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    激素類藥物治療皮膚病有哪些注意事項(xiàng)

    2022-05-18 12:58:32陸藝
    家庭醫(yī)藥 2022年5期
    關(guān)鍵詞:激素類適應(yīng)癥藥膏

    陸藝

    了解激素類藥物治療皮膚病的注意事項(xiàng),才能保證用藥的安全性,筆者根據(jù)自身多年的皮膚病治療經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了以下利用激素類藥物治療皮膚病時(shí)的注意事項(xiàng):

    首先,掌握激素類藥物適應(yīng)癥。針對(duì)皮膚病治療,在使用激素類藥物之前,需掌握適應(yīng)癥,精準(zhǔn)選擇激素類藥物。一般而言,皮肌炎、蕁麻疹、皮炎、紅皮病、紅斑狼瘡等皮膚病,才使用激素類藥物。如果不能掌握適應(yīng)癥狀,就會(huì)引起紅斑癥、皮膚干燥、皮炎、肌肉萎縮等并發(fā)癥,進(jìn)而減弱原有機(jī)體防御功能。

    其次,不能長(zhǎng)期運(yùn)用激素類藥物治療。根據(jù)臨床實(shí)踐表明,在皮膚病治療過(guò)程中,如果連續(xù)使用激素類藥物治療一個(gè)月,在停藥之后,病情極易復(fù)發(fā)和加重,必須再次使用激素類藥物,方可緩解癥狀,還會(huì)引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹以及脫屑等并發(fā)癥,對(duì)激素類藥物產(chǎn)生依賴癥。為此,皮膚病嚴(yán)禁長(zhǎng)時(shí)期使用激素類藥物,也不能突然停藥。正確使用方法是:在病情穩(wěn)定后,逐漸減少藥物量,慢慢擺脫藥物依賴性。

    第三,慎用原則。激素類藥物的禁忌人群主要是孕婦。通常而言,處于妊娠期的婦女,極易患有瘙癢性蕁麻疹或妊娠皰疹,病情持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),雖然病情影響情緒,但孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎使用激素類藥物,尤其是處于妊娠早期,嚴(yán)禁使用激素類藥物。一般而言,在分娩之后,皮膚病會(huì)自行改善。為此,在分娩后,產(chǎn)婦需遵醫(yī)囑,正確使用激素類藥物,嚴(yán)禁大量使用。

    臨床發(fā)現(xiàn),患者當(dāng)中普遍存在一些關(guān)于激素類藥物使用方面的誤區(qū),如果不能了解這些誤區(qū),很可能帶來(lái)不可估量的后果。

    誤區(qū)一:激素類藥物屬于“萬(wàn)能藥”。事實(shí)上,激素屬于免疫抑制藥物,會(huì)誘發(fā)、加重感染,在真菌性、細(xì)菌性以及病毒性皮膚病中,不太適用。例如股蘚、足癬、痤瘡、單純皰疹等皮膚病,對(duì)激素類藥物就存在禁忌癥,如果盲目使用,就會(huì)加重病情。

    誤區(qū)二:老年患者和兒童病例均能使用激素類藥物。其實(shí),兒童、嬰兒對(duì)激素類藥物敏感性比成年人要大,因此兒童應(yīng)盡量減少激素類藥物用量,或使用低效激素藥膏。同時(shí),對(duì)于老年皮膚病病例,也應(yīng)謹(jǐn)慎運(yùn)用激素類藥物,尤其是糖尿病、高血壓、心力衰竭等病癥,嚴(yán)禁使用激素類藥物。

    誤區(qū)三:皮疹退后立即停藥。真相是,長(zhǎng)期使用激素類藥物極易產(chǎn)生依賴性,在久用之后不能突然停藥。而且,激素類藥物長(zhǎng)期使用會(huì)抑制腎上腺皮質(zhì)的正常功能,突然停藥可能因機(jī)體激素分泌量不足而加重病情。因此長(zhǎng)期使用激素類藥物的患者,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減藥直至完全停藥。

    綜上所述,針對(duì)皮膚病的治療,在選擇激素類藥物時(shí),需科學(xué)掌握藥物適應(yīng)癥。在最初開(kāi)始治療階段,可使用高效激素類藥物,當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后,應(yīng)逐漸減少藥物用量,或使用低效激素類藥物,嚴(yán)格掌控藥物種類、治療療程和藥物用量,防止出現(xiàn)不良反應(yīng),保證用藥安全。激素類藥膏治療皮膚病的種類比較多,其副作用及不良反應(yīng)也較多。很多患者對(duì)此并不十分了解,因此一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不可隨便濫用激素類藥膏。

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