下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的足部護(hù)理

日常生活中，一些老年人足部出現(xiàn)潰瘍時(shí)，往往認(rèn)為是糖尿病的癥狀，其實(shí)很多是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥引起的。該疾病是老年人常見的血管外科常見病，但很多患者對(duì)此認(rèn)知不足，有些患者輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室才最終確診。主要表現(xiàn)為下肢供血?jiǎng)用}狹窄或閉塞、血液供應(yīng)不足造成的下肢間歇性跛行、皮膚溫度降低、疼痛、潰瘍或壞死等。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥影響全世界約2.366億人口，我國(guó)隨著人均預(yù)期壽命的增加，患病率不斷上升，60歲以上人群患病率為4.6%～19.8%。正確的足部護(hù)理對(duì)預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞引發(fā)潰瘍非常重要。

剪趾甲：定期修剪，不宜過短，避免損傷①修剪趾甲前要先泡腳或洗腳，待軟化后再修剪。②要在光線充足的地方修剪趾甲。③修剪不要過深、過短，趾甲的邊緣應(yīng)修成圓潤(rùn)的形狀。④如果趾甲很厚，操作不便，可求助于專業(yè)機(jī)構(gòu)的人員進(jìn)行修剪。⑤不要撕掉周圍死皮或剪掉老繭，撕破皮膚，非常容易感染。⑥當(dāng)趾甲有嵌入生長(zhǎng)的跡象時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，盡量不要自己處理。

試水溫：足部保暖，溫水洗腳①采用溫水清洗腳部，水溫37℃～40℃，洗5分鐘左右即可，避免用過冷、過熱的水洗腳。②洗后一定要擦干，潮濕環(huán)境容易滋生細(xì)菌。③為避免燙傷，不要把雙腳放在熱水袋、散熱器、爐子等上面，也不可使用吹風(fēng)機(jī)吹雙腳。

穿鞋襪：避免光腳走路，勤換洗，講衛(wèi)生①選擇大小合適、鞋尖寬大、鞋底適度加厚、透氣的鞋子，盡量避免新鞋摩擦傷腳。②穿鞋前檢查鞋內(nèi)有無異物，走路時(shí)盡量避免踩到尖銳的東西，不光腳走路。③天氣寒冷時(shí)，睡覺時(shí)可穿寬松的保暖襪；穿襪子時(shí)松緊適宜，雙腳出汗較多時(shí)更換襪子。

慎潤(rùn)膚：潤(rùn)膚的同時(shí)預(yù)防感染①出現(xiàn)皮膚瘙瘁時(shí)不要抓撓，一旦抓破皮膚，容易感染。②皮膚干燥時(shí)可以擦潤(rùn)膚產(chǎn)品，但皮膚破潰的地方不能涂抹。

勤觀察：及早發(fā)現(xiàn)異常，下列情況及時(shí)就醫(yī)

①一看：看皮膚顏色是否出現(xiàn)蒼白或發(fā)紫。②二摸：用手摸摸自己雙腿（大腿和小腿）的皮膚熱度是否一致，如果不一致，熱度較差的一側(cè)血管可能堵了。③三觸：用手指輕觸腳背或者內(nèi)踝下后方皮膚，尋找有無足背動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)，判斷搏動(dòng)的強(qiáng)弱，如測(cè)不到或較之前動(dòng)脈搏動(dòng)變?nèi)?，表示足背?dòng)脈供血不足。④四走：在平坦地面連續(xù)行走并記錄行走距離。如果發(fā)現(xiàn)行走距離越來越短，比如從300米減少至100米，要高度警惕。⑤及時(shí)就醫(yī)：足部受到任何損傷或有新的潰瘍出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。葳