)集中管理。這種去中心化的特點(diǎn)增加了數(shù)字人民幣的安全性和抗攻擊能力。第二，數(shù)字人民幣具有可追溯性和防偽性。由于數(shù)字人民幣的交易記錄被記錄在區(qū)塊鏈上，每一筆交易都可以進(jìn)行追溯，確保交易的真實(shí)性和合法性。同時(shí)，數(shù)字人民幣還采用了先進(jìn)的加密技術(shù)和防偽措施，防止偽造和篡改行為，提高了交易的安全性。第三，數(shù)字人民幣的智能合約功能。通過(guò)數(shù)字人民幣的智能合約功能，可以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化的支付和結(jié)算過(guò)程。智能合約是一種基于區(qū)塊鏈的編程代碼，可以根據(jù)預(yù)設(shè)條件自動(dòng)執(zhí)行支付和結(jié)算操作，提高支付的效率并減少中間環(huán)節(jié)的參與，降低了交易成本。第四，數(shù)字人民幣支持離線交易。與傳統(tǒng)的電子支付方式相比，數(shù)字人民幣支持離線交易，即在沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)連接的情況下仍然可以完成交易。這在一些偏遠(yuǎn)地區(qū)或緊急情況下非常有用，保證了數(shù)字人民幣的支付便捷性和穩(wěn)定性。第五，數(shù)字人民幣具有匿名性和隱私保護(hù)特點(diǎn)。雖然數(shù)字人民幣的交易記錄是公開的，但用戶的身份信息和個(gè)人隱私可以得到保護(hù)。數(shù)字人民幣的設(shè)計(jì)兼顧了隱私保護(hù)和反洗錢等金融監(jiān)管需求，既保證了交易的安全性，又尊重了用戶的隱私權(quán)。

1.3 數(shù)字人民幣在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用意義

首先，數(shù)字人民幣可以提供更高效、安全的支付方式，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的快速發(fā)展。傳統(tǒng)的醫(yī)療費(fèi)用支付通常使用現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬，這種方式存在著交易時(shí)間長(zhǎng)、手續(xù)煩瑣、安全性低等問(wèn)題。而通過(guò)數(shù)字人民幣進(jìn)行支付，可以實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，節(jié)省了患者和醫(yī)院之間的支付時(shí)間，提高了醫(yī)療服務(wù)的效率。其次，數(shù)字人民幣在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用還可以確保醫(yī)療服務(wù)的透明度和可追溯性。由于數(shù)字人民幣采用了區(qū)塊鏈技術(shù)，每一筆交易都會(huì)被記錄在區(qū)塊鏈上，不可篡改。這樣一來(lái)，可以有效防止醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗和欺詐行為，確保醫(yī)療資源和費(fèi)用的合理分配。同時(shí)，通過(guò)數(shù)字人民幣支付，患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的交易信息可以實(shí)時(shí)追溯，有助于監(jiān)管部門進(jìn)行監(jiān)督和管理，提升整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化水平。最后，數(shù)字人民幣的應(yīng)用還可以推動(dòng)醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享和互通。在傳統(tǒng)醫(yī)療系統(tǒng)中，由于不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)孤島問(wèn)題，患者的病歷信息無(wú)法實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)共享，導(dǎo)致了醫(yī)療資源的浪費(fèi)和效率低下。而數(shù)字人民幣作為一種數(shù)字化支付工具，可以與電子病歷、醫(yī)療保險(xiǎn)等系統(tǒng)進(jìn)行連接，使得患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)更加便捷地共享和傳遞，提高了診斷和治療的準(zhǔn)確性和效果。

2 數(shù)字人民幣在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用前景

2.1 提升醫(yī)療支付效率和便捷性

傳統(tǒng)的醫(yī)療支付方式通常需要患者攜帶現(xiàn)金或銀行卡到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行支付，這不僅增加了患者的負(fù)擔(dān)，還可能導(dǎo)致支付過(guò)程煩瑣、時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題。而數(shù)字人民幣的出現(xiàn)將使支付過(guò)程更加快捷和方便[2]。通過(guò)掃描醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的二維碼，患者可以直接使用手機(jī)或其他電子設(shè)備完成支付操作。無(wú)須排隊(duì)等待、填寫表格或交換現(xiàn)金，大大減少了支付所需的時(shí)間和步驟。這對(duì)于急診醫(yī)療場(chǎng)景尤為重要，患者可以及時(shí)獲得所需的醫(yī)療服務(wù)，提高了緊急情況下的救治效率。數(shù)字人民幣還可以實(shí)現(xiàn)線上線下支付的無(wú)縫連接?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)手機(jī)隨時(shí)隨地進(jìn)行支付，無(wú)論是在醫(yī)院就診時(shí)，還是在家中購(gòu)買藥品或預(yù)約醫(yī)療服務(wù)時(shí)，都能夠方便地完成支付。這種便捷性可以極大地提升患者的醫(yī)療體驗(yàn)，減少不必要的時(shí)間和精力消耗。通過(guò)與智能設(shè)備或智能系統(tǒng)的連接，數(shù)字人民幣可以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化支付。例如，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)安裝智能支付終端，當(dāng)患者接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，系統(tǒng)可以自動(dòng)計(jì)算費(fèi)用并完成支付，無(wú)須患者手動(dòng)操作。這不僅提高了支付的效率，還減少了人為錯(cuò)誤和糾紛的可能性。傳統(tǒng)的第三方支付平臺(tái)通常會(huì)收取一定的手續(xù)費(fèi)，而數(shù)字人民幣的直接支付方式將減少了這些中間費(fèi)用，使得患者能夠更加經(jīng)濟(jì)高效地進(jìn)行支付。同時(shí)，由于數(shù)字人民幣采用區(qū)塊鏈技術(shù)進(jìn)行交易記錄的存儲(chǔ)和驗(yàn)證，支付過(guò)程更加可靠和安全，減少了支付中的信息泄露和篡改的風(fēng)險(xiǎn)。

