子宮內(nèi)膜增厚是子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期過(guò)程中受雌激素的作用,進(jìn)入增殖期和分泌期所出現(xiàn)的形態(tài)變化。但也有病理現(xiàn)象,應(yīng)注意區(qū)別。
子宮內(nèi)膜應(yīng)該多厚在生育年齡女性中,子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期的不同時(shí)期是不一樣的。以月經(jīng)周期28天為例,在月經(jīng)的第5~7天(月經(jīng)快干凈時(shí)),內(nèi)膜厚度4~6毫米;到排卵期前后(月經(jīng)中期),內(nèi)膜厚度達(dá)8~10毫米:下次月經(jīng)快來(lái)之前,子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到甚至超過(guò)10毫米,且回聲均勻。但絕經(jīng)后女性的子宮內(nèi)膜厚度一般不超過(guò)5毫米。
子宮內(nèi)膜增厚的常見原因有哪些①生理現(xiàn)象:月經(jīng)來(lái)之前內(nèi)膜增厚至10~12毫米,個(gè)別可達(dá)15毫米;②雌激素水平過(guò)高:激素水平紊亂、服用含雌激素的藥物、肥胖、有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤等使體內(nèi)雌激素水平升高,均可使子宮內(nèi)膜增厚;③宮腔內(nèi)良性病變:子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤等,在B超下可顯示為子宮內(nèi)膜增厚或占位;④子宮內(nèi)膜增生癥:分為子宮內(nèi)膜增生不伴非典型增生和子宮內(nèi)膜非典型增生,是一種子宮內(nèi)膜的異常增殖,是內(nèi)膜癌的前驅(qū)病變,但僅少數(shù)患者進(jìn)展為癌;⑤子宮內(nèi)膜癌:B超下通常見子宮內(nèi)膜明顯增厚,可能還有明顯不均勻或豐富血流信號(hào)等。
體檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚怎么辦①推算一下B超是在月經(jīng)第幾天做的,如果是排卵后或來(lái)月經(jīng)前,那么這種內(nèi)膜厚可能是正常的:如果推算不出,而且平時(shí)沒(méi)有不正常出血、不孕等癥狀,可以等下次月經(jīng)第5~7天復(fù)查超聲,內(nèi)膜厚度5~6毫米,基本可以判定是生理性增厚。②如果復(fù)查超聲子宮內(nèi)膜仍然增厚,平時(shí)月經(jīng)正常,可遵醫(yī)囑口服藥物治療3個(gè)月后復(fù)查:或已經(jīng)絕經(jīng)(無(wú)論是否有絕經(jīng)后出血),同時(shí)伴有肥胖、高血壓、糖尿病、直腸癌或子宮內(nèi)膜癌家族史、有乳腺癌病史接受激素治療等,需及時(shí)醫(yī)院就診,可能需要刮宮或?qū)m腔鏡檢查(首選)。
預(yù)防子宮內(nèi)膜增厚應(yīng)注意以下3點(diǎn)①保持心情愉悅、規(guī)律的作息時(shí)間,調(diào)整情緒、調(diào)節(jié)工作壓力和生活家庭矛盾,避免月經(jīng)失調(diào)。②控制飲食,注意鍛煉身體,避免肥胖,控制血糖和血壓;要少吃含激素類成分較高的保健品,比如蜂王漿等。③不要盲目聽信網(wǎng)絡(luò)宣傳,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用激素類藥物。