2.2 促進(jìn)醫(yī)療信息的共享和安全

傳統(tǒng)的醫(yī)療系統(tǒng)中，患者的個(gè)人健康信息通常由多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分散管理，這導(dǎo)致了信息孤島問(wèn)題，限制了醫(yī)療數(shù)據(jù)的流動(dòng)和共享[3]。而數(shù)字人民幣的出現(xiàn)可以通過(guò)區(qū)塊鏈技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的統(tǒng)一管理和安全共享。數(shù)字人民幣的區(qū)塊鏈技術(shù)可以確?；颊叩闹Ц逗歪t(yī)療數(shù)據(jù)安全存儲(chǔ)和傳輸?；颊叩闹Ц逗徒】禂?shù)據(jù)將被加密，并以分布式方式保存在區(qū)塊鏈上。只有經(jīng)過(guò)授權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能訪問(wèn)和使用這些數(shù)據(jù)，從而保護(hù)了患者的隱私和數(shù)據(jù)安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)交換也變得更加透明和可追溯，減少了信息泄露和篡改的風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)字人民幣的應(yīng)用可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享和互操作性。通過(guò)區(qū)塊鏈技術(shù)，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以共享患者的健康數(shù)據(jù)，形成一個(gè)完整的電子健康檔案。這樣，當(dāng)患者在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，醫(yī)生可以及時(shí)獲取到患者的歷史病歷、診斷結(jié)果、藥物處方等信息，提高了醫(yī)療決策的準(zhǔn)確性和效率。同時(shí)，患者也可以更加方便地管理自己的健康數(shù)據(jù)，如查看、編輯和分享。通過(guò)區(qū)塊鏈技術(shù)，醫(yī)學(xué)研究人員可以在保護(hù)患者隱私的前提下，訪問(wèn)和分析大規(guī)模的匿名化醫(yī)療數(shù)據(jù)。這將為醫(yī)療研究提供更多的樣本和案例，加速新藥開發(fā)、疾病預(yù)防和治療方法的創(chuàng)新。同時(shí)，數(shù)字人民幣的出現(xiàn)也可以促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的合作和共享，形成良性的競(jìng)爭(zhēng)與合作關(guān)系，推動(dòng)行業(yè)整體的發(fā)展和進(jìn)步。傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷和電子病歷系統(tǒng)往往存在數(shù)據(jù)丟失、篡改和錯(cuò)誤記錄等問(wèn)題，而數(shù)字人民幣的區(qū)塊鏈技術(shù)可以提供更加穩(wěn)定和安全的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和管理方式。通過(guò)智能合約等技術(shù)手段，醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集、存儲(chǔ)、共享和使用可以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化和規(guī)范化，減少人為錯(cuò)誤和糾紛的可能性，提高了數(shù)據(jù)管理的效率和可靠性。

3 數(shù)字人民幣在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用挑戰(zhàn)

3.1 技術(shù)部署挑戰(zhàn)

數(shù)字人民幣的應(yīng)用需要依托成熟的區(qū)塊鏈技術(shù)和支付系統(tǒng)。然而，目前醫(yī)療行業(yè)內(nèi)存在著眾多的信息系統(tǒng)，這些系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通不暢，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)也不一致，使得數(shù)字人民幣的順利應(yīng)用變得困難[4]。因此，在數(shù)字人民幣的應(yīng)用過(guò)程中，需要進(jìn)行大規(guī)模的技術(shù)升級(jí)和系統(tǒng)改造，以確保數(shù)字人民幣能夠與現(xiàn)有醫(yī)療信息系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接。醫(yī)療行業(yè)作為敏感信息密集型行業(yè)，數(shù)字人民幣的支付數(shù)據(jù)涉及個(gè)人隱私、醫(yī)療記錄等敏感信息。因此，必須加強(qiáng)對(duì)數(shù)字人民幣支付系統(tǒng)的安全保護(hù)措施，建立完善的安全機(jī)制和監(jiān)管體系，以防止黑客攻擊、數(shù)據(jù)泄露等安全風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。同時(shí)，數(shù)字人民幣支付系統(tǒng)還需要具備高度的穩(wěn)定性，以保證醫(yī)療支付的可靠性和連續(xù)性。盡管中國(guó)的移動(dòng)支付市場(chǎng)已經(jīng)相當(dāng)成熟，但仍有一部分老年人和農(nóng)村地區(qū)的居民對(duì)數(shù)字支付方式不太熟悉或者無(wú)法使用。因此，在數(shù)字人民幣的應(yīng)用過(guò)程中，需要提供培訓(xùn)和支持，推廣智能手機(jī)等數(shù)字支付終端設(shè)備，以縮小數(shù)字鴻溝，確保所有人都能夠方便地使用數(shù)字人民幣進(jìn)行醫(yī)療支付。

3.2 數(shù)字鴻溝挑戰(zhàn)

數(shù)字鴻溝是指技術(shù)和數(shù)字支付接受度之間的差距，包括老年人、農(nóng)村地區(qū)和一些低收入群體對(duì)于數(shù)字支付方式的理解和使用能力有限。對(duì)于一部分老年人來(lái)說(shuō)，他們可能對(duì)數(shù)字支付方式不太熟悉或者無(wú)法使用。老年人通常習(xí)慣于使用現(xiàn)金進(jìn)行支付，對(duì)于智能手機(jī)等數(shù)字支付終端設(shè)備的操作可能存在困難。為了解決這個(gè)問(wèn)題，需要向老年人提供適應(yīng)他們需求和能力的培訓(xùn)和支持，教會(huì)他們?nèi)绾问褂脭?shù)字支付工具進(jìn)行醫(yī)療支付，并提供簡(jiǎn)化界面和易于操作的數(shù)字支付應(yīng)用程序。農(nóng)村地區(qū)的居民也面臨數(shù)字鴻溝的挑戰(zhàn)[5]。農(nóng)村地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施和網(wǎng)絡(luò)覆蓋程度相對(duì)較低，導(dǎo)致數(shù)字支付的普及程度有限。因此，在數(shù)字人民幣在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用中，需要加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善農(nóng)村地區(qū)的網(wǎng)絡(luò)覆蓋和電子支付設(shè)施，以便居民能夠方便地使用數(shù)字人民幣進(jìn)行醫(yī)療支付。一些低收入群體可能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件限制而無(wú)法購(gòu)買智能手機(jī)等數(shù)字支付終端設(shè)備。這就需要提供更加多樣化和靈活的數(shù)字支付方式，例如通過(guò)銀行卡、社區(qū)代理等來(lái)實(shí)現(xiàn)數(shù)字人民幣的使用，以便低收入群體也能享受到數(shù)字支付帶來(lái)的便利。

3.3 政策監(jiān)管挑戰(zhàn)

數(shù)字人民幣在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用面臨政策監(jiān)管挑戰(zhàn)。這主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是數(shù)字人民幣的監(jiān)管還處于摸索階段，相關(guān)法律法規(guī)尚未完善，監(jiān)管責(zé)任和權(quán)限分配需要明確；二是醫(yī)療行業(yè)涉及藥品價(jià)格、醫(yī)療費(fèi)用等敏感領(lǐng)域，數(shù)字人民幣的使用可能引發(fā)虛假交易、價(jià)格欺詐等問(wèn)題，因此需要建立起完善的監(jiān)管機(jī)制。為了確保數(shù)字人民幣在醫(yī)療行業(yè)的安全和穩(wěn)定運(yùn)行，需要建立起明確的監(jiān)管機(jī)制，明確各方的監(jiān)管責(zé)任和權(quán)限，加強(qiáng)對(duì)數(shù)字人民幣支付的監(jiān)督和管理。此外，醫(yī)療行業(yè)作為一個(gè)特殊的行業(yè)，涉及藥品、醫(yī)療設(shè)備等敏感領(lǐng)域，數(shù)字人民幣的使用也可能受到不法分子的濫用和操控。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，數(shù)字人民幣在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用前景是積極的，能夠提高支付效率和便捷性，促進(jìn)醫(yī)療信息的共享和安全，并提供更好的監(jiān)管和管理手段。但同時(shí)也需要克服技術(shù)部署、數(shù)字鴻溝和政策監(jiān)管等挑戰(zhàn)，通過(guò)各方的共同努力，推動(dòng)數(shù)字人民幣在醫(yī)療行業(yè)中的廣泛應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療支付的現(xiàn)代化和智能化。隨著醫(yī)療場(chǎng)景硬件支持的進(jìn)一步提升，“硬錢包”等形式更多樣、安全性更高的可穿戴設(shè)備載體也將發(fā)揮積極作用，為運(yùn)用智能終端困難的就醫(yī)人群使用數(shù)字人民幣、跨越數(shù)字鴻溝提供可能。